Kita selalu mendengar mengenai keguguran pada awal kehamilan. Tetapi sebenarnya ibu hamil turut berdepan risiko keguguran pada trimester ke-2. Jom ketahui punca keguguran yang boleh terjadi.
Memasuki trimester ke-2
Keguguran pada trimester kedua adalah kehilangan janin dalam kandungan yang berlaku secara khusus antara minggu ke-13 hingga ke-24 kehamilan.
Umumnya, purata kehilangan kandungan pada tempoh ini adalah kurang daripada 1%. Selepas tempoh 24 minggu, keguguran yang berlaku akan diklasifikasikan sebagai kelahiran mati (stillbirth) atau kematian bayi (neonatal death).
Tidak kira bila kehilangan kandungan terjadi, setiap ibu yang mengandung wajar untuk mengetahui punca keguguran tersebut. Penyebab gugurnya kandungan pada trimester ke-2 adalah berbeza-beza. Tetapi dalam kebanyakan kes, kehilangan tersebut bukan disebabkan oleh faktor tindakan individu lain.
Ada kalanya, keguguran yang berlaku tidak dapat dijelaskan puncanya.
Punca keguguran trimester ke-2
Berikut antara keadaan kesihatan yang boleh menjadi faktor yang menyebabkan keguguran dialami ibu, antaranya:
1. Keabnormalan kromosom
Keadaan kecacatan kromosom seperti trisomi, adalah penyebab utama kehilangan kandungan. Ujian pranatal yang dilakukan mungkin membuatkan anda menyedari mengenai perkara ini, namun dalam sesetengah kes ia tidak dapat dikesan.
2. Jangkitan menjadi penyebab keguguran trimester ke-2
Jangkitan rahim adalah satu lagi punca keguguran. Sebarang jangkitan pada rahim yang tidak dirawat atau teruk boleh menyebabkan kehilangan kandungan secara spontan, termasuklah:
Vaginosis bakteria
Klamidia
Gonorrhea
Trichomoniasis
Vaginitis virus
3. Keadaan kronik tidak terkawal
Ads
Ibu mengandung dengan masalah kesihatan kronik juga boleh meningkatkan risiko keguguran. Dalam kebanyakan kes, risikonya semakin meningkat jika penyakit ini tidak dapat dikawal dengan pengambilan ubat-ubatan atau perubahan gaya hidup.
Sesetengah keadaan kesihatan kronik boleh membawa risiko kehilangan kandungan bergantung kepada tahap keparahannya.
Contohnya seperti:
Penyakit autoimun seperti scleroderma dan sindrom antibodi antifosfolipid
Diabetes
Hipertensi (tekanan darah tinggi)
Sindrom ovari polisistik (PCOS)
Penyakit tiroid
Risikonya boleh jadi lebih tinggi pada wanita yang mempunyai tabiat merokok, masalah obes atau mengalami masalah hormon.
4. Kecacatan kongenital
Kecacatan kelahiran kongenital sering diwarisi tetapi ia juga boleh disebabkan oleh jangkitan semasa kehamilan. Keadaan lain yang boleh mengakibatkan kecacatan ini adalah pendedahan ibu hamil terhadap ubat teratogenik (penyebab kecacatan), bahan kimia atau toksin.
Kecacatan kelahiran seperti kecacatan jantung atau otak pada bayi dalam kandungan yang sedang membesar menjadikan kehamilan anda tidak dapat dilahirkan.
5. Keguguran trimester ke-2 disebabkan masalah plasenta
Salah satu masalah melibatkan plasenta ini disebut sebagai gangguan plasenta. Dalam keadaan normal, plasenta akan melekat pada dinding rahim dan berperanan untuk membekalkan nutrien kepada bayi melalui tali pusat.
Ads
Jika berlaku gangguan seperti plasenta tertanggal daripada dinding rahim sebelum tiba masa bersalin, ia menghalang proses tumbesaran apabila bayi tidak mendapat nutrien dan oksigen yang diperlukan. Antara gejala gangguan plasenta termasuklah pendarahan faraj, sakit perut, kontraksi rahim, kekejangan dan sakit belakang pada 12 minggu terakhir kehamilan.
