Wanita yang hamil selalu dikaitkan dengan masalah kencing kotor yang menjadi ketidakselesaan sepanjang hamil. Jangan dibiarkan kerana ia merbahaya untuk wanita hamil. Dr Zubaidi Hj Ahmad berkongsi permasalah ini.

Melakukan pemeriksaan air kencing adalah suatu pemeriksaan rutin yang dilakukan pada wanita yang hamil. Tujuannya untuk mengesan jangkitan kuman dalam saluran air kencing. Sistem pembuangan air kencing bermula dari ginjal hingga ke saluran kencing yang terakhir. Jangkitan kuman dalam air kencing, dikenali dalam masyarakat sebagai “kencing kotor”

Apa itu kencing kotor pada wanita hamil?

Jangkitan kuman pada saluran kencing (UTI) atau kencing kotor adalah masalah yang sering dialami oleh golongan wanita, terutama wanita yang hamil. Kencing kotor selalunya disebabkan oleh jangkitan kuman.

Sistem saluran kencing terdiri dari ginjal, saluran ureter (menghubungkan ginjal ke pundi kencing), pundi kencing dan saluran urethra (saluran yang membawa keluar air kencing dari pundi kencing).

Kencing kotor pada wanita hamil melibatkan saluran urethra dan pundi kencing. Jarang berlaku pada ginjal, namun kuman dari pundi kencing boleh naik ke bahagian ginjal menyebabkan masalah yang lebih berbahaya.

Mengapa kencing kotor pada wanita hamil sering berlaku?
Kencing kotor pada wanita hamil berlaku kerana saluran urethra mereka lebih pendek berbanding dengan lelaki. Jadi kuman pada bahagian kemaluan, terutama anus dan faraj senang masuk ke pundi kencing.

Wanita hamil juga mengalami perubahan hormon yang menyebabkan kekuatan otot pada saluran ureter dan pundi kencing bertambah lemah.

Peningkatan tahap keasidan dan terdapat gula dalam air kencing menyebabkan air kencing pada wanita hamil boleh berlaku dengan mudah.

Jika dibiarkan tanpa rawatan, ia menjadi lebih parah dan kuman boleh merebak pula ke ginjal. Ia boleh menyebabkan kerosakan ginjal dan kematian.

Jangkitan yang teruk akan menyebabkan air kencing wanita hamil kelihatan berdarah. Jika jangkitan tidak parah, ia mungkin hanya dapat dilihat dengan pemeriksaan air kencing menggunakan mikroskop saja.

Apa tanda kencing kotor pada wanita hamil?
Mereka mungkin mengalami masalah berikut. Sebahagian dari mereka mungkin tidak mengalami sebarang masalah.

* Rasa terbakar sewaktu kencing
* Darah di dalam air kencing
* Air kencing keruh
* Kerap ke bilik air untuk kencing walaupun hanya sedikit urin yang keluar
* Tidak dapat menahan kencing

Jika kencing kotor pada wanita hamil telah parah dan menjangkiti ginjal, mereka mungkin mengalami :

* Demam dan menggigil
* Loya dan muntah
* Sakit pada bahagian belakang badan, di bawah rusuk
* Tidak bermaya
* Tiada air kencing langsung

Apa yang perlu dibuat apabila berlaku kencing kotor pada wanita hamil?
Memandangkan komplikasi jangkitan kuman pada saluran air kencing adalah berbahaya, doktor akan melakukan ujian saringan. Ini kerana sebahagian wanita hamil tidak mengalami sebarang tanda-tanda jangkitan kuman, sehinggalah masalah jangkitan kuman ini merebak dengan lebih teruk.

Bagi wanita hamil yang mempunyai tahap imuniti yang rendah seperti pesakit diabetes atau yang mempunyai masalah penyakit autoimmune, kebarangkalian untuk menghadapi kompliasi (jangkitan pada ginjal) adalah lebih besar.

Bagi yang mengalami masalah kencing kotor pada wanita hamil, selalunya mereka dinasihatkan agar minum air secukupnya. Tujuannya untuk membuang kuman yang berada pada pundi kencing.

