Uri lambat keluar masa bersalin. Hari ke-6 ibu tumpah darah sehingga tak sedarkan diri. Cemasnya situasi, nyawa bagaikan di hujung tanduk!
adalah merupakan selaput dan saluran yang berkembang seiring dengan perkembangan si manja. Adakalanya kesukaran mengeluarkannya boleh menyebabkan ibu tumpah darah.
Uri adalah sokongan kepada bayi yang sedang berada di dalam kandungan. Ia bertugas sebagai tempat menyimpan bahan zat mineral seperti karbohidrat, protein, kalsium dan ferum yang di salurkan kepada bayi melalui aliran darah.
Uri mempunyai pelbagai fungsi kepada janin dalam kandungan. Namun kegagalan mengeluarkan uri selepas kelahiran boleh menyebabkan mudarat kepada ibu, malah lebih teruk lagi boleh menyebabkan kematian disebabkan oleh tumpah darah atau jangkitan kuman.
Apabila tiba waktu untuk bersalin, bayi akan keluar terlebih dahulu dan akan disusuli oleh uri. Uri akan bercerai dari dinding rahim dan bersedia untuk keluar seketika selepas proses kelahiran bayi berlaku. Namun kegagalan uri untuk keluar sejurus selepas kelahiran boleh menyebabkan tumpah darah!
Perkongsian daripada Dr Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan
Kesihatan Wanita & Kehamilan ini boleh dijadikan panduan buat mama papa untuk memahami punca pendarahan selepas bersalin.
Tumpah Darah – Nyawa Ibu Dalam Bahaya!
Kes #1
Ibu 42 tahun, bersalin secara normal anak yang ke 8, hamil cukup bulan. Ibu tidak mempunyai masalah semasa mengandung dan semasa proses kelahiran bayi, walau bagaimanapun uri mengambil masa agak lama untuk dikeluarkan. Ibu dibenarkan pulang ke rumah selepas 2 hari bersalin.
Ibu mengalami darah nifas seperti biasa sehingga hari ke 6 selepas bersalin, ibu secara tiba-tiba mengalami tumpahan darah nifas yang berlebihan sehingga ibu pengsan dan tidak sedarkan diri. Ibu tersebut terus dikejarkan ke hospital.
Kes #2
Seorang gadis 18 tahun, hamil anak luar nikah dan merahsiakan kehamilannya. Ibu muda ini tidak mempunyai pemeriksaan antenatal yang rapi kerana bimbang kehamilanya diketahui umum. Ibu muda ini secara tiba-tiba mengalami sakit bersalin di rumah sewanya dan telah melahirkan bayi secara sendirian. Beliau kemudian memotong tali pusat bayi menggunakan gunting dan merentap sendiri uri di mana sebahagian besar uri masih tertinggal di dalam rahim.
Disebabkan kebimbangan yang amat, beliau telah memberitahu teman lelakinya yang kemudiannya datang untuk membantunya. Pasangan muda ini masih takut untuk ke hospital sehingga 3 hari kemudiannya ibu muda ini mengalami tumpah darah nifas yang serius sehingga tidak sedarkan diri.
BAGAIMANA PENDARAHAN YANG SAYA JANGKAKAN SELEPAS BERSALIN?
Adalah menjadi kebiasaan untuk mengalami pendarahan selepas bersalin. Darah itu mungkin keluar daripada rahim ataupun koyakan perineum yang terjadi semasa proses kelahiran itu sendiri.
Pendarahan selalunya akan menjadi banyak sejurus sahaja selepas bersalin dan akan berkurang secara berperingkat dalam beberapa jam. Pendarahan akan berterusan dan akan berkurangan dalam beberapa hari lagi dan disertai dengan perubahan warna darah tersebut daripada merah terang ke warna coklat. Pendarahan ini dinamakan Lochia dan seharusnya berhenti apabila bayi anda berusia 6 minggu.
