Kanak-kanak yang sedang membesar memang kita sedia maklum aktif dan suka meneroka. Berlari, memanjat dan banyak lagi aktiviti yang dibuat tidak kira dalam rumah mahupun di luar rumah bersama adik-beradik ataupun rakan yang seusia mereka.

Tapi ada sesetengahnya yang mengalami kesukaran untuk bernafas setiap kali terlalu aktif dengan aktiviti yang dijalankan. Justeru menimbulkan kebimbangan kepada ibu bapa yang melihat keadaan anak sukar bernafas.

Seperti yang ditanyakan oleh seorang ibu tentang keadaan anaknya yang aktif namun ada ketikanya kelihatan tercungap-cungap dan sukar bernafas. Dr Hairin Anisa Tajudin, Pakar Laktasi, Pakar Kanak-kanak Pusat Rawatan ADDA dan Pensyarah Pediatrik di Monash University Malaysia menjelaskan keadaan tersebut.

Anak lelaki saya berusia 6 tahun dan seorang yang aktif. Namun, ada ketikanya dia kelihatan tercungap-cungap dan sukar bernafas. Pernah juga dia mengeluh menyatakan perkara yang sama iaitu sukar bernafas. Adakah tanda tersebut menunjukkan dia mempunyai asma? Mohon pandangan daripada doktor.

Mama risau, Petaling Jaya.

Jawapan yang diberikan oleh Dr Hairin Anisa:

Terima kasih atas soalan Puan.

Kanak-kanak kebiasaannya di peringkat usia begini, amat aktif bermain dan selalu akan keletihan. Namun, mereka tidak sepatutnya mengalami masalah susah bernafas kecuali sebahagian kecil kanak-kanak yang menghidapi penyakit lelah (asma). Jika anak yang tercungap-cungap ketika ligat bermain, mungkin dia terlalu keletihan atau memang dia mengalami sesak nafas.

Bagaimana ibubapa dapat mengenalpasti samada anak terlalu keletihan bermain atau diserang asma (asthma attack)?

Asma adalah sejenis penyakit alahan yang disebabkan oleh tindakan antibodi IgE atau komponen yang terlibat dalam mekanisme alahan menyerang saluran dalam paru-paru (bronkiol). Tindakan ini mengakibatkan keradangan berlaku pada dinding saluran dan menjadikan ianya sangat sensitif. Keradangan pada saluran paru-paru menyebabkannya ianya bengkak dan menghasilkan kahak yang berlebihan daripada biasa. Pesakit asma amat mudah terkena serangan setiap kali terdedah kepada faktor alahan tertentu dalam makanan, cuaca / udara sejuk, minuman atau makanan yang sejuk atau terlalu penat bermain (exercise induced asthma) atau jangkitan virus. Serangan ini akan menyebabkan otot sekeliling saluran bronkiol yang bengkak (akibat keradangan) akan mengecut dan menjadi sempit (lihat gambar). Akhirnya, pesakit akan mengalami gejala batuk dan sesak nafas (bernafas laju dan dada berombak).

Sekiranya anak Puan menghidapi asma, dia akan terlalu mudah terkena serangan (lelah) setiap kali terdedah kepada faktor alahan (seperti yang dinyatakan di atas) selain daripada bermain terlalu aktif. Anak akan berasa sesak nafas, terbatuk-batuk dan kadang kala nafasnya berbunyi seperti wisel halus (wheezing) yang menandakan bahawa saluran bronkial menjadi sempit (bronchoconstriction). Jika serangan yang teruk, anak boleh menjadi kebiruan kerana kekurangan oksigen.

Namun berbeza jika anak hanya mengalami keletihan bermain, dia tidak akan sesak nafas apabila terdedah kepada faktor alahan tertentu yang lain. Maka, untuk pastikan anak mengalami asma atau tidak, bawa anak berjumpa doktor semasa dia mengalami batuk dan sesak nafas untuk mendapatkan pengesahan diagnosis. Jika doktor mendengar bunyi wisel halus dalam paru-paru melalui stetoskop, ini bermaksud anak Puan besar kemungkinan adalah pesakit asma. Maka, rawatan yang sepatutnya untuk  asma mesti diberikan oleh doktor.

Oleh kerana penyakit asma ini menyebabkan kanak-kanak mengalami sesak nafas semasa aktif bermain, ibubapa menjadi “overprotective” dan tidak membenarkan anaknya menyertai sukan atau  aktiviti yang lasak. Namun, perlu diingat bahawa asma ini ada ubat pencegahan dan ubat untuk membuka saluran paru-paru. Penyakit asma bukan penghalang kepada pesakit untuk aktif bermain dan bersukan. Sekian terima kasih

—————————————————————————————————–

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)

Tahukah anda, ada kemungkinan bayi buang air besar ketika di dalam kandungan? Untuk pengetahuan bakal ibu, kondisi ini turut dikenali sebagai sindrom aspirasi mekonium.

