GDM waktu hamil selalunya buat ibu hamil rasa cemas. Mana taknya, waktu inilah ibu mula terpaksa menjaga pemakanan dan kawal apa jua yang diambil.
Dr. Md. Adhanizam Buyong, Pakar Obstetrik & Ginekologi dari KPJ Kluang Specialist Hospital, berkongsi penjelasan yang mudah difahami mengenai Gestational Diabetes Mellitus (GDM) atau diabetes semasa hamil.
“Bagi ibu hamil, GDM ini berlaku dua sebab. Yang pertama memang sudah ada masalah kencing manis, mungkin sudah pernah jumpa doctor dan kemudian dia hamil.
Yang kedua mungkin juga tidak pernah tahu ada masalah kencing manis dan bila mengadung tiba-tiba terkena masalah kencing manis ini.
GDM pada ibu hamil biasanya berlaku pada masalah insulin itu sendiri. Waktu awal ibu mengandung biasanya ibu muntah dan tak dapat kawal pemakanan dengan baik dan ini mengganggu gula dalam darah.
“Bila ibu makin berselera untuk makan, waktu itu semua benda ibu nak makan dan ketika inilah bahayanya disebabkan kemasukan gula yang banyak dan tak dapat diproses masuk ke sel dan menyebabkan berlakunya GDM. Biasanya kandungan umur lima ke enam bulan.”
Dua kali minum air gula
GDM adalah keadaan di mana wanita hamil yang sebelum ini tidak menghidap diabetes, mengalami peningkatan paras gula dalam darah semasa kehamilan. Biasanya, ia dikesan pada trimester kedua kehamilan melalui ujian toleransi glukosa oral (OGTT), yang sering dikenali sebagai “air gula”.
Kebiasaannya ibu hamil akan melalui dua kali proses minum air gula bagi mengesan masalah GDM pada ibu hamil.
Menurut Dr. Md. Adhanizam lagi, pemeriksaan diperingkat awal biasanya dilakukan jika ibu berpotensi untuk mempunyai GDM misalnya obesiti, sejarah keluarga, usia 35 tahun ke atas dan sebagainya.
“Biasanya kalau minum air gula pada waktu awal bacaan baik dan sangkut kali kedua maksudnya ibu hanya mempunyai GDM ketika hamil sahaja,” kongsinya.
Kesan GDM pada Ibu dan Bayi
GDM bukan sahaja memberi kesan kepada ibu, tetapi juga kepada bayi dalam kandungan. Antara kesan kepada ibu termasuk risiko tinggi untuk menghidap diabetes jenis 2 selepas bersalin, serta komplikasi semasa kehamilan seperti tekanan darah tinggi.
Bagi bayi pula, mereka berisiko mengalami berat badan lahir yang tinggi, masalah pernafasan, dan risiko menghidap diabetes jenis 2 pada masa hadapan.
Cara kawal GDM
Pengurusan GDM memerlukan pendekatan yang menyeluruh:
Pemakanan sihat: Mengamalkan diet seimbang yang kaya dengan serat dan rendah gula.
Senaman: Aktiviti fizikal ringan seperti berjalan kaki dapat membantu mengawal paras gula.
Pemantauan gula darah: Memantau paras gula secara berkala untuk memastikan ia dalam julat yang selamat.
Rawatan perubatan: Dalam sesetengah kes, suntikan insulin mungkin diperlukan untuk mengawal paras gula.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Mata Asyik Kabur Waktu Mengandung Bukan Biasa. Kalau Biar, Berisiko Kena Sawan
Sawan boleh berlaku pada wanita hamil. Ia disebabkan oleh masalah epilepsi, jangkitan di bahagian otak (encephalitis) dan ketumbuhan (tumor) di otak tetapi sebab utama berlakunya sawan ketika hamil adalah eclampsia. Sawan eklampsia ini adalah satu kes kecemasan. Ia membahayakan ibu dan juga bayi di dalam kandungan. Berlaku secara tiba-tiba dan jarang sekali dapat diramalkan kejadiannya.
