Anak selalu mengadu sakit belakang pada waktu malam. Kadang-kadang dia tak mahu menggalas beg sekolahnya. Mungkin disebabkan begnya? Apa yang perlu dilakukan untuk mengatasi masalah sakit belakang anak? Ikuti perkongsian ini
Kanak-kanak yang berumur 5 tahun dan mengalami sakit belakang pada waktu malam bukanlah perkara biasa dan memerlukan pemeriksaan segera. Doktor Hairin Anisa, Pakar Kank-Kanak, Pakar Laktasi di Pusat Rawatan Kanak-kanak ADDA menjelaskan ada pelbagai organ yang berkaitan dengan sakit belakang iaitu, tulang belakang (verterbrae), otot tulang selangka, tulang rawan, sistem aliran darah dan paling penting sistem saraf.
Perkara yang perlu diberikan perhatian ialah:
Adakah anak anda mempunyai tulang belakang yang kelihatan bengkok yang tidak normal?
IKLAN
Jika didapati tulangnya bengkok berbentuk S atau C (kyphoscoliosis), boleh mengakibatkan sakit belakang yang kronik dan tidak spesifik.
Adakah anak pernah terjatuh dan terhentak punggungnya/belakang?
IKLAN
Jika pernah, ini berisiko kepada ceper rawan antara tulang verterbra (interverterbral disc) beralih sedikit daripada kedudukan normalnya (Slipped Disc) atau keretakan tulang?
Sakit belakang akan lebih teruk apabila anak bergerak. Jika disebabkan oleh slipped disc, sakitnya boleh menjalar hingga ke dua belah kakinya dan anak boleh berasa kakinya kejang (stiffness).
IKLAN
Adakah anak anda mengalami demam, sakit belakang yang lebih teruk pada waktu malam?
Jika ada, dia mungkin mengalami keradangan kepada ototnya (myositis) dan tulang belakang (osteomyelitis/diskitis) yang disebabkan oleh jangkitan kuman, trauma / kecederaan atau penyakit ketumbuhan (tumor/kanser). Selalunya jika ada jangkitan, sakit belakang berlaku lebih teruk pada waktu malam sehingga mengganggu tidurnya. Sekiranya jangkitan kepada saraf, pesakit boleh mengalami kebas, sakit kaki yang tajam dan mengalami gejala kelumpuhan. Ada pelbagai gejala lain yang mungkin dialami oleh anak seperti kurang selera makan, kelesuan serta kehilangan berat badan. Penyakit yang jarang berlaku yang mempunyai gejala hampir sama seperti di atas, ialah keradangan kepada saraf tunjang (spondylo myelitis / transverse myelitis) akibat jangkitan kuman atau penyakit auto-imun yang perlukan pemeriksaan lanjut.
Secara realistik, kanak-kanak prasekolah tidak mempunyai bebanan buku yang berat seperti pelajar sekolah rendah atau menengah. Maka, bebanan beg sehingga sakit belakang amat jarang berlaku. Sekiranya anak pernah menjalani latihan fizikal yang berat seperti bersukan sebelum gejala ini dialaminya, kemungkinan sakitnya disebabkan oleh kekejangan otot belakang (muscle strain). Anak akan menunjukkan gejala sakit di bahagian yang spesifik dan lebih teruk dengan pergerakan belakang, berkurangan apabila dia kurang bergerak (berehat).
Sakit belakang dikalangan kanak-kanak perlu dirujuk kepada doktor dan sebaiknya kepada pakar tulang (Orthopedic) supaya pemeriksaan, ujian seperti radiologi, ujikaji darah dapat dilakukan secara teliti. Rawatan yang anak perlukan bergantung kepada diagnosis punca sakit belakang antaranya seperti fisioterapi, ubat penahan sakit, antibiotik / antivirus atau pembedahan. Sila berbincang dengan doktor yang merawat anak anda.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Rasa sakit pada luka pembedahan caesarean? Ia mungkin tanda rahim sedang mengecut. Tapi mama perlu perhatikan juga, bimbang ia tanda-tanda luka dalaman bermasalah!
Penjagaan luka yang baik dan tahap kesihatan ibu yang optimum membantu penyembuhan luka pembedahan selepas bersalin. Menjadi satu igauan ngeri sekiranya timbul masalah.
