Masalah bahu sangkut atau shoulder dystocia boleh terjadi kepada 1 dalam 150 ibu yang bersalin. Yang menakutkan ialah ia boleh menyebabkan luka koyakan besar dan bayi berisiko untuk alami kecederaan!
Menurut Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan, Kesihatan wanita & Kehamilan bahu bayi tersangkut masa bersalin atau shoulder dystocia ialah keadaan yang berlaku secara kecemasan.
Berikut ialah perkongsian Dr. Muhammad Izzat;
“ok teran, teran, bagus dah nihh….,, haa teran lagi. pandaii…teran panjang panjangggg…… sikit lagi sikit lagi. haaa okay. Kepala dah keluar dah, ok teran lagi sambungg nak keluarkan bahu pulak ye…
* sambil si jururawat bidan membantu ibu untuk mengeluarkan bahu, kepala bayi ditarik perlahan-lahan.*
(kelihatan dahi merecik dengan peluh kebimbangan & riak mukanya gelisah. Pemerah pipi yang dipakai oleh jururawat bidan perlahan-lahan pudar teluntur akibat peluh. Mukanya pucat bagaikan ternampak hantu..)
” eh ketatnyaaaa, takleh keluar bahu nih, panggil doktor cepattt !!!! sekaranggg!!”
SHOULDER DYSTOCIA ! SHOULDER DYSTOCIA !
Begitulah scene kecemasan yang berlaku di dewan bersalin, apabila misi yang menyambut kelahiran bergegas dan melontarkan vokal mereka memanggil doktor oncall
kadang-kadang tengah makan pun boleh tercekik dengar mereka ni melolong mintak tolong. Jgn memain
Okay, jom berbalik pada citer bahu sangkut tadi, Ianya berlaku apabila kepala bayi sudah dilahirkan tetapi salah satu bahunya tersangkut pada belakang tulang pubis ibu, sekaligus melambatkan kelahiran badan bayi tersebut.
Jika kejadian bahu sangkut ini terjadi , pertolongan tambahan perlu diberikan oleh penyambut kelahiran untuk melepaskan sangkutan bahu bayi. Walau bagaimanapun dalam kebanyakkan kes, bayi selalunya dilahirkan dengan selamatnya.
KEKERAPAN KES
Berapakah kekerapan terjadinya kejadian bayi bahu sangkut ketika bersalin?
1 dalam 150 (0.7%) kelahiran normal (vaginal birth)
Kejadian bahu bayi sangkut berlaku dengan tidak dijangka ketika kelahiran dan kebanyakkan masa ianya tidak boleh diramal, bila ianya akan berlaku.
Tetapi ada beberapa 7 faktor menyebabkan kejadian bahu bayi sangkut ini mungkin berlaku;
- Sejarah kelahiran terdahulu dengan masalah bahu bayi sangkut.
- Ibu mempunyai kencing manis (diabetes).
- BMI ibu > 30 kg/m2 atau lebih
- Kelahiran yang dipaksa (induced labour)
- Proses kelahiran yang mengambil jangka masa yang panjang (prolonged labour)
- Kelahiran yang dibantu oleh Forceps atau Ventouse/Vacumm
- Kejadian bahu bayi sangkut selalunya terjadi pada bayi-bayi yang besar. Walaupun begitu selalunya tiada masalah untuk melahirkan bayi-bayi besar dalam majoriti kesnya yang mana melebihi 4.5 kg. Dalam kebanyakan kes bahu bayi sangkut didapati berat bayinya adalah kurang daripada 4 kg.
ADAKAH KEJADIAN BAHU SANGKUT BOLEH DICEGAH?
Dalam kebanyakan kes, kejadian bahu bayi sangkut tidak boleh dicegah kerana ianya sukar diramalkan bila ianya akan berlaku.
