Di usia seawal 1 tahun 11 bulan, anak comel ini dah disahkan menghidap Kencing Manis Type 1. Mesti tak terjangkau dek akal bagaimana anak sekecil ini boleh menghidap kencing manis sedangkan ia biasa berlaku dalam kalangan orang dewasa.
Untuk pengetahuan ibu bapa, jangan sesekali menganggap Kencing Manis Type 1 ini disebabkan pengambilan minuman manis dan makanan bergula yang banyak. Salah ye! Sebenarnya ia berlaku disebabkan badan tak boleh nak menghasilkan insulin sendiri.
Perkongsian dari Dr Anisah Ali, ibu kepada Ammar Raif ini sangat bermanfaat untuk ibu bapa lain supaya dapat memerhatikan perubahan pada anak sendiri dan tidak cepat memberi tanggapan pada anak orang lain sesuka hati tanpa mengetahui lebih lanjut hal sebenar.
Saya selalu cakap pada diri saya,
“ InsyaAllah… apa-apa jenis ujian, i think i can go through it, EXCEPT ujian anak. Saya tak rasa saya boleh kuat untuk go through ujian anak.”Dan, sesungguhnya, Allah Lebih kenal diri saya dan suami saya. Allah Lebih Tahu apa yang kami mampu sebenarnya dan apa yang kami tak mampu. Terdiam.
Termenung saya dan suami selepas doktor pakar mengesahkan diagnosis Ammar Raif pada petang 3 Feb 2018.
Pada usia Ammar Raif 1 tahun 11 bulan ini, dia diagnose dengan…
Mild DKA with Newly diagnosed Type 1 Diabetes. (Kencing Manis Type 1).
How It All Started
Seminggu sebelum kami bawa Ammar Raif ke Unit Kecemasan HUKM sabtu tu, kami perasan Ammar Raif kerap buang air kecil.
Diapersnya akan penuh dalam sekelip mata je. Kalau sebelum ni kami tukar diapers-nya dalam 2-3 kali sehari. Minggu tersebut, kami terpaksa tukar diapers-nya hampir setiap 2-3 jam! Sebab memang penuh lendut tu.
Kerap kencing ni yang pertama saya perasan. Dalam term medikalnya dipanggil , Polyuria.
Dalam pada masa yang sama, Ammar Raif asyik mintak air saja. Setiap jam nak minum air. Sekali minum, secawan! Ini tanda kedua yang saya simpan dalam otak. Kerap nak air ertinya kerap haus. Polydipsia. Hanya dua tanda ni saja.
Ammar raif kekal active. Active sangat. Tiada demam. Tiada cirit birit atau sakit perut. Tiada muntah-muntah.
Minggu tu banyak kali timbul dalam fikiran saya, Saya tanya pada diri saya, kenapa dia kencing banyak sangat
“Takkan dia diabetes kot? He is too young for even type 1!”
Jadi saya cuba fikirkan kemungkinan sebab yang lain.
Saya tanya semua orang dirumah, “Kenapa dia banyak kencing eh?” Dan orang akan jawab “kan dia minum pun banyak. Tu sebab kencing banyak tu”
I took comfort dari jawapan-jawapan serupa itu. I was in denial!
To Emergency Unit
Hari ke-7, saya perasan Raif lemah. Mata macam cengkung sikit. Masih banyak kencing. Masih kerap haus.
Dimaklumkan oleh ahli keluarga, Raif ada muntah sekali hari tersebut. Saya terus balik rumah. Saya sampai je rumah dalam pukul 2.15ptg, terus dukung Raif. Dia nak menyusu.
Elok lepas susukan ,dia tertidur. Waktu tu saya examine badan dia. Entah macamana, hati saya asyik seru suruh saya cek gula dia. Sebab what else could this be?
Dia dah ada tanda tanda dehidrasi dah ni. Saya pun whatsapp sorang sahabat. Dan dia pun setuju, cek je gula.
Saya pinjam glucometer ayah saya. Terus check gula dalam darah Ammar Raif. Terpapar di screen glucometer tu : 30.0
Saya campak glucometer atas katil, kerah suami saya untuk siap.
“Kita Kene Pergi ED sekarang, B!”
Ads
“Kita Pergi HUKM!”
Tak sampai 5 min, suami saya bersiap sekali dengan bag baju raif. Memang segala apa dia boleh capai dia masuk dalam bag tu.
Saya angkat Raif. Terus kami bergegas ke Unit Kecemasan HUKM.
Sesampai di sana, saya terus maklum yang DXT raif dirumah, 30.0. MA di ED tu pun tak fikir lama, drang terus ambil vital signs dan buat dxt, 33!