Pendarahan berterusan, berlebihan dari biasa adalah TIDAK normal dan dinamakan sebagai tumpah darah selepas bersalin (postpartum haemorrhage)
APAKAH TUMPAH DARAH SELEPAS BERSALIN?
Pendarahan yang berlebihan dan luar daripada biasa selepas bersalin. Terdapat 2 jenis tumpah darah selepas bersalin yang dinyatakan seperti berikut :
Tumpah darah primer (Primary Postpartum Haemorrhage)
Kehilangan darah selepas bersalin lebih dari 500 ml dalam lingkungan 24 jam selepas bersalin, kadar kebiasaan berlaku pada 5 daripada 100 wanita yang bersalin.
Pendarahan yang teruk, melebihi 2 liter adalah jarang berlaku, dalam kekerapan 6 daripada 1000 wanita yang bersalin.
Tumpah darah sekunder (Secondary Postpartum Haemorrhage)
Kehilangan darah selepas bersalin dalam lingkungan 24 jam hingga 12 minggu selepas bersalin. Berlaku pada kekerapan kurang daripada 2 daripada 100 wanita yang bersalin.
MENGAPAKAH TUMPAH DARAH SELEPAS BERSALIN BERBAHAYA?
Jika anda kehilangan banyak darah selepas bersalin, akan mengakibatan keletihan yang luar biasa kepada anda, ditambah pula dengan keletihan yang sedia ada selepas bersalin.
Apabila pendarahan dibiarkan berterusan tanpa perhatian dan rawatan pihak doktor, akan menyebabkan anda hilang lebih banyak darah sehingga boleh meragut nyawa. Maka ianya perlu dikesan, dan dirawat dengan segera sebelum keadaan menjadi lebih teruk lagi.
8 KEADAAN TUMPAH DARAH MUDAH TERJADI
Tumpah darah primer – Siapakah yang berisiko?
- Pernah mengalami tumpah darah kahamilan terdahulu.
- Indeks Jisim Badan (BMI) melebihi 35kg/m2.
- Pernah melahirkan 4 orang anak atau lebih.
- Kehamilan kembar atau triplet.
- Uri bawah (placenta praevia).
- Uri lekang (placenta abruptio).
- Tekanan darah tinggi.
- Kekurangan sel darah merah (anemia).
Semasa bersalin
- Kelahiran secara pembedahan caeserean
- Proses kelahiran yang dipaksa (induction of labour
- Cebisan uri tertinggal di dalam rahim
- Kelahiran yang dibantu menggunakan Forceps atau Vacuum
- Bayi yang besar, berat melebihi 4 kg
- Melahirkan anak yang pertama apabila umur anda melebihi 40 tahun
IBU BERISIKO, AMBIL LANGKAH BERJAGA-JAGA
Kebiasaannya, tiada apa yang boleh dilakukan kepada senarai risiko-risiko seperti di atas. Walau bagaimanapun langkah berjaga-jaga akan di ambil untuk mengurangkan risiko anda mengalami tumpah darah selepas bersalin ini, sekaligus mengurangkan keperluan untuk transfusi/penggantian darah.
Misalnya, jika anda mempunyai masalah kurang sel darah marah (anemia) ketika hamil, pengambilan zat besi tambahan akan mengurangkan keperluan untuk transfusi darah, jika berlakunya masalah tumpah darah selepas bersalin.
PASTIKAN URI TIDAK MELEKAT PADA PARUT CAESAR SEBELUM INI
Jika anda sudah menjalani pembedahan caeserean pada kehamilan terdahulu, adalah amat penting untuk memeriksa sama ada uri pada kehamilan sekarang tidak melekat pada parut pembedahan caeserean yang lalu.
Jika masalah ini timbul, uri tidak akan tertanggal dengan mudahnya selepas bayi dilahirkan, dan menyebabkan tumpah darah yang sangatlah serius. Jika keadaan ini sudah dapat dipastikan, cadangan rawatan anda akan dirancang sebaik-baiknya melibatkan pelbagai pakar perubatan.