6. Rahim lemah
Turut dikenali sebagai ketidakseimbangan rahim, iaitu keadaan di mana rahim lemah. Ia akan mula melebar dan terbuka sekali gus menjadikannya antara punca keguguran berlaku.
Sesetengah wanita menghadapi keadaan ini setelah proses kelahiran yang mencabar atau pernah menjalani prosedur berkaitan serviks seperti loop electrosurgical excision procedure (LEEP) atau laser ablation.
Ada juga wanita yang mengalaminya kerana kecacatan rahim kongenital. Antara simptom bagi keadaan ini termasuklah sakit belakang, pendarahan faraj, kekejangan perut, tekanan pelvis dan keputihan.
Namun, terdapat juga ibu hamil dengan rahim lemah langsung tidak mengalami sebarang gejala.
7. Trombofilia ketika mengandung
Antara punca kehilangan kehamilan pada trimester ke-2 adalah trombofilia. Ia adalah peningkatan risiko pembentukan darah beku dalam saluran darah seperti urat dan arteri.
Ads
Keadaan ini mungkin berpunca daripada masalah kelainan genetik atau sistem imun seperti lupus. Ia boleh mengakibatkan masalah berkaitan plasenta dan tali pusat. Antara simptom yang boleh dialami adalah rasa sakit, bengkak pada kaki – biasanya di betis, kulit kemerahan – terutamanya pada bahagian belakang kaki di bawah lutut.
8. Trauma perut
Sebarang trauma seperti kemalangan kenderaan, jatuh atau dipukul pada perut boleh mencederakan anda dan bayi yang sedang membesar. Situasi tersebut secara tidak langsung mendatangkan potensi keguguran.
Elakkan aktiviti fizikal berimpak tinggi yang boleh menyebabkan anda hilang keseimbangan diri. Jika mempunyai anak lain, sekiranya boleh cuba kurangkan kelakuan lasak mereka apabila bersama anda.
9. Punca keguguran trimester ke-2 tidak diketahui
Ada kalanya kehilangan kandungan boleh berlaku tanpa sebab yang jelas. Malah tidak kira berapa banyak doktor menyiasat, tiada punca yang dapat dikenal pasti. Mungkin sukar untuk dipercayai, namun keadaan ini terjadi lebih kerap daripada yang disangka.
Pemeriksaan doktor
Sekiranya anda pernah mengalami keguguran kandungan pada trimester kedua dan kembali hamil, sebaiknya lakukan pemeriksaan doktor pada tempoh awal kehamilan. Ia bertujuan untuk mengetahui sama ada perlu melakukan pemantauan tambahan atau tidak.
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Sertai Webinar penyusuan terbesar ‘Mama Tak Penat Susukan Anak’ yang dianjurkan Pa&Ma tahun ini.Webinar PERCUMA ini menampilkan panel-panel hebat seperti Dato’ Dr Sheikh Muszaphar, Dr Seri Suniza, Dr Hairin Anisa, Puan Asiah Maharam dan perkongsian istimewa oleh Dato’ Siti Nurhaliza.Selain mendapat ilmu penyusuan, peserta juga berpeluang memenangi hadiah cabutan bertuah.Daftar segera di https://toko.ideaktiv.com/product/webinar-mama-tak-penat-susukan-anak/ atau terus scan QR Code pada poster.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Penentuan usia kehamilan dan seterusnya due date atau tarikh jangkaan kelahiran agak sukar bagi wanita yang haidnya tidak teratur. Kadangkala boleh dapat sampai 3 tarikh jangkaan kelahiran, mana satu nak ikut? Ikuti penerangan doktor ini.
Hampir setiap wanita memang teruja bila melihat ujian air kencing menunjukkan dua garisan tanda positif hamil. Bila ke klinik untuk pengesahan, doktor akan bertanya mengenai tarikh hari pertama haid sebelum ini kerana info tersebut sangat mustahak untuk menentukan usia kehamilan anda. Oleh itu wanita yang berkahwin jangan lupa rekodkan tarikh haid anda setiap bulan.