Walaupun begitu, jika ibu menghidapi kencing manis ketika hamil, anda seharusnya diberikan pilihan untuk bersalin awal (induction of labour) ataupun pilihan untuk bersalin secara pembedahan caesarean. Ini dapat mengurangkan risiko terjadinya bahu bayi sangkut ketika bersalin.
Jika anda tidak menghidapi kencing manis, pilihan untuk bersalin awal tidak akan mengurangkan risiko untuk terjadinya kejadian bahu bayi sangkut ini, walaupun bayi anda diramalkan besar. Pilihan untuk bersalin secara pembedahan caesarean juga tidak dicadangkan untuk anda.
APA YANG TERJADI BILA BAHU TERSANGKUT BERLAKU?
Apakah yang akan berlaku sekiranya terjadi kejadian bahu bayi sangkut ketika bersalin? Penyambut kelahiran sudah bersiap sedia sekiranya ada terdapat beberapa faktor seperti yang dinyatakan seperti di atas.
Kejadian bahu bayi sangkut adalah KECEMASAN, maka jika ianya berlaku perlu ditangani dengan segera, tanpa berlengah-lengah kerana bahu bayi perlu dilepaskan daripada sangkutan supaya badan bayi dapat dilahirkan dan bayi boleh bernafas secara normal.
Penyambut kelahiran akan meminta tolong dan membunyikan loceng kecemasan supaya beberapa kakitangan terlatih – doktor perbidanan, doktor bayi dan kakitangan perbidanan yang lain berada di tempat kejadian untuk membantu anda.
Ianya berlaku dengan sangat cepat, dan dalam sekelip mata terlalu banyak kakitangan yang diperlukan untuk menangani kecemasan ini berada dalam dewan bersalin. Keadaan ini akan menyebabkan anda berasa takut dan gusar. Walau bagaimanapun anda diminta terus bertenang kerana doktor perbidanan dan kakitangan perbidanan yang terlibat adalah terlatih dan boleh membantu anda dalam kelahiran yang melibatkan bahu bayi sangkut, dengan cepat dan selamatnya.
Doktor perbidanan/penyambut kelahiran akan melakukan 8 perkara ini;
1.Meminta anda supaya berhenti meneran.
2.Akan mengubah kedudukan dan posisi ibu supaya lebih banyak ruang di dalam vagina.
3.Anda akan diminta untuk baring dan kedua-dua belah kaki anda ditolak ke luar dan ke atas, dekat dengan dada, dikenali sebagai McRoberts Manoeuvre.
4.Sedikit tekanan akan diberikan pada bahagian atas ari-ari untuk membantu melepaskan sangkutan bahu bayi (suprapubic pressure )
5.Episiotomy dilakukan , untuk membesarkan bukaan vagina sekiranya perlu melakukan kaedah lain untuk melepaskan sangkutan bahu
6.Selalunya dengan kaedah-kaedah ini bayi dapat dilahirkan dengan selamatnya. Jika bayi tetap tidak dapat dilahirkan, doktor perbidanan akan memasukkan tangan nya ke dalam vagina untuk melepaskan sangkutan bahu bayi.
8.Anda mungkin akan dibantu untuk pusing kepada posisi ‘all fours’ yang mana dapat melepaskan sangkutan bahu bayi.
APA BOLEH TERJADI KEPADA IBU SEKIRANYA BAHU BAYI TERSANGKUT?
Apakah yang akan terjadi kepada saya dan bayi saya selepas insiden bahu sangkut semasa kelahiran?
Ibu mungkin mengalami koyakkan yang teruk semasa kelahiran sehingga boleh melibatkan lubang dubur. Tumpah darah selepas bersalin boleh berlaku, kadangkala memerlukan transfusi dan pemindahan darah.
Untuk bayi pula, 1 daripada 10 bayi ( 10% ) yang mengalami bahu sangkut ketika bersalin mengalami kecederaan pada saraf brachial plexus , menyebabkan sebahagian anggota yang terlibat tidak boleh digerakkan. Jenis yang biasa terjadi dinamakan Erb’s palsy . Walaupun begitu, kecederaan ini hanyalah sementara dan pergerakkan tangan yang terlibat akan kembali pulih dalam beberapa jam atau hari. Kecederaan kekal sangat jarang berlaku.
