Pernah tak anda ditegur kerana saiz badan anak kecil berbanding kanak-kanak seusianya? Jika ya, adakah ini bermakna anak mengalami tumbesaran terbantut? Ini penjelasannya.
Tumbesaran kanak-kanak terbantut
Tumbesaran terbantut (faltering growth – sebelum ini disebut failure to thrive) merujuk kepada kadar pertambahan berat badan yang lebih perlahan pada zaman kanak-kanak daripada jangkaan mengikut usia dan jantina.
Bayi atau anak yang gagal berkembang dengan baik ketara kelihatan lebih kecil atau lebih pendek daripada kanak-kanak seusia mereka.Bagi remaja pula, mereka tampak lebih kecil dan rendah atau kurang perubahan yang biasa berlaku semasa akil baligh. Namun, wujud definisi berbeza dalam apa yang dianggap sebagai pertumbuhan dan perkembangan normal.
Simptom tumbesaran terbantut
Secara umum, kadar perubahan berat dan ketinggian lebih penting daripada ukuran sebenar. Dalam tumbesaran kanak-kanak atau bayi yang gagal untuk berkembang ini, mereka akan mempunyai ketinggian, berat dan lilitan kepala yang tidak sepadan dengan carta pertumbuhan standard.
Kesannya tumbesaran mereka akan menjadi perlahan atau terhenti yang menjejaskan perkembangan dalam aspek:
Kemahiran fizikal, seperti berguling, duduk, berdiri dan berjalan
Kemahiran mental dan sosial
Ciri-ciri seksual sekunder – tertangguh ketika remaja
Tiga situasi yang boleh menjadi punca tumbesaran terbantut
Ads
1. Pengambilan kalori yang rendah, punca tumbesaran kanak-kanak terbantut
Bayi dan kanak-kanak memerlukan jumlah kalori berbeza mengikut usia, saiz, jantina, tahap aktiviti dan keperluan perubatan. Ada kanak-kanak lebih besar sangat cerewet makan. Berjumpa dengan pakar boleh membantu mengatasi masalah ini.
2. Keperluan kalori yang tinggi
Sesetengah keadaan perubatan memerlukan anak untuk mengambil lebih banyak kalori. Sebagai contoh, penyakit jantung kongenital memerlukan jantung mengepam lebih cepat untuk memenuhi keperluan tubuh dan mempercepatkan metabolisme badan. Jadi, anak memerlukan kalori tambahan untuk memenuhi peningkatan permintaan ini.
Jika ini keadaannya, doktor akan membantu untuk membangunkan pelan bagi memenuhi keperluan kalori tambahan anak, termasuklah:
Suplemen: Makanan tambahan tinggi kalori boleh ditambah ke dalam susu ibu yang dipam atau formula. Untuk anak lebih berusia, mereka boleh mengambil minuman berkalori tinggi
Snek: Bagi anak lebih besar, tanyakan doktor tentang kekerapan untuk memberikan hidangan makanan berkalori tinggi sebagai snek seperti mentega kacang dan keju
Penyusuan tiub: Bayi atau kanak-kanak dengan keperluan pemakanan kompleks mungkin memerlukan penyusuan tiub – melalui lubang hidung, tekak atau lubang pada perut – untuk menambah atau menggantikan penyusuan biasa
Ads
3. Masalah kesihatan lain
Keadaan seperti penyakit seliak atau cystic fibrosis menyekat penyerapan nutrien makanan oleh tubuh. Masalah penghadaman seperti sembelit kronik dan alahan makanan boleh menyebabkan waktu makan dan ke tandas sebagai situasi yang menyakitkan.
Anak autisme ada kalanya tidak suka tekstur atau rasa makanan tertentu, yang menjadikan mereka sukar untuk beralih kepada makanan pejal. Kanak-kanak lebih besar pula mungkin hanya memilih untuk makan sejenis makanan sahaja.
Diagnosis
Amat penting untuk menentukan sama ada tumbesaran terbantut ini berpunca daripada masalah perubatan atau faktor persekitaran seperti penderaan atau pengabaian.