Terus tolak raif ke Zone Rhesus. Untuk stabilkan Raif
Recovery
Alhamdulillah. Raif hanya MILD DKA. Kebanyakan cases DKA, kanak-kanak tu terpaksa di intubate bagai sebab dah coma.
Saya bersyukur, hanya dalam tempoh tak sampai 24jam. Raif dah fully recovered dari DKA dia.
Cuma dia banyak menangis tak selesa sebab kiri kanan tangannya dipasang branula untuk masuk air dan insulin. Dia tak dapat bergerak banyak. Sebab terikat.
WHAT IS DKA?
DKA : Diabetic Keto-acidosis
Ianya adalah satu keadaan dimana paras gula dalam darah mencanak naik dan badan kekurangan insulin untuk proses gula tersebut.
Gula digunakan oleh tisu badan dan otot kita untuk buat tenaga, kan. Bila gula stay dalam darah dan tak dapat masuk ke dalam tisu dan otot badan. Tisu dan otot kita terpaksa gunakan lemak pula untuk buat tenaga.
Bila lemak digunakan untuk tenaga, proses ini akan menghasilkan sejenis bahan yang dipanggil KETONES. Ketones ni acid sifatnya.
Bila tinggi acid ni , maka akan berlakulah Diabetic Keto-acidosis (DKA)
Apa symptoms DKA ?
– Kerap Haus
– Kencing banyak
Ads
– Sakit perut
– Muntah-muntah
– Letih , lemah
– Sesak nafas
– bau mulut : bau manis buah
– kekeliruan
– pengsan
– koma
Jika ada anak-anak yang tiba-tiba menunjukkan antara tanda-tanda ni, bersegeralah bawa dia ke klinik atau ke unit kecemasan untuk pemeriksaan.
What is Type 1 Diabetes?
Tak kurang, ramai juga yang menyangka Raif mendapat kencing manis type 1 ni sebab banyak makan makanan manis. (Raif tak gemar benda manis.. mak dia ya! Haha) Maaf.
Suka saya nak enlighten kita semua tentang 2 jenis kencing manis.
Sebab saya rasa, penyakit kencing manis type 1 ni tak popular dalam masyarakat kita. Sebabkan itu, masih ramai yang tak jelas dengan puncanya.
KENCING MANIS TERBAHAGI KEPADA 2 JENIS.
Type 1 & Type 2.
Penyakit kencing manis yang biasa dapat diusia dewasa yang berpunca dari pemakanan yang tinggi gula dan gaya hidup kurang sihat… ini adalah Kencing Manis Type 2.
– kencing manis type 2 ni , bagi yang gulanya terkawal, cukup untuk dia ambil ubat pil sahaja (ie metformin)
– ada juga yang kencing manis type 2 tapi gulanya tidak terkawal dan dah banyak komplikasi sehingga memerlukan dia ambil insulin injections.
Ads
Satu lagi jenis kencing manis adalah yang didiagnose ketika kanak-kanak. Disebabkan badannya TIDAK BOLEH menghasilkan insulin sendiri. Ini adalah Kencing Manis TYPE 1 Bukan sebab makan manis ya.
BUKAN SEBAB MAKANAN MANIS. Tapi sebab badan tak boleh buat insulin. Kenapa tidak boleh buat insulin sendiri?
Sebab antibodi badan mereka yang sepatutnya melawan bendasing dah secara tak sengaja, menyerang B-cells dalam pancreasnya sendiri.
B-cells ini tugasnya adalah utk menghasilkan insulin. Namun bila dah diserang badan sendiri, fungsinya terjejas.
Dan inilah yang kita namakan, Auto-Immune disorder. Dimana badan kita menyerang badan sendiri
Kesimpulan :
Type 1 :
-kencing manis yang didiagnose ketika kanak-kanak.
-disebabkan auto-immune disorder
-badan TAK BOLEH hasilkan insulin
-terpaksa bergantung pada insulin injections.
Type 2 :
– kencing manis yang berpunca dari pemakanan tinggi gula/ gaya hidup tak sihat
– badan masih menghasilkan insulin tapi tak cukup
– ada yang makan ubat pil, ada yang sampai kene ambil insulin injections.
So, Raif Now
Banyak sangat benda baru saya dan suami belajar sepanjang Raif admitted di hosp.
– cara jaga makan dia
– cara baca label
– cara manage Raif pada hari-hari tertentu
– cara bagi insulin dan correction doses dan lain-lain lagi.
Banyak benda baru dan perubahan yang kami perlu buat untuk Raif. Raif akan ada rutinnya sendiri yang tetap setiap hari.