Perlu diingatkan , kecederaan pada saraf brachial plexus bukan sahaja berlaku pada kejadian bahu bayi sangkut ketika bersalin normal, ianya juga boleh terjadi pada bayi yang dilahirkan secara pembedahan caesarean.
Kadangkala, kejadian bayi bahu sangkut ini boleh menyebabkan tulang bahu bayi patah. Walaupun begitu, dalam kebanyakkan kes, bayi sembuh seperti sediakala.
Walaupun langkah berjaga-jaga telah diambil dan pertolongan kecemasan diberikan segera ketika bahu bayi sangkut, bayi mungkin mengalami masalah otak kerana kekurangan oksigen sampai ke otak ketika insiden bahu sangkut itu berlaku.
ADAKAH KES BAHU BAYI TERSANGKUT BOLEH BERULANG?
Bagaimana dengan kelahiran saya yang berikutnya di masa hadapan?
Jika kelahiran kali ini anda mengalami masalah bahu bayi sangkut, risiko untuk ianya berulang kembali adalah sangat tinggi. 1 dalam 10 wanita yang bersalin akan mengalaminya sekali lagi. Maka, doktor perbidanan anda akan berbincang dengan anda dan pasangan anda cara yang terbaik untuk melahirkan bayi anda yang berikutnya .
Anda mungkin memilih untuk bersalin secara normal (vaginal birth), jika ketika kejadian bahu bayi sangkut itu, bahu senang dilepaskan, dan bayi anda sihat dan bebas daripada komplikasi yang lain dan tidak mempunyai faktor-faktor lain. Anda boleh memilih untuk bersalin secara pembedahan caesarean, jika sebaliknya.
Sumber: Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan, Kesihatan wanita & Kehamilan
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Wow Baru Tahu, Rupanya Ada Banyak Warna Susu Ibu, Menarik!
Warna putih dan warna kuning kekuningan itu mungkin sudah biasa kita dengar. Namun rupa-rupanya susu ibu mempunyai beberapa jenis warna lain yang sudah semestinya berbeza sedikit rasanya pada si comel kita. Nak tahu apa jenis warna ini?
Berikut merupakan jenis-jenis warna susu ibu yang dikongsikan oleh Dietition Fizah Sobri. Kesemua ini anda perlu tahu. Memang menarik.
ADA BANYAK WARNA SUSU IBU
Warna biru/clear : Ini adalah foremilk. Foremilk adalah susu yang dikeluarkan waktu awal pump/menyusu dan ia lebih cair serta rendah kemak berbanding dengan hindmilk. Foremilk adalah untuk melegakan dahaga baby.
Kuning: Jangan risau ini mungkin adalah colustrum. Susu pertama yang dihasilkan oleh badan dan sangat berkhasiat kerana ia mengandungi banyak antibodi untuk baby waktu selepas bersalin. Atau anda telah mengambil makanan yang tinggi beta carotene seperti lobak merah, labu. Ada juga susu ibu yang tukar kepada warna kuning setelah dibekukan.
Hijau : Kemungkinan anda makan terlalu banyak sayur yang mengandungi warna hijai seperti bayam, seaweed, kailan dan juga makanan/minuman yang mengandungi warna hijau (food colouring).
Merah/pink: Atau ada yang panggil sirap bandung pun ada. Mungkin anda makan minum sesuatu yang mengandungi warna merah seperti ubi ubian, atau mengandunhi pewarna merah. Selain itu ia juga boleh disebabkan oleh luka di puting ibu yang menyebabkan darah masuk dalam susu waktu sesi pump/menyusu.
Hitam/coklat: Hasil dari darah yang lama ataupun ubat ubat tertentu.
