Bayi Tumbuh Ruam Lepas Demam? Doktor Terangkan Jenis & Cara Penjagaan. Paling Penting Mesti Rawat Segera!

Apabila berhadapan dengan masalah bayi keliru puting, mama menyusu pasti rasa resah. Jadi, apa yang perlu dilakukan untuk memastikan dia mahu kembali menyusus susu ibu. Dr Nurhaya Yacob, Pakar Laktasi IBCLC daripada Dr Nurhaya Lactation Center berkongsi langkah-langkahnya untuk mama praktikkan. Mari belajar bagaimana cara yang betul untuk memujuk si comel untuk kembali menerima payudara.

1. Jangan sesekali membiarkan bayi terlalu lapar untuk dia menerima payudara

Percayalah jika mama mengambil keputusan untuk menunggu sehingga bayi berasa lapar sebelum menyusukannya, ia tidak akan berjaya.

Sebaik-baiknya sekiranya perlu, berikan sedikit susu ibu terlebih dahulu. Contohnya 1/2 auns susu ibu perahan melalui cawan atau botol sebelum cuba menyusukan si comel. Ingat! Bayi yang tenang lebih mudah menerima payudara ibu berbanding dia di dalam keadaan yang sebaliknya.

2. Lakukan di tempat selesa dan tidak banyak gangguan atau menarik perhatian bayi

Sekiranya bayi sering terganggu dengan bunyi bising ataupun lampu, lakukan sesi penyusuan di dalam bilik. Sekiranya ia dilakukan pada waktu malam, malapkan lampu. Langkah memasang muzik latar atau alunan zikir boleh dicuba kerana ia boleh mencipta suasana yang tenang untuk bayi semasa menyusu.

3. Banyakkan sentuhan kulit ke kulit di antara mama dan anak

Walaupun bayi enggan menyusu, biarkan dia sentiasa berasa selesa dengan bau badan mamam. Biarkan sahaja dia tertidur di atas dada mama. Dengan cara sentuhan kulit ke kulit ini, ia dapat membantu mama mengenal pasti  tanda-tanda ingin menyusu (feeding cue) yang biasa ditunjukkan oleh anak. Jadi, mama berkemampuan untuk memulakan pemberian susu ibu lebih awal dan tidak menunggu sehingga bayi berasa terlalu lapar.

Pendek kata, jangan berpisah daripada bayi dan jadikan dada mama sebagai tilam untuknya.

4. Tawarkan payudara sekerap mungkin dalam apa jua keadaan

Tidak kira sama ada ketika itu bayi sedang bermain atau telah memberi petunjuk tanda-tanda mahu menyusu, baru bangun daripada tidur mahupun mengantuk. Tidak kisah bila-bila masa pun boleh.

Umpamakan proses memperkenalkan payudara untuk memujuk bayi yang mengalami masalah keliru puting itu sebagai suatu permainan di antara mama berdua. Carilah cara yang bersesuaian untuk menyusu sama ada dilakukan sambil duduk, berbaring, berjalan atau mana-mana posisi yang mama selesa dengannya. Yakinlah! Mama pasti dapat mencari cara yang kreatif untuk memujuk bayi agar kembali menyukai payudara.

5. Pam sedikit payu dara terlebih dahulu

Mama digalakkan untuk memerah atau mengepam dahulu payudara. Mekanisma menyusu menerusi botol berbeza berbanding payudara. Tujuan pemerahan dilakukan adalah bagi memastikan refleks let down berlaku, seterusnya aliran susu menjadi jalan lancar semasa proses penyusuan berlangsung. Percayalah, ia dapat memudahkan bayi menghisap payudara dengan tenang dan selesa.

6. Pujuk bayi dengan suara yang lembut dan mesra

Sekiranya bayi tidak mahu menerima payudara, jangan tunjukkan rasa kecewa mama kepadanya. Sebaliknya, teruskanlah usaha untuk memujuknya. Jika selepas 10 minit mencuba dan bayi masih tidak mahu melekap, maka hentikan sesi itu dan jangan memaksa lagi.

7. Hentikan cubaan

Sekiranya bayi menunjukkan tanda marah dan lapar tetapi masih tidak mahu melekap di payudara, hentikan cubaan dan berikan sedikit susu perahan sebelum mama mencuba lagi sekiranya perlu melakukannya. Ketika memberi susu itu, gunakan cawan atau picagari.

