Masuk sahaja bulan puasa, ramai ibu sudah mula bimbang kerana menyusu membuatkan mereka lapar, lesu, haus, mengantuk, susu drop, pening dan sebagainya. Malah hampir 90% ibu mengeluh susu mengalami penurunan ketika mereka berpuasa, manakala 10% pula tidak terganggu produksinya pada ketika berpuasa.

Menurut Dr Nurhaya Yaakob daripada Dr Nurhaya Lactation Center, Pulau Pinang, penyusuan boleh diteruskan seperti biasa dengan pengambilan makanan yang sihat dan tepat sepanjang bulan puasa. Ini tip yang dikongsikan oleh beliau.

Komposisi air di dalam tubuh manusia adalah kurang lebih 65%-70%. Ini bermaksud peratusannya lebih dari setengah. Air digunakan dalam tubuh kita untuk mengawal suhu tubuh, memproses makanan di usus, metabolisme badan, memulihkan sel-sel yang rosak dan cedera dan berbagai-bagai lagi.

Pembentukkan susu adalah fungsi sekunder, di mana sekiranya ibu-ibu kurang minum air atau berada pada fasa dehidrasi, tubuh badan akan menjaga sistem-sistem ini dahalu, kerana jantung tetap harus berfungsi, otot tetap harus bergerak, suhu tubuh tetap harus di jaga.
Kesannya, produksi susu akan mulai menurun kerana bahan utama pembentukan susu adalah air. Di dalam susu ibu terdapat 88.1% air. Namun begitu pada saat berpuasa, badan akan berusaha menyesuaikan agar tubuh dapat beradaptasi dengan cara kurang kencing, kurang berpeluh dan sebagainya untuk menjaga kandungan air di dalam tubuh badan kita.

TIPS-TIPS MENYUSU DI BULAN RAMADHAN

1. Menjaga Hidrasi Tubuh
Kita berpuasa selama 12 hingga 13 jam tanpa makan dan minum namun ibu berpuasa masih berada dalam keadaan sihat tubuh badan. Jadi fasa 12 hingga 13 jam tanpa air dan makanan itu tidak akan memudaratkan keadaan penyusuan ibu sekiranya ibu menjaga hidrasi dengan baik setelah berbuka puasa. Maka ia akan menggantikan air yang kurang di siang hari.

Ada ibu yang sensitif dengan tidak minum dan tidak makan, tetapi penjagaan pengambilan air setelah berbuka puasa sangat membantu. Bagaimana caranya? Ambil air sedikit-sedikit tapi kerap contohnya :

Apabila berbuka puasa, minum satu gelas air dan diikuti dengan jumlah air yang lain selepas makan, dan diikuti setiap jam berikutnya. Tidak perlulah diambil pada satu tempoh dengan jumlah yang banyak.

Setiap kali lepas menyusu di malam hari, simpan botol air di sebelah katil agar mudah di capai setelah selesai menyusu di malam hari. Kemudian disusuli dengan jumlah air mencukupi ketika bersahur. Biar kerap tetapi sedikit. Elakkan jenis minuman tinggi gula.

2. Elak Minuman Berkafein
Pada masa berpuasa elakkan pengambilan minuman manis, minuman bersoda, kopi serta makanan yang bergaram tinggi. Kafien dan garam mempunyai kesan diuretik.
Apa itu diuretik? Diuretik adalah keadaan di mana kondisi atau sifat lajunya urinasi. Dalam bahasa mudahnya adalah apabila ibu mudah membuang air kecil kerana makan atau minum minuman berkafein serta mengambil makanan tinggi garam.

3. Elakkan Makanan Berminyak
Bila kita makan makanan bergoreng dan berminyak seperti sambal, rendang, kita akan mudah haus. Ketika bersahur elakkan jenis makanan -makanan berminyak seperti ini.

4. Pilih Makanan Low Glycemic Index (IG)
Pada saat ibu bersahur, amalkan pemakanan yang memiliki indek glycemik yang RENDAH. Apa yang di maksudkan dengan indeks glycemik adalah seberapa cepat makanan yang mengandungi karbohidrat (seperti nasi) meningkatkan paras gula dalam darah.