Ada ke mommies pernah mengalami warna susu yang semacam ini?
Jangan lupa saksikan Pa&Ma Journey Bersama SchAwaLara, setiap Rabu jam 9 malam di Astro Ria saluran 104/124 dan ulangannya setiap Ahad jam 9.30 pagi.
Nak macam-macam info? Join channel Telegram Pa&Ma D Parents
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Bahaya Jika Anak Mengalami Alahan Makanan. Jika Teruk Boleh Bawa Maut
Alahan makanan bukanlah satu perkara yang perlu anda pandang ringan. Ia boleh menyebabkan maut. Ambil tahu 4 tanda anak mengalami alahan makanan ini.
Sesetengah simptom alahan makanan seakan-akan sama dengan keracunan makanan. Malah, dek beberapa simptom yang kelihatan lebih kurang sama, ada juga ramai ibu bapa yang keliru dengan tanda-tanda asma atau alahan persekitaran.
Selain itu, ada juga kes intoleransi makanan, seperti intoleransi laktosa.
Boleh jadi macam satu teka-teki yang mencabar untuk mengetahui sama ada anak anda alah kepada makanan tertentu atau tidak.
1. Reaksi Kulit
Alahan makanan boleh menyebabkan ruam kulit, seperti kegatalan. Satu lagi reaksi kulit adalah ekzema, ruam bersisik, gatal yang boleh melepuh atau mengelupas.
Adalah biasa jika anda melihat bengkak pada kulit, terutamanya di sekitar mata dan bibir jika mereka mengalami alahan makanan.
Banyak kegatalan di seluruh badan anak anda, bengkak yang ketara, atau memburuknya gatal dari semasa ke semasa adalah keadaan yang serius dan memerlukan rawatan perubatan.
2. Simptom perut dan saluran pencernaan
Simptom perut dan saluran pencernaan, seperti muntah-muntah dan cirit-birit juga salah satu tanda yang menunjukkan anak anda telah terkena alahan makanan.
Ia selalunya cara paling cepat badan boleh menyingkirkan alergen makanan. Antara simptom umum yang menunjukkan reaksi alergi makanan termasuk:
Sakit perut atau rasa seperti membuang
?Sakit perut
?Muntah
?Cirit-birit
3. Simptom pernafasan
Alahan makanan boleh menjejaskan paru-paru, tekak, atau keupayaan anak anda untuk bernafas. Simptom ini termasuk:
?Berdehit (wheezing)
?Batuk
?Hidung berair
?Bengkak bibir, lidah, mata, atau muka
?Bengkak saluran pernafasan menyebabkan kanak-kanak mengalami masalah bernafas, mempunyai batuk yang pendek, atau mengalami masalah menelan adalah tanda anafilaksii dan memerlukan rawatan kecemasan.
4. Reaksi seluruh badan (Anafilaksis)
Anafilaksis adalah tindak balas yang melibatkan pelbagai sistem organ dan menyebabkan penurunan tekanan darah.
Ia biasanya bermula dalam tempoh dua jam selepas makan alergen dan sering bermula dalam beberapa minit.
Ia mungkin melibatkan mana-mana gejala di atas atau kombinasi di atas dan mana-mana yang berikut:
?Kesukaran bernafas
?Kulit pucat
?Pening
?Tidak sedar
?Jika anak anda mengalaminya, segera berjumpa doktor untuk rawatan.
Sumber: Klinik Avicenna
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Anak Dikategorikan Kurang Berat, Ibu Ini Kongsi Cara Untuk Anak Dapat Berat Normal
Pernah tak orang asyik tegur baby awak kecik sangat la, ringan sangat la? Mesti sedih dan stres bila ada orang tegur anak kecil, ringan.
Tapi, jangan pernah mengalah. Dan jangan terburu-buru bagi anak makan apa saja semata-mata nak bagi bambam.
