Budaya berpantang selepas bersalin merupakan tradisi turun temurun yang kebiasaannya diamalkan wanita di Asia, Afrika, Timur Tengah dan sebahagian Eropah dan biasanya melibatkan waktu rehat untuk si ibu selama 30 hari. Kerja-kerja rumah diagihkan kepada keluarga terdekat atau pengurus profesional yang memasak, membersih dan membantu penjagaan bayi.

Fahaman berpantang dalam tradisi dunia

Fahaman tentang kestabilan ‘panas dan sejuk’ adalah konsep dalam teori kesihatan kuno yang didapati wujud dalam budaya tradisional Latin Amerika, Asia dan Afrika. Dalam perubatan Yunani, teori humoral yang menyebut tentang empat elemen tubuh manusia juga membincangkan kestabilan ‘panas dan sejuk’.

Disebabkan darah dilihat sebagai ‘panas’, wanita yang baru melahirkan dan telah banyak kehilangan darah dianggap sebagai berada dalam keadaan ‘sejuk’. Disebabkan itu, berpantang selepas bersalin dilihat sebagai bertujuan untuk memastikan si ibu dihangatkan dengan mencukupi untuk kestabilan elemen humoral badan.

Di pedalaman Guatemala contohnya, bidan akan mengarahkan ibu yang baru melahirkan mandi dengan air panas untuk menghangatkan badan mereka di samping membantu penyusuan susu badan. Keutamaan makanan panas ini juga dapat dilihat dalam masyarakat Timur Tengah yang beranggapan bahawa makanan sejuk selepas bersalin meningkatkan risiko mendapat artritis atau rehumatisme.

Budaya berpantang masyarakat Asia

Meskipun terdapat beberapa perbezaan dalam tempoh masa, diet dan pantang-larang yang diamalkan, konsep berpantang antara kumpulan etnik utama di Malaysia iaitu Melayu, Cina dan India adalah lebih kurang sama. Pada asasnya berpantang selepas bersalin dalam masyarakat ini dilihat bertujuan untuk mengeluarkan angin daripada badan selepas bersalin, menggalakkan peredaran darah, menguatkan sendi dan menggalakkan susu ibu di samping mengelakkan makanan yang menyejukkan.

Keterbatasan ilmu tradisional dan sains moden

Pantang-larang dan makanan yang disarankan sewaktu berpantang tidak disokong dengan kajian saintifik yang menyeluruh. Bahkan terdapat pantang-larang yang sebenarnya boleh memudaratkan si ibu. Pengambilan air yang mencukupi, contohnya, merupakan suatu keperluan penting untuk ibu menyusu.

Terdapat amalan berpantang yang mungkin mempunyai rasional suatu masa dahulu tetapi perkembangan dalam prosuder kelahiran dan teknologi yang digunakan membuatkannya tidak relevan lagi. Sebagai contoh, benang jahitan masa kini tidak lagi menggunakan bahan yang boleh menyebabkan keradangan sehingga para ibu perlu berpantang makanan untuk mengelakkan kegatalan dan berpantang daripada hubungan kelamin untuk tempoh sehingga 100 hari.

Meskipun tidak disokong oleh kajian saintifik, ini tidak bermakna amalan berpantang selepas bersalin adalah karut semata. Salah satu aspek dalam amalan berpantang, iaitu persoalan pemakanan ialah persolan yang sangat mengundang debat walaupun dalam kalangan pakar. Kompleksiti setiap makanan yang bukan sekadar terdiri daripada makronutrien (karbohidrat, protein, lemak) serta perbezaan metabolisme dan mikroorganisme dalam sistem pencernaan manusia bererti terdapat perbezaan luas dalam kesan pengambilan makanan terhadap individu.

Patutkah saya berpantang?

Dalam satu perbandingan kajian yang mengkaji kaitan risiko kemurungan dalam wanita Cina yang berpantang, 8 kajian mendapati berpantang membantu mengurangkan risiko manakala 4 kajian mendapati berpantang boleh meningkatkan risiko.

Jelasnya, terdapat aspek amalan berpantang yang mengurangkan tekanan bagi si ibu, manakala aspek lain seperti konflik dengan ibu mertua, pantang-larang yang memudaratkan si ibu boleh memburukkan keadaan.

