Kebiasaan bayi normal mempunyai berat badan dalam lingkungan 3.4 kg hingga 3.5 kg. Bayi besar dari usia kandungan adalah lebih besar daripada bayi normal.
Bayi besar dari usia kandungan adalah bayi yang mempunyai
- Berat lahir adalah melebihi 90th percentile untuk usia kandungannya (umur kandungan dalam kiraan minggu).
- Bayi-bayi ini mempunyai berat lebih daripada 90% dari semua bayi didalam lingkungan usia kandungan yang sama.
- Bayi-bayi yang mana beratnya berada didalam kawasan melebihi garisan 90% di dalam carta pertumbuhan bayi dalam kandungan – sila lihat gambarajah.
- Secara amnya, bayi yang cukup bulan dan berat badannya melebihi 4 kg adalah dianggap bayi besar dari usia kandungan.
Apakah penyebab bayi besar dari usia kandungan?
Beberapa sebab-sebab telah dikenal pasti, ianya termasuk :
- Keturunan – ibubapa yang besar melahirkan bayi yang besar.
- Terlalu banyak kenaikan berat badan ibu semasa mengandung.
- Ibu yang mengidap diabetes semasa mengandung.
Apakah ciri-ciri bayi besar dari usia kandungan?
Bayi besar dari usia kandungan mungkin normal atau mungkin mempunyai ciri-ciri seperti di bawah:
- Macrosomia (bayi dengan badan yang besar)
- Warna kulit sangat merah (plethora).
- Kecacatan masa lahir – bayi yang ibunya mengidap kencing manis berisiko tinggi mendapat penyakit jantung dari lahir, kecacatan saraf tunjang dan kecacatan anggota kaki dan tangan.
- Kesukaran bernafas.
- Keletihan – disebabkan oleh kekurangan gula dalam darah.
Apakah masalah-masalah lain yang berkait dengan bayi besar dari usia kandungan?
- Kadar kelahiran secara pembedahan adalah tinggi.
- Kesukaran kelahiran yang menyebabkan kecederaan semasa lahir (shoulderdystosia – bahu tersangkut) menyebabkan pendarahan di bawah kulit kepala, patah tulang dan lemah/lumpuh anggota tangan (Erb’s palsy – yang berkait dengan kecederaan saraf flexus berhampiran dengan bahu).
- Proses bersalin yang lama boleh menyebabkan kurangnya oksigen dibekalkan kepada bayi (bayi lemas dalam kandungan) dan kemungkinan menyebabkan kecacatan fizikal dan mental dalam jangkamasa yang panjang.
Bagaimana bayi besar dari usia kandungan perlu dirawat?
Rawatan spesifik adalah berasaskan kepada keperluan dan keadaan bayi. Pada asasnya, bayi besar dari usia kandungan perlu
- Diperiksa untuk sebarang kecacatan / kecederaan semasa lahir.
- Memeriksa kandungan gula dalam darah.
- Penyusuan bayi dimulakan awal dan kerap.
Sesetengah bayi mungkin perlu dimasukkan ke wad neonat untuk:
- Rawatan cecair intravena / dextrose (cecair yang diberi ke dalam salur darah)
- Sokongan pernafasan.
- Penukaran darah
- Fototerapi
- Fisioterapi
Bolehkah kita mengelakkan bayi dari menjadi besar dari usia kandungan?
Penjagaan semasa mengandung adalah sangat penting :
- Memantau berat ibu semasa hamil.
- Memastikan penyakit seperti diabetes terkawal semasa hamil
- Memantau pertumbesaran bayi.
- Rancang kelahiran yang selamat.
Langkah-langkah ini mungkin dapat menolong di dalam mengelakkan bayi menjadi besar dari usia kandungan atau dalam menangani masalah bayi yang besar dari usia kandungan secara berkesan.
Pemulihan
Bayi-bayi yang mengalami kecederaan semasa lahir perlu terapi yang khusus Contohnya: fisioterapi adalah perlu kepada bayi dengan kelumpuhan Erb’s.
KREDIT: KKM
Ramadan kali ini lebih istimewa bersama Pa&Ma Superb Huffaz. Nantikan bacaan doa dan surah pilihan dari anak-anak Genius Aulad bermula 3 April ini! Saksikan setiap hari jam 7.00 malam di Facebook Majalah Pa&Ma.
Jangan ketinggalan okay! Teruskan menyokong kami di @majalahpama #majalahpama #pamasuperbhuffaz
Buat pertama kalinya BINTANG KECIL membawa anda menyaksikan kisah magisnya ciptaan Allah di samping mendekati kehidupan para sahabat nabi dan tokoh ilmuwan di dalam siri Hikayat 1001 Malam yang disokong sepenuhnya dari TATEH. Saksikan setiap hari sepanjang bulan Ramadan ini istimewa bersama PU RIZ dan team BK Squad di Youtube Channel Bintang Kecil bermula 1 Ramadan pada jam 6.30 petang. Jangan ketinggalan! Follow @bintangkecil #bintangkecilmy #bintangkecil #1001Malam
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti yang dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!)