Makanan yang meningkatkan gula darah dengan cepat di panggil HIGH GLYCEMIC INDEX yang terdiri daripada makanan seperti bubur nasi, mee maggi, bihun, keow teow dan rakannya.

Makanan yang meningkatkan gula darah secara sederhana di panggil MODERATE GLYCEMIC INDEX. Makanan yang meningkat gula darah secara perlahan di panggil LOW GYCEMIC INDEX. Jenis makanan ini pula terdiri daripada jenis kekacang, sayuran, buah-buahan berserat serta bijirin. Variasikan pilihan makan rendah IG dan berwarna warni.

Tips memilih pemakanan Rendah IG:
• Pilih satu jenis makanan rendah IG ketika mengambil snek atau hidangan utama.
• Makanan makanan tinggi IG dalam jumlah yang sedikit.
• Pilih beras basmati.
• Pilih roti bijirin dan pasta gandum penuh (whole grain).
• Amalkan pengambilan kacang dan lentil seperti kacang kuda, chia seed, dan sekutunya.
• Pilih kentang rebus berbanding kentang lenyek.
• Amalkan suku-suku separuh di saat berbuka puasa serta sahur.

5. Makan Buah Tinggi Kandungan Air
Tembikai, sengkuang, oren adalah antara buah yang tinggi kandungan air. Buah-buahan yang tinggi serat dan tinggi air bagus untuk menjaga pencernaan agar tidak sembelit.

6. Elak Skip Sahur
Sekiranya ibu merasakan tidak berselera untu bersahur, pilih makanan yang tidak terlalu berkuah, tidak berminyak, tidak bergoreng, tetapi memiliki ciri-ciri makanan di atas. Jangan terlalu diikutkan nafsu demi kesihatan ibu. Anda perlu makan dan minum ketika sahur untuk menyusukan anak.

7. Jadual Perahan Tepat
Apabila menjelang Ramadhan, kita sangat khuatir akan keadaan di mana lesu dan mudah terjadinya kurang gula dalam darah seperti pening dan pitam. Bagi ibu yang mempunyai jumlah stok yang banyak, disarankan untuk mengurang satu jadual perahan, demi menjaga fokus dan produktif semasa bekerja. Maka apa yang ibu boleh lakukan adalah:

Perah sesi 1: Sebaik sahur sambil menunggu solat subuh.
Perah sesi 2: Pada jam 10-11 hari
Perah sesi 3: Pada jam 3 petang
Direct feeding setelah pulang kerja (balik kerja awal)

Sekiranya ibu memerah stok untuk esok hari atau pada hari berikutnya maka teruskan memerah seperti biasa. Sekiranya dikurangkan bimbang produksi susu semakin menurun sehingga tidak cukup untuk hari-hari seterusnya.

Salah satu cara yang ibu boleh aplikasikan adalah berpuasa selang sehari sekiranya benar-benar tidak mampu. Selang sehari adalah lebih baik bagi mereka yang mempunyai masalah gastrik, mudah pening dan hilang fokus. Ini akan membuatkan ibu dapat berehat seketika.

8. Power Pumping
Power pumping adalah salah satu cara meningkatkan produksi susu bagi ibu-ibu yang menjadi eksklusif pumping mother. Ibu hanya perlu membuat power pumping ini sekali dalam seminggu, atau dua kali sekiranya berlaku penurunan terlalu banyak. Pilih pada hari bercuti agar ibu dapat berehat. Lakukan sebelum tidur dan buka bangun di tengah malam. Lakukan power pumping setiap minggu untuk menjaga produksi susu.

