Kita kerap mendengar istilah Sindrom Aspirasi Mekonium atau ‘bayi tertelan najis’ ketika dalam proses kelahiran. Apakah keadaan yang sebenarnya berlaku?
Sindrom Aspirasi Mekonium (Meconium Aspiration Syndrome) merujuk kepada masalah pernafasan bayi. Ia sama ada disebabkan oleh bayi membuang najis dalam kandungan dan menyebabkan ia memasuki paru-paru.
Pa&Ma mendapatkan info lanjut mengenai keadaan ini daripada Dr Siti Aishah Daud, Pakar Obstetrik & Ginekologi Subang Jaya Medical Centre. Kita kerap mendengar istilah ‘bayi tertelan najis’ ketika dalam proses kelahiran atau dipanggil Sindrom Aspirasi Mekonium. Apakah keadaan yang sebenarnya berlaku?
APAKAH MEKONIUM?
“Mekonium ialah najis berwarna hijau kegelapan yang dihasilkan oleh saluran gastrousus janin sebelum lahir. Ia terdiri dari sel epitilial usus, lanugo, mukus, air ketuban, hempedu dan air. Ia pekat dan melekit seperti tar.
Pada kebiasaannya mekonium akan berada di dalam usus sehingga lahir. Selepas lahir bayi akan mengeluarkan mekonium selama beberapa hari dan diikuti oleh najis biasa yang berwarna kekuningan.
FETAL DISTRESS
Tetapi dalam kes tertentu, bayi telah membuang air besar ketika di dalam kandungan lagi. Kebanyakan kes terjadi kepada bayi yang ‘stres’ (fetal distress) akibat oleh kekurangan darah atau oksigen.
Lazimnya, ia disebabkan oleh masalah fungsi plasenta atau uri. Tetapi ada juga yang terjadi secara rawak tanpa sebab seperti kes di mana bayinya tidak stres atau tertekan tetapi sudah melewati tarikh jangkaan bersalin.
KIRA-KIRA 5 % SAHAJA BAYI YANG MEMBUANG NAJIS DALAM KANDUNGAN AKAN MENGALAMI SINDROM ASPIRASI MEKONIUM. BAYI YANG AWALNYA MENGALAMI PERNAFASAN LAJU AKAN MULA BERNAFAS SECARA SEMULA JADI SELEPAS EMPAT HARI. SINDROM INI JARANG MENYEBABKAN KEROSAKAN KEPADA PARU-PARU.
BAYI TERTELAN MEKONIUM
Apabila mekonium dikeluarkan dan terbebas ke dalam air ketuban, ia kemudiannya akan disedut atau ditelan oleh bayi ke dalam paru-parunya. Hal ini juga akan menyebabkan tubuh bayi diselaputi najis dan menyumbat saluran pernafasan bayi selepas dilahirkan.
Pasukan yang merawat akan segera merawat bayi yang mengalami sindrom ini. Sejurus selepas dilahirkan, pasukan perubatan akan bertindak pantas dengan menyedut mulut, hidung dan tekak bayi untuk mengeluarkan mekonium jika bayi dalam keadaan lemah, tidak bernafas dan diselaputi mekonium.
Mereka kemudiannya dirawat dengan antibiotik jika terdapat risiko jangkitan yang tinggi dan diberikan bantuan sampingan dengan oksigen juga akan diberi jika diperlukan. Bayi yang diberi alat bantuan pernafasan akan dipantau untuk mengelakkan sebarang komplikasi seperti pneumothorax atau PPHN.
7 KATEGORI IBU BERISIKO
Ibu yang berisiko menyebabkan bayi mengalami stres sehingga membuang najis ketika dalam kandungan ialah seperti berikut;
- Kehamilan melebihi tarikh jangkaan 40 minggu menyebabkan uri tidak berfungsi baik.
- Kandungan yang melewati 40 minggu boleh menyebabkan uri `lebih matang’. Uri adalah organ yang memberi khasiat dan oksigen kepada janin di dalam rahim. Apabila uri matang, ia tidak dapat memberi oksigen secukupnya kepada janin. Air ketuban juga pada waktu ini juga akan berkurangan dan menyebabkan kandungan mekonium menjadi pekat. Oleh itu MAS lebih kerap terjadi kepada kandungan yang ‘lebih hari’ (past due) berbanding dengan bayi pramatang atau cukup bulan.
- Jangkitan kuman pada ibu.
- Ibu yang menghidap diabetes semasa hamil.
- Ibu yang menghadapi proses kelahiran yang mempunyai komplikasi menyebabkan ia lama atau sukar.
- Ibu yang mengalami masalah tekanan darah tinggi.
- Ibu yang merokok dan mengambil dadah.
