Masalah bahu sangkut atau shoulder dystocia boleh terjadi kepada 1 dalam 150 ibu yang bersalin. Yang menakutkan ialah ia boleh menyebabkan luka koyakan besar dan bayi berisiko untuk alami kecederaan!
Menurut Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan, Kesihatan wanita & Kehamilan bahu bayi tersangkut masa bersalin atau shoulder dystocia ialah keadaan yang berlaku secara kecemasan.
Berikut ialah perkongsian Dr. Muhammad Izzat;
“ok teran, teran, bagus dah nihh….,, haa teran lagi. pandaii…teran panjang panjangggg…… sikit lagi sikit lagi. haaa okay. Kepala dah keluar dah, ok teran lagi sambungg nak keluarkan bahu pulak ye…
* sambil si jururawat bidan membantu ibu untuk mengeluarkan bahu, kepala bayi ditarik perlahan-lahan.*
(kelihatan dahi merecik dengan peluh kebimbangan & riak mukanya gelisah. Pemerah pipi yang dipakai oleh jururawat bidan perlahan-lahan pudar teluntur akibat peluh. Mukanya pucat bagaikan ternampak hantu..)
” eh ketatnyaaaa, takleh keluar bahu nih, panggil doktor cepattt !!!! sekaranggg!!”
SHOULDER DYSTOCIA ! SHOULDER DYSTOCIA !
Begitulah scene kecemasan yang berlaku di dewan bersalin, apabila misi yang menyambut kelahiran bergegas dan melontarkan vokal mereka memanggil doktor oncall
kadang-kadang tengah makan pun boleh tercekik dengar mereka ni melolong mintak tolong. Jgn memain
Okay, jom berbalik pada citer bahu sangkut tadi, Ianya berlaku apabila kepala bayi sudah dilahirkan tetapi salah satu bahunya tersangkut pada belakang tulang pubis ibu, sekaligus melambatkan kelahiran badan bayi tersebut.
Jika kejadian bahu sangkut ini terjadi , pertolongan tambahan perlu diberikan oleh penyambut kelahiran untuk melepaskan sangkutan bahu bayi. Walau bagaimanapun dalam kebanyakkan kes, bayi selalunya dilahirkan dengan selamatnya.
KEKERAPAN KES
Berapakah kekerapan terjadinya kejadian bayi bahu sangkut ketika bersalin?
1 dalam 150 (0.7%) kelahiran normal (vaginal birth)
Ads
Kejadian bahu bayi sangkut berlaku dengan tidak dijangka ketika kelahiran dan kebanyakkan masa ianya tidak boleh diramal, bila ianya akan berlaku.
Tetapi ada beberapa 7 faktor menyebabkan kejadian bahu bayi sangkut ini mungkin berlaku;
Sejarah kelahiran terdahulu dengan masalah bahu bayi sangkut.
Ibu mempunyai kencing manis (diabetes).
BMI ibu > 30 kg/m2 atau lebih
Kelahiran yang dipaksa (induced labour)
Proses kelahiran yang mengambil jangka masa yang panjang (prolonged labour)
Kelahiran yang dibantu oleh Forceps atau Ventouse/Vacumm
Kejadian bahu bayi sangkut selalunya terjadi pada bayi-bayi yang besar. Walaupun begitu selalunya tiada masalah untuk melahirkan bayi-bayi besar dalam majoriti kesnya yang mana melebihi 4.5 kg. Dalam kebanyakan kes bahu bayi sangkut didapati berat bayinya adalah kurang daripada 4 kg.
ADAKAH KEJADIAN BAHU SANGKUT BOLEH DICEGAH?
Dalam kebanyakan kes, kejadian bahu bayi sangkut tidak boleh dicegah kerana ianya sukar diramalkan bila ianya akan berlaku.
Walaupun begitu, jika ibu menghidapi kencing manis ketika hamil, anda seharusnya diberikan pilihan untuk bersalin awal (induction of labour) ataupun pilihan untuk bersalin secara pembedahan caesarean. Ini dapat mengurangkan risiko terjadinya bahu bayi sangkut ketika bersalin.
Jika anda tidak menghidapi kencing manis, pilihan untuk bersalin awal tidak akan mengurangkan risiko untuk terjadinya kejadian bahu bayi sangkut ini, walaupun bayi anda diramalkan besar. Pilihan untuk bersalin secara pembedahan caesarean juga tidak dicadangkan untuk anda.
APA YANG TERJADI BILA BAHU TERSANGKUT BERLAKU?