Masalahnya ramai wanita hamil tidak selesa dengan cara ini kerana apabila usia kehamilan semakin meningkat, mereka lebih mudah untuk membuang air kencing. Dengan minum lebih banyak air, semakin kerap mereka ke tandas. Namun inilah antara cara terbaik untuk merawat kencing kotor pada wanita hamil. Pemeriksaan semula air kencing boleh dilakukan selepas seminggu.

Bagi kes kencing kotor pada wanita hamil yang lebih serius, sama ada dibuktikan dengan pemeriksaan air kencing atau mengalami sebarang tanda (rujuk tanda-tanda di atas), doctor akan memberikan antibiotic yang selamat diambil bagi wanita hamil.

Selain itu saya mencadangkan bagi masalah kencing kotor pada wanita hamil adalah:

1. Minum air secukupnya. Pastikan air kencing berwarna jernih sedikit kekuningan.

2. Jika rasa pundi kencing telah penuh, terus ke tandas. Ini membantu membuang kuman yang berada dalam pundi kencing. Jangan bertangguh.

3. Selepas membuang air kecil, lap kemaluan dari depan ke belakang. Ini bertujuan untuk mengelakkan kuman pada anus merebak ke bahagian hadapan (faraj) jika kita mengelap dari belakang ke hadapan.

4. Tukar tuala wanita atau seluar dalam dengan lebih kerap.

5. Elakkan daripada mengambil minuman bergula.

6. Amalkan minum cuka teen. Caranya ialah dengan mencampurkan satu sudu besar cuka teen ke dalam segelas air kosong. Minum selepas makan. Tiga kali sehari. Atau campurkan 3-5 sudu besar cuka teen dalam satu jug 1L. Minum sepanjang hari. Campurkan sedikit madu atau stevia jika perlu.

Kesimpulannya, masalah kencing kotor pada wanita hamil kerap berlaku. Oleh itu pemeriksaan saringan adalah penting bagi mengelakkan komplikasi yang lebih teruk.

Amalkan cuka teen (cara amalan seperti di atas) untuk mencegah dan sebagai usaha merawat masalah kencing kotor pada wanita hamil.

Semoga bermanfaat.

Hamil dan menyusu dalam bulan Ramadan tentu tidak mudah. Pengalaman yang diceritakan oleh blogger dan instafamous Yuyu Zulaikha ini boleh dijadikan panduan.

Yuyu yang kini sedang hamil anak ketiga muncul dalam rancangan TV Pa&Ma episod 11: Puasa & Hamil. Ibu ini rupanya sudah menempuhi pengalaman dua kali kehamilan dalam bulan puasa iaitu ketika hamil anak kedua & yang terkini anak ketiga.

ALAMI TEKANAN DARAH RENDAH & MUDAH PITAM

“Yuyu pernah ada pengalaman hamil masa bulan puasa sebanyak dua kali. Tapi pada kedua-dua kehamilan saya alami darah rendah & mudah pitam. Jadi agak sukar untuk berpuasa,” kata Yuyu.

Ketika hamil anak kedua, Yuyu cuba untuk menunaikan rukun Islam ketiga ini. Katanya sayang untuk meninggalkannya. Dia mahu merealisasikannya dan mencuba.

“Saya cuba berpuasa pada hari pertama, boleh. Namun pada hari kedua Ramadan, terus jadi macam nak pitam. Hari ketiga pun sama. Doktor pun nasihatkan supaya saya tak berpuasa sebab hb rendah dan darah rendah, “ kata Yuyu mengimbau Ramadan tiga tahun yang lalu.

RAMADAN KALI INI, YUYU CUBA PELBAGAI TIPS

Pengalaman lalu mengajarnya untuk lebih bersedia menempuhi cabaran berpuasa. Ibu kepada Habib Muhammad dan Affan Muhammad kini sedang sarat hamil anak ketiga turut berkongsi tip yang diamalkan selain makanan seimbang.