Selepas beberapa waktu, cuba tawarkan payudara sekali lagi. Jika masih gagal, tidak mengapa. Habiskan susu perahan itu atau tambahkan dengan kaedah penyusuan yang biasa anda gunakan.

8. Gunakan alat gendongan bayi

Semasa mengamalkan langkah sentuhan kulit ke kulit, cara selesa lain yang boleh mama lakukan ialah dengan mengamalkan penggunaan alat gendongan bayi seperti ring sling, wrap atau soft structure carrier (SSC).

Penggunaannya menjadikan mama berdua lebih rapat dan sesi itu menjadi lebih lama umpama ‘kembar siam’ ibu dan anak. Cara sebegini juga lebih cepat dan memudahkan anak menerima payudara dengan baik.

9. Biarkan bayi sekadar menjilat payudara terlebih dahulu

Apabila anak sudah mula menerima payudara, dia tidak terus menghisap dengan lahap. Kebiasaannya dia hanya menjilat terlebih dahulu, kemudian mengemam atau menghisap kosong.

Itu adalah permulaan yang cukup baik. Walaupun hisapan itu hanya untuk memberi keselesaan atau comfort suckle dan bukannya untuk menghisap mengeluarkan susu ibu, sekurang-kurangnya bayi sudah mula menerima puting.

10. Lakukan breast compression

Apabila anak sudah mula melekap dan menghisap payudara dengan betul, aliran susu yang lebih laju akan membantu bayi dalam menyusu. Untuk itu, mama boleh melakukan breast commpression atau memampatkan payudara bagi membantu meningkatlan aliran susu. Hal ini kerana bayi biasanya menggemari aliran yang laju.

11. Gunakan supplementary nursing system

Mama yang sedang dalam proses relaktasi dan mahu meningkatkan pengeluaran susu ibu boleh mempertimbangkan untuk menggunakan supplementary nursing system atau alat tambahan yang membantu proses penyusuan menggunakan tiub.

12. Gunakan nipple shield dengan nasihat

Sekiranya mahu menggunakan nipple shield, ia dibolehkan dalam kes-kes tertentu. Namun begitu, sebaik-baiknya dapatkan nasihat daripada pakar laktasi atau kaunselor laktasi sebelum menggunakannya. Untuk bayi di bawah satu minggu, elakkan penggunaannya kerana nipple shield boleh menyebabkan gangguan pengaliran susu daripada payudara ke bayi. Malah, ia juga boleh mengganggu penghasilan susu

13. Mandi bersama bayi

14. Lakukan rangsangan oral

Mama boleh mengurut lidah, pipi bahagian dalam kiri dan kanan serta lelangit bayi. Lakukan ini sekerap mungkin. Ia sangat membantu mengembalikan bayi ke payudara.

Pemberian susu menggunakan botol tidak menggunakan semua otot mulut kerana mekanisme hisapannya berbeza. Maka, rangsangan oral ini sangan membantu. Lebih kerap mama lakukannya, lebih cepat untuk anak menerima payudara.

Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download sekarang!

Ibu mana yang tak susah hati bila anak kerap ngadu sakit di bahagian telinga. Beberapa kali berulang ke klinik, ibu rasa tak sedap hati. Akhirnya bila periksa darah, keputusannya ada nanah dah masuk ke tulang kepala dan hampir menembusi otak!

Ia dialami sendiri oleh anak Puan Siti Noor Ashikin yang berkongsi kronologi kesakitan yang sering diadu oleh anak kecilnya.

Satu malam ibu tak boleh tidur fikirkan anak-anak. Tak tau la kenapa hati nie rasa kesal sangat. Saje nak share untuk peringatan semua. Jangan ambil mudah kalau anak mengadu sakit.

Bukan nak menyalahkan takdir tapi betul-betul rasa terkilan dengan pihak yang bertanggungjawab sebab masalah yang kecil dah bertukar menjadi masalah yang besar buat seorang anak kecil berusia 5 tahun 6 bulan.

