Sumbing (klef) bibir dan lelangit adalah pembentukan struktur bibir dan lelangit tidak normal serta tidak bercantum dengan normal semasa pembentukan janin seawal empat hingga lapan minggu.
Secara umumnya, klef boleh berlaku secara tersendiri atau dikaitkan dengan pelbagai sindrom.
Selalunya kanak kanak yang mana klef tidak dikaitkan dengan sebarang sindrom (isolated), mereka ini mempunyai tahap IQ yang sama dengan kanak-kanak normal yang lain dan tidak perlu dikategorikan sebagai orang kurang upaya (OKU).
Pakar Bedah Plastik dan Rekonstruktif Hospital Kuala Lumpur (HKL), Dr Marzida Abd Latib, berkata pelbagai faktor dalaman atau genetik dan persekitaran dikatakan menjadi penyebab terjadinya klef.
“Ada pelbagai jenis klef bibir dan lelangit dengan pelbagai tahap sumbing dialami dan tiada satu klef pun yang seiras walaupun dari segi klasifikasi ia mungkin sama kategori.
“Ini menyebabkan rawatan klef selalunya bergantung pada ciri unik bentuk dan strukturnya, permasalahan dan keperluan pesakit itu sendiri,” katanya.
Kecacatan gagal dikesan
Walaupun pembentukan struktur bibir dan lelangit berlaku pada pembentukan janin seawal empat hingga lapan minggu, ia hanya boleh dikesan melalui ultrasonografi apabila kandungan berusia dalam lingkungan 20 minggu.
Dalam klef lelangit jenis submucous, ada masanya bayi ini tidak dapat didiagnosis sejak lahir kerana struktur lelangit nampak sempurna.
Ini menyebabkan golongan ini akan datang lambat berjumpa pakar apabila menyedari suara dan pertuturan sengau dan tidak sempurna.
Sumbing bibir dan lelangit memerlukan rawatan berpanjangan iaitu daripada bayi hingga dewasa dengan membabitkan pelbagai pakar seperti pakar sakit puan.
Mereka juga dirujuk kepada pakar pembedahan plastik, pakar pergigian atau maksilofasial.
Pakar telinga, telinga, hidung dan tekak (ENT), pakar pemakanan, pakar pertuturan, pakar kanak-kanak, pakar bius, jururawat terlatih, badan bukan kerajaan (NGO) dan pelbagai kumpulan sokongan yang lain.
Rujuk segera jika ada tanda awal
“Kita menyarankan, bayi yang baharu dilahirkan dan didapati mempunyai klef, mestilah dirujuk segera kepada pakar pembedahan plastik dan rekonstruktif.
“Pakar bedah plastik selalunya menjadi moderator yang akan menyusun atur keperluan kanak-kanak klef ini, merujuk dan berbincang dengan kepakaran masing-masing untuk rawatan menyeluruh,” katanya.
Sebelum merancang pembedahan klef, doktor akan memastikan pesakit sihat untuk pembedahan dan dirujuk ke pakar bius.
Sekiranya bayi klef ini mengalami permasalahan lain seperti fungsi jantung atau paru-paru tidak normal keadaan itu perlu diatasi diatasi terlebih dulu dan pembedahan plastik surgeri terpaksa ditangguhkan.
Keseluruhan rawatan berpanjangan sehingga pesakit berumur dalam lingkungan 20-an dan pesakit klef yang datang pada peringkat dewasa, pendekatan bagi pesakit sebegini sedikit berbeza.
Info
* Peringkat pembedahan:
- Pembedahan klef bibir
– Dilakukan seawal mungkin apabila kandungan haemoglobin dalam darah mencecah 10 gram
– Berat bayi lima kilogram
– Umur bayi mencecah 10 minggu.
- Pembedahan lelangit:
– Bayi berumur dalam lingkungan 9 -12 bulan.
Rawatan susulan:
– Terapi pertuturan
– Rawatan gigi
– Rawatan tampalan gusi
– Pembedahan hidung dan tulang muka
– Pembedahan lain sekiranya perlu.
* Lebih kerap berlaku dalam kalangan bayi lelaki berbanding perempuan
– Nisbah sebanyak 2 (lelaki) :1 (perempuan)
Masalah klef:
* Masalah pemakanan*
* Masalah pendengaran
* Masalah pertuturan dan bahasa
* Masalah gigi dan orthodontik
* Masalah estetik muka terutama bahagian muka tengah
* Masalah kurang keyakinan diri terutama apabila meningkat remaja.