Sumber: Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak
Pegawai Perubatan
Kesihatan Wanita & Kehamilan
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
5 Rutin Berpantang Caesarean Ini Jangan Ditinggalkan. Barulah Luka Cepat Sembuh
Tiada banyak bezanya cara berpantang ibu bersalin normal dan caesarean. Namun, ibu yang bersalin melalui pembedahan caesarean memerlukan penjagaan yang lebih teliti terutamanya di bahagian pembedahan.
Biar apa pun, pantang tetap pantang. Ia perlu dilakukan demi memastikan tubuh anda kembali sihat dan dapat me jalani aktiviti harian seperti biasa.
1. Sentiasa memakai stoking
Stoking perlu dipakai sepanjang tempoh berpantang. Ia hanya boleh dibuka ketika mahu ke tandas atau semasa mandi. Di waktu lainnya ia perlu dipakai. Di samping itu, jangan lupa sapukan minyak panas di bahagian telapak kaki. Langkah ini baik untuk membolehkan tubuh anda kekal panas dan mengelakkannya daripada dimasuki angin.
2. Berurut
Sesetengah orang masih membuat tanggapan yang salah terhadap urutan yang perlu dilakukan oleh ibu bersalin caesarean.
Dikatakan ibu selepas bersalin secara pembedahan tidak boleh berurut. Sebenarnya, ia boleh dilakukan cuma bahagian luka pembedahan tidak disentuh.
Bahagian tubuh yang lainnya seperti kaki, tangan, belakang badan, kepala boleh diurut sama seperti ibu yang bersalin normal.
Tambahan pula urutan dapat membantu melancarkan aliran darah dan mempercepatkan pembuangan darah nifas.
3. Ambil makanan seimbang
Semasa berpantang, tubuh memerlukan zat pemakanan yang seimbang. Semuanya demi kesihatan dan pemulihan tubuh dan juga bekalan kepada si bayi menerusi penyusuan susu ibu.
Walau berpantang, pastikan tubuh mendapat cukup karbohidrat, protein, lemak, vitamin dan mineral daripada buah-buahan dan sayur-sayuran.
Makanan yang kaya dengan nutrien ini dapat menjadikan diri anda lebih bertenaga, membantu melawaskan pembuangan air besar dan melancarkan pengeluaran susu ibu.
Diyakini buah oren bagus untuk diambil ketika berpantang secara caesarean. Bukan sahaja kaya dengan bekalan vitamin C, buah ini membantu proses penyembuhan luka pada kadar yang cepat.
4. Minum air kosong mencukupi
Biarpun dalam tempoh berpantang, air kosong perlu diminum dalam amaun yang banyak. Antara dua hingga tiga liter sehari. Minumlah dalam jumlah yang kecil tetapi lakukannya secara kerap.
Selain daripada membantu kelancaran penghasilan dan pengeluaran susu ibu, air juga sangat penting untuk mempercepatkan proses pemulihan luka pembedahan.
5. Elakkan aktiviti lasak dan berat
Ketika berpantang, pergerakan diri perlu dijaga. Jadi, elakkan daripada mengangkat benda berat. Dibimbangi luka pembedahan menjadi terbuka atau bernanah pula.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Jangan Sekadar Bilas-Bilas, Tak Bersih. Botol Susu Tak Sabun & Steril Membiak Kuman
Bagi anak-anak yang menggunakan botol susu, sangat penting bayi ibu ayah membersihkannya dengan baik bagi mengelakkan ‘pencemaran’ yang merosakkan kualiti susu. Nampak remeh tetapi kepentingan untuk mencucinya dengan baik perlu dititikberatkan supaya botol susu tahan lama dan tidak membiak bakteria.