Dari awal Aqif (abgcik) start mengadu sakit dan kami terus bawa pergi klinik. Check dekat klinik je 5 kali. Berulang pergi klinik mintak doctor check dalam telinga dia sebab dia mengadu sakit dalam telinga dan sakit dekat belakang telinga sebab naik biji kecil di belakang telinga dia dan demam dia pn on off tapi sepanjang berulang ke klinik, doktor cakap tak ada apa-apa dalam telinga dia dan biji tu pun normal.

Mula-mula sekali bawak dia pergi klinik. Doktor pertama ni cakap dia demam dan tonsil dia bengkak sikit. Doktor just bagi ubat demam dan antibiotic je. Ok dalam 4 hari makan ubat demam langsung tak ok jugak. Dia still cakap sakit dan malam tak boleh tidur.

Kali ke-2 bawa dia pergi klinik lagi sebab dia mennagis sakit. Doktor kedua pulak cakap tonsil dia ada nanah pulak. Lepas tu check darah ada kuman sikit. Doktor continue antibiotic lagi seminggu.

Tapi waktu tu banyak kali tanya doktor biji belakang telinga dia memang normal ke? Normal doktor cakap. Tu just biji kelenjar tapi biji tu banyak dia cakap normal jugak. Ok tak pelah.

Makan ubat dalam 5 hari demam still tak ok jugak walaupun dah bawa pergi klinik, dah makan ubat demam dan antibiotic dia tetap sakit dan tak boleh tidur.

Sampai la satu malam ni dia sakit teramat sangat. Dia menangis sepanjang malam langsung tak boleh tidur. Bagi ubat tahan sakit pun tak jalan.

Dia meraung-raung sakit. Dia menangis sampai tertidur menahan sakit. Dah dekat pukul 4 pagi baru dia boleh tidur.

Esoknya tengok dia ok sikit tapi dia still cakap telinga dia sakit lagi. Dalam tengah hari tu baru terperasan tepi telinga dia penuh nanah bercampur darah. Waktu tu dah panic lepas tu terus bawa pergi klinik.

Doktor check guna scop dan cakap gegendang telinga dia dah pecah sebab ada nanah tapi tak apa. Normal untuk budak dalam masa 2 minggu dia akan ok. Biar je nanah tu keluar dan sampai kering. Banyak kali saya tanya confirm ke normal doc?

Doktor cakap ye puan memang normal. Jangan risau paling lama 2 minggu. Lepas tu ok tapi bila tengok nanah banyak sangat nampak macam tak normal je. Susah hati sangat.

Tak puas hati besok bawa pergi wad kecemasan dekat Hospital Klang. Doktor check cakap benda yang sama. Teruskan makan antibiotic dan biji belakang telinga tu biasa juga. Memang sangat tak puas hati.

Nanah keluar punya la banyak. Setiap 5 minit keluar meleleh-leleh tapi doktor tetap cakap normal jugak. Waktu tu betul-betul rasa macam tak sedap hati.. Minta refer pakar ENT.

Ok doktor tu buat surat dan refer Pakar ENT Hospital Klang. Doktor pakar check dan cakap benda yang asma NORMAL DAN AMBIL MASA 2 MINGGU UNTUK OK.

Waktu tu rasa serabut sangat sebab semua doktor cakap benda yag sama cuma rasa yakin sikit sebab dah bawak jumpa PAKAR ENT.

Lepas 3 hari, dia tetap mengadu sakit dan belakang telinga dah makin membengkak dan demam. Tak puas hati lagi. Bawa pergi klinik lagi sekali.

Tapi doktor tetap cakap benda yang sama. Waktu tu hanya Allah je yang tau perasaan kami sebagai ibu ayah. Pening kepala sebab tak tahu anak sakit apa. Bagi ubat tapi demam tak kebah. Telinga makin membengkak.

Untuk kali terakhir sebab tak puas hati kami bawa pergi wad kecemasan Hospital Klang lagi sekali. Waktu tu mula-mula doktor cakap bengkak biasa nie. Kita continue antibiotic lagi ye. Saya mula tak puas hati.

Saya cakap, berapa banyak nak bagi makan ubat? Ubat demam je dah habis 6 botol dan antibiotic pun dah habis 2 botol. Nak continue antibiotic lagi ke. Doktor terus cakap ok la puan sabar ye. Kita ambik darah dan kita panggil pakar datang tengok.