“Jadi, untuk kandungan ketiga ini saya cuba puasa juga. Sekarang ni saya dapat banyak tips. Contohnya orang cakap minum susu, makan pisang, kurma dan roti untuk dapatkan tenaga yang berpanjangan. Itu antara yang saya amalkan semasa sahur. Tapi kalau tak boleh saya tak paksa diri. Saya juga nak jaga diri dan kandungan,” kata Yuyu.

MENYUSU & HAMIL DI BULAN RAMADAN

Selain itu, Yuyu juga ada pengalaman menyusukan anak pertamanya ketika hamil anak kedua dalam bulan puasa. Apa yang dilakukan ialah dia cuba untu berpuasa berselang seli untuk menggandakan jumlah penghasilan susu ibu.

“Bila saya berpuasa setiap hari susu jadi drop. Saya cuba untuk berpuasa secara berselang seli. Hari ini puasa, esok tak. Sebab dulu tak biasa dan tak tahu tips. Jadi pada kehamilan kali ini saya prepare awal.

SUAMI JAGA ANAK & URUS RUMAH

Blogger ini juga mengakui suami, Izwan Safuan banyak membantu sepanjang di bulan Ramadan. Apatah lagi kandungan ketika ini kandungan semakin sarat.

“Suami menjaga sendiri anak-anak. Kebanyakan kerja rumah juga suami yang lakukan buat sepanjang bulan Ramadan,” kata Yuyu tentang suaminya ketika melalui kehamilan kali ini.

“Kita sebagai suami kalau boleh bantu isteri ringankan segala beban. Kalau saya, sebolehnya sepanjang bulan puasa saya nak isteri saya rehat. Tapi bagi suami yang keluar bekerja, boleh bantu sedikit selepas balik kerja. Misalnya kemas rumah, cuci pinggan mangkuk, supaya isteri tak perlu banyak bekerja dan boleh berehat,” kata Izwan.

PEMAKANAN DIPANTAU SUAMI

Bertuah Yuyu kerana suaminya bukan sekadar menguruskan anak dan kediaman, malah suaminya turut memantau pemakanannya.

“Dari segi pemakanan, sayalah yang akan sentiasa pantau. Saya akan tengok apa yang dia makan. Pagi apa yang dia makan. Petang tu kita dah siap awal-awal. Memang isteri nak cuba puasa tapi jaga-jaga dari awal supaya kita tak terlambat.

“Manalah tahu dia tak larat saya sediakan makanan siap-siap. Sebab waktu tak larat, isteri saya akan terus rasa nak pengsan,” kata Izwan.

Bagi anda yang ingin mengetahui lanjut tentang puasa dan kehamilan, pandangan daripada pakar serta perkongsian daripada ibu bapa yang lain, boleh ikuti siaran ulangan rancangan TV Pa&Ma jam 9.00 malam, 21 Mei 2019 di Astro Prima & Astro Prima HD.

Keguguran setelah hamil memberikan kesan kepada fizikal dan emosi ibu. Tiada siapa mahu kehilangan bayi yang dikandungi. Anda perlu mengambil masa untuk hamil semula agar tubuh khususnya rahim pulih sepenuhnya.

Keguguran adalah keadaan di mana kehamilan berakhir sebelum usia kandungan mencapai usia 22 minggu yang mana bayi tidak berupaya untuk hidup di luar rahim. Menurut Dr Lilian George, Pakar Perbidanan dan Sakit Puan KPJ Klang Specialist Hospital, keguguran terjadi disebabkan oleh beberapa faktor.

Dalam kebanyakan keadaan, keguguran disebabkan oleh ibu yang melengahkan masa untuk mendapatkan pengesahan hamil daripada doktor selepas membuat pemeriksaan sendiri di rumah. Walhal, pemeriksaan awal amat mustahak untuk memastikan kedudukan kandungan. Ia juga membolehkan hormon progesteron diberi untuk menyokong kehamilan. Keguguran kerap terjadi pada trimester pertama. Biarpun begitu, ia masih boleh berlaku sehingga usia kandungan melebihi 22 minggu.

