Ramai yang menyalahkan epidural, hingga ada yang mendakwa boleh menyebabkan punca sakit belakang & lumpuh! Mama papa jangan percaya dulu, ikuti penhelasan doktor ini mengenai kelebihan & risiko penggunaan epidural semasa bersalin.
Sebaik-baiknya ibu bapa perlu memahami terlebih dahulu mengenai epidural. Pembacaan awal boleh membantu memahami dengan lebih baik dan mengelakkan percaya kepada mitos dan fakta karut berkaitan epidural.
Dr Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan, Kesihatan Wanita & Kehamilan memberikan penerangan lanjut mengenai epidural. Berikut ialah perkongsian beliau;
“Pakai epidural saya sakit belakang bertahun-tahun lamanya lepas beranak! Menyesal !”
“Kakak kepada kakak angkat , sepupu belah ayah saya pakai epidural tu, dia lumpuh separuh badan pastu. Takot lak saya nak epidural”
“Takpa doktor, saya nak rasa sakit bersalin tu. Boleh hapuskan dosa” ( setengah jam lepas tu menangis mintak epidural )
“Suami saya tak bagi amek epidural tu, boleh sebabkan lumpuh katanya”
Ni antara sebab-sebab orang tak mahu epidural. Sakit bersalin bukan main main oi. Setakat contraction sikit sikit boleh senyum lagi. Cuba kalau sakit betul-betul datang tengok macam mana. Kalau terpotong hujung jari masa membawang pun dah kalut, belum lagi rasa sakit bersalin.
APA ITU EPIDURAL?
Epidural tu ape ?
Ads
Salah satu teknik pelega kesakitan yang diberikan untuk pesakit dalam konteks ini untuk orang nak bersalin. Ada je sebab-sebab lain boleh pakai epidural ni, memandangkan saya ni doktor bersalin, so saya cite apa yang saya tahu saja ye.
Ia tidak menghilangkan 100% kesakitan tu, tapi rasa sakit tu akan jadi kurang dan ibu rasa selesa dan tenang nak ‘bertarung’ untuk berjam-jam lamanya.
BAGAIMANA EPIDURAL DIPASANG
Ada satu plastik halus dimasukkan ke dalam ruang epidural L4-L5 atau L5-S1. Memakan masa 20 minit untuk nak buat dan 20 minit untuk bertindak balas. Dipasang oleh doktor bius, bukan doktor bersalin.
Perlu berjaga-jaga jika seseorang tu pernah buat pembedahan pada tulang belakang atau ada masalah pembekuan darah
Kalau sudah pasang epidural ni kena ada pemantauan graf jantung anak (CTG) secara terus menerus dan pemantauan tekanan darah ibu.
Ads
KELEBIHAN EPIDURAL
Apa bagusnya epidural ?
Antara pelbagai cara untuk mengurangkan rasa bersalin ni, epidural adalah jenis yang terbaik.
Tidak menyebabkan mengantuk. Baby dalam rahim pun tak mengantuk
Kalau perlu caesaerean,tidak perlu ubat lain atau cucuk lain tempat untuk bius. Doktor akan ‘top up’ epidural sebelum caesarean dilakukan.
RISIKO PENGGUNAAN EPIDURAL
Doktor juga mengulas tentang kesan buruk yang boleh timbul semasa penggunaan epidural iaitu;
Epidural tidak berkesan mengurangkan sakit (1 dalam 10).
Menggigil dan gatal-gatal.
Tekanan darah menjadi terlampau rendah (1 dalam 50).
Sakit kepala yang amat sangat (1 dalam 100).
Gangguan sistem saraf sementara (1 dalam 1000).
Gangguan sistem saraf kekal (1 dalam 13000).
Jangkitan meningitis (kurang 1 dalam 50000).
EPIDURAL DAN KAITANNYA DENGAN SAKIT BELAKANG
Dilaporkan bahawa hampir 25% ibu mengandung akan menghidapi sakit belakang sehingga 6 minggu selepas bersalin.Terdapat banyak kajian membandingkan ibu mengandung yang mendapat epidural dengan yang tak diberi epidural (hanya suntikan Pethidine sebagai penahan sakit) menunjukkan peratusan insiden sakit belakang yang SAMA dalam kedua-dua kumpulan.
Kajian menunjukkan bahawa tiada perbezaan dalam insiden sakit belakang selepas bersalin diantara kumpulan ibu yang tak mendapat epidural dan ibu yang mendapat epidural pada hari pertama dan hari ketujuh selepas kelahiran. Namun 3 bulan selepas bersalin, ibu yang tak mendapat epidural pula lebih ramai yang masih sakit belakang berbanding yang mendapat epidural. Tak dapat epidural pun sakit belakang ?
