Menjadi impian setiap ibu berkerjaya yang menyusukan bayi untuk mempunyai pengeluaran susu yang stabil (maintain) walau pun sudah mula bekerja semula selepas tamat cuti bersalin.
“Puas sudah Anis memerah tetapi penghasilan susunya semakin sedikit. Stok susu ibu perahan menyusut ekoran pengumpulan susu di pejabat yang semakin sedikit. Dahulu boleh mengumpul 20oz sehari, kini hanya mampu mengumpul 10oz atau kurang. Anis cukup risau jika perkara ini berlarutan kerana tempoh penyusuan eksklusif kepada bayinya masih panjang.”
Mungkin ada yang mengalami situasi yang dialami Anis. Menurut kaunselor laktasi, Faliyana Muda, kebanyakan ibu mengalami masalah untuk memerah payu dara setiap tiga hingga empat jam sekali apabila mula bekerja.
KEKANGAN MASA
Ia lazimnya dialami selepas cuti bersalin kerana tuntutan tugas dan kekangan masa. Hal ini dan beberapa faktor lain berkemungkinan besar menjadi penyebab penghasilan susu oleh payudara menjadi perlahan dan sedikit.
Ads
Menyedari risiko penghasilan susu yang bakal menjunam selepas kembali bekerja ibu-ibu yang menyusukan perlu lebih kreatif dalam menangani isu ini menggunakan pelbagai kaedah.
MIND SET
Elakkan daripada merasa perlunya tempat spesifik untuk memerah.
KEMUDAHAN
Gunakan kemudahan yang ada seperti nursing cover yang boleh menutup bahagian dada ketika memerah. Maka sesi memerah tidak dirasakan sesuatu yang membebankan ibu-ibu kerana boleh memerah di mana sahaja.
ALAT BANTU
Menggunakan peralatan bantuan memerah seperti Freemie iaitu alat untuk menakung susu ibu yang boleh digunakan dengan mana-mana pam yang mempunyai tubing. Dengan adanya alat ini dan pam payudara yang boleh dicas, proses memerah masih boleh dilaksanakan dengan bebas tangan semasa ibu bekerja.
Ads
Kebanyakan ibu mengalami masalah untuk memerah payudara setiap tiga hingga empat jam sekali apabila mula bekerja kerana kekangan masa & tugas.
ELAK EMOSI CEMAS
Emosi cemas dan tertekan perlu dijauhi sebaliknya cari jalan penyelesaian dengan tenang. Misalnya sekiranya tidak boleh memerah kerana suntuk masa atau perlu berkursus, cuba cari jalan untuk melakukannya dengan cara lain. Misalnya memerah semasa berkursus tanpa perlu ke surau dengan cara memakai nursing cover, jaket atau menutupnya dengan tudung.
STIMULASI PAYUDARA
Lakukan stimulasi pada payudara. Perlu difahami penghasilan susu bergantung kepada supply and demand. Permintaan tinggi akan menyebabkan penawaran (penghasilan susu) meningkat. Cara untuk mengelakkan penghasilan susu ibu merudum ialah dengan sentiasa memberi stimulasi payu dara sama ada dengan menyusu secara terus ataupun memerah.
Ads
PERAH TIGA JAM SEKALI
Wujudkan sesi memerah yang konsisten setiap tiga jam sekali dan jangan hanya memerah apabila merasa payudara sudah penuh. Sesi perahan yang dilakukan bukan semata-mata untuk mendapatkan susu ibu perahan tetapi adalah satu cara memberi signal kepada otak supaya menghasilkan lebih banyak susu.
Proses untuk menghasilkan susu baru tidak akan nampak dalam jangka masa singkat. Perlu diketahui, sekiranya hari ini ibu menambah sesi perahan, peningkatan penghasilan susu tidak akan dapat dilihat keesokannya. Ia akan mengambil masa seminggu atau dua minggu bergantung kepada individu.
SOKONGAN
Dapatkan sokongan daripada orang terdekat seperti suami, ibu bapa, rakan-rakan, adik beradik, pengasuh dan majikan. Beri penjelasan dan penerangan kepada orang di sekeliling supaya mereka memahami dan menyokong amalan penyusuan susu ibu yang sedang anda lakukan.
FIKIRKAN SESUATU YANG INDAH
Fikirkan yang indah dan keseronokan semasa memerah. Tinggalkan segala masalah buat seketika. Relaks dan perahlah payu dara dengan gembira. Tatap gambar dan video bayi anda semasa memerah bagi membantu hormon oksitosin iaitu hormon kegembiraan yang membantu penghasilan maka susu bertambah. Elakkan stres kerana ia boleh menyebabkan penghasilan susu merosot.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Susu terkenal sebagai minuman sihat yang kaya dengan nutrien. Selain berkhasiat dalam membantu menguatkan tulang dan gigi, susu juga adalah minuman baik yang menyokong pergerakan otot, pembelajaran dan memori.