Terdapat ibu yang berasa sakit pada bahagian dalam luka pembedahan walau pun bahagian sudah kering. Ada juga ibu yang merasakan sakit & perit dirasakan terutamanya semasa menyusukan bayi.
Menurut Dr Nurul Azwa Hasni, Konsultan Obstetrik & Ginekologi, Salam Specialist Hospital pembedahan caesarean merupakan pembedahan yang melibatkan 7 lapisan perut.
Memandangkan banyak lapisan yang terlibat, proses pemulihan mengambil masa dalam 4 hingga 6 minggu, kadangkala 3-6 bulan, bergantung pada individu.
PERINGKAT PENYEMBUHAN
Lapisan yang paling awal pulih adalah lapisan kulit dalam 7-10 hari, manakala luka dalaman seperti lapisan rahim dan rektus mengambil masa yang lebih lama. Oleh sebab yang demikian, adalah normal sekiranya ibu selepas bersalin masih berasa sakit pada bahagian dalam luka permbedahan walaupun luka pada kulit telah kering.
FAKTOR MEMPENGARUHI PENYEMBUHAN
Faktor – faktor yang mempengaruhi proses pemulihan boleh dibahagikan kepada 2 faktor utama iaitu faktor setempat (local) atau faktor sistemik.
Faktor setempat termasuk keluasan luka yang terlibat jangkamasa pembedahan dan banyak atau sikit pendarahan semasa pembedahan.
Manakala faktor sistemik termasuk pada umur, nutrisi, masalah kesihatan ibu semasa mengandung, ubat – ubatan yang diambil semasa mengandung dan juga cara hidup ibu semasa mengandung.
Para ibu juga digalakkan bersenam ringan untuk memastikan perjalanan darah ke seluruh badan adalah baik.
PUNCA LAMBAT SEMBUH
Antara faktor yang menyebabkan luka menjadi lambat sembuh ialah umur ibu yang meningkat, masalah kurang zat makanan dan masalah kesihatan ibu seperti anaemia.
Selain itu, obesiti, kencing manis, darah tinggi dan kekurang tiroid, pengambilan steroid untuk perubatan dan gaya hidup yang tidak sihat seperti merokok, kurang bersenam atau pergeraka juga akan melambatkan proses pemulihan.
PENGECUTAN RAHIM
Rasa sakit dan perit semasa menyusukan disebabkan oleh penghasilan oksitosin di mana ia mengecutkan rahim seterusnya mengelakkan dari tumpah darah. Proses pengecutan ini boleh menyebabkan sakit pada tempat pembedahan.
TANDA-TANDA BAHAYA PADA LUKA
Agak sukar untuk mengetahui luka dalaman dalam keadaan baik atau tidak; kecuali ibu mengalami sakit dan perit yang berterusan, demam tak tahu punca, perut bertambah kembung sehingga rasa loya dan muntah, sesak nafas atau pendaharan banyak dengan tiba-tiba. Tanda-tanda ini perlu mendapatkan rawatan kecemasan dengan segera!
Untuk memastikan pemulihan berlangsung dengan cepat, ibu selepas bersalin perlu mengawal gula dalam darah. Ikut nasihat doktor berkenaan pemakanan dan dos insulin. Makan makanan berkhasiat.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Ujian imbasan menunjukkan sesuatu abnormal tetapi bayi ini lahir dan berkembang dengan sihat. Dilahirkan dengan usus diluar perut, dia terus bertahan dan hidup hingga kini. Mustahil tetapi benar!
Lily-Rae Lawrence dari Sheffield, South Yorkshire lahir dengan usus di luar perut terpaksa berada 150 hari di hospital sejak lahir. Kisah bayi ini mendapat perhatian ramai dan Rae bakal menyambut ulang tahun kelahiran pertamanya.
Si kecil ini melalui pembedahan pertamanya hanya selepas 4 jam dilahirkan. Rae tidak pernah pulang sehinggalah usianya kira-kira 5 bulan pada September 2018 lalu.
