Ramai yang memilih melakukan rawatan In Vitro Fertilization (IVF) sebagai jalan akhir untuk mendapatkan zuriat tanpa mengetahui pelbagai ilmu mengenai rawatan itu.
Menurut perkongsian Dr Maiza Tusimin, Pakar Perbidanan & Sakit Puan dari Prince Court Medical Centre stres atau tekanan bakal ibu yang menjalani rawatan itu turut mempengaruhi keputusan rawatannya. Ini yang dikongsikan oleh beliau.
IVF – Efek stress. “Effect of Stress on Each of the Stages of the IVF Procedure: A Systematic Review, 2024”
Kajian sistematik terkini mengenai kaitan antara stres & kejayaan IVF mendapati bahawa S T R E S :
• yang kronik & akut memberi kesan negatif kepada kualiti telur
• menjejaskan kadar kejayaan implatasi
• memberikan kesan negatif terhadap rawatan IVF
Hubungan antara stres sama ada fizikal, mental/emosi dan kejayaan IVF adalah kompleks serta dipengaruhi oleh pelbagai faktor.
Ads
Walaupun terdapat pelbagai kajian yang turut menidakkan kaitan stres & kejayaan IVF, secara peribadi, saya berpendapat stres turut mempengaruhi bukan sahaja keberhasilan IVF, malah perjalanan #ttc sepanjang kembara IVF.
Strategi pengurusan tekanan yang berkesan boleh memberikan sokongan yang berharga untuk pasangan yang bakal/sedang menjalani proses IVF.
Maka, adalah penting untuk memilih pusat kesuburan & pakar kesuburan yang memahami kerumitan ini & menyokong anda melalui setiap langkah sepanjang proses IVF.
Terdahulu Uyaina bersama dua anaknya serta ibunya dilihat menghabiskan masa bersama di taman cahaya penuh dengan lampu di I-City, Shah Alam.
Untuk mommies yang ada anak dalam fasa merangkak, bolehlah join Baby Merangkak Race! Yuran penyertaan hanya RM20 dan anda akan menerima goodies istimewa.
Selama lima bulan dipinjamkan, tiada lagi dirasakan tendangan si kecil. Ibu ini reda berpisah dengan kandungan istimewanya.
Memang tidak mudah menerima kenyataan, tapi ini yang perlu dihadapi. Luahan Puan Haryati Mohd Noor pasti akan menyebakkan sanubari insan yang bernama ibu. Bayi yang dikandung 21 minggu terpaksa digugurkan (termination of pregnancy-TOP) atas sebab kesihatan.
Bayi kecil yang dinamakan Nur disahkan mengalami holoprocenphaly & proboscis. Tubuh kecil seberat 300gram dikeluarkan daripada rahim melalui kaedah indius.
Bayi tidak bergerak dari tengah malam. Semasa ujian imbasan, riak wajah doktor berubah. “Bayi ini tak elok.”
Aku sebak dan sedih, meraung dalam bilik doktor. Mula menyalahkan diri menyebabkan bayi ini tidak sihat. Seharian menangis. Setiap kali solat berdoa bayi sihat kembali.
Setiap kali bayi bergerak, air mataku menitis. Tak percaya si kecil yang aktif ini sebenarnya tidak sihat.
Detail scan mendapati abnormal pada kepala bayi. Keadaannya rupanya lebih teruk daripada yang disangka. Dalam hati berdoa agar ini semua tidak benar. Luluhnya hati bila bayi ini terpaksa digugurkan/ dilahirkan Doktor beritahu jangka hayat mungkin hanya sehari selepas lahir.
“Nur tunggu ibu di pintu syurga ya nak”
Sudah bersedia secara mental, setitik air mata pun tidak menitis lagi. Hati kami benar-benar reda….
Dimasukkan ke wad untuk prosedur TOP. 3 petang dimasukkan ke wad, 12.20tengah malam rasa menyucuk di bawah. Dirasakan seperti belon nak keluar…
Belum sempat naik ke katil bersalin, kantung berisi anakku Nur meluncur keluar. Kamu masih bergerak-gerak. Kita duduk sama-sama sampai nafasmu berakhir…
Mama sempat mencium untuk kali terakhir. Beruntung sangat dapat uruskan kamu dari awal hingga akhir.
Semua kuasa Allah. Ibu hamil semua buatlah detail scan kalau mampu. Doakan agar cepat dapat pengganti Nur. Mama tahu kamu sudah gembira berlari-lari di sana.
Suasana pilu dan sedih masih lagi menyelubungi seluruh ahli keluarga Syed Umar Mokhtar Syed Mohd atau Abam yang meninggal dunia pada Isnin yang lalu terutama bagi adiknya Ali Puteh.