Punca perubatan yang menjejaskan tumbesaran kanak-kanak seperti:
Ads
Keabnormalan kromosom seperti sindrom Down dan sindrom Turner
Kecacatan dalam sistem organ utama
Masalah dengan sistem endokrin – kekurangan hormon tiroid, kekurangan hormon pertumbuhan atau hormon lain
Kerosakan pada otak atau sistem saraf pusat yang boleh menyebabkan kesukaran menyusu pada bayi
Masalah jantung atau paru-paru yang boleh menjejaskan cara oksigen dan nutrien bergerak melalui badan
Anemia atau gangguan darah lain
Masalah gastrousus yang mengakibatkan malpenyerapan atau kekurangan enzim pencernaan
Gastroenteritis jangka panjang dan refluks gastroesophageal – biasanya bersifat sementara
Serebral palsi
Jangkitan jangka panjang (kronik)
Gangguan metabolik
Komplikasi kehamilan dan berat lahir rendah
Faktor lain yang menyebabkan tumbesaran kanak-kanak terganggu:
Deprivasi emosi kesan penolakan, permusuhan atau penarikan diri ibu bapa
Masalah ekonomi yang menjejaskan aspek pemakanan, keadaan kehidupan dan sikap ibu bapa
Pendedahan kepada jangkitan, parasit atau toksin
Tabiat pemakanan tidak sihat seperti makanan di hadapan televisyen dan tidak mempunyai waktu makan berjadual
Dalam kebanyakan kes, puncanya tidak dapat ditentukan.
Rawatan untuk tumbesaran terbantut
Rawatan bergantung kepada punca pertumbuhan dan perkembangan terbantut. Tumbesaran kanak-kanak yang terjejas akibat faktor pemakanan boleh diselesaikan dengan menyediakan diet yang seimbang.
Jika faktor psikososial terlibat, rawatan akan melibatkan memperbaiki dinamik keluarga dan keadaan hidup. Sikap dan tingkah laku ibu bapa mungkin menyumbang kepada masalah anak dan perlu diteliti.
Dalam kebanyakan kes, anak mungkin perlu dimasukkan ke hospital pada permulaan untuk memberi tumpuan kepada pelan rawatan perubatan, tingkah laku dan psikososial yang komprehensif.
Jangan berikan anak sebarang suplemen tanpa berunding dengan doktor terlebih dahulu.Masalah tumbesaran anak terbantut ini boleh diatasi dengan sokongan keluarga sepenuhnya. Pastinya anda mahukan yang terbaik untuk anak, jadi jika wujud sebarang kebimbangan berkaitan mereka, berbincang dan dapatkan bantuan doktor.
Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti yang dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Kepentingan menjaga pemakanan sejak dari awal adalah asas yang penting terutamanya untuk anak agar dapat membesar dengan sihat. Ibu bapa kena pastikan setiap pengambilan makanan si kecil perlu mempunya nutrisi yang lengkap dan seimbang bagi mengelakkan anak mengalami masalah obesiti di usia yang masih muda.
Menurut Pakar Kanak-Kanak Avisena Women’s & Children’s Specialist Hospital, Dr Sherina Shereen Rizlan Ross, ibu bapa tak boleh ambil mudah bab pemakanan anak. Ini kerana kekurangan nutrisi boleh menyebabkan anak tak cukup zat dan tidak dapat membesar dengan sempurna.
“Perlu diingatkan juga seawal anak mula belajar makan iaitu diperingkat usia 6 bulan pertama lagi ibu bapa harus memastikan bayi mendapat set makanan yang tinggi khasiat dan seimbang.
“Pentingnya pengambilan makanan yang berkarbohidrat dan berprotein tinggi untuk memberi kelebihan kalori bagi keperluan badan anak.
“Sekiranya tak cukup karbohidrat secara tak langsung badan anak akan memecahkan sel-sel muscle untuk menambah kalori bagi pertumbuhan fizikal dan metabolisma badan,” ujarnya.
Obesiti Sindrom Baru
Sementara itu, Dr Sherina turut berkongsi pemakanan yang tidak seimbang boleh menyebabkan masalah obesiti di peringkat awal kanak-kanak.
“Obesiti ini di anggap sindrom baru sebab kanak-kanak berusia 5 atau 6 tahun pun dah ada yang mencecah berat sehingga 60 kilogram melebihi dari graf pertumbuhan yang normal.
“Keadaan ini jika tak dikawal akan menyebabkan perkembangan anak terganggu dan biasanya berisiko menjadi obes atau gemuk sehingga dewasa” katanya.