Perkongsian dari Puan Adila Akhir mengenai caranya menyelesaikan masalah anak kurang berat badan akhirnya berjaya dengan cara paling sihat dan selamat.
Muhammad Ilham bin Mohamad Arif lahir dengan berat 3.615kg. Fully breastfeed. Kuat menyusu dan mengempeng. Sehingga ke hari ni. Sekarang Ilham dah 1 tahun 9 bulan. Dan berat badan pun dah 11 kilogram. Alhamdulillah.
Emak ibu cakap, beberapa bulan pertama selepas kelahiran, berat ibu dan adik-adik ibu akan naik 1kg setiap kali check up. Dan ramai yang kongsikan pengalaman yang sama dengan emak ibu. Jadi, ibu yakin berat Ilham pun akan naik 1kg semasa check up sebulan. Lagipun, Ilham takde sebarang masalah.
Tapi, tanggapan ibu salah sama sekali. Selepas sebulan, berat Ilham cuma 3.3kg. Bukan naik, tapi turun 300gm. Pada usia 2 bulan hingga 6 bulan, berat Ilham tak turun dah, tapi naik sikit-sikit. Lebih kurang 500gm sahaja setiap bulan. Graf berat pun di bawah paras normal.
Dalam graf, memang dah masuk kategori Kurang Berat Badan (KBB) dan pernah sampai Kurang Berat Badan Teruk (KBBT).
Alhamdulillah tak pernah dirujuk kepada pakar pemakanan sebab berat Ilham memang akan naik setiap kali check up cuma tak banyak. Dan Ilham pun sihat tanpa sebarang masalah.
Nurse pernah mencadangkan tambahan susu formula tapi ibu masih mahu meneruskan penyusuan susu ibu memandangkan Ilham belum 6 bulan. Lagipun, alhamdulillah susu badan masih ada dan memang ibu target penyusuan susu ibu hingga 2 tahun. Jadi, nurse dan ibu setuju untuk tunggu sehingga Ilham diperkenalkan dengan solid food. Kalau berat masih tak okay walaupun dah makan, kita boleh consider untuk campurkan dengan susu formula.
Alhamdulillah, selepas Ilham mula makan, berat makin okay. Graf pun dah ke paras normal sehingga hari ni. Alhamdulillah. Memang syukur sangat-sangat.
Bacaan HB semasa usia 1 tahun 3 bulan pun sangat baik iaitu 12. Oh, boleh tahu level HB sebab kebetulan demam masa September lepas dan kena buat blood test. Jadi, alang-alang tu ibu tanya la sekali.
Jaga Pemakanan Anak
Sebelum ibu share tips, ibu cerita sikit macam mana ibu mulakan solid food Ilham ye.
1st solid food Ilham ialah puree nasi kosong selama 2-3 hari. Kemudian, ibu campurkan sayur+ayam. Dan puree buah sebagai snacking.
Tapi, Ilham makan nasi dalam kuantiti yang sedikit, kadang-kadang tak nak makan sangat pun. Setiap pagi ibu akan masak, tapi setiap malam mesti ada yang dibuang. Padahal dah masak sikit dah.
Ilham lebih suka buah-buahan berbanding nasi. Kira okay la sebab nak makan jugak.
Ibu tidak mengamalkan 4 days rule sebab masa Ilham start makan dulu, ibu agak tergesa-gesa untuk capai berat normal dan pada masa itu, ibu kurang pengetahuan tentang kebaikan 4 days rule ini. Tapi, alhamdulillah Ilham okay. FYI, 4 days rule ni bagus untuk kita detect sebarang alahan makanan kepada baby.
Oh, lagi satu, jangan sesekali campurkan garam atau gula dalam makanan bayi anda hanya kerana nak bagi anak suka makan. Makanan Ilham hingga ke hari ini masih belum ditambah garam atau gula. Kicap pun Ilham belum pernah rasa.
So, jom baca tips ibu. Boleh klik setiap link yang ada untuk tengok info yang ibu share semasa makanan ni diberi kepada Ilham.