Pun begitu, kebanyakan ibu bapa berdepan dengan dilema dalam pemberian susu kepada kanak-kanak. Selepas diperkenalkan kepada makanan pejal, ada kanak-kanak yang berhenti mengambil susu kerana lebih tertarik kepada minuman lain. Dan, tidak dapat dinafikan juga, ada kanak-kanak yang gemar minum susu. Jadi, sebenarnya, berapa banyak susu yang perlu diberikan kepada kanak-kanak?
Berapa gelas susu yang diperlukan untuk kanak-kanak?
Susu merupakan sumber baik kalsium, vitamin D, dan protein. Meskipun susu diketahui merupakan minuman yang baik untuk tumbesaran dan perkembangan kanak-kanak, namun pengambilan susu untuk kanak-kanak ada hadnya; tidak boleh diambil berlebihan, dan juga tidak boleh terkurang.
Sebenarnya, jumlah pemberian susu untuk kanak-kanak adalah bergantung kepada peringkat usia mereka. Dalam lingkungan usia kanak-kanak, mereka disarankan untuk minum susu antara 2 dan 4 gelas setiap hari. Pengambilan susu meningkat terutama jika anak anda jenis yang tidak minum atau makan makanan yang kaya dengan kalsium seperti yogurt, keju, dan susu.
Menurut kajian yang dilakukan di University of Toronto, biarpun susu baik untuk membina tulang, namun pengambilan susu yang berlebihan adalah tidak elok untuk tahap zat besi kanak-kanak. Ini kerana minum susu berlebihan boleh mengurangkan simpanan zat besi, sekali gus menyebabkan kanak-kanak cenderung mengalami kekurangan zat besi yang teruk.
American Academy of Pediatrics (AAP) menyarankan supaya kanak-kanak yang tidak minum empat cawan susu sehari mengambil suplemen vitamin D, bagi menggantikan kandungan vitamin D yang boleh didapati daripada susu. Walau bagaimanapun, saranan zat besi oleh AAP adalah kanak-kanak perlu minum hanya dua hingga tiga cawan susu sehari sahaja.
Berikut adalah saranan lazim pengambilan susu mengikut peringkat usia kanak-kanak:
Yang mana lebih baik? Susu rendah lemak atau susu penuh?
Pelbagai jenis susu yang terdapat di pasaran. Namun, yang mana satu terbaik untuk kanak-kanak? Ketahuinya jenis-jenis setiap susu dan kesesuaian pemberian kepada anak:
Susu penuh: Bukan semua kanak-kanak boleh diberikan susu jenis ini. Hal ini kerana, susu penuh mempunyai banyak lemak di dalamnya, berbanding dengan susu rendah-lemak dan susu tanpa-lemak. Kanak-kanak yang mengambil terlalu banyak susu penuh cenderung mendapat obesiti semasa alam kanak-kanak. Walau bagaimanapun, berikut merupakan antara golongan kanak-kanak yang perlu diberikan susu penuh:
Susu rendah-lemak: AAP menyarankan semua kanak-kanak diberikan susu rendah lemak sebaik sahaja usia mereka dua tahun. Sesetengah bayi yang berusia antara 12 bulan dan 2 tahun perlu dikurangkan pengambilan lemak susu jika mereka sudah sedia terlebih berat badan, atau jika ada dalam kalangan ahli keluarga yang terlebih berat badan ataupun mempunyai kolesterol tinggi.
Seluk atau pemeriksaan faraj semasa proses kelahiran penting, perlu dilakukan untuk menjamin proses kelahiran lancar. Bukan saja-saja nak seluk!
Kebanyakan ibu mengadu pemeriksaan faraj atau vaginal examination amat menyakitkan hingga ada ang kecut perut. Malah ada yang mengatakan lebih sakit daripada sakit bersalin!
Dr Siti Aishah Daud, Pakar Perbidanan dan Sakit Puan, Subang Jaya Medical Centre berkata pemeriksaan faraj adalah prosedur yang wajib bagi setiap kelahiran.
Ia merupakan pemeriksaan dalaman untuk vagina (rahim) dan pintu rahim. Ia juga dipanggil pemeriksaan dalaman atau internal examination.