Ads
FAHAMI 3 PUNCA SAKIT BELAKANG SELEPAS BERSALIN
A) PERUBAHAN HORMON MENYEBABKAN LIGAMEN PELVIS LONGGAR
Sewaktu mengandung, perubahan hormon menyebabkan ligamen tulang termasuk ligamen di pelvis menjadi longgar dan memudahkan kecederaan terjadi kepada ibu. Bayi dan rahim yang membesar boleh menekan saraf-saraf dalam rongga pelvis menyebabkan sakit belakang.
B) PROSES TULANG BELAKANG KEMBALI KEPADA KEDUDUKAN ASAL
Kandungan yang besar dan perubahan hormon juga menyebabkan perubahan kepada struktur tulang belakang (lebih melentik; lumbar lordosis) bagi menstabilkan pusat graviti ibu; malah proses tulang belakang untuk kembali ke kedudukan asal selepas bersalin itulah yang menyebabkan sakit belakang.
C) POSTUR BADAN YANG SALAH
Sakit belakang antaranya disebabkan postur badan yang tak betul (jalan dan duduk membongkok), kurangnya senaman (tulang belakang jadi keras dan tak fleksibel), otot perut dan belakang (core muscles) yang lemah, cara kerja yang tertumpu kepada satu posisi (duduk lama di pejabat) dan cara mengangkat barang berat yang tak betul. Pendek kata, postur yang salah menyebabkan sakit belakang.
Penggunaan epidural semata-mata bukan punca utama sakit belakang. Betulkan fakta. Jangan dengar cakap cakap orang
Yang menanggung sakit bersalin tu awak. Bukan suami atau makcik bawang yang mengecam penggunaan epidural.
Satu lagi, bukan semua hospital ada servis epidural ini. Kalau ada pun, untuk pesakit tertentu bergantung kepada kakitangan bius yang ada untuk pemantauan. Tanya dulu ok?
Masih ramai ibu bapa yang ragu-ragu adakah sesuai bayi bawah setahun berada dalam bilik atau rumah yang beraircond. Ini kerana ada yang risau takut menjejaskan kesihatan bayi.
Berikut antara beberapa persoalan dan penjelasan yang diberikan oleh Dr Zubaidi Hj Ahmad:
1.Adakah bayi yang berumur setahun ke bawah boleh untuk berada dalam air-conditioning bersuhu antara 27-30 degree celcius, memandangkan cuaca panas?
2.Apabila bayi sentiasa berasa dalam suhu air cond adakah boleh menjejaskan kesihatan jantung dan paru-paru bayi?
3.Adakah membiarkan keadaan berpeluh ketika musim panas ini baik untuk bayi?
Jawapan:
1. Boleh letakkan bayi dalam bilik berhawa dingin. Cuma jangan terlalu sejuk. Untuk memudahkan puan menentukan suhu yang sesuai ialah saya berikan formula : Suhu di luar rumah tolak 5 darjah Celcius.
2. Suhu yang terlalu sejuk dalam bilik, sudah pasti akan menjejaskan kesihatan bayi terutama bayi berusia bawah setahun. Jika tidur pastikan bayi memakai baju yang agak tebal.
Namun saya tidak menggalakkan penggunaan penghawa dingin terlalu lama. Jika bilik terlalu panas, boleh buka penghawa dingin untuk sementara, kemudian tutup. Gantikan dengan kipas untuk melancarkan pengudaraan dalam bilik.3. Membiarkan bayi berpeluh bukanlah sesuatu yang baik. Bayi puan tidak akan selesa. Dia mungkin mengalami ruam yang teruk. Bayi perpeluh banyak semasa tidur mungkin disebabkan oleh suhu bilik yang panas. Bukalah kipas atau gunakan penghawa dingin untuk sementara waktu.
Pengalaman bersalin setiap ibu adalah berbeza. Begitu juga dengan pengalaman bersalinkan setiap anak, tentu juga berbeza. Ada yang mengalami sakit bersalin dan ada juga yang bernasib baik melahirkan anak tanpa masalah.
Salah satu sebab ibu tidak mengalami kesukaran semasa bersalin adalah kerana terdapat teknik yang boleh diamalkan untuk mengurangkan rasa sakit semasa bersalin. Persediaan awal adalah penting bagi membantu ibu mengatasi rasa sakit hendak bersalin.
Mengapa ibu hamil akan merasai sakit bersalin?
Sakit bersalin adalah normal untuk setiap ibu hamil. Ini kerana otot badan ketika proses kelahiran, akan bekerja keras untuk mengeluarkan bayi di dalam rahim. Kontraksi pada otot rahim dan tekanan pada serviks semasa tempoh bersalin akan membuatkan anda mengalami ketegangan pada bahagian abdomen, pangkal paha dan belakang badan.
Selain itu, bakal ibu juga akan rasa sakit hendak bersalin kerana berlakunya tekanan pada kantung dan usus yang menyebabkan kepala bayi semakin meregang ke arah tempat kelahiran.
Tips atasi kesakitan semasa bersalin
1 Suntik persekitaran kelahiran yang menenangkan. Semasa hampir tempoh kelahiran, pasangkan alunan zikir dan lagu yang menenangkan anda. Selain itu, peralatan untuk bersalin juga mestilah yang dapat membantu anda memudahkan kelahiran seperti tilam yang lembut. Jika anda bercadang untuk bersalin dengan posisi yang berbeza, sediakan peralatan yang perlu seperti bola kelahiran atau bangku kecil. Walau bagaimanapun, pastikan polisi hospital bersalin anda membenarkan anda untuk mencuba posisi berbeza.
2 Lengkapkan diri dengan ilmu bersalin sebelum tempoh kelahiran anda. Anda boleh dapatkannya melalui buku, majalah, laman sesawang, video, kelas pranatal atau bertanya kepada doktor. Pelbagai informasi dapat membantu anda menghadapi keadaan semasa bersalin.
3 Atasi ketakutan anda dengan cara meluahkannya kepada orang terdekat anda seperti suami ataupun ibu anda. Doktor juga adalah orang yang terbaik untuk menasihati anda tentang cara-cara mengatasi rasa takut semasa bersalin.
4 Latihan teknik pernafasan adalah kunci paling penting untuk membantu memudahkan proses bersalin anda. Bagi mempelajarinya, hadirilah kelas pranatal yang akan membantu anda mempelajari teknik pernafasan yang betul untuk menghadapi kontraksi sebelum bersalin. Caranya adalah dengan melepaskan tekanan pada setiap hembusan dan cuba juga menarik nafas laju pada setiap 2 atau 3 saat iaitu 20 hingga 30 kali seminit. Jika anda kehilangan tempo, minta pertolongan pasangan anda untuk membantu anda mendapatkan semula rentak melalui pergerakan mata, tangan atau kepala.
5 Tumpukan perhatian anda pada sesuatu perkara yang boleh membuatkan anda gembira (seperti wajah pasangan anda, gambar yang dapat memberi inspirasi atau benda kegemaran anda). Keadaan ini dapat merangsang deria anda dan mengurangkan kesakitan. Selain itu, dengan mendengar muzik, suara yang menenangkan atau rakaman alunan ombak dan membayangkan anda berada pada persekitaran yang menenangkan juga dapat membantu mengurangkan kesakitan.
6 Hangatkan tubuh dengan mandi air panas. Ini bagi melegakan kesakitan kontraksi, merehatkan minda anda malah ada kalanya ia juga membantu anda untuk mempercepatkan proses kelahiran. Cara terbaik adalah dengan keadaan anda duduk di atas bangku dan halakan pancuran air panas terus ke abdomen anda atau bahagian belakang tubuh anda.
7 Bagi mempermudahkan proses kelahiran, banyakkan pergerakan terutama semasa menghampiri proses bersalin. Kontraksi akan lebih menyakitkan jika anda hanya berbaring di atas katil tanpa melakukan sebarang pergerakan. Anda boleh berjalan, bersandar, bergoyang atau mencangkung mengikut posisi yang anda selesa. Bagaimanapun, sentiasa berhati-hati pada setiap pergerakan anda!
8 Sentuhan atau urutan daripada suami juga dapat membantu melegakan sakit bersalin anda. Anda boleh minta suami menggenggam tangan anda, membelai pipi atau rambut anda, atau mungkin juga menepuk-nepuk tangan atau bahu anda semasa proses kelahiran.
Lain orang, lain pengalaman penyusuanya! Sama seperti Dr Amalina yang turut berkongsi pengalaman menyusukan bayi yang kini berusia 8 minggu.
Menurutnya, penyusuan susu ibu buat pertama kali bukan sesuatu yang mudah dan dia turut menghadapi masalah puting berdarah sehigga menganggu penyusuan susu ibu.
