Ada salah faham dalam kalangan ibu bapa antivaksin yang menyangka suntikan vitamin K yang diberi kepada bayi yang baru lahir adalah satu vaksin baru. Tanggapan ini salah sama sekali. Suntikan vitamin K diperkenalkan sejak 1961 bagi mengelakkan masalah pendarahan yang serius pada bayi. Ianya bukan vaksin.
Menurut Dr Amirul Amzar, vitamin K diperlukan oleh badan untuk fungsi pembekuan darah. Tanpa vitamin K, kecederaan yang kecil pada salur darah tidak dapat dihentikan seterusnya akan menyebabkan pendarahan serius. Walaupun seorang bayi itu dijaga dengan baik, risiko pendarahan di perut dan otak adalah tinggi jika vitamin K nya tidak mencukupi.
Dari mana kita dapat vitamin K?
Vitamin K diperolehi dari diet terutamanya dari sayuran hijau dan juga dihasilkan oleh bakteria baik dalam usus. Susu ibu juga tidak mengandungi vitamin K yang mencukupi untuk keperluan bayi terutamanya bagi ibu yang sedia ada kurang vitamin K.
Kenapa bayi memerlukan memerlukan suntikan vitamin K?
Bagi bayi yang baru lahir, kandungan vitamin K mereka rendah kerana:
Vitamin K tidak dipindahkan melalui placenta dengan baik
Kandungan vitamin K dalam susu ibu tidak mencukupi
Kurangnya kehadiran bakteria baik dalam perut bayi bagi penghasilan vitamin K
Namun ini tidak boleh dijadikan alasan untuk memberi bayi makan lebih awal dari usia 4-6 bulan kerana kesan sampingan memulakan pemakanan selain susu ibu terlalu awal adalah lebih serius.
Apa akan terjadi kalau bayi tak dapat suntikan vitamin K?
Ads
Seperti dijelaskan, vitamin K penting untuk pembekuan darah. Pendarahan yang serius boleh berlaku pada usus dan otak. Malangnya kedua-dua pendarahan ini biasanya lambat dikesan kerana ianya tersembunyi. Kebiasaannya bayi sudah kritikal atau mempunyai kerosakan otak baru pendarahan itu disedari. Dan risiko ini berterusan hingga usia 4-6 bulan sehinggalah bayi boleh menghasilkan vitamin K mereka sendiri.
Kenapa dos suntikan vitamin K bayi terlalu tinggi?
Tidak dinafikan suntikan vitamin K pada bayi adalah lebih tinggi dari keperluan harian orang dewasa. Namun perlu difahami, suntikan ini dilakukan ke dalam otot yang mana vitamin K tersebut akan membentuk depot dan diuraikan ke dalam salur darah secara perlahan-lahan. Dos yang tinggi diberi ke dalam otot tidak sama seperti dos yang diberi terus ke dalam salur darah. Malahan, dos yang tinggi ini diperlukan bagi mengawal pendarahan sampai usia bayi 4-6 bulan.
Tak bahaya ke suntikan vitamin K ini?
Ads
Ramai ibu bapa khuatir suntikan ini menyebabkan kuning pada bayi. Namun, kajian menunjukkan pada dos 0.5-1.0mg diberi secara intramuscular (ke dalam otot), ia tidak meningkatkan risiko kuning sedia ada. Setakat ini, tiada kajian yang membuktikan risiko kesan sampingan serius berpunca dari suntikan vitamin K. Suka saya ingatkan, ini bukan suntikan baru, dah lebih 50 tahun diperkenalkan dari 1961.
Dalam suntikan vitamin K ini ada sumber haram ke?
Tidak, berikut adalah kandungan suntikan vitamin K:
Vitamin K1 – didapati dari unsur tumbuhan
Polysorbate 80 – bagi melarutkan vitamin K itu, juga dari unsur tumbuhan
Propylene glycol – sebatian sintetik yang digunakan bagi mengawal kelembapan ubat, sudah lama diluluskan FDA sebagai sebatian selamat
Sodium acetate anhydrous – garam dan soda bikarbonat bagi mengawal pH ubat
Glacial acetic acid – cuka, juga untuk mengawal pH
Tiada unsur binatang khususnya khinzir dalam vitamin K. Bahan di dalamnya adalah bahan yang sama dalam kebanyakan ubat mahupun makanan/minuman diproses.
Boleh tak saya nak lewatkan suntikan ini, tengok kalau ada pendarahan baru suntik?