Oleh itu, jadilah lebih fleksibel dengan membentuk amalan berpantang yang sesuai dengan anda. Kebanyakan ibu baru akan berasa gembira dimanjakan dengan sistem sokongan sosial yang mengambil alih tugas-tugas rumah dan memberikannya peluang untuk menumpukan perhatian kepada bayi yang baru lahir.

Anda berhak untuk berpantang dengan erti kata diberi peluang untuk pulih dan fokus kepada bayi, bukannya berpantang dengan erti kata mengikuti senarai perkara yang boleh dan tidak boleh dilakukan secara membuta tuli.

Sumber: Hello Doktor

Jika anda kerap bawa bayi ke tempat awam, hati-hati bila menggunakan baby chair kerana menurut doktor ia antara lubuk penyebaran virus HFMD!

Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) memaklumkan terdapat peningkatan bilangan kes bayi dan kanak-kanak dijangkiti virus HFMD atau penyakit Tangan, Kaki dan Mulut di Malaysia kebelakangan ini.

Menurut laman facebook Kementerian Kesihatan Malaysia -Portal Myhealth, penyakit yang disebabkan oleh Coxsackie Virus A16 dan diikuti oleh Enterovirus 71 (EV 71)  ini merebak melalui air liur, sentuhan cecair lepuh (blister) dan najis dari mereka yang berpenyakit dan biasa menjangkiti kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Peningkatan kes yang mendadak pada tahun 2018 menyebabkan banyak tadika dan taska terpaksa ditutup apabila wabak ini berlaku.

Berikutan peningkatan kes HFMD, Dr Mohd Syamirulah Rahim, Pegawai Perubatan
KPJ Perlis Specialist Hospital menjelaskan antara tempat berisiko menyebarkan jangkitan virus HFMD pada bayi adalah melalui baby chair atau kerusi makan bayi.

Bolehkah bayi dijangkiti virus HFMD melalui baby chair ini?

Ya, boleh. HFMD disebabkan oleh dua jenis virus iaitu Enterovirus dan Coxsackie. Ia merebak melalui cairan badan bayi/pesakit seperti hingus, air liur, mahupun air bisa dari kudis yang ada.

– R0 (Reproduction number) untuk Enterovirus adalah 5.48. Manakala R0 untuk Coxsackievirus pula adalah sekitar 2.5. Maksudnya, seorang pesakit yang dijangkiti Enterovirus HFMD, boleh menjangkitkan 5 orang lain di sekelilingnya, manakala Coxsackie HFMD, 2.5 orang lain.

– Enterovirus, boleh kekal di atas permukaan (meja, kerusi, pemegang pintu, mainan etc) selama beberapa hari sehingga menjangkiti bayi lain. Bahkan terdapat laporan mengatakan, virus Coxsackie boleh kekal di permukaan sehingga 2 minggu lamanya.

– Tempoh incubation period adalah sekitar 3 ke 7 hari. Pendek kata contohnya kalau baby chair menjadi source of transmission, hari ini baby kita duduk dalam tu, lusa dia start demam.

– Demam bagi penyakit virus sebegini, characternya selalunya high grade sudden onset. Maksudnya tiba-tiba tengah malam atau bangun pagi, demam suhu tinggi mencecah 39 – 40 darjah celsius. Kebanyakan demam virus, begini permulaannya.

– Bagi HFMD, selepas satu dua hari demam bermula, akan naik rash di tapak tangan, tapak kaki, dan mulut. Boleh juga jadi di kemaluan dan punggung.

– Bagi apa-apa jenis jangkitan virus, selalu saya sebutkan, ada empat perkara yang penting kita perhatikan :

1) Adakah kita boleh kawal suhu badannya. Suhu badan yang tinggi menyebabkan bayi tidak selesa, hilang selera makan, semakin dehydrated. Selagi mana kita boleh kawal suhu badan – sama ada dengan cara natural/traditional mahupun menggunakan ubatan seperti paracetamol/ibuprofen, silakan. Mandi kerap, pakai pakaian nipis/berlubang, jangan selimutkan tebal-tebal. Kipas atau aircond tiada masalah, cuma jangan halakan direct ke bayi.