POWER PUMPING DOUBLE PUMP
10 minit pump -10 minit rehat
10 minit pump -10 minit rehat
10 minit pump -10 minit rehat
Total = 60 minit

POWER PUMPING SINGLE PUMP
10 minit kiri, 10 minit kanan
10 minit kiri, 10 minit kanan
10 minit kiri, 10 minit kanan
Total = 60 minit

9. Breast Compression
Lakukan breast compression pada saat penyusuan terutama di petang hari kerana pada saat ini aliran susu semakin perlahan. Breast compression dapat membantu meningkatkan aliran susu lebih laju dan bayi pun tidak terlalu marah ketika menyusu.

Yakin bahawa ibu boleh melakukannya! berusaha dan kemudian bertawakal kepadaNya disamping mengamalkan pemakanan yang sihat.

Influenza, selesema dan demam denggi, ramai ibu bapa yang keliru untuk membezakannya. Demam bersuhu tinggi, menggigil dan sawan panas adalah antara tanda-tandanya. Tidak patuh kepada arahan kuarantin punca ia merebak.

Menurut Dr Mohammad Iqbal Mohammad Sarwar, Pakar Pediatrik dari KPJ Damansara Specialist Hospital, serangan virus influenza boleh mengakibatkan penyakit berjangkit pada saluran pernafasan. Ia adalah sejenis penyakit yang pernah menular di seluruh dunia sebagai pandemik pada tahun 2009 yang menyebabkan kematian di Malaysia.

Negara beriklim sederhana Amerika Syarikat mempunyai musim penularan influenza yang jelas di mana kemuncak penularan pada musim sejuk. Hal ini berbeza dengan negara-negara beriklim tropika seperti Malaysia di mana tiada musim penularan influenza yang jelas. Ianya boleh berlaku sepanjang tahun. Disebabkan itu pencegahan dengan vaksin influenza amat disarankan untuk melindungi dari wabak influenza yang menyerang tanpa batasan musim di Malaysia.

SERANGAN INFLUENZA MIRIP DENGGI

Serangan influenza menyebabkan demam yang bersuhu tinggi iaitu kira-kira 38° hingga 40° Celcius. Pada peringkat awal ia mirip dengan serangan denggi di mana suhu yang dicatatkan tinggi sehingga kadang-kadang pesakit menggigil dan kanak-kanak kecil boleh diserang sawan panas (febrile convusion).

Virus influenza terdiri daripada empat jenis iaitu A,B,C dan D. Jenis yang biasa menyerang manusia dengan teruk ialah influenza A dan influenza B manakala C tidak mengakibatkan serangan yang hebat. Jenis D pula biasanya tidak menyerang manusia dan banyak melibatkan haiwan.

Influenza jenis A dan B pula terbahagi kepada beberapa strain atau subtype iaitu diantaranya Influenza A: H1N1, H3N2 dan H5N1. Manakala Influenza B: Yamagata dan Victoria

UBAT HANYA BERKESAN DALAM MASA SINGKAT

Jangan lupa bawa si kecil ke klinik dengan segera sekiranya mendapati suhu badannya tinggi dan ubat hanya berkesan dalam masa yang singkat. Influenza yang menyerang kanak-kanak akan memberikan beberapa tanda seperti berikut;

1. Demam yang bersuhu tinggi
2. Batuk
3. Sakit tekak
4. Hidung berair
5. Sakit kepala dan muntah-muntah
6. Sakit otot dan badan
7. Lemah dan lesu
8. Tidak berselera untuk makan
9. Badan berasa sejuk

BEZA INFLUENZA & SELESEMA

Influenza berbeza daripada selesema biasa di mana selesema biasa disebabkan oleh beberapa virus lain seperti rhino virus yang mengakibatkan mata berair, sakit kepala yang tidak terlalu teruk, bersin dan hidung berair. Jarang suhu terlalu tinggi. Influenza merupakan penyakit luar biasa yand kesannya lebih melampau dari selsema biasa dan hanya disebabkan oleh virus influenza semata-mata.

CARA NAK KENALPASTI INFLUENZA

Bagi mengenalpasti serangan influenza, doktor terlebih dahulu akan meneliti tanda-tanda yang berkaitan. Setelah mengenalpasti simptom influenza, doktor akan melakukan ujian nasopharyngeal swab iaitu pengambilan sampel hingus daripada bahagian belakang rongga hidung.