Ads
Tidak boleh. Suntikan vitamin K perlu diberi dalam 6 jam selepas kelahiran bagi mengurangkan risiko pendarahan pada bayi. Kalau ditunggu hingga pendarahan berlaku, suntikan vitamin K tidak lagi berkesan untuk memberhentikan pendarahan yang serius itu.
Jadi, kalau saya tolak suntikan vitamin K, apa risikonya?
Risiko menolak suntikan yang selamat ini adalah pendarahan yang serius pada bayi anda hingga menyebabkan kematian.
Dan risiko ini adalah 81 kali ganda lebih tinggi berbanding bayi yang menerima suntikan!
Kesimpulan saya, jika anda antivaksin sekalipun, tolonglah benarkan suntikan vitamin K ini. Suntikan ini selamat, dan melindungi anak anda dari berdarah hingga mati. Jangan jadikan diri anda punca kematian kejam anak anda.
Ramai yang merasakan memerah seawal dalam pantang satu kemestian yang menentukan susu akan banyak dan cukup untuk anak. Kenapa perlu nak buat stok awal sedangkan waktu pantang adalah masa yang sesuai untuk bonding dengan bayi.
Macam-macam alasan yang diberikan oleh ibu tapi tak tahu risiko yang akan berlaku. Perkongsian dari Puan Ziela Juzaila yang memperjuangkan breastfeeding boleh dijadikan peringatan buat semua ibu.
Saya tidak pernah melarang memerah dalam pantang, teruskan pilihan masing-masing. Saya kongsikan risiko yang boleh dihadapi, walaupun tidak berlaku pada semua orang tapi perlu tahu. Antaranya:
Bengkak susu terjadi kerana breast dirangsang secara ‘extreme’ dan ketika ini penambahan aliran susu yang banyak berterusan menyebabkan breast sentiasa penuh. Rhythm hisapan baby totally tidak sama dengan sedutan pam walaupun ada yang mengatakan begitu. Keadaan ini jika tidak diuruskan dengan baik, akan berlaku plugged duct yang mana boleh menjadi mastitis dan melarat breast menanah kena operate.
Nipple mudah luka. Breast trauma. Geseran corong pam boleh merengsa kulit nipple. Keadaan boleh bertambah teruk apabila anak tidak menyusu dengan lekapan dan posisi yang betul. Nipple terdiri dari lapisan kulit yang sensitif, seawal ini hisapan baby, air liurnya, tekanan lidahnya yang paling efektif mengeluarkan susu dan merangsang penghasilan susu yang cukup untuk anak.
Susu yang dihasilkan banyak dan risiko anak tersedak semasa menyusu tinggi. Aliran yang laju boleh menyebabkan ada baby tidak selesa dan menolak direct feeding. Ibu risau dan memerah lagi untuk kurangkan aliran susu. Susu makin banyak dihasilkan. Keadaan yang tidak diurus dengan betul menyebabkan ibu tertekan. Baby meragam serba tak kena. Boleh jadi colic, reflux.
Susu yang banyak dihasilkan melebihi keperluan baby mengandungi laktosa yang tinggi. ‘Sweat milk’ ini boleh menyebabkan berat baby tidak meningkat malah berat boleh menurun jika keadaan ini berterusan. Ada juga keadaan najis baby bertukar ke warna kehijauan dan kerap membuang.
Situasi ‘feed your freezer’ telah berlaku. Memerah dan memerah walaupun adakala tidak konsisten menyebabkan hasil perahan melebihi dari yang diperlukan. Konsep penyusuan yang sebenarnya telah terpesong. Susu perahan penuh dalam deep freezer bukan penentu dapat susukan anak sehingga 2 tahun. Ada stok beribu oz bukan bermakna penyusuan akan berjalan lancar tanpa masalah. Ada banyak perkara yang perlu dipelajari bukan hanya pandai memerah semata-mata.
Bonding dengan pam lebih banyak berbanding bonding dengan baby. Apabila jadual memerah yang konsisten dilakukan, penghasilan susu semakin rancak dihasilkan. Breast yang sentiasa berat sentiasa minta dikeluarkan susunya. Memeganglah pam sekerapnya bagi mengurangkan keadaan tidak selesa. Mula rasa rimas dengan keadaan breast yang tidak reda dan emosi boleh terganggu lebih-lebih lagi bila berlaku bengkak susu yang tidak dirawat dengan sebaiknya menyebabkan mendapat mastitis berulang-ulang kali, melarat hingga menanah dan perlu operation.