KESAN TERTELAN NAJIS KEPADA BAYI
Sindrom ini boleh menyebabkan pelbagai komplikasi kepada bayi. Antaranya ialah;
- Mekonium boleh menyebabkan saluran pernafasan bayi tersumbat. Secara tidak langsung paru-paru terlampau berkembang sehingga menyebabkan `pneumothorax’ iaitu keadaan di mana paru-paru bocor.
- Ia juga boleh menyebabkan tekanan yang tinggi pada saluran darah di paru-paru atau Persistent Pulmonary Hypertension of Newborn (PPHN). Oleh itu bekalan darah ke paru-paru berkurangan menyebabkan bayi sukar bernafas.
- Walaupun mekonium itu steril, kehadirannya di dalam saluran pernafasan boleh menyebabkan jangkitan/ keradangan paru-paru (Pneumonitis)
- Di dalam situasi yang jarang berlaku, Sindrom Aspirasi Mekonium yang teruk boleh menyebabkan kurang bekalan oksigen ke otak bayi.
PEKA LELEHAN AIR KETUBAN DARI MINGGU KE-34
Memang ia tidak boleh dielakkan tetapi sekurang-kurangnya ibu boleh mengambil langkah berjaga-jaga. Tidak terhad kepada golongan yang berisiko sahaja. Bagi ibu yang disenaraikan berisiko tinggi, mereka perlu sentiasa berwaspada dan melihat sekiranya terdapat lelehan air ketuban bermula dari minggu ke-34 kehamilan.
Selain itu, segera mendapatkan rawatan dan nasihat daripada doktor pakar sekiranya merasakan ciri-ciri bayi stres seperti bayi kurang bergerak, pendarahan, perut berasa senak dan kejang, tekanan darah naik serta kenaikan berat badan secara tiba-tiba.
TERIMA CADANGAN DOKTOR DI WAKTU KECEMASAN
Bagi mengurangkan risiko terjadinya Sindrom Aspirasi Mekonium, proses kelahiran perlu dipendekkan lebih-lebih lagi bagi bayi yang sudah stres di dalam kandungan. Kerjasama ibu dan pasangan menerima cadangan doktor untuk melahirkan menerusi pembedahan atau menggunakan alat bantu dapat mengurangkan masa kelahiran dan seterusnya mengelakkan terjadinya sindrom ini.
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
“Saya Tak Nak Anak Saya Masuk Wad!” Ingat, Anda Boleh Didakwa. Anak Bukan Hak Peribadi Anda
“Saya tak nak anak saya dimasukkan ke ward” boleh ke ibu bapa bersikap seperti ini? Walaupun anda merupakan ibu bapa atau penjaga yang sah bagi kanak-kanak, namun ia bukan bermakna anda boleh melakukan sebarang tindakan secara sesuka hati kepada mereka.
Baca: Seminggu Sebelum Kamu Pergi, Hari Yang Sama Waktu Yang Sama Kamu Kaku
ANAK BUKAN HAK PERIBADI IBU BAPA
Ibu bapa yang menafikan rawatan kesihatan boleh didakwa dibawah Akta Kanak Kanak. Hak penjagaan anak boleh ditarik dan anak akan diletakkan dibawah jagaan sementara JKM.
Sekiranya anak perlu dimasukkan ke wad untuk rawatan, ibu bapa juga TIDAK BOLEH menandatangani borang AOR (At Own Risk) untuk menolak sebarang rawatan.
Ibu bapa yang menolak rawatan untuk anak-anak boleh didakwa di bawah akta kanak-kanak, tiada ibu bapa atau penjaga boleh menolak sebarang bentuk rawatan kesihatan untuk anak-anak.
Malah hak penjagaan anak boleh diambil sementara atau penglibatan pihak polis dan jabatan kebajikan masyarakat untuk memastikan anak dirawat sementara.
Credit: Public Health
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
“Fateh Kuat.” Adam Corrie Kongsi Momen Khatankan Anak Masa Umur 5 Bulan
Adam Fateh Lee, anak kepada pelakon Adam Corrie walau pun baru berusia 5 bulan sudah dikhatankan. Fateh anak kuat kata si ayah!
Adam Corrie melaksanakan khatan untuk bayinya di sebuah hospital di ibu negara telah memuatnaik gambar cahaya matanya itu sebelum, semasa bersedia & sesudah selesai prosedur berkhatan. Dalam kapsyen, Adam Corrie turut menyentuh yang berkhatan bagus untuk menjaga kebersihan diri.
adamcorrielee Alhamdulillah Fateh @adamfatehlee Dah Sunat/ berkhatan pagi tadi. Fateh kuat… Ini muka belum Sunat, gambar ke 2 ready dah nk kena Sunat. Dan gambar no 3 .. Dah selesai Sunat.
Alhamdulillah.. semoga Fateh menjadi Anak yang soleh Dan jadi penyambung Dakwah Rasulullah SAW.