Namun bagi wanita yang mempunyai haid yang tidak teratur serta penggunaan pil perancang boleh membuatkan keputusan tidak dapat dipastikan dengan tepat. Tahukah anda bagaimana caranya penentuan usia kehamilan yang lebih tepat? Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan, Kesihatan Wanita & Kehamilan menenerangkan dengan lebih lanjut mengenai perkara ini;
TARIKH JANGKA BERSALIN MANA SATU YANG SAYA NAK FOLLOW NI DOKTOR? PENING LA SAYA. ADA 3 TARIKH !”
Semua ibu hamil akan melalui scan ini dinamakan Dating scan. Dating scan ni maksudnya scan pada awal kehamilan, bukan terlalu awal tapi dilakukan antara minggu ke 10 dan 14 kehamilan. Biasanya dibuat pada 12 minggu kehamilan. Bila doktor tanya, ada scan awal-awal buat tak? Ni scan yang dia nak.
Scan sebelum 10 minggu tu HANYA dibuat bila si ibu ada rasa sakit atau pendarahan atau ibu pernah mengalami masalah pada kandungan terdahulu misalnya kehamilan luar rahim atau pernah ada keguguran berulang kali. Selain dari itu, takde sebab perlu buat scan sebelum 10 minggu kehamilan. Ye saya tahu memang excited nak tengok baby dalam rahim, tapi buat mende yang perlu sahaja, jgn berlebih-lebihan.
Dating scan ini adalah cara terbaik untuk menjangka bila sepatutnya tarikh jangka bersalin atau dalam erti kata lain, scan ini adalah untuk menentukan berapa minggu sebenarnya anda sudah hamil.
Anda memang boleh tahu bila tarikh hari pertama last period, tapi bila sebenarnya persenyawaan berlaku kita tak tahu.
JIKA HAID TIDAK TERATUR
Jika haid/ period tak teratur ataupun sebelum ni ada mengambil pil perancang kehamilan, nak dapatkan tarikh dijangka bersalin berdasarkan tarikh last period itu mungkin kurang tepat.
Maka tarikh yang diberikan berdasarkan dating scan adalah tarikh yang tepat yang boleh dipakai. Jika tarikh yang diberikan oleh scan tidak lari jauh dari tarikh yang dikira berdasarkan tarikh last period, maka tarikh dijangka bersalin akan ikut perkiraan dari tarikh hari pertama last period. Jika perbezaan tarikh jangka bersalin tu berbeza lebih 2 minggu, maka kita akan gunakan tarikh dijangka bersalin yang didapati melalui dating scan.
Dating scan selain menentukan minggu kehamilan dan tarikh dijangka bersalin, boleh digunakan untuk melihat sama ada kehamilan tu adalah kandungan kembar dua atau tiga atau hanya ada 1 baby saja
APA YANG DIUKUR MASA 12 MINGGU?
Baby akan diukur dari kepala ke bahagian bawah. Ukuran ini dinamakan crown rump length ( CRL ) dan sangat tepat jika dilakukan pada trimester pertama kehamilan.
Pada 10 minggu, baby berukuran lebih kurang 3 cm
Pada 12 minggu, baby berukuran lebih kurang 5 hingga 6 cm
Pada 13 mingu, baby berukuran dalam 7 cm
Lepas 13 minggu, baby boleh memanjang atau membongkok maka ukuran tu jadi kurang tepat. Maka dari 13 minggu , jika baby tu lebih panjang dari 84mm, ukur lilit kepala baby ( head circumference ) adalah cara terbaik untuk membuat ukuran
Jangan nak blur blur nak ikut tarikh yang mana. Tanya doktor tu dan dapatkan kepastian tarikh mana nak ikut.
Pengalaman setiap ibu untuk bersalin lain-lain. Walaupun pernah melalui proses melahirkan sebelum ini namun setiap kali nak dekat due perasaan berdebar, takut tetap akan dirasai.
Jadi macam-macam petua dan pandangan orang biasanya ibu akan ambil kira bagi memastikan proses kelahiran lancar tanpa sebarang komplikasi.
Bagaimanapun ibu kena betul-betul tahu tanda-tanda awal nak bersalin bagi memudahkan proses bersalin lancar dan tidaklah kelam kabut.
Perkongsian dari Pegawai Perubatan Kesihatan Wanita Dan Kehamilan (O&G), Dr Muhammad Izzat cukup mudah dan boleh membantu ibu yang sedang menunggu hari nak bersalin.