Mula berikan susu perahan guna botol. Ini perkara biasa berlaku. Bila sudah ada susu perahan, ada perasaan untuk mencuba berikan susu perahan menggunakan botol. Maka seawal dalam pantang baby sudah kenal flow puting botol yang laju. Baby sudah seronok kerana tidak perlu stimulate sepertimana direct feeding. Nipple confuse. Ada banyak kes baby menolak direct feeding dan selesa dengan botol saja, memerahlah ibu 24jam tanpa direct feeding. EP mom bukan semudah mata melihat.
Tidak faham dengan ragam baby sendiri. Oleh kerana bonding dengan pam lebih berbanding dengan bonding dengan baby, perangai baby yang macam-macam tidak sempat diteliti dan dipelajari. Ragam baby sentiasa berubah-rubah. Meningkatkan bonding dengan baby sekerapnya mampu menenangkan baby.
Contamination berlaku. Ketahanan baby tidak sama. Ada baby sensitif serba tidak kena. Pengendalian susu perahan yang tidak mengikut cara yang betul boleh membuatkan baby tidak mendapat khasiat susu ibu yang sepatutnya. Contamination yang berlaku terutama kepada baby yang kecil dan baby premature boleh menyebabkan infection.
Lambakan stok perahan beku. ‘Feed your freezer’ menyebabkan susu beku yang hanya tahan 6 bulan di dalam deep freezer tamat tempohnya sebelum sempat digunakan. Selalu diingatkan baby di bawah usia 6 bulan sebaiknya diberikan susu perahan fresh dan chilled saja kerana di usia ini, baby sepatutnya mendapat khasiat susu ibu yang optimum untuk tumbesaran dan kesihatannya.
Pesan dari saya, enjoy direct feeding sekerapnya semasa dalam pantang dan berlatihlah marmet untuk melegakan bengkak susu. Cuba pelbagai posisi menyusu dan kerapkan bonding supaya anak lebih tenang.
Bayi pramatang perlu disusukan dengan susu ibu supaya beratnya cepat naik. Ikuti panduan daripada kaunselor laktasi ini.
Menyusukan bayi pramatang memberikan kelebihan agar bayi berkembang sihat dan naik berat badan dengan cepat. Tapi bayi pramatang mempunyai daya hisapan yang tidak kuat malah mereka tidak pandai menghidap kerana masih kecil.
Menurut kaunselor laktasi, Noor Fazila Abdul Rahman, penghasilan susu sebenarnya tidak pernah berhenti seperti sebuah kilang yang beroperasi tanpa cuti. Ia berlaku secara berterusan selagi ada rangsangan yang kerap daripada bayi.
Kelahiran sebelum minggu ke-37 ditakrifkan sebagai kelahiran pramatang. Bayi pramatang selalunya akan ditahan di wad sehingga berat badan melepasi paras yang sepatutnya. Penyusuan kepada bayi pramatang perlu dijayakan untuk memastikan perkembangannya pantas dan naik berat badan.
#1 SENTUHAN KULIT KE KULIT
Selain itu, tip terbaik untuk ibu yang melahirkan bayi pramatang ialah dengan memberikan sentuhan kulit ke kulit. Ibu perlu menghabiskan masa setiap hari bersama anak di hospital walaupun jururawat boleh mengambil alih tugas memberi susu perahan melalui tiub untuk si kecil. Sentuhan kulit ke kulit antara ibu dan bayi sangat penting untuk membantu kenaikan berat anak dan pastinya penghasilan susu yang lebih lancar.
#2 PERAH DI SAMPING ANAK
Ibu boleh meluangkan masa memerah susu di tepi katil anak setiap tiga jam sambil menyentuh kulit dan jari jemari anak. Hal ini semua akan membuatkan hormon oksitosin meningkat dan membuatkan pengaliran susu menjadi lebih lancar.
#3 RANGSANG DENGAN PAM PAYUDARA
Jika si kecil masih belum dibenarkan untuk menyusu terus daripada ibu atau ibu tidak dapat ke hospital setiap hari, rangsangan pada payudara boleh diwujudkan dengan menggunakan pam payudara. Bagi memastikan penghasilan susu yang berterusan dan semakin meningkat, ibu perlulah memerah setiap tiga jam sekali atau sekurang-kurangnya lapan kali sehari.