Apabila kecemasan sebegini berlaku di hospital, semua doktor pakar perbidanan, kecemasan, bius dan staf yang ada diperlukan dan akan bekerjasama melakukan yang terbaik untuk menyelamatkan ibu yang mengalami sawan. Boleh anda bayangkan apa yang berlaku jika kes kecemasan yang sama berlaku di rumah wanita itu dan bukan di hospital? Dr Norintan Zainal Shah, Pakar Obstetrik & Ginekologi, Hospital Columbia Asia, Seremban mengulas lanjut mengenai hal ini.
Bagaimana berlakunya sawan?
Eklampsia berlaku kerana masalah tekanan darah yang tinggi pada wanita yang mengandung. Jika ibu hamil memang sedia ada darah tinggi, risiko untuk mendapat eklampsia juga lebih tinggi. Setiap wanita yang hamil dinasihatkan untuk melakukan “antenatal booking” di klinik kesihatan atau klinik berhampiran dan salah satu pemeriksaan yang penting adalah bacaan tekanan darah.
Artikel Menarik: [Campur Itu Ini Dengan Peluntur, Konon Nak Bersihkan Rumah. Rupanya Jadi Racun!]
Ramai wanita akan mengeluh apabila bacaan tekanan darah mereka rendah : nasihat saya, jangan risau kerana bacaan tekanan darah yang rendah adalah perubahan yang NORMAL sewaktu hamil. Bacaan ini akan naik semula ke tahap “tekanan darah yang normal” selepas kehamilan melintasi minggu yang ke-20.
Tekanan darah dikategorikan sebagai tinggi jika ia sama atau melebihi 140/90 mmHg, bacaan ini diukur sekali lagi selepas 4 jam.
Ada juga doktor yang berpendapat, jika tekanan darah diastolik meningkat 15mmHg dan sistolik meningkat 30mmHg, ini cukup untuk meletakkan wanita tadi dalam pemerhatian rapi kerana tidak semua wanita yang mengalami eklampsia mempunyai tekanan darah 140/90mmHg.
Namun, bacaan tekanan darah 160/110mmHg ke atas adalah perkara serius, maka tidak perlu untuk “tunggu dan lihat”, malah wanita tadi memerlukan rawatan hospital dengan segera.
Ketika ibu hamil mengalami tekanan darah yang tinggi, protein di dalam air kencing perlu diperiksa misalnya dengan menggunakan dipstik, jika ia 1+ atau lebih, keadaan ini dinamakan sebagai pre-eklampsia. (Pre-eklampsia bererti “sebelum berlakunya eklampsia”)
Mengapa rawatan segera penting dalam kes-kes darah tinggi dan/atau pre-eklampsia? Ini adalah untuk satu tujuan sahaja iaitu menyelamatkan nyawa ibu yang hamil tadi dan mengelakkan dari berlakunya sawan atau eklampsia. Bacaan tekanan darah semakin tinggi sewaktu pre-eklampsia dan eklampsia dipercayai menyebabkan otak membengkak dan seterusnya mencetuskan sawan atau eklampsia pada ibu yang hamil itu.
Apakah kesannya jika sawan ini berlaku?
Jika eklampsia berlaku, ibu akan menerima rawatan resusitasi dan ubat dimulakan untuk eklampsia dan darah tinggi. Setelah stabil, bayi akan dilahirkan walaupun usia bayi belum matang lagi.
Eklampsia adalah sawan yang berlaku hanya ketika wanita itu hamil. Bayi dan uri dalam kandungan adalah penyebabnya. Untuk merawat dan menyelamatkan wanita tadi, “penyebab” eklampsia perlu “dilahirkan”. Kebanyakan kes eklampsia akan semakin pulih selepas kelahiran bayi TETAPI ada juga kes-kes yang kritikal dan tidak pulih, malah meninggal dunia akibat eklampsia. Ini adalah kerana eklampsia boleh menyebabkan komplikasi yang serius di dalam pelbagai organ seperti:
- Pendarahan di otak / strok
- Pendarahan yang tidak berhenti/ DIVC
- Pendarahan di hati dan ginjal
- Masalah paru-paru berair
- Masalah jantung / “heart failure”
- Koma
- Meninggal dunia
Jika keadaan ini berlaku, apa risiko pada bayi dalam kandungan?
Masalah eklampsia berkait rapat dengan masalah placenta/uri dalam kandungan. Kajian menunjukkan uri adalah organ yang menyalurkan darah dari ibu kepada bayi untuk bekalan oksigen dan nutrisi tetapi dalam kes tekanan darah tinggi, pre eklampsia dan eklampsia, perjalanan darah di dalam uri semakin berkurangan dan boleh menyebabkan kandungan tadi mengalami masalah tumbesaran dalam kandungan. Bayi dalam kandungan juga boleh meninggal dunia.
Artikel Menarik: [Minum Ais Guna Mulut Bukan Saluran Lain. Macam Mana Boleh ‘Becak’ Di Kawasan Sulit?]
Jika ibu mengandung mengalami pre-eklampsia atau eklampsia, bayinya terpaksa dilahirkan dan ini mungkin berlaku sebelum bayi itu matang. Bayi pramatang boleh mengalami masalah paru-paru dan pendarahan di otak. Bayi pramatang boleh juga mengalami masalah usus yang dikenali sebagai necrotizing enterocolitis. Mereka juga mudah mengalami jangkitan kuman di paru-paru misalnya.
Bayi-bayi ini juga boleh mengalami masalah visual dan pendengaran di kemudian hari.
Bagaimanakah cara nak elakkan sawan ketika hamil?
Pada waktu ini tidak ada bukti kukuh untuk mengurangkan risiko eklampsia, tetapi penggunaan ubat “low dose aspirin”, kalsium, L-arginin dan antioksidan banyak digunakan bagi tujuan ini.
Pada waktu yang sama, ibu dinasihatkan supayaya berhati-hati jika:
- Termasuk dalam golongan yang berisiko tinggi
- Berlaku kenaikan bacaan tekanan darah, kenaikan berat badan dan keputusan air kencing menunjukkan adanya protein ketika pemeriksaan kehamilan
- Adanya simptom-simptom pre-eklampsia (walaupun tekanan darah normal ketika itu), hendaklah terus pergi ke hospital!
Golongan wanita yang berisiko tinggi adalah:
- Hamil buat kali pertama
- Hamil buat kali pertama dengan pasangan yang baru
- Pernah mengalami pre-eklampsia
- Ibu atau adik-beradik pernah mengalami pre-eklampsia
- Mengandung anak kembar (atau lebih)
- Mengalami masalah darah tinggi SEBELUM hamil
- Berat badan naik dengan mendadak
- Ujian air kencing dipstick menunjukkan adanya protein
Simptom-simptom atau gejala-gejala pre-eklampsia boleh berlaku sebelum tekanan darah melonjak tinggi. Jika anda mengalaminya, pergi ke hospital dengan segera. Di antaranya adalah:
- Sakit kepala atau migrain
- Pening
- Loya
- Sakit ulu hati/ gastrik
- Kabur mata
- Muntah
Kesimpulannya kes-kes sawan eklampsia ini masih merupakan kes kecemasan yang utama dan serius di mana-mana hospital. Oleh itu, pihak kakitangan hospital dan juga semua wanita hamil hendaklah sentiasa berjaga-jaga jika tekanan darah mula meningkat tinggi.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Vaksin Tdap Kini Percuma Untuk Semua Ibu Hamil di Malaysia!
Semua ibu hamil yang merupakan warganegara Malaysia boleh menerima suntikan vaksin kombinasi tetanus-difteria-pertussis (Tdap) secara percuma di fasiliti kesihatan primer Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) yang menyediakan perkhidmatan kesihatan ibu.
Pemberian vaksin yang baik untuk kesihatan ibu hamil itu sudah pun diberi bermula 26 Mei yang lalu.
Menurut Menteri Kesihatan, Datuk Seri Dr Dzulkefly Ahmad, inisiatif “Imunisasi Tdap untuk Ibu Mengandung” ini diperkenalkan khusus untuk memberikan perlindungan awal kepada bayi dalam kandungan daripada tiga penyakit utama iaitu tetanus, difteria dan batuk kokol.
“Pemberian vaksin ini disarankan kepada ibu hamil yang berada dalam minggu kehamilan ke-28 hingga ke-32, dan ianya terbukti selamat serta berkesan tanpa menjejaskan kesihatan ibu atau bayi,” ujarnya.