Jadi sekarang, Ammar Raif bergantung pada Insulin Injections setiap hari seumur hidup, setiap kali sebelum makan. Pemakanannya tak perlu dicatu atau hanya boleh makan yang sugar-free sahaja. Tidak..
Dia boleh makan macam kita semua. CUMA, saya perlu sukat dan kira kandungan karbohidrat dalam meals dia setiap kali dia nak makan. Supaya saya dapat beri dose insulin yang sesuai dengan berapa banyak yang dia makan.
So far, this journey is challenging. But We Are Okay. Alhamdulillah. InsyaAllah.
Kalau Allah tak izinkan, dah lama Allah elakkan. Ujian ini adalah ujian kami. Juga a blessing in disguise insyaAllah.
Takkan Allah beri satu satu ujian itu sia-sia melainkan untuk sesuatu yang lebih baik. InsyaAllah. Berkat doa dan sokongan kalian semua juga, kami dapat kuat dalam hari-hari awal yang mencabar ini.
Mohon doakan Ammar Raif sihaaat je selalu, doakan dia tak senang demam atau tak sihat. Doakan dia kekal aktif dan dah besar nanti jadi neurosurgeon (eh! Hehe). Ameen insyaAllah.
Meningkatkan keyakinan diri anak adalah tindakan yang penting supaya menjadi anak yang berani mencuba dan boleh berdikari. Tiada gunanya anak itu seorang cemerlang akademiknya tetapi tidak berani untuk menyuarakan pendapat dan menonjolkan diri dihadapan orang ramai .
Jadi sebagai ibu bapa kita mestilah mendidik anak sejak kecil lagi untuk membentuk keyakinan dalam diri anak anda.
Untuk membina keyakinan diri anak ini ada pelbagai cara. Coretan Puan Sabrina Ismail ini salah satunya yang menggunakan cara Nabi Muhammad SAW yang boleh kita jadikan panduan untuk anak-anak tersayang. Semoga bermanfaat untuk ibu ayah semua.
Keyakinan diri adalah suatu latih tubi yang dipupuk dalam kehidupan seharian. Ia tidak diwarisi atau wujud begitu sahaja. Keyakinan datang apabila anak itu berjaya melakukan sesuatu. Untuk berjaya, mereka harus mencuba. Dalam proses mencuba, pasti ada hari mereka berhadapan dengan cabaran yang menduga. Ketika ini, ibu bapa berperanan untuk menjadi tulang belakang yang sentiasa menyokong dan berdoa untuk setiap kejayaan mereka.
Dalam mewujudkan keyakinan diri dalam jiwa kecil anak kita, ia perlu dilakukan dengan cara bersahaja. Ada beberapa cara yang diguna pakai oleh Baginda Rasulullah SAW untuk umat cilik ini tampil yakin dan membesar dengan jiwa yang kental.
Menguatkan keinginan anak kecil itu. Terutamanya di dalam dua hal,
Menyimpan rahsia. Secara tidak langsung, dengan menyimpan rahsia tanpa membocorkannya dapat memupuk satu disiplin yang indah dalam diri anak kecil. Wujud rasa keinginan untuk menyimpan berita dan menjaganya walau apa jua terjadi akan membuatkan anak yakin dengan kemampuan diri mereka sendiri. Lagi kuat dia simpan rahsia, lagi yakin dia dengan kebolehan dirinya. Ia juga latihan agar anak kecil kita menjadi seorang yang amanah.
Latihan berpuasa. Apabila seorang anak mahu berpuasa, mereka akan redah kelaparan dan kehausan tanpa mengeluh. Ceritakan kebaikan dan hikmah berpuasa, besarkan cerita syurga yang bakal mereka perolehi suatu hari nanti. Apabila mereka benar-benar menginginkan sesuatu, pasti mereka sudi meredah onak duri lapar dahaga itu dengan yakin, tanpa was-was. Keyakinan diri akan meningkat setiap kali berbuka, mereka akan rasa berjaya mengalahkan diri sepanjang hari tidak makan dan minum. Ia satu kejayaan besar yang perlu dirai. Ia keyakinan diri.
Membangunkan kepercayaan sosial
Anak anda perlu pandai berkawan-kawan, samada rakan sebaya, lebih muda atau yang lebih tua. Perspektif mereka akan lebih terbuka apabila sering bertukar pendapat dengan orang lain. Apabila mereka bermain dengan rakan sebaya, percaya diri akan datang secara semulajadi. Apabila dibawa bersama, bergaul dengan sahabat ibu bapa yang lebih matang, mereka akan belajar apa yang mereka dengar. Apabila mereka selesa, terasa diterima oleh masyarakat, mereka akan yakin dengan diri sendiri.
