Bilateral Tubal Ligation adalah prosedur ikat salur peranakan merupakan satu cara merancang yang kekal – bermaksud wanita tidak akan dapat mengandung lagi.
Ia boleh dilakukan secara :
1) laparotomy – open surgery, bukaan kecil pada abdomen sekitar sejengkal
2) laparoscopy – bukaan sekecil 1cm pada bahagian pusat dan satu lagi di bukaan kecil di bahagian tepi abdomen
Ia boleh dilakukan menggunakan kaedah :
1) klip
2) potong dan ikat
3) bakar (cauter)
4) buang keseluruhan tiub
Keberkesanan kaedah BTL ialah sekitar 99.95%. Jika 1000 wanita menjalani prosedur BTL, dalam 10 tahun kemungkinan 2-5 akan mengandung. Jadi ianya amat berkesan sebagai satu kaedah perancangan keluarga.
Rata – rata doktor mencadangkan kaedah ini kerana ia mudah, murah, cepat, tidak perlu makan ubat setiap hari, tidak mengganggu kitaran haid dan hormon badan serta kekal seumur hidup (perlu ingat selagi belum menopause wanita masih boleh mengandung).
Jangan sangka sudah cecah usia 40 – an sudah tidak boleh mengandung. Saya pernah jumpa wanita mengandung pada usia 47 tahun !
Ramai wanita dan suami yang risau, kerana salah fahaman. Mereka bimbang ia akan menganggu kitaran haid wanita dan hubungan seksual suami isteri. Sebenarnya kedua perkara ini berkaitan dengan ovari yang mengeluarkan hormon wanita dan tiada kaitan lansung dengan salur peranakan. Jadi pasangan tidak perlu berasa bimbang.
BILATERAL TUBAL LIGATION (BTL) – IKAT SALUR PERANAKAN
” Puan, disebabkan ini bakal jadi kali ke – 3 kamu bersalin secara caesar, saya sarankan kita ikat sekali salur peranakan, supaya selepas ini tidak mengandung lagi. Risiko tinggi jika mengandung. ”
” Eh doktor. Tak tahu ke ikat salur peranakan ni HARAM ? Mengubah ciptaan tuhan tau. ”
” Jadi, kalau sengaja campakkan diri ke kebinasaan tak HARAM ke Puan (Quran, Al – Baqarah : 195) ? ”
Ini adalah dialog antara pesakit dan doktor yang mungkin berlaku kerana kesalah fahaman dan kurang pendedahan tentang hukum Islam yang fleksible.
Mengapa doktor mencadangkan ikat salur peranakan bagi ibu yang telah bersalin secara caesar lebih 3 kali ?
Ini kerana secara am nya, mana – mana ibu yang menjalani caesarean section bagi pertama kali sahaja sudah berisiko mendapat komplikasi berikut :
Komplikasi Serius
1) Pembedahan buang rahim disebabkan pendarahan melampau, 7 – 8 bagi setiap 1000
2) Keperluan pembedahan lain selepas caesar, contoh : cuci rahim, pembedahan mengeluarkan darah beku daripada caesar sebelum itu, 5 dalam setiap 1000
3) Keperluan pemerhatian di ICU (bagi kes berisiko tinggi dan terdapat komplikasi), 9 dalam 1000
4) Darah beku, boleh mengakibatkan kematian jika menyumbat salur darah di paru – paru, 4 – 16 dalam 10,000
5) Koyak pundi kencing, 1 dalam 1000
6) Cedera salur kencing, 3 dalam 10,000
7) Kematian, 1 dalam 12,000
8) Rahim pecah semasa kandungan seterusnya, 2 – 7 dalam setiap 1000
9) Risiko bayi mati dalam kandungan, 1 – 4 dalam 1000
10) Uri bawah dan lekat, 4 – 8 dalam 1000
Komplikasi Kerap Berlaku
1) Tidak selesa pada perut dan luka selepas bersalin, 9 dalam 100 Ibu
2) Risiko gagal VBAC untuk kandungan seterusnya, 1 dalam setiap 4 ibu
3) Pendarahan, 5 dalam 1000
4) Jangkitan kuman, 6 dalam 100
5) Cedera / luka pada bayi, 2 dalam 100
Risiko – risiko ini semakin bertambah jika semakin banyak caesar dilakukan pada seorang ibu. Contohnya : risiko rahim pecah untuk ibu yang pernah caesar sekali ialah sekitar 0.5% (1 dalam 200), manakala untuk yang pernah caesar dua kali menjadi 1.36% (4 dalam 300) dan bertambah lagi jika pernah caesar tiga, empat dan seterusnya.