Adalah normal sekiranya bayi terpaksa bergantung kepada ubat demam. Maksudnya – badan panas, bagi makan ubat jadi kebah, tapi beberapa jam selepas itu badannya panas semula. Demam itu sendiri adalah mekanisma pertahanan badan. Tujuan kita bukan nak hilangkan demam, tapi nak KAWAL demam. Selagi mana bayi nampak selesa dan boleh makan minum, suhu 37.5 sehingga 38 tak bagi makan ubat pun tak apa. Tapi jika suhu semakin meningkat atau bayi sudah nampak terganggu, perlu kita KAWAL suhunya.

2) Adakah bayi boleh makan minum. Sekurang-kurangnya minum. Bayi kulitnya nipis tidak seperti orang dewasa. Penyejatan lebih mudah berlaku tambah-tambah ketika tempoh demam. Tingkatkan pemberian cecair sama ada susu, air biasa, buah-buahan, kuah dan sebagainya. Selagi mana bayi masih boleh makan minum seperti biasa, tingkatkan pemberian.

Bayi yang sedang demam, memang tak mahu makan. Tambah-tambah kalau suhu melebihi 38. Kawal suhu badannya dahulu, bila suhu dah drop bawah 38, nescaya bayi akan mula nak makan/minum.

Kegagalan memastikan hydration bayi adalah antara punca terbanyak bayi terpaksa dimasukkan ke wad, iaitu untuk tujuan IV hydration. Diagnosis “poor oral intake” akan diberikan.

Tanda-tanda bayi yang dehydrated adalah apabila bayi tersebut tidak aktif (sebelum ni boleh berjalan, tapi sekarang ni asyik kena dukung sahaja), menangis tidak lagi berair mata banyak seperti biasa, dan kulitnya sendiri menjadi kurang elastik/kering, serta pampers yang dulunya kerap berat, menjadi kurang berat (kurang kencing).

Bos saya dulu selalu pesan, bayi ni kalau dia nak sihat, dia sihat cepat. Tapi kalau dia nak jadi teruk (deteriorate/collapse/succumb), pun cepat juga, within hours even. Kalau tengah malam pun anda nampak anak anda ada tanda-tanda macam tu, bawa je ke Jabatan Kecemasan. Jangan tunggu siang lah, tunggu suami balik lah, tunggu habis kerja lah. 

Bayi, kalau dia nak jadi teruk, cepat.

3) Tanda-tanda komplikasi. Bab ni saya rasa biar doktor sahaja lah yang access dan nilai jika anda tanda-tanda komplikasi. Contohnya merujuk kepada penyakit HFMD, tanda-tanda komplikasi bergantung kepada organ mana yang diserang virus tersebut. Virus tersebut boleh menyerang otak, menjadi meningitis. Tanda-tanda meningitis yang seperti sawan atau pengsan, selalunya jadi bila dah tahap serious atau teruk jangkitannya. Sebab itu kena bawa jumpa doktor awal. Doktor boleh periksa refleks, boleh periksa tanda-tanda awal seperti meningisim dll.

4) HFMD sangat mudah berjangkit. Macam saya sebutkan di atas, R0 adalah antara 2.5 ke 5.5. Kalau di taska tu ada 10 orang, sorang yang dijangkiti sahaja dah boleh jangkitkan kepada 5 orang kawan dia yang lain. Kemudian lima orang ni balik rumah, main dengan sepupu sepapat, jangkit lagi 5 orang lain.

Walaupun kadar komplikasi rendah, tapi keadaan bayi tersebut sendiri menjadi penyumbang kepada terjadinya komplikasi. Maksud saya, kalau anak kita kena HFMD mungkin kita tahu nak pantau apa (sebab dah baca artikel ni, hehe), kita boleh ambil cuti nak jaga dan sebagainya.

Tapi kalau ditakdirkan anak kita menjangkitkan HFMD kepada anak encik Mamat (contohnya) yang mana encik mamat dan isterinya ni selalu sibuk, kurang pantau bayi mereka, tak pernah baca pasal HFMD, ingatkan demam biasa-biasa je, tak sedar pun bahawa anak mereka dah dehydrated, rupa-rupanya dah jadi komplikasi dah pun. Itu bahayanya penyakit berjangkit ini.

Kita tak tahu, rupa-rupanya kita menjadi asbab anak orang lain dalam kemudaratan.

Pencegahan?

