Amniotic Fluid Embolism (AFE) atau embolisme air ketuban merupakan komplikasi yang sangat jarang tetapi serius dan boleh menyebabkan keadaan ibu merosot secara tiba-tiba ketika proses bersalin.
Baru-baru ini, ramai dikejutkan dengan berita pemergian seorang wanita, Nur Izzatul Hani binti Hor Izam, yang dilaporkan meninggal dunia selepas melahirkan anak keduanya.
Difahamkan menerusi perkongsian di media sosial, arwah dikatakan tiba-tiba ‘collapse’ ketika proses bersalin dan keadaan itu dikaitkan dengan Amniotic Fluid Embolism (AFE) atau embolisme air ketuban.
Namun, punca sebenar kematian seseorang pesakit hanya boleh disahkan oleh pihak perubatan yang merawat.
Jadi, apa sebenarnya AFE dan bagaimana komplikasi yang jarang berlaku ini boleh menyebabkan keadaan seorang ibu merosot secara tiba-tiba ketika bersalin?
Tahukah Anda
- Amniotic Fluid Embolism (AFE) merupakan komplikasi obstetrik yang sangat jarang tetapi serius. Anggaran kejadian berbeza mengikut negara dan kajian, dengan data global dilaporkan sekitar 1 dalam 8,000 hingga 1 dalam 80,000 kelahiran.
- AFE boleh berlaku secara tiba-tiba ketika proses bersalin atau tidak lama selepas melahirkan dan sehingga kini ia masih sukar diramal serta tiada kaedah khusus yang terbukti dapat mencegahnya.
- Ibu hamil disarankan menghadiri pemeriksaan antenatal secara berkala, menjaga kesihatan dan berbincang dengan doktor sekiranya mempunyai sebarang kebimbangan mengenai kehamilan atau proses kelahiran.
Apa Itu Amniotic Fluid Embolism?
Amniotic Fluid Embolism (AFE) berlaku apabila bahan daripada air ketuban atau janin memasuki peredaran darah ibu dan mencetuskan tindak balas keradangan serta imun yang sangat kuat dalam tubuh.
Walaupun namanya menggunakan perkataan ‘embolism’, pemahaman perubatan semasa menunjukkan AFE bukan sekadar keadaan air ketuban menyumbat saluran darah paru-paru secara fizikal.
Sebaliknya, tindak balas badan terhadap bahan daripada air ketuban atau janin dipercayai boleh menyebabkan saluran darah paru-paru mengecut dengan mendadak, mengganggu fungsi jantung dan pernafasan serta mengaktifkan sistem pembekuan darah secara tidak normal.
Dalam keadaan serius, ibu boleh mengalami kekurangan oksigen, tekanan darah jatuh secara mendadak, kegagalan fungsi jantung dan masalah pembekuan darah yang dikenali sebagai Disseminated Intravascular Coagulation (DIC).
Sebab itulah AFE dikategorikan sebagai kecemasan obstetrik yang memerlukan tindakan perubatan segera.
Amniotic Fluid Embolism Boleh Berlaku Dengan Sangat Pantas
Salah satu perkara yang menjadikan AFE sangat membimbangkan ialah keadaannya boleh berlaku secara tiba-tiba.
Menurut Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM), AFE dicirikan oleh keadaan di mana ibu mengalami keruntuhan fungsi jantung dan pernafasan secara mendadak ketika proses bersalin atau tidak lama selepas kelahiran.
Keadaan ibu boleh berubah daripada kelihatan stabil kepada kritikal dalam tempoh yang sangat singkat.
AFE juga sukar diramal dan sehingga kini punca tepat mengapa ia berlaku kepada sesetengah wanita tetapi tidak kepada wanita lain masih belum difahami sepenuhnya.
Punca Dan Faktor Risiko
Sehingga kini, tiada satu punca khusus yang terbukti menjadi penyebab AFE.
Apa yang diketahui ialah keadaan ini dipercayai berlaku apabila terdapat gangguan pada bahagian yang memisahkan air ketuban dan peredaran darah ibu, membolehkan bahan daripada air ketuban atau janin memasuki peredaran darah dan mencetuskan tindak balas badan yang serius.
Beberapa keadaan pernah dikaitkan dengan peningkatan risiko AFE, antaranya:
- Usia ibu yang lebih lanjut.
- Telah melalui banyak kehamilan.
- Induksi atau rangsangan proses bersalin.
- Masalah berkaitan plasenta seperti placenta previa atau placental abruption.
- Eklampsia.
- Rahim pecah atau uterine rupture.
- Kelahiran menggunakan bantuan alat.
- Komplikasi tertentu ketika kehamilan atau proses kelahiran.
Bagaimanapun, hubungan antara sesetengah faktor ini dengan AFE masih tidak konsisten dalam kajian.