Tunggu lebih kurang sejam lebih result darah keluar dan doktor pakar pun panggil. Waktu tu memang rasa tak sedap hati sangat.

Doktor pakar check telinga dan bengkak belakang telinga dia tu. Lepastu doktor explain…

Result darah, doktor cakap kuman terlalu tinggi dan sel darah putih dah banyak dari sel darah merah. Allahu waktu tu rasa nak terduduk. Kaki betul-betul tak kuat dan bengkak belakang telinga tu besok kena buat CT SCAN. So malam ni kena admit.

So mlm tu admit kena masuk antibiotic dan kena puasa terus. Besoknya buat CT SCAN. Result samapi doktor pakar pun datang kat katil dan explain lagi kat kami. Doktor beritahu

Kena buat Operation. Allahhuakbar…waktu tu memang air mata dah berlinang. Tanya doktor kenapa nak kena operate.

Waktu tu memang sedih campur kesal dan marah.Saya tanya kat doktor tu, kenapa dari awl doktor tak boleh detect. Sebab minggu lepas saya bawa jumpa pakar. Pakar just cakap tak ada apa-apa. Ni boleh pulak cakap dah teruk. Benda macam ni boleh buat main-main ke?

Doktor boleh jawab “kami pun tak sangka benda ni boleh jadi macam ni puan”. Waktu tu memang sakit betul hati dengar jawapan doktor tu. Terus terang saya cakap saya rasa kesal sangat.

Dalam masa seminggu anak saya boleh jadi macam nie. Kalau hari tu saya bawa doktor check betul-betul mungkin nanah tu tak merebak sampai tulang kepala dia dan hampir tembus ke otak. Terus doktor diam dan tak berani jawab.

Plan Doc…
1st terpaksa operate buang nanah tu dulu. Then dalam masa seminggu kena on antibiotic dan tengok nanah dan kuman tu boleh hilang tak dalam tulang kepala tu. Kalau dalam masa seminggu nanah dan kuman masih ada dalam tulang kepala tu terpaksa buat operation kali kedua.

Tebuk tulang kepala n sedut nanah tu keluar. Risiko tiggi sikit dan akan ada pendarahan.

Hari ni hari ke-3 lepas operation. Harap sangat kuman dan nanah tu akan hilang.

Mohon jasa baik semua doakan anak saya abg cik Aqif Danish sihat seperti sedia kala dan ada keajaiban Dari YanG MAHA ESA untuk beri kesembuhan pada abg cik.

InsyaAllah mudah-mudahan Aamiin.

HARAP SANGAT LEPAS NI DOCTOR TAK AMBIL MUDAH TENTANG KES MACAM NIE….TERANIAYA ANAK KECIL YG TAK BERDOSA…

Sumber: Siti Noor Ashikin

Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download sekarang!

Soalan biasa yang ditanya ibu bapa yang membawa anak yang berusia sekitar 4-5 tahun ke klinik gigi. Doktor, kenapa gigi anak saya berlubang?

Padahal baru beberapa bulan lepas, saya baru bawa anak berjumpa doktor gigi di tempat lain untuk pemeriksaan. Tetapi doktor tu kata tiada lubang.

NAK TAHU KENAPA?
(rujuk pada photo)

1. Ini kerana lapisan enamel gigi susu adalah lebih nipis berbanding lapisan enamel gigi kekal.

2. Kaviti “caries” paling cepat merebak pada gigi susu berbanding gigi kekal dan ianya akan mengenai saraf gigi.

3. Sekiranya gigi geraham susu telah didiagnos ada karies, maka perlu membuat rawatan secepat mungkin.

4. Rawatan tampalan dibuat. Sekiranya LUBANG KARIES SANGAT DALAM DAN MENGENAI PULPA, SEGERALAH MEMBUAT RAWATAN PULPOTOMI.

5. Infeksi cepat merebak dalam mulut kanak-kanak, merebak ke leher, ke otak dan seterusnya menyebabkan abcess dan cellulitis ( ini situasi kecemasan).

Oleh itu, jangan ambil remeh sekiranya gigi susu anak berlubang ok !

Kebiasaannya, doktor Azila akan menyarankan ibu bapa terus membuat rawatan PULPOTOMI GIGI SUSU.