Ia juga boleh menjadi berlipat kali ganda jika ibu itu sendiri mempunyai masalah seperti : obesiti, pernah dibedah sebelum ini, mempunyai masalah kesihatan (kencing manis, darah tinggi, masalah jantung dan lain – lain), atau jika caesar dilakukan secara kecemasan atau semasa bukaan pangkal rahim telah besar 9 – 10cm.
Ada juga yang tidak mahu BTL kerana faktor hukum Islam. Sebenarnya, hukum asal BTL ialah haram (jika tidak bersebab). Tetapi perlu diingati bahawa Islam adalah agama rahmat yang sentiasa fleksibel dan tidak kejam. BTL diharuskan dengan syarat digalakkan oleh doktor disebabkan indikasi masalah perubatan.
Jadi, hukum ini berbeza mengikut profail pesakit. Tidak boleh disapu rata satu hukum untuk semua wanita.
Jika tak mahu juga BTL ? Boleh tiada masalah, dengan syarat ibu perlulah merancang dengan berdisiplin menggunakan kaedah LARC (long acting reversible contraception) – contohnya : IUCD, Implanon. Ibu juga perlu sedar risiko tinggi yang perlu dihadapi jika mengandung sekali lagi.
Nasihat Saya :
1) Jaga kesihatan anda – setiap masalah kesihatan meninggikan risiko semasa mengandung
2) Jangan bersalin secara caesar melainkan jika ada indikasi perubatan – Trend semasa yang merisaukan bila ibu memilih bersalin caesar di pusat bersalin bukan kerajaan kerana bimbang sakit dan mahu cepat
3) Bincanglah dengan doktor anda sepuas – puasnya apa kaedah perancangan yang terbaik untuk diri anda. Perlu ingat, lain orang lain lah kaedahnya. Jangan bimbang, kami doktor sentiasa sedia membantu.
Kredit:Dr Rafiuddin Hamizan
Jom, kongsikan foto comel si manja anda bertemakan Jungle Cuties di SINI! Ada hadiah menarik menanti.(https://www.majalahpama.my/pencarian-bayi-pilihan-pama/)
Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Ibu Hamil Ada GDM Kena Jaga 3 Benda Ni, Baru Boleh Kawal Gula Dalam Darah Terutama Bila Makan Di Musim Perayaan!
Ibu hamil yang ada kencing manis semasa hamil atau Gestational Diabetes Mellititus (GDM) memang menyukarkan. Perasaan risau timbul setiap kali hendak makan, bimbang akan memudaratkan kesihatan sekaligus memberi kesan kepada anak dalam kandungan.
Justeru perkongsian daripada Dietitian Fizah Sobri untuk penjagaan yang betul buat ibu yang ada GDM pastinya dapat memberikan panduan untuk ibu yang mempunyai masalah sebegini.
Ikuti perkongsian daripadanya:
Pernah banyak kali kes ibu yang ada kencing manis semasa hamil (atau gestational diabetes mellitus) @GDM menangis semasa konsultasi diet bersama saya
” saya dah kurangkan nasi jadi 1 senduk..tapi gula tak cantik lagi..saya lapar puan..tapi takut nak ambil makanan, takut gula tak cantik”
” sekarang pagi pagi takde dah saya makan benda lain..roti wholemeal sahaja…nanti pukul 10 saya lapar saya minum air kosong..paksa diri untuk tahan nanti gula naik”
Kesian sangat sangat ibu ibu ni…
Ibu GDM sentiasa dalam dilemma
- Nak makan tapi takut gula naik
2. Tak makan cukup nanti tak cukup zat untuk anak
3. Makan itu salah ini salah nak makan apa lagi?
Itu sebab ibu ibu,mommies yang ada GDM, WAJIB anda berjumpa dengan Pegawai Dietetik sebab anda tak boleh kawal diet sendiri untuk kawal gula tanpa effect baby.