IMBASAN 12 MINGGU NAMPAK SESUATU DI LUAR PERUT
Ibu bapanya Melissa Thompson & Richard Lawrence sebelum ini sudah mengetahui kelainan pada janin semasa ujian imbasan ketika kandungan 12 minggu. Dari imbasan itu, kelihatan segumpal asap pada luar perut janin. Perut janin kelihatan rata dan sesuatu terbentuk di luar perut.
DIAGNOSIS ALAMI GASTROCHISIS
Rae ini didiagnosis mengalami gastroschisis selepas dilahirkan iaitu keadaan di mana ususnya terbentuk di keluar melalui lubang daripada perut. Keadaan ini membimbangkan kerana ia boleh menyebabkan tekanan dan usus boleh pecah.
13CM USUS MATI TERPAKSA DIBUANG
Awalnya, ibu bapa Rae ingin meletakkan plastik dan berharap ususnya akan masuk semula ke perut. Tetapi keadaan yang sebenar adalah rumit dan memerlukan banyak pembedahan.
Rae yang dilahirkan pada usia kehamilan 36 minggu 5 hari seberat 2.7kg melalui pembedahan untuk memotong kira-kira 13sm dari 30sm usus kecilnya yang berada di luar perut di kerana mati dan kehitaman. Pembedahan seterusnya ialah untuk mewujudkan 2 stoma.
PANJANG UMURMU NAK!
Si kecil ini akhirnya discaj dan pulang ke rumah pada hari ke-149 kelahirannya dan hidup seperti bayi yang sihat. “Kami bersyukur akhirnya Rae sudah pulang ke rumah bersama kami. Ulang tahun kelahiran yang pertama ini sangat istimewa selepas pelbagai kegetiran yang terpaksa dilalui,” kata Melissa.
Obesiti di kalangan kanak-kanak dedah risiko hidap macam-macam penyakit. Jika berat badan anak-anak tidak dikawal sejak dari awal mereka berisiko untuk menjadi golongan dewasa yang obesiti.
Obesiti Di Kalangan Kanak-kanak Dedah Risiko Hidap Macam-macam Penyakit
Berat badan kanak-kanak bertambah sepanjang proses tumbesaran. Berat badan yang sempurna (‘ideal weight’) juga bertambah mengikut umur. Oleh itu, kita perlu merujuk kepada carta ‘body mass index’ (BMI) untuk mengetahui sama ada berat badan anak kita normal (rajah 1).
Apa yang dimaksudkan dengan berlebihan berat badan?
Berlebihan berat badan atau yang lebih serius ialah obesiti, telah ditakrifkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, berdasarkan body mass index (rajah 1).
Apakah maksud obesiti?
BMI = berat (kg) / tinggi² (m²)
Berlebihan berat badan: BMI pada atau melebihi ‘percentile’ ke 85 (rajah 1)
Obesiti : BMI pada atau melebihi ‘percentile’ ke 95
Obesiti yang serius: BMI melebihi ‘percentile’ ke 99
Adakah masalah gemuk ini kerap berlaku di Malaysia?
Masalah gemuk di kalangan kanak-kanak dan remaja di Malaysia semakin meningkat dan telah mencapai 30%.
Apa yang menyebabkan obesiti?
Faktor persekitaran ialah faktor penyebab utama untuk obesiti walaupun kita tahu faktor genetik juga memainkan peranan.
Apabila ibu bapa gemuk, anak mempunyai risiko yang tinggi untuk menjadi gemuk kerana mengalami faktor persekitaran dan faktor genetik yang sama.
Faktor genetik tidak boleh diubah. Oleh itu, kita perlu menumpu perhatian kepada faktor persekitaran untuk mencegah obesiti.
Kurang daripada 1% kes berlebihan badan yang dirujuk ke hospital dikenalpasti berpunca daripada masalah hormon dan masalah genetik.
Walau apa pun penyebabnya, masalah obesiti berlaku apabila pengambilan kalori melebihi penggunaannya.
Peningkatan berat badan = pengambilan kalori > penggunaan kalori
Risiko kesihatan apabila berlebihan berat badan
Kanak-kanak berlebihan berat badan terdedah kepada pelbagai risiko kesihatan;
Diabetes Mellitus jenis 2: Ini boleh berlaku pada kanak-kanak berusia seawal 8 tahun.
*Tekanan darah tinggi – Tekanan darah bertambah berikutan peningkatan berat badan yang berlebihan. Tekanan darah tinggi yang berpanjangan membebankan jantung dan membawa kerosakan kepada jantung.
*Masalah hati – Masalah hati berlemak (‘Fatty liver disease/ nonalcoholic steatohepatitis or NASH‘) sering berlaku di kalangan kanak-kanak obes dan boleh membawa kepada kegagalan fungsi hati (‘liver failure, cirrhosis‘).
*Kekurangan oksigen semasa tidur disebabkan rongga pernafasan yang tersekat (‘Obstructive sleep apnea‘): Kanak-kanak yang mempunyai masalah ini mempunyai tidur yang tidak sempurna, dan sering mengalami gangguan pernafasan yang berulang-ulang sepanjang waktu tidur. Mereka juga sering berdengkur semasa tidur. Keadaan ini boleh menyebabkan kematian sekiranya tahap kekurangan oksigen semakin merosot.
*Batu karang pada pundi hempedu (Gallstones) – Kanak-kanak yang obes mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami masalah ini.
*Kerosakan sendi – Ini berlaku kerana kanak-kanak obes terpaksa membawa berat yang berlebihan sepanjang masa. Kerosakan boleh berlaku pada sendi kaki.
*Sindrom metabolik dan risiko penyakit jantung – Sindrom metabolik terjadi apabila pesakit obes juga mempunyai kombinasi masalah-masalah lain seperti kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, dan paras glukos tidak normal. Ini berlaku di kalangan 30-40% kanak-kanak obes dan mereka mempunyai risiko penyakit jantung yang jauh lebih tinggi apabila usia mereka meningkat.
*Penyakit Jantung – ‘Atherosclerosis’ (perubahan pada dinding pembuluh darah) ialah masalah yang lazim berlaku pada kanak-kanak obes. Ia boleh berlaku seawal zaman kanak-kanak atau remaja, terutama pada mereka yang mengalami sindrom metabolik.
*Masalah haid – kanak-kanak perempuan yang obes sering mengalami akhil baligh lebih awal daripada yang biasa. Mereka juga mempunyai risiko fibroid pada rahim (‘uterine fibroid’) and masalah kitaran haid apabila dewasa.
*Membesar menjadi orang dewasa yang gemuk – Kanak-kanak obes lazimnya membesar menjadi orang dewasa yang gemuk. Setengah daripada orang dewasa yang gemuk juga gemuk pada zaman kanak-kanak.
*Kemurungan – Masalah obes sering dikaitkan dengan masalah kemurungan dan kurang keyakinan diri. Ini boleh menyebabkan masalah susah tidur, kurang aktif, makan berlebihan dan seterusnya menambahkan lagi berat badan pesakit obes.
Bagaimanakah mengatasi masalah obes pada kanak-kanak?
Orang dewasa yang obes harus mengurangkan berat badan. Kanak-kanak obes pula perlu mengekalkan berat sepanjang tumbesaran (berat kekal semasa tinggi sedang bertambah). Ini boleh memperbaiki semula kesihatan kanak-kanak obes.
Masalah kesihatan berkaitan dengan obes boleh dikurangkan dengan tabiat makan yang baik dan senaman yang kerap.
*Kegiatan fizikal setiap hari, selama sekurang-kurangnya 1 jam. Ini berkesan untuk mengawal berat badan dan mengurangkan risiko penyakit, di samping meningkatkan kekuatan otot. Kanak-kanak patut terlibat dalam pelbagai aktiviti fizikal yang menyenorokkan seperti senaman berpasukan, berenang, yoga, berbasikal, menari, atau berjalan-jalan pada waktu petang selepas makan malam. Senaman yang dilakukan tidak semestinya terlalu berat atau terlalu memenatkan. Senaman yang baik sepatutnya melibatkan pergerakan sendi dan penggunaan otot untuk menggalakkan pembinaan otot. Untuk kanak-kanak pra sekolah, permainan di taman permainan atau aktiviti diluar rumah perlu digalakkan.