* Masalah saluran pernafasan**
* Masalah pemakanan tidak begitu serius, melainkan bayi mengalami sindrom yang menyukarkannya untuk makan.
** Selalu dikaitkan dengan Pierre Robin Sequence
Punca:
- Faktor genetik:
* Kromosomal trisomy 13 atau 21 (Sindrom Down)
* Sindorm Van Der Woude
* Sindrom Treacher Collins
* Sindrom Stickler
* Sindrom Velokardiofasial
* Pierre Robin Sequence
- Faktor persekitaran:
* Kekurangan khasiat pemakanan-asid folik, vitamin B6
* Kafein dan alkohol
* Merokok
* 13-cis-asid retinoik (Acutane)
* Ubat : phenytoin ,steroids
* Infeksi viral : rubella
* Pendedahan kepada sinar X
* Altitude tinggi
Klasifikasi umum klef :
* Klef bibir mikroform
* Klef bibir tidak lengkap +/-klef lelangit
* Klef bibir sebelah kiri +/- klef lelangit (L)
* Klef bibir sebelah kanan +/- klef lelangit (R)
* Klef bibir kiri dan kanan +/- klef lelangit (Bilateral cleft lip +/- cleft palate)
* Klef lelangit penuh ( complete cleft palate)
* Klef lelangit sekunder ( cleft secondary palate)
* Klef lelangit submucous ( submucous cleft palate)
Risiko kejadian klef berulang (recurrence rate):
* Ibu dan bapa tiada klef-
– 1 anak mempunyai klef bibir/lelangit
* Risiko kejadian klef berulang ~ 1 dalam 20 (5%)
– 2 orang anak mempunyai klef bibir/lelangit
* Risiko kejadian klef berulang ~ 1 dalam 4 (25%)
* Ibu ATAU bapa dan seorang anak mempunyai klef
– Risiko kejadian klef berulang ~1 dalam 4 (25%)
* Ibu ATAU bapa mempunyai klef,
– Risiko anak pertama mendapat klef ~ 1 dalam 20 (5%)
* Kedua-dua ibu dan bapa mempunyai klef,
– Risiko anak pertama mendapat klef 1 dalam 4 (25%)
Sumber: Berita Harian
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Awas, Salah Posisi Tidur Boleh Menyebabkan Bayi Mati Mengejut. Ibu Hamil Mesti Berhati-Hati!
Posisi tidur memberikan impak besar kepada janin dalam kandungan. Silap kedudukan boleh buat bayi mati dalam kandungan!
Menginjak ke trimester kedua dan ketiga, ibu hamil lazimnya akan menghadapi masalah untuk tidur kerana saiz kandungan yang makin membesar. Janin yang semakin membesar dan aktif juga membuatkan ibu menghadapi kesukaran melelapkan mata pada waktu malam.
Menurut Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai perubatan Kesihatan Wanita & Kehamilan, posisi tidur ibu hamil juga perlu sentiasa dipantau. Jika salah kedudukan, ia boleh menggugat nyawa si kecil. Saranannya ini perlu diikuti bagi mengurangkan risiko kematian janin dalam kandungan.
Berikut ialah perkongsian beliau;
Posisi tidur ibu mengandung salah satu sebab bayi mati secara mengejut dalam kandungan. Betol ke?
Mesti takda orang bagitahu pasal mende ni kan. Saya nak cerita sikit.
Posisi tido ibu mengandung ni mcm-mcm jenis. Yang biasa diamalkan adalah tido secara terlentang dengan perut yang besar tu kan?
POSISI TIDUR MELENTANG PERLU DIELAK. GANGGU PEREDARAN DARAH!
Ada kajian klinikal menyatakan bahawa posisi tidur terlentang ni mengganggu peredaran darah kembali ke jantung disebabkan rahim yang makin membesar.
Makin besar rahim tu makin kuat tekanan yang diberikan kepada salur darah ( inferior vena cava ). Konsepnya lagi banyak pulangan darah ke jantung, lagi kuat daya mengepaman jantung ke seluruh bahagian badan termasuk Ia darah yang sampai ke rahim seterusnya ke placenta/uri.
Dengan baring terlentang ni, kurang darah sampai dan pulang ke jantung, maka daya pengepaman jantung kurang dan kurangnye darah sampai ke organ organ penting.
IBU HAMIL DISARAN TIDUR MENGIRING KE KIRI
Posisi tidur yang dicadangkan adalah dengan tidur mengiring kiri ( left lateral ). Kajian telah membuktikan untuk ibu yang tidur mengiring pada umur kehamilan lebih 20 minggu pengepaman jantung ( ejection fraction ) meningkat sebanyak 8 %.