Good hygiene practice. Antiseptic baby wipe adalah penting, especially kalau kita kenal sendiri habit anak kita suka menjilat kerusi, suka masukkan tangan dalam mulut, suka kutip itu ini. Kalau kita tahu itu habit anak kita (dan kita malas nak betulkan habit ini), maka at least janganlah suka/kerap bawa anak kita ke tempat awam.

Kalau ada adik beradik lain atau sepupu sepapat nampak tak sihat, berhingus, demam, jangan lah bagi mendekati bayi kita. Biar lah nampak macam paranoid sikit pun. Saya cukup tak gemar habit masyarakat kita suka cium-cium pipi bayi. Itu semua pembawakan penyakit.

Bayi bawah 6 bulan, saya rayu sangat-sangat, jangan la bawak ke tempat awam melainkan perlu. Jangan bawa ke tempat banyak penyakit (klinik, hospital) melainkan perlu. Jangan bawa melawat abang yang warded, jangan bawa melawat tokki yang tenat di ICU. Itu semua lubuk penyakit.

Sumber: Mohd Syamirulah Rahim

Hati ibu bapa mana yang tak sedih anak dilahirkan sihat tiba-tiba diuji dengan sakit yang tak disangka sama sekali. Itu yang dilalui oleh sepasang suami isteri ini apabila pada mulanya ingatkan anak bongsu terkena gigitan semut. Tapi rupa-rupanya menghidap penyakit sindrom nefrotik atau buah pinggang bocor yang menyebabkan badannya membengkak.

Mata, perut membengkak

Bayi berkenaan, Muhammad Aqil Iskandar Mohd. Ashraf, 18 bulan, dikesan menghidap penyakit berkenaan selepas mata, buah zakar dan perutnya membengkak dan perlu bergantung kepada ubat prednisolone.

Ibunya, Noor Athirah Abdullah, 23, berkata, pada mulanya dia dan suami, Mohd. Ashraf Mohd. Shah, 24, menyangka ia angkara semut dan terus membawa anaknya di Hospital Tuan­ku Ja’afar, Seremban.

“Selepas seminggu dirawat, doktor mengesahkan protein dalam air kencing atau buah pinggang bocor.

“Sejak itu Muhammad Aqil perlu bergantung kepada prednisolone memandangkan tiada rawatan lain yang boleh dilakukan kerana dia masih kecil,” katanya ketika ditemui di Garden Avenue, Seremban 2 di sini baru-baru ini.

Cuba juga rawatan alternatif

Menurut Noor Athirah, mereka turut mencuba pelbagai rawatan alternatif lain bagi mengubati anak bongsu daripada tiga beradik itu.

Tambahnya, dia bersyukur apabila ada sedikit perubahan selepas mendapatkan rawatan alternatif dan proses pembua­ngan air kencingnya semakin baik dan tidak perlu lagi mengambil ubat lawas kencing secara kerap.

“Kos rawatan alternatif itu agak mahal antara RM400 ke RM500 untuk satu sesi,” katanya sambil memberitahu anaknya tidak boleh minum terlalu ba­nyak susu.

Jelas Noor Athirah, dia dan suaminya terpaksa berhenti kerja bulan lalu apabila terlalu kerap mengambil cuti bagi menjaga anaknya.

“Sekarang saya hanya duduk di rumah untuk memberi sepenuh perhatian kepada Muham­mad Aqil selain mengambil tempahan membuat kuih, manakala suami bekerja sebagai penghantar barang.

“Dari segi kewangan memang sekarang kena utamakan apa yang perlu terutama keperluan anak-anak seperti lampin, susu dan barang makanan,” katanya yang mempunyai anak berusia lima tahun hingga 18 bulan.

Orang ramai yang ingin meng­hulurkan bantuan boleh menghubungi Noor Athirah di talian 018-955 3236 atau menerusi nombor akaun bank CIMB 7073181380 (Noor Athirah).

Kredit: Kosmo 

Si manja suka bergambar? Jom, mama papa kongsikan foto aksi bayi anda bertemakan Jungle Cuties untuk peraduan Pencarian Bayi Pa&Ma! Mana tahu ada rezeki boleh menang banyak hadiah menarik. Nak hantar gambar anak klik saja link ini: https://www.majalahpama.my/pencarian-bayi-pilihan-pama/

Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama)