Saya berumur 29 tahun. Anak pertama berusia 10 bulan dan kini saya hamil tanpa dirancang.  Panik kerana ia berlaku kurang daripada dua tahun seperti mana saranan doktor kerana saya melahirkan melalui pembedahan caesarean. Saya risaukan keadaan saya dan anak dalam kandungan. Terbaca mengenai risiko rahim terkoyak dan ia menakutkan saya. Mohon pandangan doktor mengenai hal ini.

Mummy J – Ipoh, Perak.

Puan tidak perlu panik kerana terdapat kajian menunjukkan jarak minimum untuk hamil selepas kelahiran adalah enam bulan. Jika puan hamil setelah anak pertama berusia 10 bulan, ini bererti risiko dinding rahim koyak adalah amat rendah.

Masalah dinding rahim koyak (uterine rupture) selalunya berlaku sewaktu puan mengalami sakit kontraksi ketika hendak bersalin. Ia dilaporkan kurang dari 1% bagi ibu yang mempunyai satu pembedahan caesarean sebelumnya. Percubaan untuk bersalin secara normal selepas adanya pembedahan caesarean dikenali sebagai trial of scar (TOS). Bersalin melalui faraj selepas adanya pembedahan caesarean dikenali pula sebagai vaginal birth after caesarean section (VBAC).

Jika seseorang wanita ingin melalui pembedahan caesarean bagi kandungan kedua, ini dikenali sebagai elective repeat cesaerean section (ERCS). Bagi pesakit yang pernah mengalami pembedahan caesarean dan inginkan VBAC bagi kelahiran anak kedua, doktor hendaklah memberitahu bahawa VBAC lebih selamat daripada ERCS. Ini bererti, pesakit yang berjaya melalui TOS tanpa berlakunya uterine rupture dan bersalin melalui VBAC, tidak banyak mengalami masalah. Jika ada 10 orang wanita yang melalui TOS, lapan daripadanya akan berjaya bersalin secara normal.

Amat penting bagi pesakit untuk memahami bahawa uterine rupture berisiko kepada wanita yang melalui proses TOS, sekali pun seseorang wanita dipantau di hospital yang mempunyai perkhidmatan doktor pakar perbidanan dan pakar bius, serta perkhidmatan tabung darah.  Kes-kes uterine rupture boleh menyebabkan masalah-masalah besar seperti di bawah:

• Tumpah darah dari rahim sehingga memerlukan pemindahan darah.
• Ibu dibawa ke bilik pembedahan untuk melahirkan bayi secara kecemasan.
• Anak yang dilahirkan boleh mengalami masalah kekurangan darah dan oksigen. Malah, boleh menyebabkan kecacatan otak dan maut.
• Rahim yang mengalami koyak kadang kala tidak dapat diselamatkan dan perlu dibuang.
• Kesan sampingan bius penuh ketika menjalankan caesarean secara kecemasan juga tinggi. Doktor bius akan memberi penerangan sebelum pembedahan.
• Kehilangan darah yang banyak boleh menyebabkan masalah disseminated intravascular coagulation di mana darah terus menerus mengalir keluar dari badan kerana tidak dapat membeku. Keadaan ini boleh menyebabkan maut.

Saya menasihatkan agar puan merujuk kepada pakar sakit puan & perbidanan yang merawat puan sendiri supaya rekod pembedahan yang pertama boleh disemak sebelum boleh melalui TOS. Hal ini kerana risiko uterine rupture amat tinggi (jika ia berlaku).

SOALAN INI DI JAWAB OLEH DR NORINTAN ZAINAL SHAH, PAKAR PERBIDANAN DAN SAKIT PUAN. 

Masa kini, ramai wanita yang hamil lewat usia. Salah satu sebabnya adalah trend berkahwin lambat. Malah, ada juga yang disebabkan faktor-faktor yang lainnya.

Orang selalu berkata, ada bahayanya kalau cuba hamil lewat usia. Berdasarkan kajian, berikut adalah antara yang bakal dihadapi oleh wanita di dalam kes ini.

Masalah kesuburan

Usia yang semakin meningkat dikaitkan dengan tahap kesuburan yang kian menurun.