Pemeriksaan ini melibatkan seorang pengamal perubatan (jururawat atau doktor) yang membuka pintu bibir faraj (labia) dan memasukkan dua jari (jari telunjuk dan jari hantu) yang telah diletakkan jeli atau pelincir ke dalam vagina.
Sehelai kain akan diletakkan pada bahagian atas pesakit daripada bahagian perut ke lutut. Hanya bahagian lutut ke bawah sahaja yang akan kelihatan. Sebelum pemeriksaan ini dilakukan, doktor akan menerangkan tentang cara prosedur ini dan prosedur ini boleh dihentikan bila perlu.
Pemeriksaan faraj mustahak bagi membantu pengamal perubatan dan pesakit melalui proses kelahiran yang lebih lancar. Antaranya ialah;
#1. Menilai perubahan bukaan pintu rahim.
#2. Menilai sejauh mana bayi telah turun ke ruang pelvis ibu.
#3. Menentukan kedudukan muka bayi sama ada mendongak atau sujud.
#4. Bagi memastikan kedudukan tali pusat, lebih-lebih lagi bila air ketuban sudah pecah. Keadaan ini boleh menyebabkan tali pusat terkeluar dahulu (cord prolapse).
#5.Menilai kemajuan (progress of labour) semasa bersalin. Walau bagaimana pun, bukaan pintu rahim tidak boleh menentukan waktu tepat wanita tersebut bersalin.
#6.Memberikan keyakinan dan motivasi kepada ibu bahawa dia sedang melalui proses kelahiran secara normal sekiranya kemajuan bukaan pintu rahim berada pada bacaan yang positif.
Prosedur ini tidak akan menyakitkan sekiranya ibu dalam keadaan relaks dan tenang. Ibu boleh memastikannya dengan melakukan perkara berikut;
BERAPA KEKERAPAN BUKAAN FARAJ DIPERIKSA?
Sehingga kini masih belum ada kajian yang memberitahu secara tepat kekerapan pemeriksaan faraj yang perlu dilakukan semasa proses bersalin. Ia disarankan setiap empat jam sekali atau semasa doktor atau jururawat merasakan ia perlu dilakukan bergantung kepada keperluan dan mengikut situasi semasa.
Pemeriksaan faraj yang pertama selalunya akan dilakukan semasa pesakit tiba di hospital. Ia bertujuan untuk memastikan atau menentukan tahap kemajuan kelahiran sama ada pada tahap aktif atau awal kelahiran.
Pemeriksaan faraj dan stretch and sweep ialah dua prosedur yang berbeza walau pun kedua-duanya melibatkan ‘selukan’ pada faraj.
Stretch and sweep sama konsepnya dengan pemeriksaan faraj, cuma ia diikuti dengan pergerakan jari secara berputar (circular movement) untuk memisahkan selaput amnion yang mengandungi bayi dari pangkal rahim(cervix)
Stretch and sweep ialah satu cara yang mudah untuk memulakan proses bersalin. Ia mengurangkan risiko bayi lahir lebih hari ( overdue). Ia biasanya dicadangkan oleh doktor selepas kandungan mencecah 38 minggu sebagai salah satu cara sebagai induksi bagi mencetuskan proses bersalin (induce labour).
Di sesetengah hospital, doktor mencadangkan prosedur stretch and sweep kepada ibu-ibu yang sudah hamil melebihi 40 minggu sebagai induksi di mana bayi berisiko tinggi untuk mengalami keadaan tertentu.
Stretch and sweep dengan pergerakan jari secara berputar (circular movement) pada pangkal rahim akan melepaskan hormon prostaglandin yang akan menyediakan serviks untuk bersalin dan mengaktifkan atau mencetuskan kelahiran. Jika pintu rahim masih tertutup, kebiasaannya ia hanya akan digosok.
Sekiranya anda merasakan proses ini menyakitkan, maka bolehlah meminta doktor atau jururawat berhenti melakukannya. Selepas pemeriksaan faraj atau stretch and sweep, ibu selalunya akan berasa tidak selesa, rasa sakit atau pedih yang kuat, sedikit pendarahan, timbulnya kontraksi bersalin dan kekejangan pada perut.
Ibu yang melalui prosedur stretch and sweep boleh mengambil pil penahan sakit iaitu paracetamol atau mandi air suam jika berasa sakit. Anda dinasihatkan segera berjumpa dengan doktor sekiranya air ketuban pecah atau berlaku pendarahan yang banyak.
Kira-kira 25% ibu yang melalui prosedur ini (sekali atau lebih) akan bersalin dalam masa 48 jam.