Avocado sebagai snacking
Avocado mempunyai lemak yang baik dan mempunyai pelbagai khasiat. Ramai ibu2 yang menjadikan avocado sebagai solid food pertama baby mereka. Ibu kerap bagi avocado sebagai snacks masa Ilham baby dulu.
Penggunaan EVOO dan EVCO
Untuk EVOO, ibu titis sikit je masa nak suap Ilham makan sebab dia ada bau dan rasa yang kurang enak .
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1804184742936741&id=100000356991219
Kemudian, bila ibu tahu tentang EVCO, ibu memang guna yang ni je. Bau pon sedap macam kerisik dan rasa pon sedap. Ibu letak dalam 2 sudu kecik atau 1 sudu besar dalam makanan Ilham. Bila dah makin besar, ibu suap terus je kat Ilham. Tapi sekarang ni dah jarang ibu suapkan EVCO kat Ilham.
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1810599295628619&id=100000356991219
Organic Baby Rice
Ibu pilih Love Earth organic baby rice. Campuran organic white rice, millet, dan quinoa. Banyak kebaikannya dan agak cepat dimasak sebab berasnya halus. Memandangkan masa tu ibu tak tahu tentang Izliyah Kitchen atau brand babyfood lain, ibu guna brand ni. Selepas menggunakan beras ni, selera Ilham dah okay. Bila dah nak masuk setahun, Ilham makan beras biasa sebab masa tu Ilham dah mula makan nasi macam biasa. Tak buat bubur dah.
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1798454963509719&id=100000356991219
Makanan berubi
Ibu kerap letak kentang/keledek/labu dalam bubur nasi Ilham dulu. Paling best, Japanese sweet potato, memang maniskan makanan secara semulajadi. Sekarang, ibu suka bakar je sweet potato tu sebab Ilham dah besar. Ibu dan abah pon boleh makan sekali. Serious sedap.
Iron dan Vitamin C
Iron penting untuk memastikan selera anak dalam keadaan baik. Vitamin C pulak untuk membantu penyerapan iron. Nak tahu lagi? Boleh klik link ni
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1805274299494452&id=100000356991219
CBB sebagai immune booster
Ibu campurkan CBB dalam makanan Ilham sejak Ilham berusia 7 bulan lebih sampai la setahun lebih. Memang makanan jadi lebih sedap, menyelerakan, dan bagus untuk antibodi. Bukanlah langsung tak sakit, tapi sakitnya kejap2. Alhamdulillah.
Sekarang ibu dah tak buat CBB untuk Ilham. Tapi ibu buat sup ayam atau sup ikan. Lebih kurang je konsepnya. Cuma bila ada stok frozen CBB lebih mudah. Tinggal masukkan je 1 atau 2 cube dalam semua makanan anak. Kalau tak nak buat stok frozen CBB, boleh buat sup atau singgang.
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1776474662374416&id=100000356991219
Ibu ada bagi cheese, unsalted butter, dan ghee tapi kadang-kadang je dan in moderate portion. Sebab kalau bagi banyak2 sangat pon boleh menyebabkan kahak. Selain itu, ibu lambat intro cheese sebab taknak ganggu iron absorption.
Ingat tau, nak bagi apa pun biarlah berpada. Tak semestinya bila makanan tu bagus, kita bagi terlampau banyak pulak. Biarlah bersederhana ye.
Sekarang Ilham makan family food cuma masih tanpa garam atau gula. Contohnya, ibu masak kari. Sebelum ibu letak garam, ibu asingkan bahagian Ilham ke dalam periuk lain. Kalau hari tu ibu masak makanan bersambal, ibu masak la makanan lain untuk Ilham.
Untuk info dan tips, boleh tengok album Koleksi #IlhamMakanApa. Walaupun tak banyak sangat yang ibu share kat situ, tapi semoga bermanfaat untuk semua.
Sumber: Adila Akhir
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