*Sokongan dan minat ibu bapa terhadap aktiviti anak-anak mereka. Aktiviti yang dirancang perlulah sesuai dengan minat dan keupayaan fizikal kanak-kanak. Ibu bapa perlu memantau aktiviti fizikal anak dan membuat catitan menggunakan satu carta. Pujilah mereka sekiranya mencapai matlamat. Ibu bapa perlu menunjukkan teladan yang baik dan menjadikan aktiviti fizikal sebagai aktiviti sekeluarga.
*Hadkan aktiviti sedentari, iaitu tidak boleh melebihi 2 jam sehari (video atau wayang, permainan video, aktiviti komputer). Ini tidak termasuk ulangkaji dan kerja sekolah. Elakkan penggunaan lif dan lebihkan penggunaan tangga.
*Galakkan kanak-kanak makan 5 hidangan sayur dan buah-buahan setiap hari. Hiaskan pinggan makan untuk kanak-kanak dengan pelbagai warna menggunakan tomato, brokoli, jagung, karot, ubi kentang dan kacang hijau. Hidangkan buah-buahan segar seperti tembikai, belimbing, limau dan elakkan jus.
*Makan mengikut masa, iaitu untuk sarapan pagi, tengahari dan malam. Tanpa sarapan pagi, kanak-kanak akan berasa terlalu lapar menyebabkan terlebih makan kemudian.
*Makan sarapan pagi, tengahari dan malam di rumah bersama ahli keluarga. Elakkan makan sambil menonton televisyen.
*Jangan meletakkan televisyen di bilik tidur anak.
Bilakah kanak-kanak obes perlu dirujuk kepada Pakar Pediatrik Endokrin?
Kanak-kanak obes perlu dirujuk ke Pakar Pediatrik Endokrin apabila:
– Terdapat komplikasi daripada obesiti.
– Diabetes Mellitus jenis 2 berlaku.
*Kanak-kanak obes yang mengalami masalah kemurungan perlu dirujuk kepada Pakar Psikologi.
Adakah ujian darah diperlukan untuk kanak-kanak obes?
1.‘Oral glucose tolerance test’ (Ujian darah untuk paras glukos pada permulaan ujian dan 2 jam selepas pengambilan glukos) untuk mengesan penyakit diabetes mellitus. Ini perlu dilakukan pada kanak-kanak obes yang:
*Berumur > 10 tahun (pada akhil baligh sekiranya ini berlaku sebelum umur 10 tahun).
*Mempunyai 2 atau lebih faktor risiko.
*Diabetes Mellitus jenis 2 dikalangan ahli keluarga (generasi pertama dan kedua) bangsa ‘African-American, Hispanic, American Indian, Asian, or Pacific Islander origin’.
*Mempunyai ‘acanthosis nigricans’ (kulit gelap dan tebal pada leher), ‘polycystic ovary syndrome’, tekanan darah tinggi, dan masalah kolesterol tinggi.
2.Ujian lain termasuk:
*Ujian darah untuk paras kolesterol.
*Ujian darah untuk fungsi hati (‘liver function test’).
*Ultrasound untuk mengesan hati berlemak (fatty liver).
Apakah ubat yang berkesan mengurangkan berat badan kanak-kanak obes?
Penggunaan ubat langsing badan terhadap kanak-kanak obes adalah sangat terhaddisebabkan oleh kesan sampingan ubat kepada kanak-kanak yang sedang membesar. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat kadang-kala boleh dipertimbangkan untuk jangka pendek bagi pesakit tertentu.
Bagaimana mencegah masalah berat badan berlebihan dikalangan kanak-kanak?
Pilihlah gaya hidup yang sihat. Amalkan senaman dan pengambilan makanan seimbang setiap hari.
Mengajar kanak-kanak tentang gaya hidup sihat akan meningkatkan proses pembelajaran mereka di sekolah di samping mengekalkan badan yang sihat dan kuat.
Ibu bapa disarankan untuk bekerjasama dengan pihak sekolah anak mereka bagi mewujudkan persekitaran yang baik.
Pelbagai hadiah menarik menanti anda selain boleh berhimpun bersama ratusan ekor kucing Oyen comel di sini. Apa lagi daftar sekarang dan jadi sebahagian peserta kami.
Mudah sahaja hanya klik link di bawah dan daftar.
Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) sekarang!
Dapatkan lebih ilmu keibubapaan di Tik Tok Pa&Ma @pama.my
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!