Apakah yang akan berlaku sekiranya terjadi kejadian bahu bayi sangkut ketika bersalin? Penyambut kelahiran sudah bersiap sedia sekiranya ada terdapat beberapa faktor seperti yang dinyatakan seperti di atas.
Kejadian bahu bayi sangkut adalah KECEMASAN, maka jika ianya berlaku perlu ditangani dengan segera, tanpa berlengah-lengah kerana bahu bayi perlu dilepaskan daripada sangkutan supaya badan bayi dapat dilahirkan dan bayi boleh bernafas secara normal.
Penyambut kelahiran akan meminta tolong dan membunyikan loceng kecemasan supaya beberapa kakitangan terlatih – doktor perbidanan, doktor bayi dan kakitangan perbidanan yang lain berada di tempat kejadian untuk membantu anda.
Ads
Ianya berlaku dengan sangat cepat, dan dalam sekelip mata terlalu banyak kakitangan yang diperlukan untuk menangani kecemasan ini berada dalam dewan bersalin. Keadaan ini akan menyebabkan anda berasa takut dan gusar. Walau bagaimanapun anda diminta terus bertenang kerana doktor perbidanan dan kakitangan perbidanan yang terlibat adalah terlatih dan boleh membantu anda dalam kelahiran yang melibatkan bahu bayi sangkut, dengan cepat dan selamatnya.
Doktor perbidanan/penyambut kelahiran akan melakukan 8 perkara ini;
1.Meminta anda supaya berhenti meneran.
2.Akan mengubah kedudukan dan posisi ibu supaya lebih banyak ruang di dalam vagina.
3.Anda akan diminta untuk baring dan kedua-dua belah kaki anda ditolak ke luar dan ke atas, dekat dengan dada, dikenali sebagai McRoberts Manoeuvre.
4.Sedikit tekanan akan diberikan pada bahagian atas ari-ari untuk membantu melepaskan sangkutan bahu bayi (suprapubic pressure )
5.Episiotomy dilakukan , untuk membesarkan bukaan vagina sekiranya perlu melakukan kaedah lain untuk melepaskan sangkutan bahu
6.Selalunya dengan kaedah-kaedah ini bayi dapat dilahirkan dengan selamatnya. Jika bayi tetap tidak dapat dilahirkan, doktor perbidanan akan memasukkan tangan nya ke dalam vagina untuk melepaskan sangkutan bahu bayi.
Ads
8.Anda mungkin akan dibantu untuk pusing kepada posisi ‘all fours’ yang mana dapat melepaskan sangkutan bahu bayi.
APA BOLEH TERJADI KEPADA IBU SEKIRANYA BAHU BAYI TERSANGKUT?
Apakah yang akan terjadi kepada saya dan bayi saya selepas insiden bahu sangkut semasa kelahiran?
Ibu mungkin mengalami koyakkan yang teruk semasa kelahiran sehingga boleh melibatkan lubang dubur. Tumpah darah selepas bersalin boleh berlaku, kadangkala memerlukan transfusi dan pemindahan darah.
Untuk bayi pula, 1 daripada 10 bayi ( 10% ) yang mengalami bahu sangkut ketika bersalin mengalami kecederaan pada saraf brachial plexus , menyebabkan sebahagian anggota yang terlibat tidak boleh digerakkan. Jenis yang biasa terjadi dinamakan Erb’s palsy . Walaupun begitu, kecederaan ini hanyalah sementara dan pergerakkan tangan yang terlibat akan kembali pulih dalam beberapa jam atau hari. Kecederaan kekal sangat jarang berlaku.
Perlu diingatkan , kecederaan pada saraf brachial plexus bukan sahaja berlaku pada kejadian bahu bayi sangkut ketika bersalin normal, ianya juga boleh terjadi pada bayi yang dilahirkan secara pembedahan caesarean.
Kadangkala, kejadian bayi bahu sangkut ini boleh menyebabkan tulang bahu bayi patah. Walaupun begitu, dalam kebanyakkan kes, bayi sembuh seperti sediakala.
Walaupun langkah berjaga-jaga telah diambil dan pertolongan kecemasan diberikan segera ketika bahu bayi sangkut, bayi mungkin mengalami masalah otak kerana kekurangan oksigen sampai ke otak ketika insiden bahu sangkut itu berlaku.
ADAKAH KES BAHU BAYI TERSANGKUT BOLEH BERULANG?
Bagaimana dengan kelahiran saya yang berikutnya di masa hadapan?