Mempunyai satu atau beberapa faktor risiko juga tidak bermaksud seseorang ibu pasti akan mengalami AFE. Malah, keadaan ini boleh berlaku tanpa faktor risiko yang jelas.
Tanda-Tanda Amniotic Fluid Embolism
AFE biasanya berlaku secara mendadak ketika proses bersalin, ketika kelahiran atau tidak lama selepas bayi dilahirkan.
Antara tanda yang boleh berlaku termasuk:
- Tiba-tiba sukar bernafas atau sesak nafas.
- Paras oksigen menurun.
- Tekanan darah jatuh secara mendadak.
- Rasa sangat gelisah atau perubahan tahap kesedaran.
- Pening atau pengsan.
- Sawan dalam sesetengah kes.
- Pendarahan yang banyak akibat gangguan pembekuan darah.
- Degupan jantung tidak normal.
Dalam keadaan sangat serius, ibu boleh mengalami henti jantung.
AFE sering melibatkan keruntuhan fungsi jantung dan pernafasan serta gangguan pembekuan darah yang berlaku secara mendadak.
Sebab itu, sekiranya AFE disyaki, ibu memerlukan rawatan kecemasan serta-merta.
Artikel Trending: “Furqan Mukmin Pergi Tanpa Signal, Post-Mortem Tak Detect Apa-Apa” Ibu Reda Pemergian Anak, Doktor Tak Jumpa Punca
Artikel trending:Tragedi FDS Rentap Bahagia Keluarga, Juruterbang Jelas 5 Persoalan, No. 4 Kenapa Mangsa Tak Guna Payung Terjun
Artikel viral: Lebih 25 Manfaat Bila Ada Kad OKU Untuk Anak Disleksia, Autisme Dan ADHD, Ibu Ayah Jangan Malu Daftar!
Bayi Juga Boleh Berisiko
Jika AFE berlaku ketika bayi masih berada dalam kandungan, keadaan bayi juga boleh terjejas apabila bekalan oksigen daripada ibu terganggu.
Dalam keadaan tertentu, pasukan perubatan mungkin perlu mempercepatkan proses kelahiran, termasuk melakukan pembedahan Caesarean kecemasan bergantung kepada keadaan ibu, bayi dan tahap kehamilan.
Keutamaan pasukan perubatan ketika itu adalah menstabilkan ibu dan pada masa sama memastikan bayi mendapat rawatan yang diperlukan.
Jarang Berlaku Tetapi Serius
Walaupun AFE sering dikaitkan dengan risiko kematian yang tinggi, angka kematian yang dilaporkan sebenarnya berbeza mengikut negara, tempoh kajian, definisi kes dan tahap kemudahan perubatan.
Kajian terdahulu pernah melaporkan kadar kematian yang sangat tinggi. Namun, data yang lebih baharu menunjukkan kadar kematian dalam kalangan pesakit AFE di negara maju sekitar 11 hingga 26 peratus, walaupun keadaan ini tetap dianggap sebagai kecemasan obstetrik yang boleh mengancam nyawa.
Anda mungkin berminat dengan
Kajian lain pula menganggarkan kadar kematian kes sekitar 13 hingga 30 peratus.
Ini menunjukkan angka seperti “80 peratus kematian” yang sering dikongsi daripada sumber lama tidak semestinya menggambarkan data semasa.
Artikel Trending: Kemas Kini Mykad Atau Berisiko Didenda RM20,000, Ini Ibu Ayah Kena Ambil Peduli Bila Pindah Rumah
Baca lagi: Ramai Salah Faham! Bantuan Kanak-Kanak JKM Bukan Terus Dapat RM1,000 Sebulan,Ini Cara Kiraannya
Amniotic Fluid Embolism Sukar Diramal, Ibu Jangan Terlalu Takut
Membaca mengenai komplikasi ketika bersalin sememangnya boleh menimbulkan rasa takut terutama kepada ibu yang sedang menunggu hari untuk melahirkan.
Namun, penting untuk diingat bahawa AFE sangat jarang berlaku.
Ia juga bukan sesuatu yang boleh diramal hanya berdasarkan satu faktor tertentu.
Apa yang ibu boleh lakukan adalah terus menjaga kesihatan sepanjang kehamilan, hadir ke pemeriksaan antenatal mengikut jadual dan maklumkan kepada doktor mengenai sebarang masalah kesihatan atau perubahan yang membimbangkan.
Pada masa sama, elakkan terlalu banyak membaca perkongsian yang menakutkan di media sosial tanpa mendapatkan penjelasan daripada sumber perubatan yang sahih.
Setiap kehamilan berbeza dan keadaan seorang ibu tidak sama dengan ibu yang lain.
Jika mempunyai sebarang persoalan atau kebimbangan mengenai kehamilan dan proses kelahiran, berbincanglah dengan doktor atau pakar obstetrik supaya ibu mendapat maklumat yang tepat berdasarkan keadaan kesihatan sendiri.
Sumber: samitivejhospitals
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