Sebaik-baiknya ibu menggunakan botol simpanan susu yang bersaiz kecil (2oz) kerana hasil perahan pada awal kelahiran terutama untuk anak pramatang sangat sedikit. Susu perahan tersebut bolehlah dibekalkan kepada pihak hospital untuk diberikan kepada bayi.”
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Masalah puting merekah berkemungkinan berpunca daripada pelekapan yang tidak betul (shallow latch), kelainan pada lidah atau bibir seperti bersambung (tongue-tie/ lip tie),jangkitan pada puting seperti jangkitan kulat dan sebagainya. Pertama sekali, kita perlu mencari punca masalah ini kemudian barulah mendapatkan penyelesaian. Dapatkan bantuan konsultan laktasi bertauliah (IBCLC) jika usaha yang anda lakukan tidak berjaya.
Semasa penyusuan
Susukan bayi pada sebelah payudara yang tidak sakit supaya dia boleh menyusukan dengan lebih lembut pada payudara yang sakit.
Pelekapan ketika ini akan menyakitkan. Tuam ais pada puting untuk mengurangkan kesakitan.
Bereksperimen dengan payudara dan berikan si kecil payudara yang anda selesa dan tidak sakit.
Jika penyusuan secara terus amat menyakitkan, lebih baik susu diperah untuk mengelakkan mastitis dan mengelakkan produksi susu merudum. Gunakan perahan tangan jika perahan menggunakan pam menyakitkan.
Selepas penyusuan
Bilas dengan larutan air garam (saline) supaya payudara tidak sakit. Cara menyediakan larutan saline ialah dengan mencampurkan setengah sudu teh garam ke dalam gelas berisi lapan oz air bersih. Sediakan baru setiap hari untuk mengelakkan kontaminasi. Anda juga boleh membeli larutan saline yang siap dalam pek individu di farmasi.
Selepas penyusuan, rendamkan, atau pancutkan puting yang merekah dengan larutan saline ini selama seminit.
Elakkan merendam terlalu lama melebihi lima minit kerana ia boleh menyebabkan kulit puting menjadi kering dan lambat sembuh.
Keringkan dengan tisu.
Jika bayi menolak payudara kerana ‘rasa’ puting yang agak masin, bilas dan keringkan puting payudara sebelum menyusukan.
Selepas bilasan air garam
Sapukan susu ibu pada puting untuk menggalakkan penyembuhan.
Sapuan krim atau gel boleh membantu melembap dan memulihkan bahagian terbabit.
Jika ada jangkitan thrush, sapukan dengan salap anti fungus setiap kali selepas rendaman air garam.
Jika perlu, sapukan ubat antibiotik seperti Bactroban/mupirocin, atau Polysporin setiap kali selepas menyusukan.
Ubat sapu seperti Per Hale, Bactroban (mupirocin adalah pilihan paling selamat bagi ibu menyusu). Ubat-ubatan ini hanya boleh didapati melalui preskripsi oleh doktor.
Manakala Polysporin (Polymyxin B Sulfate and Bacitracin Zinc) pula boleh didapati di farmasi tetapi terhad pada bagaian puting sahaja.
Ubat-ubatan ini tidak perlu dicuci sekiranya disapu sedikit sahaja. Tetapi jika sapuan agak banyak, lapkan bahagian terbabit dengan kain lembap.
Antara penyusuan
Udarakan puting sebanyak mungkin. Pastikan juga anda menukar pad payudara sekerap mungkin. Pakai breast shell untuk mengelakkan puting yang merekah lembap dan terhimpit.
Jika anda berasa sakit, letakkan pek ais yang dibekukan bebalut kain pada puting yang merekah selama 20 puluh minit dalam selang masa 20 minit.
Ibuprofen (Advil, Motrin) atau acetaminophen (Tylenol) juga penahan sakit yang boleh diambil bagi ibu menyusu.
Gunakan sabun tanpa pewangi bukan anti bakteria untuk membersihkan kawasan yang merekah kemudian bilas di bawah air yang mengalir. Penggunaan sabun pada puting tidak digalakkan pada waktu biasa melainkan ia merekah.
Saksikan Rancangan Pa&Ma episod Beza Anak Hyperaktif & Aktif minggu ini setiap selasa pukul 12 tengah hari dan ulanganya 9 malam di Astro Prima & Maya HD
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Kisah benar seorang ibu tentang bagaimana karies botol menyebabkan semua gigi anaknya terpaksa dicabut melalui pembedahan. Ketahui punca, perjalanan emosi dan tips elak masalah sama.