“Setiap orang ada pengalaman tersendiri dalam penyusuan susu ibu. Ada yang menganggapnya mudah, ada yang tidak. Saya berasa bersyukur kerana mendapat banyak sokongan daripada bidan, serta kumpulan sokongan daripada mummy NCT.
“Beberapa minggu pertama tidak mudah bagi saya. Puting saya berdarah beberapa kali, ia sangat menyakitkan, saya menangis. Bayi biasanya turun berat badan pada minggu pertama selepas kelahiran. Tetapi berat badan Bella turun lebih daripada had yang disyorkan, jadi saya dinasihatkan oleh bidan untuk mengepam setiap 3 jam dan menambah susu formula jika perlu.
Dia yang kini menetap dan bekerja di United Kingdom mengakui kadang-kadang dia perlu berjalan di taman walaupun masih dalam tempoh berpantang agar kesihatan mental sentiasa terjaga.
“Saya menjalani rejimen yang ketat untuk mengepam untuk memastikan saya boleh memberinya makan; ia sangat tertekan. Saya akan keluar berjalan-jalan dengan Alex dan Bella untuk mendapatkan udara segar di taman untuk melindungi kesihatan mental saya dan untuk meningkatkan peredaran darah saya. Menurut kajian, tekanan boleh mengurangkan bekalan susu, jadi saya ingin mengelakkan tekanan (sebab itu penting untuk bersikap baik dengan ibu baru kerana anda tidak tahu apa yang mereka alami; makcik/pakcik bawang, tolong, kami tidak tidak memerlukan komen anda yang tidak diminta).
“Selepas 2 minggu mengepam, berat badan Bella mula bertambah dan semakin baik. Saya memulakan penyusuan susu ibu secara langsung semula, dan kali ini ia tidak begitu menyakitkan, saya kurang tekanan, dan saya menghasilkan jumlah susu yang baik. Ada malam ketika penyusuan susu ibu sukar dan menyakitkan, tetapi saya tetap meneruskan; Saya berkata pada diri saya ia akan menjadi lebih baik. Saya akan menyapu krim puting Lansinoh di antara suapan (ia membantu merawat puting pecah dan berdarah!). Saya pergi berjumpa pakar untuk menilai Bella, dan dia dalam keadaan baik dan boleh menghisap dengan baik. Alhamdulillah.
Dr Amalina sempat menitipkan pesanan buat ibu-ibu lain agar tidak tertekan dengan apa jua cara penyusuan kerana setiap ibu pasti mahu yang terbaik untuk anak-anak.
“Kini, berat Bella lebih 5 kg dan membesar dengan baik. Saya sangat gembira; walaupun jatuh bangun, semuanya berbaloi, tiada lagi kesakitan & saya seronok menyusu! Kepada semua ibu, sama ada anda menyusu atau menggunakan formula, anda semua hebat! Kita semua mahukan yang terbaik untuk bayi kita, jadi jika anda tidak dapat menyusu, tidak mengapa. Sesetengah orang ingin menyusu, tetapi mereka tidak boleh! Jangan rasa bersalah; awak bukan ibu yang jahat. Dapatkan semua sokongan dan kasih sayang yang anda perlukan; minum banyak air; jangan stress; makan makanan yang sihat dan seimbang; elakkan merokok. Dan sudah tentu terpulang kepada anda untuk memilih sama ada mahu menyusu atau susu formula”
Rata-rata warga maya turut berkongsi pengalaman masing-masing dalam dunia penyusuan, sungguh tidak semudah yang disangka.
izzashams Tq doctor for sharing…saya sedang melalui fasa2 ni…this writing really inspired me to keep breastfeed my baby❤️❤️❤️
nadiahanisabdulsamat We shouldn’t forget that breastfeeding also makes mommy more relax and calm anyway😍😴😴
docmummy22 congratulations!!! thank you for sharing your experience. we hope more mum will stay strong and have the adequate support in Breastfeeding
farah.khamarul Yes. It wasn’t an easy journey for me too. bf my 1st born for 5 days only, 2nd born for 2 weeks, 3rd one for 2 years 8 months 😁. They’re all grown up well now n my 1st one already 14. 😍 chin up mummies, u r all doing great.
Kredit: Dr Amalina
Jom, join Gathering Ibu Hamil Menawan sekarang! Banyak aktiviti dan hadiah menarik menanti dan penampilan istimewa Pn. Nad Masrom. Klik DAFTAR segera!
Berita Bung Moktar meninggal dunia mengejutkan negara. Ketahui perjalanan hidup, keluarga, legasi politik dan sisi peribadi tokoh Sabah ini yang dikenang ramai.