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Terima Kasih Allah! Arrian & Andra Nak Dapat Adik. Pilih Hari Jumaat Kongsi Gembira
Sempena hari Jumaat yang penuh keberkatan, penyanyi Tomok mengumumkan berita gembira dan mengesahkan isterinya Rahayu Abbas kini hamil anak ketiga mereka selepas sekian lama menanti kehadiran orang baru.
Menerusi entri di instagramnya, Tomok berkongsi sekeping gambar dengan alat ujian kehamilan dan mengucapkan syukur di atas kurniaan tersebut.
Bismillahirahmanirahim..alhamdulillah satu berita gembira untuk kami sekeluarga .
Ayah doakan dibu di permudahkan segalanya…Arrian dengan Andra nak dapat adik!! yeyyyyyy
Alhamdulillah..terima kasih ALLAH!
Pada alat ujian kehamilan tersebut memaparkan usia kandungan Ayu yang telah melebihi tiga minggu.
Sebelum ini, setiap kali di tanya bila nak tambah anak, Tomok dan Ayu sentiasa mengharapkan doa orang ramai akan dimakbulkan kerana mereka dah bersedia.
Pasangan ini telah dikurniakan dua cahaya mata lelaki iaitu Arrianshah Akid, 8, dan Andrashah Iman, 5 tahun.
Di ruangan komen, semua peminat Tomok mengucapkan tahniah dan mendoakan urusan kehamilan Ayu dipermudahkan.
Harap Kali Ini Girl!
Bukan itu saja, ada yang mengharapkan anak ketiga kali Allah kurniakan rezeki untuk Tomok dan Ayu dengan baby girl.
Bagaimanapun, Tomok sentiasa positif dan tak kisah yang anak yang bakal dilahirkan nanti lelaki atau perempuan kerana yang penting sihat dan selamat.
Sumber: ig Tomok Official
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Tekanan Darah Tiba-Tiba Tinggi Bila Kandungan 20 Minggu Ke Atas? Awas Ibu Hamil, Ia Mungkin Ancaman Pra eklampsia
Pra eklampsia atau sawan hamil mengancam ibu sejak usia kandungan 20 minggu ke atas. Keadaan ini boleh menyebabkan terjadinya kematian janin.
Apakah dia pra eklampsia? Menurut Dr Nurul Azwa Hasny, Pakar Perbidanan dan Sakit Puan SALAM Shah Alam Specialist Hospital, pra eklampsia ialah keadaan di mana ibu yang hamil melebihi 20 minggu ke atas, mempunyai tekanan darah melebihi 140/90mmHg, kenaikan berat badan yang mendadak dan mempunyai protein di dalam air kencing.
Lazimnya, ibu yang mengalami keadaan ini akan kembali ke paras normal selepas bersalin (bayi dikeluarkan). Apa yang membezakan tekanan darah tinggi dan pra eklampsia ialah hadirnya protein 2+ di dalam air kencing ibu dan hanya akan berlaku 20 minggu ke atas iaitu selepas uri terbentuk.
Kata Dr Nurul Azwa, tiada jawapan kepada mengapa terjadinya pra eklampsia ini. Ia berkemungkinan kerana plasenta yang tidak terbentuk sempurna yang menyebabkan berlakunya gangguan aliran darah ibu yang mana protein yang sepatutnya ditapis buah pinggang ibu terbebas ke dalam air kencing.
TANDA-TANDA PRA EKLAMPSIA
Antara tanda-tanda pra eklampsia ialah tekanan darah tinggi dan kehadiran protein 2+ di dalam air kencing. Namun gejala-gejala pra eklampsia yang serius adalah seperti berikut;
1. Sakit kepala yang teruk
2. Pandangan menjadi kabur.
3. Pedih pada ulu hati.
4. Bengkak pada kaki dan muka yang makin bertambah dengan tiba-tiba.
5. Loya dan muntah.
6 CIRI WANITA HAMIL YANG BERISIKO PRE EKLAMPSIA
Anda lebih cenderung untuk mendapat pra eklampsia jika terdiri daripada golongan ini.• Kehamilan sulung anda atau jika terdapat jarak yang besar dengan kehamilan yang terdahulu.
• Berumur 40 tahun atau lebih.
• Mempunyai berat badan berlebihan ketika hamil, BMI 35 atau lebih.
• Mempunyai masalah perubatan yang kronik yang menjejaskan sistem darah seperti tekanan darah yang tinggi, lupus,masalah buah pinggang atau diabetes.
• Kandungan kembar atau lebih.
• Mempunyai sejarah pra eklampsia dalam keluarga, contohnya, terdapat emak atau kakak yang mengalaminya.
• Pernah mengalami pra eklampsia pada kehamilan sebelum ini.
ANCAMAN KEPADA IBU DAN ANAK
KESAN PRA EKLAMPSIA KEPADA IBU YANG HAMIL
Pra eklampsia boleh menjadi ancaman yang kuat kepada ibu dan bayi. Ibu yang mengalami pra eklampsia perlu dipantau dari semasa ke semasa untuk mengesan sekiranya ada komplikasi supaya tindakan segera dapat diambil untuk menyelamatkan bayi. Dalam keadaan tertentu, ia boleh memberikan kesan pada ibu seperti berikut;
1. Eklampsia atau nama lain sawan ketika mengandung, di mana tangan dan kaki tersentak-sentak tanpa ransangan, bebola mata ibu naik ke atas dan kancing gigi. Keadaan yang berterusan ini akan menyebabkan pengurangan aliran darah dan oksigen ke uri dan akan membahayakan nyawa bayi.
2. Sindrom HELLP. Ini adalah kecelaruan pada hati dan pembekuan darah. HELLP bermaksud:
H: haemolysis atau sel-sel darah merah pecah.
EL: elevated liver enzymes hati tidak berfungsi dengan baik.
LP: low platelet count atau jumlah platelet rendah menyebabkan darah lambat membeku.’
3. Strok atau pendarahan dalam otak. Ia disebabkan oleh tekanan darah yang terlampau tinggi menyebabkan salur darah pecah, merosakkan sel-sel otak sehingga sebahagian otak itu tidak berfungsi.
4. Tumpah darah atau pendarahan yang berterusan.
5. Kerosakan organ seperti hati, buah pinggang dan wujudnya cecair dalam paru-paru (edema pulmonari).
KESAN PRA EKLAMPSIA KEPADA BAYI YANG DIKANDUNG
- Tumbesaran bayi boleh terbantut disebabkan pengaliran darah serta kuantiti oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi.
- Ia juga boleh menyebabkan air ketuban berkurangan (oligohidramnios) dan bayi matisecara mengejut di dalam kandungan.
PENGESANAN AWAL BANTU KAWAL PRA EKLAMPSIA
Penting bagi anda menghadiri semua temu janji pranatal kerana ini akan membantu doktor anda mengesan dan mengawal pra eklampsia (jika ada).
Bagi yang berisiko tinggi, ibu akan diberikan ubat aspirin pada dos yang rendah bermula minggu ke-12 sehingga bersalin untuk mengurangkan risiko anda mengalami pra eklampsia. Suplemen kalsium juga perlu diambil. Tekanan darah, pemeriksaan air kencing dan penambahan berat badan akan dipantau dengan teliti.
KENAPA PRA EKLAMPSIA SERING DIKAITKAN DENGAN BERSALIN AWAL?
Bagi menstabilkan ibu daripada eklampsia, bayi dan uri perlu dikeluarkan segera melalui proses kelahiran. Tetapi sebelum bersalin, tekanan darah tinggi ibu akan distabilkan terlebih dahulu. Magnesium sulfate akan diberikan sebelum dan selepas bersalin kerana sawan masih boleh berlaku selepas bersalin. Bagi sesetengah hospital kerajaan, ibu akan dipantau selama lima hingga tujuh hari sehingga tekanan darah tinggi stabil dan protein dalam air kencing berkurangan.
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Bayi Songsang, Masihkah Ada Peluang Untuk Bersalin Normal?
Apabila bayi yang dikandung songsang, ada pelbagai perkara yang bermain di minda ibu terutamanya peluang untuk bersalin normal.
Menurut Dr Norleen Salleh, Pakar Sakit Puan dan Perbidanan Avisena Women’s & Children’s Specialist Hospital, bayi dalam posisi songsang dalam tempoh tertentu dan akan kembali ke kedudukan kepala ke bawah menjelang minggu ke-36.
Tetapi bagi kes bayi songsang, posisinya tidak berubah. Lazimnya doktor akan mendiagnosis kandungan berada dalam keadaan songsang apabila menjelang minggu ke-36 melalui ujian imbasan. Pengesahan pada waktu ini agak membimbangkan kerana bayi semakin membesar dan agak sukar untuk bergerak dan mengubah kedudukan kepalanya ke bawah.