Untuk ibu yang 32 minggu, dengan tidur keadaan mengiring kiri, pengepaman jantung ( ejection fraction ) naik sebanyak 11% .
Atau dalam erti kata lain, makin kurang tekanan rahim yang besar itu diberikan pada salur darah belakang rahim ( inferior vena cava ) lagi bagus darah yang akan dipulangkan ke jantung.
Telah disimpulkan bahawa ibu yang tidur melentang, meningkatkan risiko bayi dalam kandungan meninggal secara tiba-tiba sebanyak 3.7 kali (tanpa ada faktor-faktor penyebab lain menyebabkan bayi mati secara tiba-tiba).
MESTI TIDUR MENGIRING KE KIRI APABILA MASUK TRIMESTER KETIGA
Posisi tidur mengiring kiri lebih-lebih lagi pada usia kandungan trimester ketiga ( ataupun perut dah besar ) dapat mengurangkan risiko bayi mati mengejut dalam kandungan sebanyak 9%. Banyak tu !
Kalau Allah dah kata, kehamilan tu takat tu ja, apa daya sekalipun baby tu akan meninggal gak kan? Tapi ni adalah sesuatu yang boleh diikhtiarkan untuk mengurangkan kejadian bayi mati secara mengejut dalam kandungan
Mak buyung, jangan tido terletang. Tido mengiring kiri okay?
Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak
Pegawai perubatan
Kesihatan wanita & Kehamilan
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Nak Elak Mengandung Lagi, Guna IUCD. Dah Kuasa Tuhan, Tetap ‘Lekat’!
Terperanjat dibuatnya! Biarpun mengenakan IUCD, tiba-tiba ujian air kencing mendapati diri hamil. Tidak mungkin keputusan hasil dari ujian air kencing akan tersilap. Pemasangan alat pencegahan kehamilan ini mungkin mudah dipasang, tetapi tetap berisiko untuk membuatkan seorang wanita untuk hamil.
Melalui penulisannya di Facebook, Dr Zubaidi Hj Ahmad menerangkan kebarangkalian seseorang itu untuk hamil selepas memaki IUCD disebabkan beberapa faktor.
Artikel Menarik: [Elak Makan Kicap, Takut Gelap. Warna Kulit Anak Ikut Genetik, Bukan Makanan]
HAMIL WALAUPUN MENGGUNAKAN IUCD
“Tahniah, melalui ujian air kencing, kami mendapati puan hamil. Boleh saya tahu bila tarikh haid puan?”
“Haa.. Saya hamil? Tak mungkin sebab saya guna alat perancang. Macam mana saya boleh hamil. Saya tak mahu bayi ini!!”
Terkedu saya mendengar jawapan wanita ini. Apakah ujian air kencing yang dibuat telah memberikan keputusan yang silap?
“Kalau macam itu, apa kata kita lakukan pemeriksaan ultrasound untuk kepastian..” Saya sudah hilang kekuatan untuk berfikir.
Nasib baik alat IUCD bukan dimasukkan oleh saya. Saya memang tidak berminat untuk memasukkannya walaupun memasukkan alat IUCD adalah mudah dan dapat dilakukan oleh mana-mana doktor.
“Bagaimana doktor, betulkah saya hamil?” Tanya wanita sebaik saja saya meletakkan probe ke atas abdomennya.
NAMPAK KANTUNG, ADA DEGUPAN JANTUNG
Saya menarik nafas panjang. Di dalam abdomen tidak nampak pun sarung janin, hanya imej IUCD masih berada di dalam rahim. Sementara di skrin ultrasound, saya melihat imej fallopian tiub sebelah kanan bersama sarung dan janin di dalamnya. Degupan jantung juga kelihatan jelas.
“Ya, puan hamil tapi malangnya janin berada di luar rahim. Alat IUCD itu masih berada dalam rahim”.
Itulah nasib malang yang menimpa wanita itu. Beliau berusaha untuk mencegah kehamilannya namun takdir Allah dia hamil juga. Saya tidak dapat melakukan apa-apa rawatan terhadap kes seperti ini. Saya merujukkan semula kepada hospital swasta yang memasukkan alat ini agar tindakan susulan dapat diambil.
Intrauterine device atau disebut dengan ringkas IUCD adalah alat pencegah kehamilan yang digunakan oleh wanita untuk jangka masa yang agak lama sekitar 3 hingga 5 tahun. Ia mungkin hanya alat yang diperbuat dari plastik, atau yang dilingkari oleh dawai tembaga.