74% wanita yang menerima rawatan kesuburan pada 30 tahun dan ke bawah boleh hamil dalam masa 1 tahun. Namun, jumlah ini menurun kepada 61% pada usia 31 – 34 tahun. Apabila mencecah 35 tahun dan ke atas, hanya 54% wanita yang berjaya hamil.

Kesihatan bayi terjejas

Disebabkan faktor usia, kemerosotan kualiti telur dan sperma yang dihasilkan oleh anda dan suami boleh menyumbang kepada penyebab masalah kesihatan bayi.

Antara masalah lain yang boleh timbul ialah keguguran, bayi kurang berat badan, kelahiran pramatang atau meninggal dunia dalam kandungan.

Wanita yang mengandung selepas usia 35 tahun mungkin lebih sukar untuk melahirkan bayi secara normal dan memerlukan bantuan proses tertentu seperti vakum, forsep atau pembedahan caesarean.

Ada kajian mendapati wanita yang berusia 35 tahun ke atas kurang sensitif terhadap oksitoksin. Secara tidak langsung menyebabkan otot rahim tidak dapat mengalami kontraksi dengan baik.

Perubahan hormon progesteron turut menyebabkan proses bersalin menjadi lambat lalu menyumbang kepada punca komplikasi.

Komplikasi kesihatan diri

Apabila meningkat usia, wanita semakin cenderung memiliki masalah kesihatan tertentu seperti masalah darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi dan lain-lain.

Apabila ada penyakit, ia boleh
menjejaskan kesihatan bayi dalam kandungan.

Risiko sindrom Down

Sindrom Down didapati meningkat apabila kehamilan berlaku pada lewat usia. Data menunjukkan kebarangkaliannya adalah
1 dalam 240 pada usia 35 tahun; 1 dalam 53 pada usia 40 tahun dan 1 dalam 19 pada usia 45 tahun

Walau bagaimanapun, ada kajian menjelaskan hamil lewat usia ada kelebihan tersendiri. Salah satunya didapati hormon kehamilan mempunyai manfaat jangka masa panjang kepada otak wanita.

Estrogen meningkatkan fungsi dan struktur otak, manakala progesteron mendorong perkembangan tisu otak serta perkembangannya.

Secara tidak langsung, ia membantu peekembangan otak bayi di dalam kandungan juga.

Adakah terdapat cara agar cepat hamil boleh dicuba? Semestinya ada, cuma keberkesanannya mungkin berbeza. Tetapi tidak salah mencuba, siapa tahu rezeki anda untuk berbadan dua.

Cara agar cepat hamil

Kini, anda dan pasangan sudah bersedia untuk mempunyai cahaya mata. Namun, ada kalanya ia tidak semudah yang disangka dan pastinya penantian adalah satu penyeksaan, bukan?

Sememangnya rezeki untuk memiliki zuriat adalah bergantung kepada perancangan Tuhan, tetapi sebagai manusia biasa, anda perlu berusaha dan berikhtiar sebagai cara agar cepat hamil.

Umumnya, terdapat beberapa perubahan pada amalan gaya hidup seharian yang dapat membantu meningkatkan kesuburan anda dan pasangan.

Antara petua cepat hamil yang boleh dicuba adalah:

#1: Pemeriksaan kesihatan

Apa kata sebelum anda merancang untuk mengandung, lakukan pemeriksaan kesihatan terlebih dahulu.

Tanyakan kepada doktor mengenai vitamin pranatal yang mengandungi asid folik, berfungsi melindungi daripada beberapa kecacatan kelahiran, seperti spina bifida.

Asid folik amat penting untuk peringkat awal kehamilan, disebabkan itu mustahak untuk memastikan anda mendapat cukup asid folik sebelum berbadan dua.

#2: Hentikan penggunaan kawalan kelahiran

Sudah tentu, jika ingin mengandung, anda perlu berhenti menggunakan sebarang alat kawalan kehamilan, termasuklah kondom.

Ini kerana terdapat kemungkinan anda memerlukan masa untuk mendapatkan tahap kesuburan kembali. Selalunya ia bergantung kepada jenis kawalan pencegahan kehamilan yang digunakan.

Secara umumnya, kesuburan diri akan kembali pada kitaran ovulasi yang seterusnya setelah anda menghentikan penggunaan kawalan kehamilan.