JENIS SONGSANG
Terdapat tiga keadaan songsang yang biasa dihadapi oleh ibu hamil;
1)Complete breech
Keadaan songsang di mana punggung bayi menghadap bahagian bawah uterus manakala kakinya dalam keadaan terlipat di bawah punggungnya.
2)Extended breech
Punggung bayi seperti duduk di dalam saluran kelahiran (birth canal) dengan kakinya berlunjur ke depan.
3)Footling breech
Keadaan songsang ini membabitkan sebelah atau kedua-dua kaki bayi terletak di bahagian bawah seperti dalam keadaan berdiri.
FAKTOR YANG MENYEBABKAN TERJADINYA KANDUNGAN SONGSANG
Terdapat beberapa keadaan yang boleh menyebabkan berlakunya kandungan songsang. Ia sering
a) Kedudukan uri di bawah (placenta previa).
b) Tali pusat pendek
c) Bayi mempunyai kecacatan.
d) Air ketuban terlalu banyak atau sedikit.
e) Ketumbuhan dalam pelvis seperti cyst, fibroid di dalam rahim ibu.
f) Bentuk uterus yang tidak normal atau keradangan seperti endometriosis.
g)Kontraksi pramatang yang menyebabkan kelahiran berlaku pada waktu itu.
PROSEDUR UBAH KEDUDUKAN BAYI SONGSANG
Kedudukan bayi yang songsang boleh diubah dengan cara tertentu bergantung pada keadaan ibu, bayi, tali pusat dan uri. Prosedur External Cephalic Version (ECV) iaitu proses memusingkan kepala bayi ke bawah boleh dilakukan pada minggu ke-32 hingga 36 di hospital oleh doktor pakar yang mahir dengan menggunakan bantuan pengimbas ultra bunyi untuk melihat kedudukan uri, tali pusat dan anggota badan bayi.
Alat untuk mengukur degupan jantung bayi turut digunakan untuk mengetahui tahap kesihatan bayi. Ramai yang mengatakan prosedur ini menyakitkan dan ia mempunyai risiko yang tertentu. Dalam keadaan tertentu, ia boleh mencetuskan kontraksi dan menyebabkan kelahiran.
Urutan tradisional dilarang sama sekali kerana ia boleh menyebabkan kecederaan kepada uterus, putus tali pusat, uri lekang, tumpah darah, kelahiran pramatang dan kematian bayi dalam kandungan.
Ibu juga boleh berusaha dengan mengamalkan kedudukan bersujud (kedudukan melutut dan kepala direndahkan). Tarikan graviti boleh membantu menggerakkan kepala bayi ke bawah. Kedua-dua cara iaitu prosedur ECV dan bersujud boleh dilakukan namun peratusan berjaya adalah rendah sekiranya tali pusat bayi pendek atau berbelit.
BOLEHKAH DILAHIRKAN SECARA NORMAL?
Tidak semua kandungan songsang boleh dilahirkan melalui cara normal. Pembedahan caesarean adalah alternatif utama. Hanya dalam keadaan tertentu sahaja kelahiran normal melalui serviks yang dibolehkan oleh para pakar perbidanan.
1-Bukan bayi pertama dan mempunyai pengalaman melahirkan secara normal.
2-Rahim ibu tidak mempunyai parut pembedahan (scar).
3-Saiz bayi kurang daripada 3.5kg.
4-Ukuran pelvis ibu.
5-Tidak melebihi tarikh jangkaan bersalin.
6-Bayi dalam keadaan sihat.
7-Dipersetujui ibu dan suaminya.
Perlu difahami bahawa kelahiran bayi songsang dengan kaedah normal mempunyai risiko komplikasi tali pusat (cord accident) seperti cord prolapse iaitu tali pusat yang terkeluar terlebih dahulu sebelum bayi. Jika ini berlaku, ia boleh menyebabkan tali pusat tidak berfungsi dengan baik dan bayi berkemungkinan tidak mendapat bekalan oksigen dan boleh menyebabkan kematian. Tali pusat juga boleh menjerut leher bayi dan boleh menyebabkan bayi lemas. Risiko tali pusat berpintal juga perlu diambil kira.
Selain itu, kedudukan kepala bayi di atas juga boleh menyebabkan ia tersangkut di saluran servis. Hal ini kerana bahagian kepala adalah yang paling besar boleh menyebabkan asphyxia (lemas) yang boleh menyebabkan kecacatan otak dan kematian.
Menurut Dr Norleen, doktor yang merawat akan memberikan kaunseling pasangan terbabit tentang cara terbaik yang boleh dilakukan berdasarkan keadaan dan situasi semasa. Alternatif melahirkan terbaik bagi kehamilan songsang ialah pembedahan caesarean. Pembedahan ini akan dicadangkan apabila kehamilan mencecah usia minggu ke-37 di mana bayi telah matang.
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