Prosedur stretch and sweep mempunyai banyak kelebihannya kepada ibu dan anak. Antaranya ialah seperti berikut;
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Pandemik Covid-19 memang memberi impak yang sangat besar dalam pelbagai aspek dan tidak terkecuali untuk proses ibu-ibu yang bakal melahirkan permata hati mereka.
Prosedur bersalin di hospital kini amat ketat terutamanya di hospital kerajaan.
Dahulu suami boleh menemani isteri ketika proses bersalin tetapi kini tidak dibenarkan atas faktor keselamatan termasuk untuk mengelakkan risiko penularan jangkitan Covid19. Perkongsian ibu, Hasniza Hussain melalui pengalaman bersalinnya baru-baru ini boleh dijadikan panduan untuk ibu yang sedang menunggu masa melahirkan anak.
SUSAH TAK BERSALIN DI HOSPITAL MASA PANDEMIK COVID-19?
Sis sebagai seorang ibu juga mempunyai pengalaman mengandung dan melahirkan bayi ketika pandemik ini dan tidak menafikan sedikit terkejut dengan SOP (prosedur operasi standard) yang ditetapkan. Namun suka atau tidak, kita perlu patuh demi keselamatan diri, bayi dan semua.
Emosi mesti kuat
Jom sis kongsi pengalaman. Sis selamat melahirkan bayi lelaki pada 30 Mac lalu (tarikh due date) dan sehari sebelumnya sis ke hospital (hospital kerajaan) untuk rawatan rutin ibu mengandung.
Ketika itu sis masih okey, tak rasa sakit atau kontraksi. Selepas diperiksa doktor, doktor maklumkan bayi sis sangat besar iaitu 3.8 kilogram dan ini sedikit berisiko jika sis mahu bersalin normal. Imbasan kedua dilakukan pula oleh ketua doktor pakar dan kali ni lebih mengejutkan bila doktor cakap, “Berat bayi awak ni 4.2kg tapi ini hanya anggaran, ia tidak semestinya tepat”.
Doktor terus arahkan untuk admitt wad dan bagi opsyen untuk sis fikir sama ada mahu bersalin normal atau melalui pembedahan tetapi dimaklumkan kedua-duanya tetap mempunyai risiko kepada sis dan bayi.
Namun akhirnya sis memilih untuk bersalin normal sebab pengalaman sis ketika melahirkan anak ketiga dahulu, situasi sama berlaku. Doktor kata, “bayi awak BESAR GILE”ni tp at last bila keluar, 3.1 kg je. So base on that, ‘naluri seorang ibu’ kuat mengatakan kali ni pasti sama dan ia terbukti apabila bayi sis lahir dengan hanya seberat 3.5kg jer..Taktaulah apa yang berat nau-nau masa sebelum bersalin tu.
Masa tu suami memang tidak dibenarkan menemani sis di bilik bersalin dan sebenarnya kami sudah tidak dapat berjumpa selepas sis diminta untuk masuk ke wad untuk persediaan bersalin pada petang 29 Mac lagi (selepas check up rutin dan pengesahan keadaan bayi).
So masa tu, suami balik rumah ambil barang-barang sis+baby dan belikan makanan sebab sis tak sempat lunch lagi hari tu. Apabila suami datang semula ke hospital, kesemua barang itu hanya boleh diletakkan ke dalam kotak yang disediakan di kaunter lobi sahaja dan kemudian pengawal keselamatan di situ akan membawa barang-barang tersebut ke tingkat/wad sis ditempatkan.
Suami tidak dibenarkan berjumpa sis kerana SOP, malah makanan yang suami ‘tapaukan’ juga tidak dapat diserahkan kerana hanya makanan kering seperti biskut, roti, air kotak sahaja yang dibenarkan. Makanan yang dimasak dari luar kini tidak boleh diberikan kepada pesakit/yang menerima rawatan di hospital.
Seriously sis kelaparan gila masa tu sebab pagi tu hanya sempat makan biskut sebelum check up dan planned nak lunch lepas settle check up. Check up pula dragged sampai ke jam 2 lebih dan dimaklumkan kena admitt ward pula, kelam kabutlah. Nak pegi makan sekejap pun dah tak sempat sebab masa tulah kena buat swab test, CTG dan sbgnya. *SWAB TEST* wajib ye untuk ibu-ibu bersalin pada musim pandemik ni.
Bila dh naik wad, husband belum sampai lagi untuk bawa segala mak nenek barang. Masa sis sampai dekat wad pula waktu mkn hospital dah lepas, so tak ada makanan. Tunggu nasi suami tapaukan, last2 tak dpt makan juga sbb tak dibenarkan bawa makanan luar.