Dilemma dilemma di atas akan diterangkan oleh Pegawai dietetik cara untuk mommies kenyang,puas makan tanpa menjejaskan zat yang diberi kepada baby.
Secara amnya ia melibatkan penjagaan 3 perkara
- JENIS MAKANAN
– apakah jenis makanan yang perlu diawasi?
– apakah jenis makanan yang bebas diambil?
– apakah jenis makanan yang boleh menaikkan gula dalam darah dengan cepat?
– apakah jenis makanan yang boleh melambatkan gula dalam darah naik?
– apakah jenis makanan yang boleh diambil ketika hypo? - JUMLAH MAKANAN
– kuantiti makanan (karbohidrat,protein,serat) yang sesuai diambil?
-apakah pengganti atau makanan yang sama geng dengan nasi?kalau saya tak makan nasi makan benda lain adakah effect sama?
– bagaimana nak tahu atau anggarkan kuantiti karbohidrat yang saya sudah ambil?
– jika lebih apakah yang perlu dibuat? - JADUAL MAKANAN
– waktu makan berat yang sesuai
– keperluan snek
– keperluan peningkatan kekerapan mengikut trimester
Dan macam macam lagi….
Ini juga ada mommies yang sukar untuk jumpa pegawai dietetik sebab rasa boleh kawal makan sendiri dan sanggup beli supplemen overclaim..
Jangan ye..pegawai dietetik di klinik kesihatan ada 66 orang sahaja..jika anda miss appointment macam mana?
Sementara tunggu untuk jumpa pegawai dietetik saya boleh sarankan ibu membuat 3 perkara di bawah
- Kurangkan atau elakkan pengambilan air manis/mengandungi susu pekat manis
– utamakan yang naturally flavoured seperti air limau, air lemon air barli tanpa gula, susu - Tingkatkan pengambilan serat
– kuantiti sayur hijau WAJIB sama banyak dengan nasi dan WAJIB ada lauk (ayam/ikan/daging/telur) - Makan malam paling lambat 4 jam sebelum tidur.
– jangan makan malam terlalu dekat dengan waktu tidur
Contih tidur pukul 10,pukul 8mlm baru makan.
JANGAN !!!
– perlu makan untuk 2 orang
– beli apa apa supplemen yang kata boleh kawal gdm
– terlalu strict sampai sendiri tak rasa kenyang dan bertenaga
– tidak hadir ke sesi bersama pegawai dietetik anda
Sekian
Sumber: Dietitian Fizah Sobri
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Masuk Trimester Kedua, Hanis Zalikha Amal Mandi Air Sejuk. Buat Persiapan Bayi Bila Kandungan Cecah 8 Bulan
Sedang hamil 28 minggu, Hanis Zalika amalkan mandi air sejuk mengelakkan morning sickness berlanjutan di trimester kedua dan menjadikan dirinya segar serta aktif.
Hanis yang ditemui Pa&Ma dalam majlis pelancaran Toujours Kid baru-baru ini mengakui morning sickness sudah kurang bila masuk trimester kedua.
Dia turut berkata mandi air sejuk sangat berkesan untuk mengelakkan diri rasa kurang bertenaga dan menghambat muntah-muntah (morning sickness) yang masih berlanjutan.
“Sekarang Hanis amalkan mandi air sejuk. Dulu mandi air suam/panas Hanis rasa lemah. Air panas fungsinya menenangkan jadi Hanis rasa lembik je badan. Untuk relaks ok tapi rasa tidak aktif.
“Hanis ada terdengar tentang info mandi air ais tapi kita tak boleh cuba sebab pregnant. So Hanis cuba tukar mandi air sejuk. Bila start mandi air sejuk, Hanis rasa antibodi kuat, rasa segar dan lagi aktif. So Hanis pun kurang rasa lembik, rasa morning sickness. So memang rasa air sejuk tu memberi kesan positif dan ada kena mengena dengan perubahan ini,” kata ibu Yusuf Iskandar ini yang turut mengatakan atlet juga turut mengamalkan mandi ais.