Tapi kuasa Allah itu memang cukup hebat, selang beberapa hari Sang Pencipta menjemput abangnya, Ali dikurniakan rezeki yang tidak pernah dijangka. Isterinya, Melati Fitri Abdullah disahkan hamil enam minggu.
Tentunya berita tersebut sedikit sebanyak mengubat kedukaan setelah kehilangan abang tersayang dan juga sebelum ini dia yang pernah kehilangan anak keduanya, Ainul.
Pemergian Allahyarham Abam yang dirasakan oleh setiap ahli keluarga bakal digantikan dengan kehadiran seorang lagi cahaya mata buat Ali.
“Syukur padaMu ya Allah… sesungguhnya Dialah sebaik-baik perancang.
“Hanya itu yang mampu saya ungkapkan buat masa ini. Di kala saya sedang berduka, Dia berikan kegembiraan buat kami sekeluarga.
“Betapa hebatnya aturan Allah, Dia gantikan arwah Ainul dalam masa yang tidak terduga ini.
“Cuma, kalau arwah Abam ada dia pasti sangat gembira dan teruja,” katanya penuh sebak seperti dilaporkan portal hiburan Gempak.
Allahyarham Abam atau nama sebenarnya, Syed Umar Mokhtar Syed Mohd meninggal dunia dalam tidur pada usia 32 tahun.
Sebaik mendapat tahu isterinya hamil lagi, Ali memaklumkan akan membawa isteri ke klinik dan menjalani pemeriksaan ibu hamil yang biasa dilakukan sebelum ini.
Memandangkan sejarah kehamilah dan kelahiran anaknya yang pernah berdepan penyakit jantung berlubang, maka kandungan kali ini akan diberikan perhatian sebaiknya.
“Apa pun terima kasih kepada anda semua yang telah banyak mendoakan kami sekeluarga. Hanya Allah SWT yang dapat membalasnya. ”
Sebelum ini, anak kedua Ali dijemput Ilahi kerana masalah jantung berlubang dan injap jantung terbalik. Selepas 17 hari dirawat di hospital, anaknya itu menghembuskan nafas terakhir ketika usianya baru tiga bulan.
Pemergian Abam mengejutkan seluruh industri hiburan tanah air serta peminat-peminatnya kerana Allahyarham sangat terkenal sebagai seorang personaliti yang memiliki keperibadian yang menawan.
Ribuan orang memberikan penghormatan terakhir ketika Allahyarham Abam dikebumikan dan kenalan-kenalan rapatnya banyak berkongsi kerja-kerja kebajikan yang dilakukan pelawak itu ketika hayatnya.
Bilateral Tubal Ligation adalah prosedur ikat salur peranakan merupakan satu cara merancang yang kekal – bermaksud wanita tidak akan dapat mengandung lagi.
Ia boleh dilakukan secara :
1) laparotomy – open surgery, bukaan kecil pada abdomen sekitar sejengkal
2) laparoscopy – bukaan sekecil 1cm pada bahagian pusat dan satu lagi di bukaan kecil di bahagian tepi abdomen
Ia boleh dilakukan menggunakan kaedah :
1) klip
2) potong dan ikat
3) bakar (cauter)
4) buang keseluruhan tiub
Keberkesanan kaedah BTL ialah sekitar 99.95%. Jika 1000 wanita menjalani prosedur BTL, dalam 10 tahun kemungkinan 2-5 akan mengandung. Jadi ianya amat berkesan sebagai satu kaedah perancangan keluarga.
Rata – rata doktor mencadangkan kaedah ini kerana ia mudah, murah, cepat, tidak perlu makan ubat setiap hari, tidak mengganggu kitaran haid dan hormon badan serta kekal seumur hidup (perlu ingat selagi belum menopause wanita masih boleh mengandung).
Jangan sangka sudah cecah usia 40 – an sudah tidak boleh mengandung. Saya pernah jumpa wanita mengandung pada usia 47 tahun !
Ramai wanita dan suami yang risau, kerana salah fahaman. Mereka bimbang ia akan menganggu kitaran haid wanita dan hubungan seksual suami isteri. Sebenarnya kedua perkara ini berkaitan dengan ovari yang mengeluarkan hormon wanita dan tiada kaitan lansung dengan salur peranakan. Jadi pasangan tidak perlu berasa bimbang.