Artikel Menarik: [Bawang Merah & Minyak Kayu Putih Ikhtiar Rawat Anak Kembung Perut]
Langkah demi langkah ketika membersihkan botol susu anak sangat penting. Kesilapan mencuci peralatan penyusuan boleh menyebabkan ia kurang bersih dan membiakkan pelbagai kuman yang boleh menyebabkan penyakit seperti keracunan, cirit birit sebagainya.
Pensterilan juga perlu dilakukan sebagai cara menyahkuman. Mensterilkan peralatan penyusuan boleh dilakukan menggunakan pelbagai kaedah seperti merebus, menggunakan pensteril elektrik, bekas pensteril yang menggunakan ketuhar gelombang mikro, pensteril tanpa air dan sebagainya.
Susu ibu lazimnya meninggalkan kesan berminyak manakala susu formula pula meninggalkan kesan dan bau masam sekiranya tidak dibersihkan segera. Bukan sahaja botol susu, bahagian breast shield pam payudara, milk collector, nipple shield, cawan, mangkuk, sudu dan puting (pacifier) juga perlu disterilkan.
Artikel Menarik: [Dah Salin Lampin Masih Meragam. Tengok Warna Najis Anak, Jadi Petunjuk Masalah]
Bagi anda yang mempunyai bayi bawah 12 bulan, steril semula peralatan jika tidak digunakan selepas 24 jam untuk mengelakkan recontamination (Pencemaran pada susu).
PENTING UNTUK STERIL BOTOL SUSU ANAK
Peralatan penyusuan bayi yang berusia di bawah 12 bulan perlu dinyahkuman atau disterilkan. Ini kerana sistem keimunan mereka masih lemah. Maka, langkah pencucian rapi dan pensterilan boleh merendahkan risiko jangkitan dan penyakit kepada si manja. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, bakteria seperti E. sakazakii boleh berkembang biak sekiranya langkah ini diabaikan.
Permukaan peralatan penyusuan yang selalunya melibatkan puting, botol, dan gegelang. Bahagian ini perlu dipastikan bersih dan steril sebelum diberikan kepada bayi. Ibu bapa perlu mengelakkan daripada cuai dalam melakukan langkah ini untuk mengelakkan bayi daripada terkena cirit birit dan muntah akibat keracunan.
8 INFO PERLU TAHU UNTUK STERIL BOTOL ANAK
- Pastikan tangan anda bersih semasa proses mencuci peralatan penyusuan.
- Sebaik-baiknya cuci botol bayi sebaik selepas penyusuan. Elakkan membiarkan susu rosak dan berkulat sehingga membuatkan keadaan di dalam botol menjadi berbau dan kekotoran sukar ditanggalkan.
- Gunakan berus botol khas untuk botol susu untuk menanggalkan sisa yang tertinggal di dalamnya.
Artikel Menarik: [Jangan Suka-Suka Cium Bayi! Doktor Beri Amaran Kerana Virus RSV Meningkat]
- Berus khas untuk puting perlu digunakan untuk membersihkan puting.
- Pastikan peralatan dibilas dengan air sehingga bersih.
- Pastikan air mendidih semasa memasukkan peralatan yang ingin disteril.
- Selepas disteril, pastikan ia tidak disentuh dengan tangan kotor. Anda boleh memasang ia selepas kering untuk mengelakkan kontaminasi semula.
- Berus yang digunakan juga perlu bersih. Cara mencucinya ialah dengan perlu direndam dengan larutan cuka dan air suam dengan nisbah 1:5 setelah dicuci bagi mengelakkan pembiakan bakteria.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
HFMD Dan Herpangina, Sama Tapi Tak Serupa, Ini Fakta Mama, Papa Perlu Ambil Tahu
HFMD dan herpangina, sama tapi tak serupa, ini fakta mama, papa perlu ambil tahu. Bila anak mula demam panas, tak mahu makan atau minum dan lemah, tolong periksa tekak, lidah dan pantau untuk ruam-ruam merah di tapak kaki, tangan ataupun punggung.