BANYAK BERJALAN ADALAH PERSEDIAAN BERSALIN
Hanis yang baru pulang bercuti di Phuket mengakui perancangan untuk bercuti dibuat sejak sebelum hamil lagi. “Pada permulaan sebelum itu, ingatkan ok, tapi rupa-rupanya Hanis mengah. Tapi Hanis gagahkan jugak sebab Hanis suka berjalan.
Even semasa hamil Yusuf, Hanis pergi umrah, pergi Korea. Ini adalah salah satu persediaan untuk bersalin juga dengan banyakkan pergerakan. Sebab Hanis memang jarang excercise. So masa bercuti kita terpaksa jugak berjalan banyak steps in a day. So itu salah satu persediaan Hanis untuk memudahkan bersalin.
PERSEDIAAN & JANTINA BAYI
Tidak dinafikan Hanis teruja untuk menyambut cahaya mata keduanya ini. Namun dalam hal berkaitan persediaan dan membeli kelengkapan bayi, dia masih menundanya sehingga kandungan mencecah 8 bulan “Oh belum. Mama selalu pesan jangan beli lagi kalau kandungan belum cecah usia 8 bulan.”
Pa&Ma juga bertanya tentang jantina Hanis Hairul Junior kedua ini. Hanis mengakui yang dia sudah mengetahuinya tetapi mengambil keputusan untuk tidak mengumumkan terlebih dahulu. “Hanis nak tunggu 8 bulan untuk confirm kan betul-betul. Takut dia main-main,” kata Hanis tentang kandungannya itu.
MINUM AIR BERKARBONAT TETAPI DENGAN KONSULTASI DOKTOR
Tentang penjagaan kesihatan semasa hamil, Hanis mengakui agak sukar untuk menjaga bab pemakanan. ” Maintain sihat masa pregnant sangat susah sebab banyak teringin makanan tertentu dan Hanis hanya akan menikmatinya. Masa hamil Hanis makan je. Ada juga makanan manis, ada juga minuman bergas.
“Tapi bila fikir balik ini untuk baby, baby ni nak kena sihat so Hanis consult doctor. Tanya doktor tentang minum air berkarbonat, berapa banyak boleh minum dan limit nya sehari. Walau pun kita suka, kena ambil dalam kuantiti sederhana.”
PEMAKANAN YUSUF
Mungkin ramai mengetahui cara Hanis cukup kreatif dan rajin menyusun pemakanan buah hatinya, Yusuf Iskandar. Sewaktu anak sulungnya itu kecil, pelbagai resipi dan tip dikongsikannya hingga wujud hashtag popular chefmommynis.
“Hanis memang banyak bertanya tentang pemakanan anak kepada ibu, ibu mertua dan ibu-ibu lain yang ada banyak pengalaman. Hanis memang suka membaca buku hard copy & secara online.
“Cara-cara mesti serasi dengan lifestyle kita. Sesuai dengan Yusuf & Hanis boleh buat. Paling penting ia masih boleh dilakukan sewaktu kita sibuk. Syukur kini Yusuf kembali memakan sayur-sayuran seperti timun, brokoli, delima dan sebagainya. Sebagai ibu Hanis sangat gembira,” katanya tentang pemakanan Yusuf.
YUSUF CLINGY & MANJA TAPI HANIS TEGAS
Ibu ini tidak menafikan Yusuf Iskandar semakin clingy sejak akhir-akhir ini. Pada awalnya dia menganggap perkara itu biasa sahaja. “Mula-mula memang Hanis tidak percaya dengan kata-kata orang bila kita mengandung anak akan clingy.
“Ingatkan ia hanya faktor psikologi semata-mata kerana bila hamil, ibu bapa mungkin akan kurang sabar. Kita mengah, kita penat nak layan dan merasakan anak manja. So Hanis tak percaya perkara. Sekali bila kena sendiri, baru tahu,” kata Hanis.
WHERE IS MY MOMMY?
Katanya lagi, Yusuf kini kerap mahu melakukan sesuatu perkara dengan mommy walau pun sebelum ini selesa membuat rutin itu dengan daddy nya, Hairul.
“Untuk tidur, Yusuf ingin mommy ada di sebelah. Kalau tak ada mommy, akan tanya ‘Where is my mommy?’. Tak perlu tepuk untuk tidurkan Yusuf, cuma Hanis kena ada dalam bilik semasa dia nak tidur,” kata Hanis tentang perubahan Yusuf akhir-akhir ini.