Jika kelahiran kali ini anda mengalami masalah bahu bayi sangkut, risiko untuk ianya berulang kembali adalah sangat tinggi. 1 dalam 10 wanita yang bersalin akan mengalaminya sekali lagi. Maka, doktor perbidanan anda akan berbincang dengan anda dan pasangan anda cara yang terbaik untuk melahirkan bayi anda yang berikutnya .
Anda mungkin memilih untuk bersalin secara normal (vaginal birth), jika ketika kejadian bahu bayi sangkut itu, bahu senang dilepaskan, dan bayi anda sihat dan bebas daripada komplikasi yang lain dan tidak mempunyai faktor-faktor lain. Anda boleh memilih untuk bersalin secara pembedahan caesarean, jika sebaliknya.
Model & deejay Adiela Ridzuan berkongsi kisahnya bersalinkan anak keduanya pada usia kandungan 33 minggu.
Kelahiran pada sebelum kandungan mencecah usia 37 minggu adalah dikategorikan kelahiran pramatang. Melalui Instagram, Adiela yang bertugas di Zayan berkongsi tentang kemungkinan punca yang menyebabkan dia bersalin awal.
adielaridzuan Ramai sangat yang tanya kenapa sis terbersalin awal untuk pregnancy kalini? sebab sis lasak sangat ke pg Kashmir naik kuda lah main salji lah? haha lepastu ramai jugak nak tahu birth story Jasmine hihi.
AIR KETUBAN PECAH & DISUNTIK UBAT MATANGKAN PARU-PARU
masa 32weeks 6days, petang tu air ketuban pecah jadi sis terus pergi hospital tp takde contractions pun masa tu n bukaan baru 2cm. Memandangkan terlampau awal lagi untuk baby keluar dan lungs dia masih tak matang, jadi doc nak tahan kalau boleh sampai 35weeks tapi dalam masa yg sama doc cucuk 2 dos Dexa (ubat matangkan paru paru baby) incase baby nak keluar awal, paru paru dia dah matang.
BUKAAN CEPAT DALAM MASA 1 JAM 3CM KE 10CM Esoknya dah 33weeks, lepas isya’ tiba tiba start contractions yang sangat kuat. Bila check baru 3cm, tapi makin lama makin kuat tahap tak tahan dah naik kejang kaki menahan sakit fuhh berpeluh gaiss. Masa tu sis sorang2 je menahan sakit yg teramat sangat, dengan air mata dh tak tahu berapa baldi sebab sakit gila.
DALAM LIF DAH TERAN
Rupanya dalam masa sejam tu kepala baby dah nampak dah, terlampau cepat contractions dari 3cm ke 10cm, cepat2 nurse n doc tolak pg labour room tapi punya la Jasmine tak sabar nak tengok dunia, dalam lif nak ke labour room sis dah teran dia keluar ahahaha dah tak tahan sakit sangat, i ols buat kerja sorang2 tak tunggu doc dah.
JASMINE DIRAWAT DI NICU SELAMAA 14 HARI Mama simpan cerita kelakar nie, nanti bila Jasmine dah faham kita boleh gelak sama sama k! haha tapi she is so small, only 1.94kg so kena duduk NICU for 14days tapi Alhamdulillah Jasmine sangat kuat dan progress dia cepat. Dia dh boleh discharge bila dh cukup 35weeks tanpa sebarang masalah Alhamdulillah.
PREGGY MOMS KENA KAWAL EMOSI Berbalik kepada kenapa sis terbersalin awal, sebenarnya ada betulnya jugak sebab terlebih lasak PLUS masa tu sis agak stress. itu pun mengundang kepada early labour. Jadi nasihat sis pada preggy moms, kena kawal emosi.
Jangan biarkan stress buat korang terbersalin awal. Dapatkan support orang2 berdekatan kalau stress. kena bertenang je. kita tengah bawak satu nyawa baru, kalau boleh biar dia keluar dengan sihat dan kuat. kita pun tak risau dan kita pun boleh berpantang dengan tenang takyah ulang alik hospital mcm sis haritu. tapi kalau Allah dah tulis memang akan terbersalin sebelum waktunya, insyaAllah itula yg tebaik untuk kita.
Selama 28 jam dalam labour room. Itu kenangan yang tak dapat dilupakan oleh pelakon Ezzaty Abdullah yang mengimbas kenangan melahirkan puteri sulungnya Harum Dalia dua tahun lalu.