Dr Dzulkefly turut menegaskan pentingnya pendekatan “imunisasi sepanjang hayat” sebagai langkah strategik untuk mencegah penyakit dari peringkat awal lagi. Ini termasuk perlindungan dari dalam kandungan hinggalah ke usia warga emas.
Katanya lagi, imunisasi bukan sekadar pelaburan dalam kesihatan awam, malah ia mencerminkan keadilan sosial dengan memastikan setiap lapisan masyarakat menerima perlindungan sewajarnya.
Langkah memperkenalkan vaksin Tdap secara percuma untuk ibu hamil ini bukan sahaja melindungi nyawa, malah mencerminkan komitmen kerajaan dalam memastikan kesihatan generasi akan datang terpelihara sejak awal lagi.
Imunisasi bukan sekadar suntikan, ia adalah perlindungan, kasih sayang, dan harapan untuk masa depan.
Sumber: Berita Harian
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Sindrom Menyerang Senyap Ini Antara Punca Kanser Rahim 2 Dari 100 Wanita. Mama Perhatikan 7 Gejalanya
Sindrom Ovari Polisistik atau Polycystic ovary syndrome (PCOS) dialami oleh 2 hingga 26 dalam 100 orang wanita. Sindrom yang terjadi secara senyap ini boleh meningkatkan risiko kanser rahim. Salah satu gejalanya ialah berat badan naik mendadak dan gangguan haid.
Ia mungkin menyebabkan terjadinya tanpa disedari. Dalam senyap dan kealpaan dek kesibukan sehari-hari, tanpa disedari ramai wanita terdedah kepada pelbagai faktor mencetuskan sindrom ini.
Menurut Dr Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan, Kesihatan wanita & Kehamilan, sindrom ini amat berbahaya kerana memberikan kesan jangka panjang yang dipenghujungnya membabitkan masalah kesihatan kepada wanita. Kanser rahim, tekanan darah tinggi, diabetes, atau kerintangan insulin dan kesan psikologi seperti kemurungan adalah antaranya.
PCOS adalah keadaan yang boleh menganggu kesuburan wanita, hormon dan penampilan seseorang wanita. PCOS mempunyai kesan jangka masa panjang kepada kesihatan. Dalam setiap 100 wanita 2 hingga 26 wanita akan mengalami masalah ini.
APAKAH OVARI POLISISTIK?
Ovari polisistik adalah ovari yang lebih besar dari ovari yang normal dan mempunyai 2 kali ganda folikel ( ruang kosong dala ovari yang berisi air selepas ovari menetaskan telur dalam setiap ovulasi )
Maka, dengan mempunyai ovari polisistik tak bermakna anda mengalami PCOS. Tetapi wanita yang telah didiagnos dengan PCOS mempunyai ovari polisistik.
APAKAH GEJALA-GEJALA PCOS?
- Haid menjadi tak teratur atau tiada langsung
- Pertumbuhan bulu lebih banyak di muka dan badan ( hirsuitism )
- Kepala botak
- Berat badan menjadi berlebihan – berat badan naik dengan cepat dan susah nak diturunkan
- Kulit berminyak dan senang naik jerawat
- Sukar untuk hamil
- Kemurungan dan masalah psikologi
Gejala ini berbeza antara satu pesakit dengan yang lain. Ada yang mengalami gejala yang sedikit, walaubagaimanapun ada yang mengalami gejala yang melampau.
PUNCA PCOS?
Tidak diketahui, tapi ianya diwarisi. Jika mak, makcik atau adik beradik mempunyai PCOS, kemungkinan anda mendapat PCOS pun meningkat
Perlu diketahui gejala yang timbul akibat PCOS sebenarnya berpunca dari ketidakseimbangan hormon dalam badan
LEBIH HORMON LELAKI
Hormon testosteron ( hormon lelaki ) dihasilkan dalam kuantiti yang sedikit oleh ovari semua wanita. Wanita yang menghidap PCOS mempunyai paras hormon testosteron yang lebih tinggi dari biasa dan menyebabkan seseorang wanita itu ‘menyerupai’ lelaki.
Insulin adalah hormon yang bertanggungjawab mengawal atur paras gula dalam darah. Bagi wanita yang menghidap PCOS, insulin dalam badan menghadapi kerintangan dan tidak dapat berfungsi seperti biasa. Hasilnya paras gula dalam darah meningkat.