TIP SESUAIKAN YUSUF SESUAIKAN DIRI DENGAN KEHADIRAN ADIK
Bagi menyesuaikan Yusuf dengan keadaan baru sebagai abang nanti, Hanis tegas dan tidak memberikan respons keterlaluan bila Yusuf clingy dan mengada-ada.
“Setiap hari Hanis akan tanya – Yusuf what inside here, so dia akan jawab baby. Kalau ke hospital untuk pemeriksaan, dia tahu dia akan tengok adik dia. Kalau lama tak ke hospital untuk check up, Yusuf akan ajak untuk lihat baby.
“Dari segi susunan tidur, Hanis juga telah awal-awal lagi meletakkan Yusuf tidur di katilnya kerana tidak mahu Yusuf merasakan dia perlu tidur di katilnya kerana kehadiran adiknya. Tidak mahu Yusuf dendam atau geram nanti,” kata Hanis berkongsi tip elak Yusuf cemburu dengan adik barunya nanti.
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Anemia Bahaya Kepada Ibu Hamil, Ketahui Penyebab & Langkah Rawatan
Anemia atau kurang darah di kalangan ibu hamil tidak boleh dianggap remeh sebab kesannya cukup bahaya pada bayi. Bagi kebanyakan ibu mengandung, ibu akan rasa mudah letih, berasa tidak sihat, emosi mudah terganggu dan tubuh lemah.
Penyebab utama anemia di kalangan ibu mengandung adalah kekurangan zat besi.
Semasa mengandung, badan manusia akan menghasilkan banyak darah untuk menampung tumbesaran janin.
Anemia Bahaya Kepada Ibu Hamil
Sekiranya zat besi atau vitamin B12 dan folat tidak dibekalkan dengan cukup, penghasilan darah merah mungkin tidak cukup untuk keperluan. Bila jangkamasa kandungan semakin meningkat isipadu darah makin bertambah dan ini menyebabkan pencairan darah berlaku.
Walaupun sel darah merah makin bertambah, namun penghasilan plasma darah lagi bertambah dan menyebabkan keadaan yang kita panggil anemia relative atau fisiologi.
Di kalangan populasi yang cukup zat besi, seseorang itu dikatakan mengidapi anemia bila tahap hemoglobin kurang dari 11 g/dl semasa trimester pertama, 10.5 g/dl semasa trimester kedua dan 10 g/dl dalam trimester ketiga.
Ketahui Penyebab & Langkah Rawatan
Penyebab-Penyebab Anemia Semasa Mengandung
Kekurangan Zat Besi
Terdapat 75-95% wanita yang mengandung mengidap anemia disebabkan oleh kekurangan zat besi. Wanita yang mengandung sentiasa mengalami kekurangan zat besi untuk menampung keperluan semasa mengandung.
Wanita yang mengandung disarankan agar meningkatkan pengambilan zat besi dalam diet harian mereka. Pemeriksaan darah perlu dijalankan secara rutin semasa lawatan pertama ke klinik ibu mengandung. Nilai MCV kurang dari 80 fL dan MCH kurang dari 27 pg menunjukkan kemungkinan anemia dengan saiz darah merah yang kecil dan pucat.
Tahap hemoglobin yang kurang dari 7g/dl mesti dirujuk untuk siasatan lanjut dan rawatan susulan. Siasatan lanjut seperti kajian tentang zat besi dan analisa haemoglobin perlu dijalankan untuk memastikan kekurangan zat besi atau Talasemia.
Gejala-gejala anemia adalah seperti letih, tidak bermaya, sakit kepala, pening, berdebar-debar dan sesak nafas.
Anemia boleh menyebabkan komplikasi seperti kelahiran pra matang, kematian bayi dalam kandungan dan kemurungan selepas kelahiran. Kesan pada bayi pula boleh menyebabkan tumbesaran yang terbantut, kerencatan perkembangan akal dan psikomotor.
Rawatan zat besi secara rutin adalah disarankan dalam program penjagaan ibu mengandung. Sekiranya, ibu-ibu mengandung tidak dapat mengambil zat besi dengan cara biasa, maka disarankan pengambilan suntikan zat besi yang akan dilakukan di klinik atau hospital. Pihak doktor akan berbincang dengan pesakit sebelum terapi dijalankan.