Menurut Ezzaty, dia terpaksa menantikan kelahiran anaknya itu selama 28 jam di dewan bersalin dengan pelbagai perasaan yang berdebar.
“Ingatkan anak ibu lahir 5 Disember 2017, tapi Lagi 24 jam (10.30pm) baru anak ibu selamat dilahirkan secara normal with induce.
“28 jam ibu dalam labor room tunggu anak ibu,” tulisnya.
Isteri kepada pelakon Azwan Kombos itu berkongsi perkara tersebut di akaun Instagram miliknya sempena tarikh kelahiran yang ke-2 bagi anak sulungnya. Harum telah dilahirkan pada 6 Disember 2017.
Rezeki setiap orang melahirkan anak tak sama. Ada yang mudah, ada yang ambil masa berhari-hari menahan sakit kontraksi dan inilah membuktikan seorang wanita itu sangat kuat.
Bukan mudah bagi seorang isteri berjuang melahirkan anak tetapi jika suami memahami dan melihat sendiri proses kelahiran ini, boleh menitik air mata melihat perjuangan isteri melalui saat ini. Hargai dan sayangilah isteri!
Sumber: IG Ezzaty Abdullah
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Masalah kencing malam atau bedwetting boleh terjadi kepada mana-mana kanak-kanak, tidak terkecuali anak anda. Apatah lagi jika anak anda sudah mula bersekolah. Jika anak anda kencing malam, apa yang perlu anda lakukan? Ketahui cara bagaimana untuk menangani masalah ini dengan mengikuti panduan di bawah.
Tip tangani anak kencing malam
Jika anak anda dalam lingkungan umur yang sesuai untuk bercerai lampin, mulakan cara didikan dengan tidak memberikan anak menyusu botol dua atau tiga jam sebelum waktu tidurnya. Elakkan juga memberi anak minuman berkafein atau berkarbonat pada waktu malam kerana kafein hanya akan membuatkan anak anda untuk kencing lebih kerap.
Latih si kecil untuk ke bilik air sebelum masuk tidur.
Pesan pada anak anda untuk bangun ke bilik air jika terasa ingin membuang air kecil. Jika anak anda takut untuk ke tandas seorang diri, pesan padanya untuk mengejutkan anda jika ingin membuang air kecil.
Bagi mengelakkan anak takut ke bilik air, sentiasa nyalakan lampu di tandas bagi memudahkannya jika terjaga daripada tidur.
Buat permulaan, kejutkan anak anda daripada tidur untuk pergi membuang air kecil selepas beberapa jam mereka tidur. Lama-kelamaan, mereka akan biasa dengan rutin tersebut.
Berikan pujian pada anak anda jika dia berjaya untuk tidak kencing malam. Namun, jika ada beberapa kali anak anda terkencing malam, jangan mudah menghukum atau memarahi mereka.
Letakkan plastik pada tilam supaya mudah untuk anda membersihkan tilam dan menjaga kebersihan tilam daripada terkena air kencing.
Ajar anak anda tentang kebersihan dengan memberitahu mengapa mereka tidak boleh kencing malam.
Luangkan masa bersama anak sebelum tidur. Berikan mereka pelukan dan ciuman sebelum tidur agar mereka rasa tenang.
Jika masalah kencing malam anak anda kronik, cuba kaedah hypnosis yang dikatakan berkesan untuk menangani masalah kencing malam.
Buat jadual tentang kencing malam anak anda. Ingat! Jadual yang dibuat bukan untuk memalukannya tetapi untuk memberi semangat kepadanya. Sebagai contoh, anda boleh tandakan bintang pada hari yang dia tidak kencing malam. Hal ini akan membantunya bersemangat untuk berusaha tidak kencing malam.
Sebagai ibu bapa, anda perlu banyak bersabar. Sentiasa berfikiran positif dalam menghadapi masalah ini. Anggap ia sebagai satu peluang untuk anda merapatkan diri dengan anak anda. Selain itu, anda juga perlu meniupkan semangat kepada anak untuk berhenti daripada kencing malam.
Beritahu anak anda masalah kencing malam turut dihadapi oleh kanak-kanak lain. Terangkan kepadanya bagaimana masalah itu berlaku dan cara mencegahnya. Jika semua usaha tidak berhasil, mintalah bantuan doktor. Doktor akan memberikan ubat bagi menangani masalah kencing malam.
Kisah benar seorang ibu tentang bagaimana karies botol menyebabkan semua gigi anaknya terpaksa dicabut melalui pembedahan. Ketahui punca, perjalanan emosi dan tips elak masalah sama.