Ibu Bapa Mesti Kreatif
Bila anak cerewet makan atau pun susah nak makan seperti anak orang lain, ibu bapa jangan cepat nak marah atau memaksa sehingga anak rasa tak gembira bila tiba waktu makan.
Biasanya antara umur 2-3 tahun antara tempoh yang cukup mencabar kerana waktu itu anak dah ada pemikiran sendiri atau pandai buat pilihan berbanding usia setahun ke bawah.
Apa yang boleh ibu bapa buat untuk ambil hati anak mesti kena kreatif dalam penyediaan makanan. Makanan yang berwarna-warni dengan bentuk yang menarik semestinya buat anak teruja nak makan.
Pelbagaikan pilihan snek yang sihat dari buah-buahan dan kudapan berkhasiat supaya anak tak jemu.
Jika cara ini masih tak mampu tarik perhatian anak, ibu bapa kena banyak sabar dan cubalah cari jalan yang terbaik. Jangan ada sikap putus asa kerana inilah yang akan buat anak lagi cerewet makan.
Banyak Makan Pisang Boleh Buat Anak Sembelit
Memandangkan ramai ibu bapa yang sering mengajukan persoalan anak kerap sembelit, Dr Sherina turut berkongsi salah satu punca anak selalu sembelit kerana pengambilan pisang yang berlebihan.
“Sebenarnya pisang adalah buah yang berkhasiat. Bagaimanapun jika di ambil berlebihan boleh jadi punca pada masalah sembelit. Sebab itulah anak yang sememangnya jenis mudah sembelit jika diberi makan pisang akan lebih teruk lagi kerana pisang mengandungi kanji yang tinggi.
“Pisang yang belum cukup masak tak boleh nak hadam dengan elok. Jadi disebabkan kanji yang tinggi ini menyebabkannya tertinggal dalam usus dan menyebabkan anak makin kerap sembelit,” jelasnya.
Sebagai penyelesaiannya, beri anak minum susu tepung sebab ia mempunyai keseimbangan kalsium dan zat besi yang kurang dalam pemakanan kita secara natural dan susah untuk diserap. Lebih dua tahun bolehlah pilih susu formula yang sesuai dengan anak.
Dr Sherina menasihatkan ibu bapa jika nak anak makan makanan yang sihat ibu bapa mesti jadi contoh yang baik. Apa yang ibu bapa makan mestilah yang mempunyai nutrisi. Jika kita makan makanan yang kurang nutrisi anak pun akan makan makanan yang sama.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Ibu mana yang tidak risau jika anak menolak untuk minum susu. Seperti yang diketahui, susu merupakan sumber kalsium terbaik buat si kecil. Sesetengah anak, selepas bercerai susu dari ibu atau apabila sudah menginjak ke usia dua tahun sudah mula tidak mahu minum susu.
Mereka lebih cenderung untuk minum air kosong sahaja. Bagaimana para ibu mahu menangani masalah anak yang menolak susu dan hanya makan beberapa jenis sayur di dalam diet mereka?
Ibu pasti risau kalau anak tidak mendapat zat dan nutrien yang diperlukan untuk membesar pada tahap optimum kerana tidak meminum susu tepung untuk membesar. Biarpun sudah mencuba beberapa jenama susu tepung untuk membesar, tetapi anak masih tidak mahu. Anak mahu minum susu segar tetapi hanya yang berperisa sahaja. Sudah tentu ibu tidak mahu terlalu menggalakkan pengambilan susu berperisa kerana ia tinggi gula.
Keperluan susu sangat penting khususnya pada waktu emas dalam kitaran hidup seorang manusia (golden age), iaitu 1000 hari terawal dalam hidup. Keperluan nutrisi yang cukup pada waktu emas ini sangat penting bagi memastikan si kecil mencapai tumbesaran dan perkembangan yang optimum.
Ibu disarankan untuk memberi susu berperisa coklat tersebut kepada si kecil memandangkan itu yang si kecil mahu. Ini kerana, berbanding kesan kandungan gula di dalam susu coklat tersebut, jika dibandingkan dengan kekurangan nutrisi hariannya, kesan kurang nutrisi lebih berat berbanding kesan kandungan gula dalam susu coklat tersebut. Which one is harmless? The sugar inside the chocolate milk is harmless if compared to consequences of nutrient inadequacy.