Ada lagi cara lain yang kita boleh lakukan untuk meningkat paras haemoglobin iaitu dengan pemindahan darah.
Anemia Kerana Kekurangan Folate dan Vitamin B12
Kekurangan vitamin B dan folat lebih jarang ditemui berbanding dengan kekurangan zat besi. Walau bagaimana pun, pemberian folat disarankan untuk semua ibu mengandung untuk mengurangkan risiko kecacatan saraf tunjang (neural tube defect) pada bayi.
Kekurangan vitamin-vitamin ini akan menyebabkan anemia ‘non-pernicious megaloblastic’ dengan MCV lebih dari 100 fL. Sekiranya anemia yang berlaku kerana kekurangan ketiga-tiga zat ini, zat besi, folat dan B12, MCV akan menunjukkan bacaan yang normal (normocytic anaemia). Sekiranya pesakit mempunyai paras folat yang rendah, beliau perlu mengambil dos yang lebih tinggi.
Pesakit yang mengalami kekurangan vitamin B12 memerlukan siasatan lanjut untuk memastikan paras ‘intrinsic factor’ (yang diperlukan untuk penyerapan vitamin B12). Keadaan di mana berlakunya kekurangan ‘intrinsic factor’ ini dipanggil ‘pernicious anaemia’. Tetapi setengah ujian contoh nya Schilling test hanya dapat dijalankan selepas kelahiran bayi kerana ianya melibatkan penggunaan bahan-bahan radioaktif.
Anemia kerana Infeksi
Anemia jenis ini sering berlaku di negara-negara bukan industri. Antara jangkitan infeksi yang boleh menyebabkan anemia adalah HIV, malaria, cacing, hepatitis, TB dan sebagainya. Sekiranya sejarah pesakit menunjukan terdapatnya pendedahan kepada jangkitan ini,maka perlu dijalankan siasatan yang berpatutan.
Talasemia
Talassemia adalah penyakit yang biasa kita jumpai. Penyakit ini terdapat diseluruh dunia, terutamanya di kawasan yang endemik kepada jangkitan malaria, di mana penyakit ini membolehkan pengidap talasemia dilindungi dari malaria. Kawasan tersebut termasuklah kawasan Mediterranean, Afrika Tengah dan sebahagian benua Asia.
Ianya adalah disebabkan oleh pembentukan tidak normal rantai peptid globin yang terdapat dalam haemoglobin. Orang dewasa yang sihat patut mempunyai lebih dari 95% haemoglobin A yang mempunyai 2 rantai ‘alpha’ dan 2 rantai beta peptid.
Terdapat dua jenis utama talasemia, iaitu talasemia ‘alpha’ dan talasemia ‘beta’. Kedua-dua jenis talasemia ini terbentuk kerana pengurangan pembentukan rantai-rantai tersebut di atas. Bila berlaku kekurangan Hb A yang normal ini, maka pembentukan sel darah merah yang tidak sempurna, pemecahan darah merah dan kekurangan darah merah akan berlaku.
Pembawa gen talasemia biasanya tidak mempunyai masalah dan hanya akan dapat dikesan apabila mereka melakukan ujian saringan FBC.
Pewarisan adalah secara resesif autosomal, iaitu anak lelaki dan perempuan mempunyai peluang yang sama untuk mewarisinya. Dan jika anak-anak mewarisi satu gen talasemia dari ayah dan satu lagi dari ibu, maka anak itu akan mendapat dua gen talasemia. Keadaan ini menyebabkan anak itu adalah pesakit talasemia, berbanding dengan ayah dan ibu yang hanya seorang pembawa.
Kedua-dua jenis talasemia ini boleh dibahagi kepada beberapa peringkat lagi berdasarkan kepada keterukan pesakit dan kekerapan transfusi darah; talasemia minor, talasemia intermedia and talassemia major. Yang paling teruk yang boleh dialami adalah ‘ hydrop foetalis’ di mana janin akan mati dalam rahim atau meninggal semasa dilahirkan.
Pesakit talasemia major akan memerlukan pemindahan darah pada umur setahun ke atas bila mana haemoglobin fetus ditukarkan ke haemoglobin dewasa yang tidak normal.