TIDAK KUARANTIN PUNCA INFLUENZA REBAK

Penyebaran virus influenza terjadi menerusi titisan cecair pernafasan yang menitis keluar apabila individu yang dijangkiti bercakap, bersin atau batuk. Apabila ada anggota yang dicemari virus seperti tangan menyentuh objek seperti mainan kanak-kanak, tombol pintu dan sebagainya dan kanak-kanak lain pula menyentuhnya dan memegang hidung. Ini adalah contoh perebakan yang sering berlaku.

Bagi kanak-kanak, taska, tadika dan pusat penjagaan menjadi lokasi merebaknya penyakit ini apabila kanak-kanak yang menghidap influenza tidak dikuarantin dengan baik iaitu kira-kira tujuh hari selepas demam.

Selain taska, tadika dan pusat penjagaan, mana-mana lokasi yang tertutup yang ramai orang seperti pusat membeli belah, pawagam, restoran dan pusat permainan kanak-kanak boleh menjadi lokasi merebaknya virus influenza. Selain itu taman tema air, kemudahan awam dan kolam renang awam juga sama.

WAJIB KUARANTIN 7 HARI, MAJIKAN PERLU PRIHATIN

Sebaik-baiknya, kanak-kanak yang dijangkiti influenza perlu dikuarantin selama sekurang-kurangnya tujuh hari supaya mereka tidak menyebarkan virus tersebut kepada orang lain.

“Selepas keluar dari wad, teruskan proses kuarantin di rumah dengan mengasingkan anak daripada ahli keluarga yang lain. Ibu, bapa atau penjaga perlulah kerap membasuh tangan dan mengamalkan adab dan tatacara bersih diri  yang baik seperti pemakaian tisu apabila bersin atau batuk.

“Untuk melindungi diri lagi dari terhidu titisan cecair pernafasan yang tercemar pemakaian alat pernafasan yang sesuai seperti topeng hidung dan mulut (mask) boleh membantu,” kata Dr Iqbal

Dalam tempoh tujuh hari ini, biar anak berehat di rumah dan kurangkan sentuhan fizikal dengan orang lain. Ini kerana mereka dalam proses pemulihan dan antibodi masih lemah. Jangkitan dan bakteria senang menghinggapi kanak-kanak dalam fasa ini. Para majikan perlu memberi kerjasama kepada staf yang bercuti kerana menjaga anak yang sakit akibat virus ini.

INFLUENZA SEPATUTNYA BOLEH DIELAK DENGAN VAKSIN

Serangan influenza boleh dielak dengan cara mendapatkan vaksin. Vaksin influenza boleh diambil kanak-kanak yang berusia enam bulan ke atas. Vaksin influenza merupakan vaksin tahunan yg diambil setiap tahun untuk melindungi badan dari bahaya virus influenza yang sering bertukar sifat dari tahun ke tahun.

Pantauan Pertubuhan Kesihatan Sedunia atau the World Health Organisation (WHO) memastikan vaksin yang diambil sesuai dengan spesies virus influenza yand menular pada tahun tersebut.

Pada tahun pertama bagi mereka yg dibawah umur 8 tahun, vaksin ini terdiri daripada dua suntikan yang diberikan pada dua bulan berturut-turut. Namun bagi mereka yg umurnya 8 tahun keatas hanya satu suntikan di perlukan walaupun pada tahun yang pertama.

Konsep vaksin tahunan ini membuatkan vaksin influenza lain sedikit dari vaksin yang lain. Ibu bapa tidak perlu khuatir kesan sampingan kepada si manja kerana vaksin ini diperbuat daripada vaksin tidak aktif dan mati.