Yang penting adalah jumlah kalori seharian si kecil. Jika 2-3 gelas susu (6 oz = 180 ml) tidak akan memudaratkan si kecil.
Susu berperisa coklat mungkin sangat sedap buat si kecil yang mungkin boleh menyebabkan si kecil hendak minum lebih banyak. Penting untuk ibu kawal kuantiti susu yang diberikan. Selain itu, berkaitan susu adalah kesihatan gigi, iaitu disarankan agar si kecil minum sedikit air kosong selepas minum susu bagi mengelakkan karies gigi.
Bukan gula semata-mata, kandungan karbohidrat lain dalam susu, iaitu lactose, maltose dan lain-lain boleh menyebabkan karies gigi.
Selain susu tepung, makanan gentian yang memberi khasiat yang sama adalah yogurt dan susu soya segar. Kuantiti hidangan yang disarankan adalah sama seperti susu, iaitu 2-3 cawan kecil yogurt atau 2-3 gelas susu soya dalam sehari.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Sesetengah ibu bapa mengambil jalan singkat untuk menyediakan hidangan makanan untuk anak-anak dengan hanya memberikan makanan proses atau makanan segera seperti sosej, burger, nugget, mee segera dah sebagainya tanpa mengambil tahu risiko terhadap kesihatan anak-anak.
Dr Zubaidi Hj Ahmad melalui laman rasmi facebook berkongsi tentang bahaya jika ibu bapa memberi anak-anak makan sosej atau daging yang diproses kerana ianya tidak mempunyai khasiat malah boleh menyebabkan risiko kanser usus berlaku.
*BAHAYA MAKAN SOSEJ UNTUK ANAK-ANAK*
Dalam banyak ceramah saya mengenai kesihatan, selalu saya ingatkan pada ibubapa terhadap makanan yang diberikan kepada anak-anak.
Saya faham keadaan ibubapa yang sibuk dan tergesa-gesa menyiapkan anak ke sekolah.
Ada di antara kita sebagai ibubapa yang menyediakan sosej sebagai sarapan pagi atau bekalan makanan ke sekolah kerana ia mudah disediakan.
Ia boleh digoreng, direbus, dipanaskan dengan mikrowave dan ketuhar. Secara purata anak-anak memakan antara 3-5 batang sosej yang disediakan oleh ibubapa mereka.
Sering memberikan sosej pada anak-anak bersarapan bukanlah suatu amalan yang bagus.
Dalam banyak kajian dibuat, sosej tidak memberikan sebarang nutrisi, kecuali daging dan tepung sahaja.
Malah ia memberikan kesan buruk kepada kesihatan jika diambil secara kerap dan dalam kuantiti yang banyak.
Sebaiknya amalan memberikan sosej pada anak-anak sama ada untuk sarapan atau bila-bila masa harus dihentikan kerana ia mengandungi lemak trans (transfat), tinggi kandungan garam, tinggi bahan perasa, bahan pengawet, dan bahan tinggi.
Dengan itu ia memberikan kesan negatif seperti meningkatkan tahap “kolestrol jahat”, meningkatkan risiko obesiti dan meningkatkan risiko mendapat penyakit diabetis, hipertensi, serangan sakit jantung dan kanser usus besar (colonorectal cancer).
Dalam banyak kajian menunjukkan bahan nitrate yang terdapat pada bahan pengawet yang dicampurkan ke dalam sosej ini boleh menyebabkan kanser usus.
Nitrites akan ditukarkan oleh bakteria di dalam usus kepada N-nitoso apabila melalui proses penghadaman. *N-nitroso* merupakan bahan kompaun yang penyebab kanser *(carcinogenic)*.
Kajian yang dilakukan oleh *WHO’s International Agency for Research on Cancer* pula mengatakan setiap 50g daging proses yang dimakan, ia meningkatkan risiko kanser usus sebanyak 18%.
Jadi saya mencadangkan agar anak-anak kita makan makanan yang lebih bernutrisi ketika bersarapan seperti telur, bersama mi atau nasi yang banyak sayur-sayuran. Berikan mereka buah-buahan yang segar.
Makanan sebegini lebih bernutrisi untuk mereka. Jangan lupa sesudu minyak zaitun untuk mereka.
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!