Nasiblah nurse tolong carikan makanan hospital, mujur ada lebih. Bila tgk makanan hospital memang nak menangis, korang tahukan rupa dan rasa makanan hospital macam mana? Tapi what to do, makanlah juga walaupun tak sedap sebab fikir baby lapar dah seharian tak makan.
Bila barang yang suami hantar dah sampai, terus buka beg baby sebab dah letak siap-siap dlm tu sebelum ni bawang putih goreng untuk makan berpantang. So selera sikit makan, walaupun x berapa kenyang.
Kawan-kawan dalam wad ibarat ‘adik beradik’
Dekat wad pula, sis duduk bilik yang ada tiga lagi ibu mengandung lain. Ada seorang tu memang dah selamat bersalin tetapi dah lebih seminggu masih warded sebab dia masuk hospital sebelum bersalin lagi, kemudian perlu stay untuk habiskan antibiotik dan sambung lagi kerana anaknya disahkan kuning (jaundice).
Imaginelah betapa struggle dan stress-nya dia, tambah lagi itu bayi pertama. Dalam tempoh tu pula dia tak boleh jumpa suami atau ahli keluarga, dengan pengalaman tak ada lagi, susu tak keluar (ini masalah juga).
Dia asyik menangis and kami keep pujuk dia, bagi semangat sebab kami risau nanti kalau dia stress takut pula meroyan. So inilah perkara yang ibu-ibu kena get ready and be prepared, tak kisahlah korang ibu pertama atau yg sudah berpengalaman.. sebab when this happen, sapa-sapa pun boleh kecundang kalau tak kuat fizikal dan mental.
Dalam keadaan mcm tu, bila tak ada sokongan orang tersayang di sisi memang kita akan cepat lemah dan rasa berseorangan.
Berbalik kepada cerita bersalin tadi, sis bersalin jam 4.20 pagi dan dapat naik ke wad semula jam 8 lbh..Lama ‘bertapa’ dkt labour room sambil pegang baby atas dada. Dah naik ke wad tu barulah boleh call husband beritahu dah selamat bersalin and minta dtg hospital. Ha korang jgn berangan dpt jumpa husband ye, lambattttt lagiiiii.
Bila husband sampai, nurse dan pengawal keselamatan akan bawa baby keluar wad untuk diazankan. Lepas dh selesai, bye2. Baby akan dibawa masuk semula dan husband masih tak boleh jumpa isteri.
In my case, sebab baby and ibu tak ada masalah selepas bersalin, so kami boleh keluar wad hari yang sama. So, masa nak keluar tulah br suami dibenarkan masuk. Kalau idok sapa nak angkat segala mak nenek barang tu.
My roommates yang first mom tu sedih gila tgk sis yg br je smlm msk hospital, tp hr ni dah keluar. Kesian pula dkt dia. Sis pegi salam, peluk dia and pesan jangan nangis-nangis, kena kuat. Semuanya akan baik-baik nanti. Harap-harap she’ll be fine.
Yang dua lagi, i knew dorang okay and wish them luck too dengan kandungan mereka. Semoga kedua-dua mrk mendapat zuriat yang dah lama mereka usahakan.
Perlu sentiasa bersedia
So, kesimpulannya susah ke tak bersalin masa pandemik ni terpulang kepada perspektif individu itu sendiri. Bagaimana mereka melihat, menghadapi dan menangani. SOP setiap hospital juga bukan sama, mungkin ada kelonggaran di hospital kerajaan yang lain dan tak sama seperti yang sis lalui. Begitu juga kalau bersalin di hospital swasta pasti SOP-nya berbeza. Kalau tak silap di hospital swasta suami masih boleh menemani isteri bersalin tetapi perlu jalani swab test.
Buat ibu-ibu yang bakal bersalin, jaga diri dan be prepared dengan semua keadaan ye sebab kita takkan dapat jangka apa yang akan berlaku sebelum, semasa dan selepas bersalin.
Bagi yang dah selesai macam sis, mungkin boleh share pengalaman masing-masing. Mana tahu boleh jadi panduan/semangat kepada yang lain.
Sertai Webinar penyusuan terbesar ‘Mama Tak Penat Susukan Anak’ yang dianjurkan Pa&Ma tahun ini. Webinar PERCUMA ini menampilkan panel-panel hebat seperti Dato’ Dr Sheikh Muszaphar, Dr Seri Suniza, Dr Hairin Anisa, Puan Asiah Maharam dan perkongsian istimewa oleh Dato’ Siti Nurhaliza.
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
sekarang!