Terdapat dua jenis vaksin boleh diambil iaitu vaksin influenza 3 strain dan vaksin influenza 4 strain. Adalah juga dinasihatkan untuk mendapatkan vaksin ini jika anda ingin membawa kanak-kanak ke negara-negara luar seperti Amerika Syarikat, Emiriyah Arab Bersatu dan sebagainya. Selain vaksin meningococcal yang sememangnya diwajibkan, vaksin influenza juga disyorkan kepada mereka yand ingin pergi ke tanah suci Mekah untuk menunaikan ibadat haji atau umrah.

Sila bertanya dengan pakar perubatan untuk maklumat lanjut tentang vaksin influenza ini yang sememangnya boleh mencegah wabak influenza dari terjadi. Bukankah pencegahan lebih baik dari rawatan?

Anda nak tahu lebih lanjut mengenai influenza? Bersama pengacara Pa&Ma Musim Ketiga, Shera dan Zahiri Selasa, 1 Disember 2019 membincangkan tajuk “Usah Pandang Ringan Influenza”. Dalam episod ini, banyak informasi tentang influenza akan dikongsikan. Maklumat daripada pakar, perkongsian pengalaman ibu bapa sangat membantu menambahkan pengetahun mama papa tentang influenza. Nak tahu lanjut mengenai influenza, mama papa boleh ikuti rancangan TV Pa&Ma yang bertajuk “Usah Pandang Ringan Influenza” jam 12 tengah hari & ulangan 9 malam di slot Dewi (Astro Prima [105] & Astro Maya HD [135]) pada Selasa, 1 Januari 2019.

Feeya Iskandar atau Cik Piah, penyampai radio di Suria FM selalu mengambil langkah berjaga-jaga dengan tidak membawa anak-anaknya Adam Malique dan Nuh Aryyan ke tempat awam setiap kali mereka berdua jatuh sakit.

Langkah beginilah yang perlu dijadikan contoh oleh kebanyakan ibu bapa lain. Bukan apa, semuanya demi menjaga tahap kesihatan anak tersayang. Sekurang-kurangnya penyakit yang dialaminya tidak berpanjangan dan pada masa yang sama dia tidak menyebarkan penyakit kepada orang lain. Jadi, penyebaran wabak jangkitan tertentu dapat dikawal daripada awal.

Kata Cik Piah lagi, “Saya dan suami memang kurang gemar pergi ke tempat yang ada ramai orang. Bukan tak nak bergaul. Sekarang ada macam-macam virus. Bimbang anak-anak mudah berjangkit. Kalau keluar makan, saya dan suami akan pastikan duduk setelah baby chair dilap terlebih dahulu.

Malique dah dua kali kena HFMD. Jadi, kami perlu lebih berjaga-jaga. Jika mereka batuk atau selesema sahaja pun, kami memang tak bawa mereka keluar ke mana-mana dan hanya duduk di rumah. Setelah sihat baru bawa mereka berjalan.

Dalam menjaga kesihatan anak-anak, kami tak amalkan apa-apa suplemen. Bagi saya anak-anak kecil lagi dan tak perlu ambil suplemen. Mereka hanya minum susu dan bubur yang dibuat sendiri.

Pada masa yang sama, saya tak galakkan anak-anak makan makanan segera. Bagi saya tak elok. Sebaliknya, saya lebih banyak beri mereka makan buah-buahan untuk dapatkan vitamin dan khasiat makanan yang lain daripadanya.”

Dalam pada itu, Cik Piah sempat berkongsi petua yang diamalkannya untuk menjaga anaknya yang sakit. “Antibodi Malique belum kuat. Dia sangat mudah dijangkiti. Kalau dia batuk, saya bagi madu. Kalau demam, mandikan dengan air lemon. Untuk turunkan panas badan, saya tuam dengan kain basah. Apa yang pasti, kalau anak demam, memang tak keluar rumah.

Setakat ini, dah dua kali Malique kena HFMD dan Nuh berjaya tidak dijangkiti. Apa yang kami lakukan ialah dengan kuarantin mereka berdua daripada tidur sekatil dan tidak gunakan tuala yang sama. Segala-galanya diasingkan. Syukur Nuh sihat walaupun tinggal serumah dengan Malique.