Terdapat juga kemungkinan, kitaran ovulasi mungkin tidak teratur pada permulaan tetapi jangan terkejut bahawa anda turut berpeluang untuk hamil!

#3: Berhenti merokok

Merokok sememangnya tidak membawa kebaikan waima kepada lelaki mahupun perempuan, bahkan ia boleh mengurangkan kesuburan.

Ia juga tabiat berbahaya kepada bayi jika anda masih merokok ketika hamil.

#4: Bersenam bersama bantu cepat hamil

Kekal cergas adalah antara cara agar cepat hamil yang boleh dicuba kerana ia membantu meningkatkan kesuburan.

Jika anda bukan kaki bersenam, mulakan dengan melakukan lebih banyak gerakan dalam kehidupan seharian anda.

Contohnya, memilih untuk menaiki tangga dan bukannya lif. Anda juga boleh bergembira dalam kelas tarian atau berjoging bersama pasangan.

Tetapi jangan berlebihan. Ini kerana wanita yang bersenam dengan kuat – seperti atlet profesional – ada kalanya mengalami gangguan kitaran haid dan menjejaskan kesuburan.

#5: Diet sihat

Pemakanan dan kesuburan saling berkaitan. Jika kalian mengikuti diet pemakanan yang seimbang, ia dipercayai dapat meningkatkan peluang anda untuk hamil.

Dapatkan nasihat pakar mengenai pemakanan yang bersesuaian untuk mereka yang merancang memiliki cahaya mata.

#6: Bertenang

Berusaha untuk mengandung boleh menyebabkan anda tertekan, betul tak? Tiada salahnya mengalami tekanan sekali-sekala dan ia tidak akan menjejaskan peluang anda.

Namun, jika berterusan dan bertambah teruk, ia boleh menipiskan kemungkinan anda untuk bergelar ibu bapa.

Sekiranya berada dalam keadaan tertekan, cubalah teknik meditasi, pernafasan mendalam atau saling memberikan urutan kepada pasangan.

#7: Elakkan alkohol antara cara agar cepat hamil

Alkohol boleh membahayakan kesihatan bayi jika anda minum setelah mengandung. Ini terutamanya pada fasa-fasa awal sebelum anda menyedari diri sedang berbadan dua!

Pengambilan minuman ini secara berlebihan turut boleh mengurangkan kesuburan lelaki. Jadi sebaiknya, jika merancang untuk mempunyai anak, elakkan minuman beralkohol.

#8: Hindari haba berlebihan

Apabila testis terlalu panas, kualiti sperma yang terhasil akan terjejas. Duduk untuk tempoh lama, meletakkan laptop di riba atau bekerja di persekitaran panas boleh mempengaruhi pengeluaran sperma.

Malah pemakaian seluar dalam ketat juga dikatakan menyumbang kepada ketidaksuburan sperma.

#9: Bercuti bersama

Ada kalanya apa yang kalian perlukan sebagai cara agar cepat hamil hanyalah untuk bercuti bersama bagi menghilangkan tekanan dan bersantai.

Malahan, ada pasangan yang bersetuju, percutian adalah kunci untuk mereka berbadan dua. Jadi tiada salahnya untuk mencuba, bukan?

#10: Seks secara berkala

Sudah pasti untuk mengandung, anda perlu melakukan seks. Itu kunci utama! Jadi sebaiknya lakukan secara kerap terutamanya ketika tempoh ovulasi.

Melakukan seks bersama pasangan antara 2 hingga 3 hari sekali sudah cukup baik untuk meningkatkan peluang kehamilan anda.

Tetapi jangan bersama dalam keadaan terpaksa kerana cuma akan menambahkan tekanan dan menyukarkan lagi peluang anda! Jika berada dalam keadaan penat, elakkan.

Dapatkan bantuan

Sekiranya anda sudah mencuba tip di atas namun masih tidak mendatangkan hasil dalam tempoh 6 bulan, dapatkan bantuan daripada pakar.

Ini khususnya jika anda berusia lebih 35 tahun, okay? Manakala bagi mereka berusia di bawah 35 tahun, teruskan mencuba sehingga setahun.

Paling penting, jangan pernah berputus asa dan semoga ada rezeki buat kalian untuk menimang cahaya mata.

Kredit: Hello Health

Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti yang dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!