Artikel Menarik: [Rahim Adalah Rumah Pertama Janin Sebab Itu Ibu Tak Boleh Stres Demi Perkembangan Bayi]
KANDUNGAN LUAR RAHIM, GUGURKAN MELALUI PEMBEDAHAN
Walaupun ia dianggap sebagai alat pencegah kehamilan yang agak berkesan, namun kebarangkalian untuk hamil ialah 1 dalam 200 wanita setiap tahun. Apa yang merisaukan jika berlaku kehamilan, kemungkinan besar kehamilan berlaku di luar rahim (ectopic pregnancy) dan terpaksa digugurkan secara pembedahan. Kehamilan dalam rahim juga boleh berlaku bersama alat IUCD di dalamnya.
Risiko untuk hamil adalah tinggi dalam tahun pertama menggunakan IUCD. Namun begitu kebanyakan mereka yang hamil akan mengalami keguguran dengan sendirinya (spontaneous abortion). Jika ia tidak mengalami keguguran, kehamilan ini boleh diteruskan, tetapi risiko bagi ibu dan bayi amat tinggi ketika memasuki fasa trimester ketiga kehamilan.
KALAU HAMIL KENA KELUARKAN IUCD SEGERA
Oleh itu jika seseorang wanita itu hamil, IUCD tersebut harus dikeluarkan dengan kadar segera dan doktor akan melakukan pemeriksaan ultrasound bagi memastikan tiada kehamilan luar rahim. IUCD akan dikeluarkan dari rahim dengan menarik benang yang diikat pada IUCD.
KENA RAJIN BUAT CHECK UP
KENA RAJIN BUAT CHECK UPAda juga doktor yang tidak bercadang mengeluarkan IUCD ini jika mendapati alat ini telah ‘terbenam’ pada uri (placenta). Jika ini berlaku, kehamilan terpaksa diteruskan tetapi risiko kelahiran pramatang mungkin berlaku. Jadi bagi wanita yang hamil bersama IUCD di dalam rahim, saya nasihatkan agar mengikuti nasihat doktor sebaiknya. Pemeriksaan berkala harus dijalani.
Artikel Menarik: [Tak Elok Marah-Marah Waktu Mengandung. Baby Dalam Perut Pun Boleh Jadi Stres]
Bagi wanita yang memakai IUCD pula, walaupun kebarangkalian untuk hamil adalah rendah, namun haruslah segera berjumpa doktor jika terdapat tanda-tanda kehamilan seperti tidak kedatangan darah haid 6 minggu setelah tarikh hari pertama kedatangan haid bulan sebelumnya. Jangan menunggu lebih lama kerana mungkin akan hamil walaupun menggunakan IUCD.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Azabnya Tengok Mak Buyong Berjalan, Jaga-jaga Bila Terkena Pelvic Girdle Pain (PGP)!
Pergerakan wanita yang hamil agak lambat bukan disengajakan. Bebanan yang dirasai dan ditambah dengan tekanan pada bahagian pelvik serta belakang badan membuatkan wanita hamil lebih berhati-hati untuk melangkah. Bimbang kesakitan melanda diri sendiri.
Menurut Dr Muhammat Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan Kesihatan Wanita & Kehamilan, masalah Pelvic Girdle Pain (PGP) membuatkan wanita hamil merasa sakit di bahagian ari-ari sekaligus menyebabkan mereka semakin susah untuk berjalan. Ini penyebabnya.
Pelvic Girdle Pain (PGP) – nak jalan pun hazab !
Sakit pada bahagian ari ari boleh bawak ke bahagian belakang (bawah), tulang pinggul dan peha. Sendi Sacroiliac kat belakang sendi symphisis pubis kat depan – tu yang sakit depan dan belakang.
1 dalam 5 wanita hamil ada masalah ni. Tiga sendi pada tulang pinggul bekerja bersama-sama dan lazimnya bergerak sedikit. Sakit bermula bila sendi ini bergerak tidak seragam menyebabkan tulang pinggul menjadi kurang stabil dan sakit. Bila baby makin besar dalam rahim, berat tambahan dari atas, serta cara ibu duduk atau berdiri akan menyebabkan bebanan tambahan pada tulang pinggul.
Menarik: Banyak Beza Alahan Kali Ni Lebih Lama Scha Alyahya Akui Cepat Penat!
