“Kenapa doktor letak jarum di tangan saya waktu hendak bersalin?”

Intravenous cannula (“jarum” /branula/ Venofix/ Venflon) ialah suatu salur halus yang dimasukkan ke dalam salur darah pesakit oleh staf kesihatan yang terlatih (doktor/jururawat/MA). Dalam drama di TV, intravenous (IV) cannula ini sering digayakan untuk menunjukkan pesakit itu dalam keadaan kesihatan yang serius, dan digunakan untuk `masuk air (drip)’ ke badan pesakit melalui tangannya. Cara IV cannula ini dimasukkan ialah dengan menggunakan jarum yang terletak di tengah salur plastic yang halus. Setelah jarum dan salur itu dicucuk masuk ke dalam salur darah (biasanya di tangan), jarum itu kemudiannya dikeluarkan dan meninggalkan hanya salur plastik di dalam salur darah.

IV cannula tidak dimasukkan ke salur darah setiap wanita yang bersalin. Ia bukannya prosedur yang rutin. Akan tetapi, ramai wanita bersalin mempunyai risiko atau keperluan untuk IV cannula digunakan. IV cannula digunakan untuk:

1. Memasukkan ubat ke dalam badan supaya ia bertindak jauh lebih tepat dan cepat berbanding dengan ubat yang ditelan. Ada juga ubat yang hanya boleh disuntik dan tidak boleh ditelan (tiada alternatif).

2. Memasukkan air (saline) ke dalam badan untuk wanita yang mengalami dehidrasi atau muntah-muntah.

3. Memasukkan darah (blood transfusion) untuk wanita yang mengalami pendarahan (post partum haemorrhage), atau wanita yang sememangnya sudah mengalami kekurangan darah (anaemia).

IKLAN

Contoh wanita-wanita yang berkemungkinan tinggi untuk memerlukan penggunaan IV cannula ialah:

i. Wanita yang berisiko untuk mengalami pendarahan – grandmultipara (mengandung anak ke 5 dan ke atas), saiz bayi yang besar (berat 4Kg ke atas), air ketuban berlebihan (polyhydramnios), mengandung anak kembar, wanita obes. Ubat untuk elak tumpah darah dan juga ubat untuk merawat tumpah darah bertindak dengan segera jika disuntik melalui IV cannula.

ii. Wanita yang mengalami anaemia – setiap wanita yang bersalin akan kehilangan darah secara purata dalam 200ml ke 500ml. Oleh itu, wanita yang telah sedia ada kurang darah, akan berkemungkinan tinggi perlu ditransfusi darah sewaktu/selepas bersalin.

iii. Wanita yang melalui induction of labour (`paksa bersalin’). Salah satu cara untuk induce ialah dengan menggunakan ubat oxytocin yang di-infuse melalui IV cannula. Kadangkala, wanita yang mengalami natural labour juga akan tiba-tiba hilang kontraksi, dan kontraksi perlu ditingkatkan dan diseragamkan semula dengan menggunakan oxytocin.

iv. Wanita yang mengalami tekanan darah tinggi (hypertensi) – wanita ini berkemungkinan mengalami eclampsia, iaitu sawan yang teruk yang boleh mengakibatkan maut kepada ibu dan janin. Kaedah yang paling berkesan untuk menangani eclampsia ialah dengan menyuntik ubat Magnesium Sulphate melalui IV cannula.

IKLAN

v. Wanita yang berisiko tinggi untuk memerlukan kelahiran Caesarean – saiz bayi yang besar, gestational diabetes, kandungan kembar, kandungan IUGR, kandungan songsang, wanita yang pernah melahirkan secara caesarean, wanita yang di-induce, wanita yang `poor progress’ dll dll.

vi. Wanita yang mengalami masalah kesihatan umum seperti asthma, muntah-muntah, jangkitan kuman, HIV, masalah jantung berkemungkinan tinggi memerlukan ubat-ubatan untuk menstabilkan keadaan penyakit mereka.

“Tak boleh ke doktor tunggu, jika ada komplikasi, barulah masukkan IV cannula? Jika hanya ada risiko, tidak perlulah masuk IV cannula terlebih dahulu.”

Memasukkan IV cannula tidaklah semudah yang disangkakan, terutamanya untuk kaum wanita yang mempunyai salur-salur darah yang lebih halus. Lebih-lebih lagi kalau mereka mengalami obesiti dan lemak-lemak menyebabkan salur-salur darah tertanam jauh daripada kulit. Oleh itu, staf kesihatan memerlukan keadaan tenang dan terkawal untuk melakukan tugas ini. Jika pendarahan (haemorrhage) berlaku, ia akan berlaku dengan sangat pantas.

IKLAN

Staf kesihatan akan mengalami tekanan untuk memasukkan IV cannula kerana kekangan masa dan keadaan cemas untuk menyelamatkan nyawa. Tambahan pula, apabila pendarahan berlaku, salur-salur darah akan mengecut (vasoconstriction) dan menyebabkan lebih sukar lagi untuk memasukkan IV cannula. Oleh yang demikian, staf kesihatan akan bersedia sebelum kecemasan berlaku. Sediakan payung sebelum hujan, jangan tunggu banjir!

Jika doktor nasihatkan untuk IV cannula, janganlah enggan. Ia adalah untuk keselamatan anda.

Kredit: Dr Anna Liza Roslani
Pakar Obstetrik & Ginekologi

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)

Peranan ibu ayah dalam kehidupan anak-anak sangat besar. Setiap apa yang kita sediakan untuk anak menentukan masa depan mereka. Itulah sebabnya kita dianggap seperti SUPERHERO pada mereka. Dengan hanya RM20, banyak ilmu yang akan mama papa dapat. Yang paling best, akan dapat AKAUN SSPN secara automatik!

Jom daftar sekarang, klik https://toko.ideaktiv.com/product/webinar-detik-indah-bersama-si-manja/