TANDA-TANDA NAK BERSALIN
🌸Keluar tanda atau ‘show’
Tanda tu maknanya lendir likat bercampir darah yang kluar dari faraj. Kluar tanda bukan bermakna bayi akan kluar dalam beberapa minit lagi, mcm dalam drama Melayu tu. Kluar tanda ni mungkin amaran awal yg memberitahu pangkal rahim ibu da mula matang dan mula menipis sebagai persediaan awal untuk kelahiran. Bukan nya confirm-confirm akan beranak kalau kluar tanda, ada yg kluar tanda arini minggu depan baru dia bersalin. Jadi tak perlu melompat-lompat untuk segera ke hospital jika turun tanda sikit-sikit. Tapi kalau dah ada tanda bersama sakit contraction maka cepat cepat ke hospital, dikhuatiri suami anda pulak yg jadi bidan nanti. Ha mampoo?
🌸 Sakit contraction
Mengeras-ngeras atau contraction kadangkala biasa berlaku pada hujung-hujung kehamilan. Contraction tanpa rasa sakit ini dinamakan Braxton Hicks. Ini belum lagi nak bersalin
Rahim mengeras disertai rasa sakit tu adalah tanda-tanda awal nak bersalin. Semakin kerap sakit kontraksi tu, semakin panjang kontraksi itu semakin dekat dgn masa bayi dilahirkan. Kontraksi penting untuk menjadikan pahal rahim menipis dan membuka pintu rahim untuk proses kelahiran.
🌸 Turun air ketuban
Selaput yang menyelaputi bayi dalam rahim boleh pecah secara tiba-tiba dan ibu mengalami turun air yang banyak, ingatkan kencing tapi rupanya air ketuban. Lazimnya ibu akan memberitahu air suam mengalir dengan laju secara tiba-tiba pada peha nya sehingga membasahkan seluar dalam atau kain. Kalau air turun masa tgh tidur mungkin cadar atau tilam akan basah juga. Air yg kluar sedikit sedikit dan tak mmbasahkan seluar dalam lazimnya bukn air ketuban, mungkin hanyalah lendir biasa sahaja.
Sakit kontraksi yang semakin kerap menyebabkan selaput bayi ini pecah dah mengeluarkan air mentuban tersebut – juga adalah tanda-tanda nk bersalin.
Walau bagaimanapun lain orang lain pengalamanya. Ada yang turun tanda tapi takde kluar air ketuban. Ada yang sakit sikit-sikit, terbatuk sikit baby pun keluar.
Jika anda khuathir atau kurang pasti dengan tanda-tanda yang anda alami segeralah dapatkan pemeriksaan doktor.
Lain kehamilan lain caranya, lain sakitnya dan berbeza tanda-tanda nak bersalinya.
Hanya dengan izin Allah sahaja proses bersalin ini bermula dan dipermudahkan. Doa dan keredhaan suami dan mak ayah yang diperlukan, bukan atas keizinan siapa-siapa.
Akhirnya doa Syatilla dan Shaheizy Sam untuk mendapat anak perempuan dimakbulkan apabila Syatilla berkongsi foto imbasan ultra dan perasaan gembiranya di instagram.
Syatilla yang kini mengandung anak kedua begitu teruja selepas mengetahui anak dalam kandungannya perempuan selepas keguguran sebelum ini.
Syatilla akui walaupun sebelum ini mengalami peristiwa sedih, Allah tahu apa yang terbaik dan mengurniakan rezeki yang sangat bermakna dan dinanti-nantikan mereka sekeluarga.
Sementara itu, Syatilla akui sejak mengandungkan adik Mat Yip berat badannya dah naik 15 kilogram. Walaupun angka itu dikira banyak tapi sesekali tak tertekan kerana ia dianggap normal bagi ibu mengandung.
“Mungkin nampak macam lebar dan besar tapi insya-Allah selepas melahirkan nanti akan kembali normal,” kongsinya.
Kisah benar seorang ibu tentang bagaimana karies botol menyebabkan semua gigi anaknya terpaksa dicabut melalui pembedahan. Ketahui punca, perjalanan emosi dan tips elak masalah sama.