Terima Kasih Dr Usamah Dan nurse-nurse yang sunat Fateh tadi.
Bidadari saya iaitu mak Fateh tukang ambil gambar dan nangis. Abah tukang zikir kat telinga Fateh masa sunat.
Saya sunat setahun sebelum saya syahadah. Saya tahu sunat ini bagus untuk kebersihan diri. Saya berkhatan ketika usia 38 tahun. Fateh sunat usia 5 Bulan. Semuannya dengan izin Allah.
ADAM FATEH LEE SEBELUM BERKHATAN
ADAM FATEH LEE KETIKA SEDANG BERSIAP SEBELUM BERKHATAN
SELEPAS BERKHATAN
Para peminat memuji tindakan tindakan Adam Corrie mengkhatankan anaknya. Ada yang berkongsi pengalaman mengatakan berkhatan pada usia bayi lebih mudah dijaga.
Sumber: adamcorrielee & adamfatehlee
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Kalau Bayi Batuk Berkahak, Doktor Pesan Periksa 5 Faktor Ini!
Masalah bayi batuk berkahak membuatkan ibu ayah susah hati dan bimbang. Apatah lagi kalau terkena pada bayi yang baru 20 hari lahir. Agaknya macam mana cara nak hilangkan kahak yang membuatkan si kecil batuk-batuk? Kasihan melihat dia tercungap-cungap batuk.
Bagi ibu bapa yang mempunyai bayi sedang menghadapi masalah batuk berkahak, baca penjelasan daripada Dr. Wan Khairina Wan Mohd Nowalid, Pakar Perunding Pediatrik, Hospital Pantai Ampang.
Bayi sering menghasilkan bunyi pernafasan yang berbagai-bagai. Sebahagian bunyi tersebut tidak diiringi tanda-tanda amaran, manakala sebahagian lagi mungkin memerlukan nasihat perubatan. Saluran pernafasan bermula dari hidung hingga ke bronkiol terminal di mana udara akan tiba ke unit-unit alveoli tempat pertukaran oksigen dan karbon dioksida.
Saluran pernafasan dilapisi oleh sel epithilia yang merembeskan mucus (lendir) serta jejari halus (silia) yang beralun untuk memerangkap habuk/bendasing yang melalui saluran pernafasan.
Selain itu terdapat juga reseptor yang berhubung dengan saraf yang menghasilkan reflex batuk apabila terdapat stimulasi yang mengganggu saluran pernafasan.
Kombinasi beberapa struktur di atas membentuk mekanisma penghalang daripada gangguan kepada fungsi pernafasan yang normal. Sebagai contoh, mukus memerangkap habuk dan silia membantu menggerakkan mukus serta reflex batuk bertujuan menolak mukus dan habuk keluar dari saluran pernafasan.
Bayi boleh menghasilkan pelbagai bunyi yang berbeza bergantung kepada punca dan bahagian yang mengalami gangguan kepada arus udara.
Berikut adalah proses bagaimana kahak terhasil:
1. Bunyi kahak mungkin terhasil disebabkan kehadiran mukus di bahagian saluran pernafasan atas seperti di dalam hidung, di belakang hidung ,tekak, atau larynx iaitu bahagian sebelum memasuki trakea.
2. Bunyi kahak mungkin juga terhasil di saluran pernafasan bawah iaitu dari trakea ke terminal bronkiol sehingga alveoli.
3. Mukus yang berlebihan mungkin terhasil disebabkan berbagai faktor luaran seperti jangkitan kuman, habuk, bahan kimia, suhu/cuaca persekitaran. Faktor dalaman seperti regurgitasi susu/jus asid dari perut juga boleh mempengaruhi penghasilan mukus.
4. Mukus yang pekat atau kering terutamanya di bahagian hidung bayi mungkin menghalang pernafasan kerana bayi tidak boleh bernafas melalui mulut. Doktor mungkin akan menasihatkan penggunaan saline drop atau spray dan sekiranya perlu boleh disedut menggunakan penyedut hidung (nasal aspirator).
5. Bunyi berkahak dan disertai dengan batuk yang kerap serta nafas yang tercungap-cungap menandakan bayi anda mungkin mengalami kesukaran untuk bernafas. Bayi perlu dibawa berjumpa doktor untuk mengenalpasti masalah serta rawatan.
Perlu diingatkan bahawa bunyi pernafasan bukan sahaja disebabkan kahak; oleh sebab struktur pernafasan adalah kompleks, bunyi boleh disebabkan oleh halangan arus udara yang boleh terjadi di sepanjang laluan saluran pernafasan.
Oleh itu sekiranya anda tidak pasti, terutamanya bayi menghadapi masalah pernafasan, penyususan, gangguan tidur atau kurang berat badan, anda dinasihatkan mendapatkan nasihat doktor.
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