KENAPA PERLU SIMPAN GIGI GERAHAM SUSU DENGAN RAWATAN PULPOTOMI?

Gigi geraham susu akan mengalami resorpsi akar sekitar kanak–kanak berusia anggaran 9–10 tahun, (rujuk photo). Gigi yang rosak pula dirawat dan disimpan untuk:

1. Menjaga ruang yang ada sementara menunggu gigi kekal pengganti tumbuh.

2. Gigi geraham susu masih boleh berfungsi, tidak sakit dan masih ada gigi untuk mengunyah.

Sekiranya gigi dicabut terlalu awal, ada 2 kesan:

a) kanak-kanak susah untuk makan (tiada gigi untuk mengunyah).

b) Gigi kekal pengganti akan ‘struggle’ untuk tumbuh.

APAKAH PULPOTOMI?

Rawatan pulpotomi adalah pembuangan sebahagian daripada saraf, termasuk kawasan yang terkena infeksi. Ini untuk mengekalkan ‘vitality’ tisu pulpa yag sedia ada.

BAGAIMANA PROSEDUR PULPOTOMI ?

1. Pastikan kanak-kanak di dalam keadaan yang tenang dan selesa semasa duduk di kerusi pergigian. Sesetengah kanak-kanak berasa takut dan gelisah. Jadi ibu bapa memainkan peranan untuk memujuk dan menenangkan anak.

2. Doktor akan meletakkan ‘Topical Anesthetic ’ pada bahagian gusi. Ia membuatkan gusi berasa kebas dan tidak sakit apabila doktor memberi suntikan ‘local anesthetic’.

Gel atau spray ‘topical anesthetic’ boleh bertahan selama 3-5 minit.

3. Kemudian ‘Local anesthetic’ diberi secara perlahan-lahan supaya pesakit tidak terasa sakit semasa di suntik.

4. Kaviti pada gigi dibersihkan dengan ‘highspeed” dan “slowspeed handpiece”. Karies di kebuk pulpa di buang dan dibersihkan hingga ke saluran pulpa.

5. Kebuk pulpa dibersihkan dimana bahagian ini adalah tempat saraf dan salur darah terletak.

• Prosedur ini TIDAK SAMA seperti rawatan saraf untuk dewasa.

6. Doktor akan meletakkan ubat Beechwood creosote atau formocresol pada kapas pellet kecil. Kemudian kapas pellet akan di letak di dalam saluran pulpa untuk berhentikan darah.

7. Gigi di bentuk semula dengan tampalan sementara berwarna putih.

RAWATAN KEDUA:

1. Buang semula tampalan sementara.

2. Jika terdapat tanda–tanda berulang, maka hendaklah di ulang semula rawatan pulpotomi pada gigi itu atau gigi perlu dicabut.

3. Jika tiada tanda–tanda seperti sebelum rawatan, ruang itu ditutup dengan ‘antiseptic paste’.

4. Setelah rawatan sudah selesai, ia boleh di tutup dengan tampalan tetap berwarna gigi atau “stainless steel crown”

INDIKASI PULPOTOMI

1. Terdapat lubang ‘caries’ yang besar hingga melibatkan ‘marginal ridge’.

2. Tiada sejarah sakit yang secara tiba–tiba.

3. Tiada tanda bengkak atau fistula.

4. Kontraindikasi kepada cabutan.

5. Gigi yang ‘vital’ dan tiada masalah otot ‘peridontium’.

KONTRAINDIKASI PULPOTOMI 

1. Sejarah sakit secara tiba–tiba.

2. Kehadiran bengkak atau fistula.

3. Gigi yang ‘nekrotik pulpa’.

4. Pendarahan pulpa yang tidak terkawal.

5. Daripada pandangan x-ray terdapat ‘radiolucency’ pada ‘periapical’ atau ‘bifurcation’ akar.

6. Resorpsi akar yang tidak normal.

7. Dystrophic calcification.

8. Terdapat resobsi akar lebih daripada 1/3 akar.

Ibubapa sudah faham sekarang? Rawatan ini adalah rawatan yang paling banyak saya lakukan. Yang penting daya pujuk dan teknik perlu mahir, baru berjaya dilakukan.

Semoga bermanfaat,
Sumber: Dr. Azila MK

Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download sekarang!