Walaupun kedengaran luar biasa, namun hampir 12% hingga 20% bayi akan membuang air besar ketika masih berada di dalam perut ibu.

Jika bayi lahir lebih lambat daripada tarikh yang ditetapkan, risiko akan meningkat kepada 40%. Namun, sindrom ini amat jarang berlaku pada bayi yang mengalami kelahiran pramatang.

Walaupun ia merupakan sesuatu yang lazim berlaku, namun bayi dalam kandungan kadangkala boleh ‘tersedut’ cecair amnion yang telah bercampur dengan tinja ini.

Jika ini berlaku, ia boleh mendatangkan komplikasi yang perlu diselesaikan secepat mungkin.

Apakah maksud sindrom aspirasi mekonium?

Sindrom aspirasi mekonium atau MAS merupakan satu kondisi yang berlaku apabila bayi mengalami masalah pernafasan kerana mekonium telah termasuk ke dalam paru-paru.

Mekonium merupakan tinja pertama bayi. Ia berwarna hijau gelap, pekat dan melekit.

Selalunya, bayi buang air besar dalam masa beberapa jam atau hari selepas kelahiran.

Namun, ada juga yang ‘tidak sabar’ dan terus membuang air besar ketika ia masih lagi berada dalam kandungan.

Bayi menyerap nutrisi melalui plasenta ketika berada di dalam rahim. Selalunya, bahan buangan akan dikumuhkan sebagai air kencing. Tetapi, tidak mustahil bayi boleh membuang air besar sebelum atau sejurus selepas dilahirkan.

Mekonium boleh mencetuskan masalah kerana ia boleh:

• Menghalang saluran pernafasan.
• Menyebabkan iritasi pada saluran pernafasan dan merosakkan tisu paru-paru.
• Menghalang satu bahan yang dikenali sebagai surfaktan yang membantu paru-paru untuk terbuka selepas lahir.
• Dengan rawatan, kebanyakan bayi yang mengalami sindrom ini boleh sembuh tanpa sebarang masalah.

Apakah yang menyebabkan sindrom aspirasi mekonium?

Mekonium merupakan tinja yang dikumuhkan oleh bayi sejurus selepas kelahiran, sebelum bayi mula makan atau menerima susu.

Dalam sesetengah kes, bayi akan melepaskan tinja ke dalam cecair amnion. Si manja kemudiannya bernafas sehingga ia termasuk ke dalam paru-paru.

Perkara ini boleh berlaku ketika:

• Bayi masih berada di dalam uterus.
• Ketika melahirkan anak.
• Serta-merta selepas kelahiran.

Antara faktor risiko yang boleh menyebabkan bayi stres sebelum kelahiran ialah:

• Plasenta melalui proses ‘penuaan’ jika ibu masih tidak melahirkan anak selepas due date.
• Tahap oksigen yang rendah ketika bayi di dalam uterus.
• Diabetes dalam kalangan ibu mengandung.
• Kelahiran yang sukar atau memakan masa yang panjang.
• Tekanan darah tinggi.
• Jika bayi buang air besar di dalam rahim dan adanya mekonium dalam cecair amnion, bayi memerlukan rawatan secepat mungkin untuk mengelakkan masalah kesihatan.

Walau bagaimanapun, bayi mungkin tidak memerlukan rawatan jika si manja sihat dan kekal kuat.

Kebanyakan bayi yang mengalami sindrom ini akan sembuh dalam masa beberapa hari atau minggu.

Ibu mungkin akan risau melihatkan pernafasan si manja yang semakin laju. Namun, simptom ini tidak akan kekal lama. Malah, kerosakan paru-paru kekal amat jarang terjadi.

Bayi dengan kes MAS yang ekstrem mungkin memerlukan intervensi tambahan. Bergantung kepada kes, bayi mungkin menerima bantuan oksigen, bantuan pernafasan dengan ventilator, antibiotik dan nutrisi.

Selain itu, mereka juga mungkin perlu tinggal di NICU supaya kondisi mereka dapat dipantau dengan sewajarnya.

Apa yang berlaku selepas bayi buang air besar di dalam kandungan?

Sebenarnya, mekonium agak bersih. Komponen utamanya ialah air dan tidak akan menyebabkan jangkitan di dalam uterus.

Walaupun kebanyakan bayi tidak mengalami sebarang kesan sampingan yang teruk, namun hampir 4 hingga 10 peratus bayi baru lahir akan mengalami MAS.

Apabila cecair amnion yang bercampur dengan mekonium dihidu oleh bayi sebelum, semasa atau selepas kelahiran, ia boleh menyebabkan halangan pada saluran pernafasan.

Malah, sindrom aspirasi amnion yang tidak dirawat juga boleh menyebabkan pneumonia, paru-paru bocor dan juga masalah pernafasan dalam kalangan bayi baru lahir.