Untuk mengatasi masalah ini, badan secara automatik akan menghasilkan lebih banyak insulin. Insulin yang banyak ini menjadi punca kepada masalah kegemukkan, haid tak teratur, masalah kesuburan dan paras hormon lelaki ( testosteron ) yang tinggi.
BAGAIMANAKAH PCOS DIKENALPASTI?
Wanita yang menghidap PCOS mempunyai gejala yang datang dan pergi, lebih-lebih lagi jika berat badan mereka bertambah dan berkurang. Keadaan ini menyukarkan doktor membuat diagnosis dan mungkin mengambil masa yang sedikit lama untuk mengenalpasti PCOS.
Walau bagaimanapun, diagnosis PCOS dikenalpasti bila anda mengalami mana-mana 2 simptom di bawah :
- Haid tak teratur, atau tiada langsung
- Pertumbuhan bulu di muka dan badan yang berlebihan atau ujian darah hormon menunjukkan paras testosteron lebih dari biasa
- Pemeriksaan ultrasound menunjukkan ovari polisistik
KESAN PCOS KEPADA KESIHATAN DALAM JANGKA MASA PANJANG ?
#1. Kerintangan Insulin / Diabetes
Jika paras gula darah tidak berada dalam lingkungan yang normal, keadaan ini boleh menyebabkan diabetes. 1 atau 2 dari 10 wanita yang menghidap PCOS akan menghidap kencing manis juga nanti .
Diabetes yang tidak dirawat akan menyebabkan kesan buruk untuk jangka masa yang panjang. Jika anda penghidap PCOS, kemungkinan anda mendapat kencing manis meningkat sekiranya :
- Umur lebih 40 tahun
- Sejarah keluarga mengidap kencing manis
- Menghidap kencing manis ketika hamil
- BMI melebihi 30
#2. Tekanan darah tinggi
Wanita yang menghidap PCOS akan mengalami tekanan darah tinggi yang mana disebabkan oleh kerintangan insulin dan berat badan berlebihan untuk mereka yang menghidap PCOS. Tekanan darah tinggi yang tidak dirawat boleh menyebabkan sakit jantung, masalah buah pinggang dan strok.
#3. Kanser
Jika anda didatangi haid kurang dari 3 kali setahun, dinding rahim akan jadi tebal lebih dari biasa dan boleh menyebabkan kanser rahim pada sebilangan kecil wanita.
Ada banyak cara untuk melindungi dinding rahim menggunakan hormon progesterone. Doktor akan berbincang dengan anda sama ada menggunakan pil hormon selama 5 hari berturut – turut untuk 3 atau 4 bulan, mengamalkan pil perancangan keluarga atau menggunakan alat dalam rahim ( Mirena ) . Cara-cara ini bergantung kepada hasrat pesakit sama ada mahu mengandung lagi atau tidak.
PCOS tidak meningkatkan risiko wanita mendapat kanser payu dara atau kanser ovari.
#4. Kemurungan dan perubahan mood
Simptom PCOS boleh menyebabkan seseorang wanita kemurungan memikirkan perubahan yang terjadi pada diri dan berasa rendah diri
TIP MENGURANGKAN RISIKO KESIHATAN DALAM JANGKA MASA PANJANG
- Mengamalkan gaya hidup yang sihat
- Makan makanan yg seimbang
- Bersenam secara berkala ( 30 minit setiap sesi sekurang kurangnya 3 kali seminggu )
- Dapatkan berat badan atau BMI yang ideal
- Pemeriksaan doktor berkala untuk saringan kencing manis, darah tinggi, kanser rahim atau masalah kemurungan.
BOLEHKAH PCOS SEMBUH
PCOS tiada penawar dan tidak boleh sembuh. Rawatan perubatan yang diberikan adalah untuk mengurangkan simptom-simptom PCOS di samping mencegah komplikasi yang boleh timbul akibat PCOS.
Rawatan yang sangat berkesan adalah dengan mengurangkan berat badan dan bersenam dan mengubah gaya hidup menjadi lebih sihat, bukan bergantung kepada ubat-ubatan semata-mata.
Sumber: Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan, Kesihatan wanita & kehamilan
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