” Puan, disebabkan ini bakal jadi kali ke – 3 kamu bersalin secara caesar, saya sarankan kita ikat sekali salur peranakan, supaya selepas ini tidak mengandung lagi. Risiko tinggi jika mengandung. ”
” Eh doktor. Tak tahu ke ikat salur peranakan ni HARAM ? Mengubah ciptaan tuhan tau. ”
” Jadi, kalau sengaja campakkan diri ke kebinasaan tak HARAM ke Puan (Quran, Al – Baqarah : 195) ? ”
Ini adalah dialog antara pesakit dan doktor yang mungkin berlaku kerana kesalah fahaman dan kurang pendedahan tentang hukum Islam yang fleksible.
Mengapa doktor mencadangkan ikat salur peranakan bagi ibu yang telah bersalin secara caesar lebih 3 kali ?
Ini kerana secara am nya, mana – mana ibu yang menjalani caesarean section bagi pertama kali sahaja sudah berisiko mendapat komplikasi berikut :
Komplikasi Serius
1) Pembedahan buang rahim disebabkan pendarahan melampau, 7 – 8 bagi setiap 1000
2) Keperluan pembedahan lain selepas caesar, contoh : cuci rahim, pembedahan mengeluarkan darah beku daripada caesar sebelum itu, 5 dalam setiap 1000
3) Keperluan pemerhatian di ICU (bagi kes berisiko tinggi dan terdapat komplikasi), 9 dalam 1000
4) Darah beku, boleh mengakibatkan kematian jika menyumbat salur darah di paru – paru, 4 – 16 dalam 10,000
5) Koyak pundi kencing, 1 dalam 1000
6) Cedera salur kencing, 3 dalam 10,000
7) Kematian, 1 dalam 12,000
8) Rahim pecah semasa kandungan seterusnya, 2 – 7 dalam setiap 1000
9) Risiko bayi mati dalam kandungan, 1 – 4 dalam 1000
10) Uri bawah dan lekat, 4 – 8 dalam 1000
Komplikasi Kerap Berlaku
1) Tidak selesa pada perut dan luka selepas bersalin, 9 dalam 100 Ibu
2) Risiko gagal VBAC untuk kandungan seterusnya, 1 dalam setiap 4 ibu
3) Pendarahan, 5 dalam 1000
4) Jangkitan kuman, 6 dalam 100
5) Cedera / luka pada bayi, 2 dalam 100
Risiko – risiko ini semakin bertambah jika semakin banyak caesar dilakukan pada seorang ibu. Contohnya : risiko rahim pecah untuk ibu yang pernah caesar sekali ialah sekitar 0.5% (1 dalam 200), manakala untuk yang pernah caesar dua kali menjadi 1.36% (4 dalam 300) dan bertambah lagi jika pernah caesar tiga, empat dan seterusnya.
Ia juga boleh menjadi berlipat kali ganda jika ibu itu sendiri mempunyai masalah seperti : obesiti, pernah dibedah sebelum ini, mempunyai masalah kesihatan (kencing manis, darah tinggi, masalah jantung dan lain – lain), atau jika caesar dilakukan secara kecemasan atau semasa bukaan pangkal rahim telah besar 9 – 10cm.
Ada juga yang tidak mahu BTL kerana faktor hukum Islam. Sebenarnya, hukum asal BTL ialah haram (jika tidak bersebab). Tetapi perlu diingati bahawa Islam adalah agama rahmat yang sentiasa fleksibel dan tidak kejam. BTL diharuskan dengan syarat digalakkan oleh doktor disebabkan indikasi masalah perubatan.
Jadi, hukum ini berbeza mengikut profail pesakit. Tidak boleh disapu rata satu hukum untuk semua wanita.
Jika tak mahu juga BTL ? Boleh tiada masalah, dengan syarat ibu perlulah merancang dengan berdisiplin menggunakan kaedah LARC (long acting reversible contraception) – contohnya : IUCD, Implanon. Ibu juga perlu sedar risiko tinggi yang perlu dihadapi jika mengandung sekali lagi.
Nasihat Saya :
1) Jaga kesihatan anda – setiap masalah kesihatan meninggikan risiko semasa mengandung
2) Jangan bersalin secara caesar melainkan jika ada indikasi perubatan – Trend semasa yang merisaukan bila ibu memilih bersalin caesar di pusat bersalin bukan kerajaan kerana bimbang sakit dan mahu cepat
3) Bincanglah dengan doktor anda sepuas – puasnya apa kaedah perancangan yang terbaik untuk diri anda. Perlu ingat, lain orang lain lah kaedahnya. Jangan bimbang, kami doktor sentiasa sedia membantu.
Pemilihan makanan sebelum bersalin sangat penting untuk membekalkan tenaga, mengelakkan keletihan dan membantu ibu melalui proses kelahiran dengan lebih selamat.