Membangunkan kepercayaan ilmiah
Ilmu mengubah segala. Kita tidak takut untuk bangun hari esok, kerana yakin dengan diri, atas secebis ilmu yang ada di dada. Begitu juga anak kecil kita. Lengkapkan mereka dengan Al-Quran, sunnah Rasulullah SAW dan sejarah hidup Baginda. Cukuplah tiga ini untuk menjadi panduan rohani mereka. Bukan sahaja yakin dengan diri, bahkan hidup mereka akan penuh rahmat dan ilmu ini akan membawa mereka jauh dari dunia khurafat dan khayalan.
Membangunkan kepercayaan kewangan
Sejauh mana anda mempercayai anak kecil anda mampu melakukan transaksi jual beli di pasar? Andai kata ibu bapa tidak mempercayai mereka, maka masih jauh perjalanan mereka untuk mempercayai diri mereka sendiri.
Diriwayatkan oleh Malik dari Sulaiman bin Yasar : Makanan keldai Sa’id bin Abi Waqqash habis. Dia berkata kepada pembantunya yang masih belia, “Ambillah tepung kemudian tukarkan dengan gandum. Timbangannya harus sama.”
Rasulullah SAW melihat Abdullah bin Ja’far yang saat itu masih belia sedang melakukan transaksi jual-beli. Maka, baginda mendoakan keberkatan untuknya. Begitu Rasulullah percaya pada seorang anak belia untuk belajar dan melaksanakan sesuatu yang besar dengan sendirinya. Betapa anak kecil itu akan mula mempercayai kebolehan diri sendiri apabila berjaya melalui fasa jual beli itu.
Kata kunci, ibu bapa harus percaya dan biarkan mereka melakukannya sendiri. Pengalaman mengajar mereka untuk menjadi lebih matang dan berdiri di atas kaki sendiri. Teladanilan cara Rasulullah SAW dalam melentur anak-anak muda Islam suatu masa dahulu. Mereka ternyata kuat di dalam juga di luar.
Biasa tak ibu ayah alami masalah seperti ini- Anak faham semua apa yang kita cakapkan, tapi susah sangat nak sebut. Anak pelat sangat. Minta anak tiru, tapi tak boleh tiru. Kita sebut lain, anak sebut lain. Anak sebut kadang-kadang betul, kadang-kadang salah.
Jika ada tanda-tanda ini, mungkin anak anda adalah masalah Apraxia.
Menurut Patologis Pertuturan Bahasa, Aishah Kassim, Apraxia merujuk kepada masalah pada pertuturan pada kanak-kanak yang mana ia melibatkan masalah pada sistem saraf. Tapi perlu diingat di sini bahawa, masalah ini tidak dapat dilihat oleh pakar neurologi atau melalui scan dan ianya tidak boleh didiagnos melalui scan.
APA BEZA DENGAN MASALAH PERTUTURAN YANG LAIN?
Kebanyakan kanak-kanak dengan masalah pertuturan biasanya sukar untuk menyebut bunyi seperti bunyi /k/, bunyi /s/, bunyi /r/ dan mereka menukarnya dengan bunyi yang lain. Tetapi bagi kanak-kanak dengan apraxia, mereka memang tau apa yang mereka perlu sebut, tetapi otak mereka menghantar mesej yang salah kepada otot-otot dimulut dan menyebabkan bunyi yang disebut juga salah.
Untuk lebih mudah faham, bayangkan kita sedang memandu kereta. Kita nak ke kiri, kita pun menekan butang untuk signal kiri, tapi sebab ada masalah pada wiring kereta, lampu lain yang menyala. Padahal lampu signal kita ok. Macam itulah halnya dengan masalah apraxia ini. Kanak-kanak memang tahu apa yang mereka perlu sebut tapi lain yang keluar.
Kanak-kanak ini biasanya mempunyai organ artikulasi yang normal seperti lidah, rahang, gigi, bibir, otot mulut dll.
Oleh itu, kanak-kanak dengan apraxia ini memerlukan latihan yang konsisten dan kerap. Ini adalah supaya kanak-kanak mendapat feedback samada mereka menyebut bunyi dengan betul atau tidak. Feedback ini penting supaya otak boleh membetulkan semula bahagian yang bermasalah dan memberi signal yang betul pada organ articulator.
APA YANG MENYEBABKAN APRAXIA?