Faktor yang meningkatkan risiko keguguran

Keguguran berlaku disebabkan oleh beberapa faktor yang berpunca daripada pelbagai sebab dan keadaan seperti berikut:

1. Ibu mempunyai penyakit seperti diabetes.
2. Ibu mengalami tekanan darah tinggi.
3. Ibu menghidap penyakit tiroid.
4. Wanita hamil yang berkahwin dengan ahli keluarga sendiri.
5. Ibu hamil selepas usia 35 tahun.
6. Kecacatan rahim.
7. Jangkitan kuman seperti listeriosis dan toxoplasmosis yang menjejaskan kesihatan janin.
8. Jangkitan melalui hubungan seks seperti sifilis.
9. Ibu mempunyai masalah hormon seperti polycystic ovary.
10. Embrio tidak berkembang seperti sepatutnya tanpa sebab.
11. Kecacatan kromosom yang menghalang bayi daripada berkembang dan menyebabkan kehamilan terhenti pada peringkat embrio.
12. Kehamilan anggur

Jenis keguguran

Lazimnya keguguran terbahagi kepada beberapa jenis iaitu:

1. Keguguran penuh (complete abortion) di mana embrio atau janin yang gugur keluar sepenuhnya dari dalam rahim. Keadaan ini kerap melibatkan keguguran pada awal usia kehamilan di mana plasenta belum terbentuk. Selalunya, ia tidak melibatkan prosedur dilatation and curettage (D&C). D&C hanya dilakukan sekiranya si ibu masih mengalami pendarahan dan terdapat sisa kandungan.
2. Keguguran tidak penuh (incomplete abortion) pula apabila janin tidak keluar sepenuhnya dan D&C perlu dilakukan.
3. Missed miscarriage di mana janin tidak berkembang dengan sempurna. Keadaan keguguran jenis ini memerlukan proses kemungkinan disebabkan oleh perkembangan yang terhenti.

Simptom keguguran

Sebagai ibu baru, anda mungkin keliru tentang keguguran sama ada ia adalah pendarahan biasa semasa implantasi atau keguguran. Apa yang anda perlu lakukan ialah segera mendapatkan rawatan doktor jika mempunyai tanda-tanda berkenaan:

1. Pendarahan yang bermula dari sedikit dan kemudiannya berlangsung lama dan semakin banyak. Darah yang keluar adalah darah segar dan mengandungi gumpalan darah.
2. Kesakitan seperti senggugut dan rasa kejang di bahagian pinggul berulang-ulang.
3. Rasa nyeri pada bahagian bawah perut, alat kelamin dan pangkal paha dalam tempoh yang lama. Nyeri ini terjadi dalam beberapa jam hingga beberapa hari setelah muncul gejala perdarahan.

Rawatan

Apabila mengalami simptom ini, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan untuk mengelakkan perkara yang tidak diingini. Doktor akan membuat diagnosis melalui beberapa ujian yang bersesuaian dengan anda. Ujian-ujian tersebut termasuklah ujian darah untuk mengesan hormon hCG, ultra bunyi, imbasan dan ujian pada pelvis.

Prosedur D&C

Prosedur dilatation and curettage (D&C) adalah prosedur minor. Ia hanya dilakukan sekiranya keguguran yang terjadi masih ada pendarahan dan terdapat sisa tisu yang masih tertinggal di dalam rahim. Ia bertujuan untuk mempercepatkan pemulihan lapisan rahim ibu. Sekiranya tidak dilakukan, rahim akan terdedah kepada jangkitan dan menyebabkan keadaan seperti dan endometriosis.

Prosedur D&C dilakukan untuk mengeluarkan tisu yang tertinggal. Ibu akan diberikan bius dan prosedur inu hanya memakan masa sekitar 10 hingga 15 minit. Dalam pada itu, ibu perlu tahu bahawa prosedur ini mempunyai risiko rahim tertembus sebanyak 1%.

Tisu yang berbaki akan disedut menggunakan peralatan khas. Kebanyakan ibu sangat takut sedangkan ia cuma menyebabkan kesakitan seakan-akan senggugut selama dua hingga tiga hari. Jangan khuatir kerana ubat penahan sakit akan dibekalkan.