Manakala pesakit talasemia intermedia pula, mereka akan memerlukan pemindahan darah kemudian bila mana mereka semakin dewasa atau semasa jangkitan kuman, mengandung atau semasa pembedahan.
Keadaan seperti ini akan mempercepatkan kadar pemecahan darah merah (haemolysis) dan menyebabkan anemia menjadi bertambah teruk. Pada masa yang sama, kelenjar limpa makin membesar kerana terpaksa bekerja keras untuk memusnahkan sel-sel darah yang kurang sempurna ini. Keperluan pemindahan darah meningkat disebabkan kelenjar limpa semakin membesar dan semakin banyak sel-sel darah berkumpul dalam kelenjar limpa.
Bagi mereka yang mengidap talasemia minor, biasanya mereka tidak mempunyai masalah kesihatan yang serius dan boleh hidup secara normal. Tapi keadaan mereka boleh menjadi teruk sekiranya mereka mengalami kekurangan zat besi atau gabungan bersama kekurangan folat dan Vitamin B12 yang diperlukan untuk pembentukan sel-sel darah semasa mengandung, jangkitan kuman atau sebarang keadaan yang mungkin mempercepatkat kadar pemecahan sel darah merah.
Walaupun pemindahan darah boleh memperpanjangkan jangka hayat, bila mana digabungkan dengan perawatan mengeluarkan zat besi, ramai wanita boleh mengalami kemandulan pada masa-masa yang lampau. Namun akhir-akhir ini, makin ramai wanita pengidap talasemia boleh mengandung tanpa masalah sekiranya transfusi darah dapat dijalankan dengan teratur.
Jenis-jenis anemia yang lain
Anemia ‘Diamond-Blackfan’ dan penyakit ‘sickle cells’ jarang dijumpai di kalangan wanita Malaysia. Walau bgaimana pun, dengan bertambahnya rakyat-rakyat dari Africa yang bermastautin di Malaysia, maka tidak mustahil akan berlaku peningkatan anemia ‘sickle cells’ ini.
Bagaimanakah anemia semasa kehamilan dirawat?
Rawatan anemia semasa kehamilan bertujuan untuk memulihkan dan mengekalkan tahap hemoglobin dan zat besi yang mencukupi dalam badan.
*Suplemen zat besi.
*Vitamin B12 atau suplemen asid folik.
*Lebihkan pengambilan makanan kaya zat besi seperti daging merah tanpa lemak, ayam, ikan, sayur-sayuran berdaun hijau, kekacang, dan lentil. Menggabungkan makanan kaya zat besi dengan sumber vitamin C seperti buah sitrus, strawberi dan tomato boleh meningkatkan penyerapan zat besi.
Pemindahan Darah Pada Masa Mengandung
Pemindahan darah mungkin perlu dilakukan sekiranya berlaku anemia yang teruk di kalangan wanita mengandung yang hampir bersalin. Tahap haemoglobin yang perlu untuk pemindahan darah mungkin lebih rendah di kalangan mereka yang mempunyai anemia yang kronik berbanding dengan mereka yang megalami hemolisis akut.
Adalah sukar untuk memberi paras hemoglobulin yang sesuai untuk pemindahan darah. Tetapi adalah penting untuk memberi darah kepada wanita mengandung 34 minggu ke atas yang mempunyai haemoglobin kurang dari 7g/dl. Dan seboleh-bolehnya, anemia yang teruk mesti dirawat sebelum kelahiran bayi untuk mengelakkan komplikasi yang berpunca dari pendarahan semasa kelahiran.
Buat ibu-ibu yang sedang mengandung, datang mengikut jadual kedatangan yang disediakan di klinik ibu mengandung untuk pemeriksaan setiap bulan. Ini adalah sangat penting untuk memastikan keselamatan dan kesihatan ibu dan anak.
Sumber: myhealth.gov.my dan pantai.com.my
Artikel berkaitan: Mengandung Rapat-Rapat, Ibu Hamil Mungkin Anemia. Bayi Boleh Lahir Pra Matang
Ibu Hamil Dilarang Makan Makanan Tertentu Ada Sebabnya, Ini Fakta Yang Mama Kena Tahu
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