Terdapat beberapa sebab terjadinya apraxia ini seperti kecederaan otak, kerosakan bahagian pada otak, dan juga kecelaruan neurobehavior complex seperti ADHD dan Autism. Tetapi dalam kebanyakan kes, sebabnya tidak diketahui.
Masalah ini hanya boleh dilihat melalui ciri-ciri yang ditunjukkan oleh kanak-kanak. Penilaian perlu dilakukan oleh Terapis Pertuturan-Bahasa untuk mengesahkan masalah.
3 KRITERIA PENTING APRAXIA OF SPEECH
Terdapat banyak kriteria-kriteria yang ditunjukkan oleh kanak-kanak, tetapi 3 kriteria ini adalah yang paling ketara dan penting untuk diagnosis.
Kesalahan sebutan yang tidak konsisten pada bunyi konsosnan dan vocal yang sama. Iaitu kanak-kanak menyebut 1 perkataan berulang kali tetapi bunyinya berbeza setiap kali.
Contoh:
Perkataan: Bola
Sebutan kanak-kanak mungkin menjadi – boya, labo, biya, boa, dll
Pemanjangan atau gangguan semasa perubahan antara bunyi atau sukukata. Iaitu pertuturan kanak-kanak seperti terputus kerana kesukaran menyambung bunyi atau perkataan
Prosodi yang tidak sesuai iaitu rentak dan intonasi. Kanak-kanak bertutur mungkin akan kedengaran seperti robot, ayat yang tidak lengkap/sesuai atau tekanan yang salah pada sukukata atau perkataan
Kanak-kanak apraxia mungkin mempunyai 1 atau semua ciri-ciri ini.
Ciri-ciri lain yang mungkin dapat dilihat pada kanak-kanak apraxia adalah
Bunyi vocal yang terhad semasa bayi
Kesalahan pada bunyi vocal (a,I,u,o,e)
Kesalahan bertambah pada perkataan yang lebih panjang atau ayat yang lebih kompleks
Groping (reaksi kesukaran pada muka dan organ articulator)
Kehilangan perkataan atau bunyi yang pernah disebut sebelum ini
Sebutan dengan meniru lebih jelas berbanding secara spontan
RAWATAN BAGI KANAK-KANAK APRAXIA
Rawatan bagi apraxia adalah berbeza bagi setiap kanak-kanak mengikut ciri-ciri yang ditunjukkan. Oleh itu penilaian dari Terapis Pertuturan-bahasa adalah sangat penting untuk mengenalpasti masalah pada kanak-kanak dan tahap keterukannya. Secara umumnya, rawatan yang biasa dilakukan adalah:
Latihan koordinasi organ pertuturan seperti lidah, bibir, rahang dll
Pembetulan sebutan bunyi, sukukata dan perkataan secara berperingkat dan konsisten
Komunikasi alternatif seperti bahasa isyarat, gambar, gesture dll bagi kanak-kanak yang mengalami apraxia yang teruk
Untuk sebarang pertanyaan dan penjelasan, berjumpalah terapis-pertuturan berhampiran anda.
Untuk pengetahuan para mommy dan daddy di luar sana, terlalu manjakan anak boleh buat si manja tidak berdikari dan selalu mengharapkan anda sahaja.
Perkara ni perlu diberi lebih perhatian sebab ia boleh buat anak anda membesar menjadi individu yang kurang skil dalam pengurusan hidup mereka dewasa kelak.
Jadi, ajar si manja untuk buat kerja rumah seawal usia mereka lagi. Tapi, jangan pulak anda minta anak anda yang masih kecil untuk pergi beli ikan di pasar. Tunggu sehingga umur yang sesuai okay!
Kerja rumah sesuai untuk ana mengikut usia;
2-3 Tahun
– Simpan mainan di tempat asal
– Isi makanan haiwan peliharaan
– Lap tumpahan makanan/minuman
– Letak pakaian kotor di dalam besen
4-5 Tahun – Kemas tempat tidur
– Kemas meja makan
– Siram pokok bunga
– Basuh pinggan plastik di singki
6-7 Tahun
– Sapu lantai
– Buang daun kering
– Bantu ibu memasak
– Hidang makanan di dapur
8-9 Tahun – Vakum lantai
– Mop lantai
– Jahit butang baju
– Bawa haiwan peliharaan berjalan
10 Tahun ke atas
– Basuh kereta
– Cuci bilik air
– Jaga adik yang lebih muda
– Gosok baju dengan seterika
Sumber: Hello Doktor
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Amaran METMalaysia meramalkan hujan berterusan di enam negeri sehingga 8 Disember. Ketahui tip keselamatan penting untuk melindungi anak-anak ketika cuaca buruk.