Perubahan hormon ketika hamil, menyebabkan sendi ini menjadi longgar dan tak stabil. Yelah, nak prepare tulang pinggul supaya menjadi lebih besar dan fleksibel supaya baby nak lalu ( proses kelahiran )
Bila sakit tu datang ?
* Jalan pada permukaan tak rata.
* Nak kangkang untuk keluar dan masuk kereta.
* Naik tangga, nak pakai seluar atau kain – berdiri sebelah kaki.
* Masa buat hubungan kelamin.
Tips nak kurangkan sakit:
* Kena aktif, dalam masa yang sama kena dapatkan rehat secukupnya.
* Sentiasa tukar posisi – jangan duduk lama-lama untuk lebih 30 minit. Sentiasa ubah posisi.
* Nak pakai kain atau seluar – duduk dan pakai. Jangan berdiri.
* Kalau berdiri, kena seimbangkan berat pada kedua dua kaki.
* Nak masuk dan keluar kereta kena pastikan kaki rapat, jangan kangkang lebih sangat.
* Nak pusing-pusing kat katil pun kena pastikan kaki sentiasa rapat.
* Bila tidur letak bantal kecil pada bahagian belakang dan antara kedua belah kaki untuk sokongan tambahan.
Jangan Lakukan Ini:
* Jangan angkat benda-benda berat
* Jangan naik dan turun tangga terlampau kerap
* Jangan kerap membongkok
* Jangan duduk atas lantai, diri atau duduk sahaja dalam tempoh jangka masa panjang.
* Jangan duduk bersilang kaki dan bertimpuh
Rawatan fisioterapi banyak membantu ibu kurangkan sakit. Ada senaman-senaman yang membantu yang akan diajar oleh ahli fisioterapi.
Yg penting kesan awal, rujukan awal ke fisioterapi untuk pastikan sakit tak jadi makin teruk, supaya ibu boleh buat kerja harian macam biasa.
Ibu ada masalah pelvic girdle pain PGP ni boleh je bersalin normal, kena inform misi dan doktor yang merawat ketika itu, supaya mereka boleh bagi support extra pada kaki dan tolong ibu untuk tukar posisi dan bergerak di wad bersalin.
PGP akan pulih selepas bersalin, 1 dalam 10 akan ada sakit yang berterusan. Dalam keadaan ini, kena pastikan ibu terus menerus mendapatkan rawatan fisioterapi dan ada alat bantuan untuk ibu terus bergerak.
Kalau pernah ada PGP, ada kemungkinan berulang lagi kehamilan berikutnya. Make sure sihat dan fit sebelum mengandung lagi, untuk elakkan ianya berulang. Buat senaman kuatkan otot ( strengthening exercises ) dan senaman Kegel ( lantai pelvis/ kemutan ).
Darah beku kat kaki (thrombosis) senang terbentuk pada ibu hamil. Dengan PGP ni ibu lazimnya tak bergerak atau kurang bergerak disebabkan sakit, lagi la senang dapat thrombosis. Ada stokin khas TED stokin diperlukan dan ada sesetengah kes memerlukan ubat injection untuk mencairkan darah.
Tanya Doktor yang merawat nanti.
Jangan ditanya kenapa mak buyong berjalan macam penguin.
EPISOD 6 PA&MA JOURNEY BERSAMA JOVIANINA: ANAK BIJAK IQ, PEMAKANAN @ GENETIK
Pemakanan anak memainkan peranan penting bukan sahaja untuk tumbesaran malah untuk IQ anak-anak. Namun, adakah faktor genetik mempengaruhi perkembangan IQ mereka?
Saksikan Episod ke 6, Journey Bersama JoviaNina pada 30 September 2020, jam 9 malam hanya di Astro Ria saluran 104/124.
#PaMaJourneyBersamaJoviaNina #AstroRIA #MajalahPAMA
Nak macam-macam info? Jom join channel Pa&Ma D Parents Channel https://t.me/pamadparents
Anak-anak Mama dah start merangkak laju?
Serlahkan bakat merangkak si manja di SSPN x PA&Ma Baby Merangkak Race 2020 pada 17-18 Oktober ini!
Hadiah berupa akaun SSPN menanti para pemenang! Bukan tu je, ada award Baby Merangkak WOW! juga (pemenang dipilih berdasarkan likes paling tinggi di IG).
Untuk mendaftar, boleh segera hubungi kami di nombor yang tertera.
Menarik: Kandungan Mawar Cecah Enam Bulan Raf Pilih Nama Anak Bermula Huruf R!
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