Kalau ada ulcer atau bintik merah, kebarangkalian besar anak dijangkiti virus coxsackievirus yang menyebabkan ulcer mulut (herpangina) ataupun HFMD.
HFMD Dan Herpangina, Sama Tapi Tak Serupa, Ini Fakta Mama, Papa Perlu Ambil Tahu
HFMD (Hand, Foot, and Mouth Disease) dan herpangina adalah dua penyakit yang sering menjejaskan kanak-kanak, terutama yang berusia di bawah 5 tahun. Kedua-duanya disebabkan oleh virus daripada keluarga yang sama, iaitu enterovirus, tetapi terdapat beberapa perbezaan utama antara kedua-duanya yang penting untuk difahami.
Langkah ini tolong ambil secepat mungkin!
▶️ Dapatkan rawatan dan pengesahan dengan doktor atau pakar kanak-kanak.
▶️ Jika disahkan HFMD atau herpangina, beritahu pengasuh, taska ataupun tadika untuk tindakan pembersihan
▶️ Bersihkan kawasan rumah sendiri termasuk permukaan meja, lantai dan mainan anak dan asingkan anak terjangkit daripada anak yang lain sehingga demam baik dan ulcer sembuh (biasanya 1 minggu dari mula simptom).
▶️ Tingkatkan kebersihan sendiri dan ahli keluarga dengan kerap mencuci tangan terutamanya sebelum makan dan selepas ke tandas. Kuman ini disebar melalui air liur, hingus, dan najis pesakit.
▶️ Galakkan untuk memberi minuman, susu dan makanan yang lebih, sejuk dan tidak masam/ pedas.
▶️ Ke hospital jika anak letih, tak mahu minum dan makan, sawan, ataupun kencing kurang atau kering lebih 6 jam untuk rawatan di hospital.
▶️ Pantau anak-anak lain dan kontak rapat anak dalam 3 hingga 5 hari lepas kontak untuk simptom jika ada.
Ada beza tak HFMD ini dengan herpangina (ulcer mulut)?
🔸 Herpangina biasa berlaku pada kanak-kanak umur 2 hingga 3 tahun dan ke atas, dengan DEMAM TINGGI (biasa sehingga 39-40 darjah Celcius) untuk 1-4 hari. Hanya ulcer atau bintik merah pada TEKAK dan TIADA ruam pada tangan atau kaki. Kes lebih serius disebabkan demam yang tinggi, ulcer yang sakit dan keletihan serta sakit kepala. Ramai yang perlu rawatan di hospital.
🔸HFMD atau penyakit tangan, kaki dan mulut pula biasa bermula dari bayi lagi, demam yang tak panas (kurang 38.5 darjah Celcius) untuk 1-2 hari, ulcer di tekak dan mulut serta ruam-ruam kemerahan atau bintik berair pada tapak kaki, tangan atau punggung. Kes kurang serius berbanding dengan herpangina.
🔸Kedua-dua disebabkan oleh kuman yang sama dan merebak dengan cari yang sama.
Nak elakkan sanak-saudara atau anak-anak lain jadi mangsa seterusnya, tolong KUARANTINKAN anak sekurang-kurangnya 1 MINGGU dari masa simptom bermula dan SENTIASA mencuci tangan dan jaga kebersihan anak!
Sumber: Klinik Dr Lim Baby and Child Specialist, SALAM Senawang Specialist Hospital
Baca artikel lain juga: Tiada Vaksin Pencegah Bagi HFMD, Kerap Cuci Mainan Anak Dengan Antiseptik. Membantu Mencegah HFMD Terus Berjangkit.
Saya Dah Macam Nurse, Yusoff Kena HFMD Baby Baru Keluar Wad, Yusoff & Raudah Pula Sakit
Anak Demam Jangan Ambil Remeh Anak-Anak Positif HFMD, Amyra Rosli Titip Pesanan Untuk Mak Ayah!
Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) sekarang!
Dapatkan lebih ilmu keibubapaan di Tik Tok Pa&Ma @pama.my
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