Doktor telah dilatih untuk mengesan tanda sindrom aspirasi mekonium. Mereka juga mungkin perlu melakukan X-ray untuk mengesahkan diagnosis selepas kelahiran.

Antara tanda-tanda sindrom ini ialah:

• Cecair amnion yang berwarna kehijau-hijauan.
• Kesan mekonium pada bayi.
• Masalah pernafasan.
• Kulit yang kebiruan disebabkan tahap oksigen yang rendah.
• Badan bayi lembik.
• Skor apgar rendah.
• Degupan jantung perlahan.

Kesimpulan
Selalunya, bayi tidak akan membuang air besar di dalam kandungan. Selalunya, si manja akan tunggu sehingga lahir sebelum melepaskan mekonium.

Walau bagaimanapun, kadangkala sindrom aspirasi mekonium akan berlaku. Apabila tinja bercampur dengan cecair amnion, ia boleh menyebabkan masalah kesihatan pada bayi.

Walaupun bayi yang mempunyai masalah ini perlukan perhatian pakar serta-merta, namun kebanyakan bayi yang lahir dengan kondisi ini mempunyai prognosis yang cerah dan dapat sembuh dengan baik.

Kredit: Hello Doktor

Senyuman adalah perkara pertama orang perhatikan dalam penampilan. Lebih-lebih lagi daripada si kecil yang senyumannya secantik pelangi, sinaran matahari dan segala perkara yang indah.

Kesihatan gigi dan mulut yang baik bermula daripada penjagaan gigi sejak peringkat awal usia walaupun gigi pertama belum muncul.

Dalam memastikan penjagaan gigi si kecil terpelihara sejak awal usia, ibu bapa juga perlu bijak membuat pilihan produk bersesuaian membantu usaha penjagaan gigi anak.

PRODUK MANA YANG SESUAI?

Mulakan tugas membersih mulut dan gusi bayi yang baharu lahir dengan kain lembap dan Buds Oral Gel for Baby Teeth and Gums yang bebas daripada bahan pengawet.

Pada usia satu tahun, bila lebih banyak gigi muncul dan anak mula makan pelbagai jenis makanan, anda perlu beralih ke Buds Children’s Toothpaste with Xylitol, variasi yang tidak mengandungi Fluorida. Gunakan ubat gigi ini sehingga anak anda mampu meludah dan membilas mulut dengan sendiri.

Menjelang usia tiga tahun, bila anak sudah boleh meludah ubat gigi selepas memberus, anda boleh memperkenalkan Buds Children’s Toothpaste with Fluoride. Pakar penjagaan kesihatan percaya bahawa Fluorida mampu melindungi gigi dengan lebih baik terutamanya apabila kanak-kanak mula tumbuh gigi kekal. Ibu bapa boleh memilih untuk terus menggunakan Buds Children’s Toothpaste with Xylitol (bebas Fluorida) jika anak masih belum bersedia untuk menggunakan ubat gigi berfluorida.

Fluorida disarankan oleh World Health Organisation (WHO) serta pelbagai organisasi kesihatan negara-negara maju. Secara saintifik, ia adalah bahan yang masih paling berkesan dalam pencegahan pereputan gigi.  Organisasi-organisasi ini percaya bahawa dengan dos yang bersesuaian dan penyeliaan ibu bapa, kebaikan Fluorida akan melebihi kesan-kesan sampingan yang berpotensi jika tertelan.

LEMBUT, SELAMAT DAN BERKESAN!

Memanfaatkan penemuan saintifik terkini mengenai keberkesanan bahan-bahan tumbuhan aktif dalam penjagaan gigi, rumusan Buds mengandungi:

• Bahan pembersih yang diperolehi semula jadi
• Jus daun Lidah Buaya organik yang bersifat anti-bakteria dan menenangkan
• Asid Fitik berasaskan bijirin (sebagai bahan perencat bagi pembentukan plak gigi, penghakisan enamel dan pereputan gigi)
• Xylitol semula jadi untuk mencegahkan kaviti gigi dan mengekalkan kesihatan mulut secara menyeluruh
• Tahap Fluorida yang selamat ditambahkan dalam ubat gigi kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun untuk menguatkan lagi pencegahan kaviti gigi

Untuk mengurangkan kebimbangan ibu bapa, ubat gigi Buds adalah selamat walaupun ditelan secara tidak sengaja kerana ia bukan sahaja bebas daripada bahan pengawet, malah ia juga diperbuat daripada bahan-bahan tumbuhan yang memiliki profil keselamatan dan klinikal yang baik serta berkualiti tinggi.

Sama seperti produk-produk Buds yang lain, Buds memastikan ia disahkan organik oleh ECOCERT, sebuah badan pensijilan bebas antarabangsa yang termasyhur dengan integriti, kualiti dan selamat.