Betulkah andaian orang tua-tua bahawa ibu menyusukan tidak digalakkan minum air sejuk atau berais kerana boleh menyebabkan bayi kembung perut. Juga, benarkah jus buah-buahan seperti tembikai, mangga dan nanas tidak elok diminum kerana berbisa dan sejuk malah boleh menyebabkan bayi kembung perut?

Anda mungkin banyak mendengar cerita orang tua tentang makanan yang tidak boleh dimakan ketika menyusukan bayi. Faktanya, anda boleh makan apa sahaja yang amalan pemakanan khusus cuma makanlah makanan seimbang dan pelbagai untuk kekal sihat, cergas dan bertenaga.

Boleh makan semua biasa dimakan tetapi pastikan ia diambil secara bersederhana dan seimbang. Jangan sesekali hadkan pemakanan melainkan makanan tersebut terbukti boleh menimbulkan masalah kepada bayi. Jika bayi mengalami kembung perut selepas menyusu, selidik apa yang anda makan 4 – 6 jam sebelum itu.

Menurut Puan Rita Rahayu, pakar laktasi terdapat makanan yang biasa mendatangkan masalah angin kepada bayi lazimnya adalah seperti kubis, kekacang dan brokoli. Antara makanan lain yang boleh menimbulkan masalah kepada bayi termasuklah

1. Kafein
2. Bunga kubis
3. Buah-buahan sitru (oren, lemon)
4. Jagung
5. Produk tenusu (susu, keju, coklat)
6. Lada hitam
7. Suplemen zat besi
8. Ubat-ubatan tertentu
9. Bawang
10. Kacang tanah
11. Makanan berempah
12. Tomato
13. Gandum

WALAU PUN BERISIKO MENYEBABKAN ANGIN, TIDAK BERERTI PERLU DIELAKKAN TERUS

Harus diingatkan bahawa, biarpun makanan tersebut tersenarai dalam makanan yang boleh menimbulkan masalah, ia tidak bererti anda perlu mengelak semua makanan ini.

Kajian telah membuktikan ibu yang memakan makanan berangin tidak akan menyebabkan bayinya mengalami masalah angin.

“Sehingga kini, saya tidak mempunyai sebarang rujukan yang mengaitkan buah-buahan seperti tembikai, mangga atau nanas boleh menyebabkan kembung perut,” kata Rita

Namun, jika anda mendapati bayi mengalami masalah selepas anda mengambil buah-buahan ini, cuba elakkan makanan ini untuk tempoh 1 – 2 minggu Selepas tempoh itu, cuba ambil sekali lagi buah-buahan tersebut.

Jika simptom timbul, elakkannya untuk tempoh 2 – 3 bulan Jangan risau. Selepas beberapa bulan, anda boleh mengambilnya semula selepas bayi tidak lagi sensitif dan menunjukkan reaksi negatif terhadap buah-buahan ini.

Sekiranya keluarga anda mempunyai sejarah alahan, anda digalakkan untuk mengelak makanan berisiko tinggi seperti kekacang, susu lembu, telur, gandum, ikan dan buah-buahan sitrus.

ELAKKAN KALAU ANAK ALAHAN KEPADA SESETENGAH MAKANAN 

Walau bagaimanapun, tindakan mengelakkan makanan ini hanya perlu diubah jika bayi menunjukkan simptom alahan. Sebelum itu, dapatkan pandangan doktor jika keluarga anda mempunyai sejarah alahan terhadap makanan tertentu.

Kesimpulannya, apa yang patut anda lakukan ialah makan apa sahaja yang diingini + bersederhana + berkhasiat = sihat. Anda tidak perlu mengikuti amalan pemakanan khusus Cuma makanlah makanan seimbang dan pelbagai untuk kekal sihat

Sumbing (klef) bibir dan lelangit adalah pembentukan struktur bibir dan lelangit tidak normal serta tidak bercantum dengan normal semasa pembentukan janin seawal empat hingga lapan minggu.

Secara umumnya, klef boleh berlaku secara tersendiri atau dikaitkan dengan pelbagai sindrom.

Selalunya kanak kanak yang mana klef tidak dikaitkan dengan sebarang sindrom (isolated), mereka ini mempunyai tahap IQ yang sama dengan kanak-kanak normal yang lain dan tidak perlu dikategorikan sebagai orang kurang upaya (OKU).

Pakar Bedah Plastik dan Rekonstruktif Hospital Kuala Lumpur (HKL), Dr Marzida Abd Latib, berkata pelbagai faktor dalaman atau genetik dan persekitaran dikatakan menjadi penyebab terjadinya klef.

“Ada pelbagai jenis klef bibir dan lelangit dengan pelbagai tahap sumbing dialami dan tiada satu klef pun yang seiras walaupun dari segi klasifikasi ia mungkin sama kategori.

“Ini menyebabkan rawatan klef selalunya bergantung pada ciri unik bentuk dan strukturnya, permasalahan dan keperluan pesakit itu sendiri,” katanya.

Kecacatan gagal dikesan

Walaupun pembentukan struktur bibir dan lelangit berlaku pada pembentukan janin seawal empat hingga lapan minggu, ia hanya boleh dikesan melalui ultrasonografi apabila kandungan berusia dalam lingkungan 20 minggu.

Dalam klef lelangit jenis submucous, ada masanya bayi ini tidak dapat didiagnosis sejak lahir kerana struktur lelangit nampak sempurna.

Ini menyebabkan golongan ini akan datang lambat berjumpa pakar apabila menyedari suara dan pertuturan sengau dan tidak sempurna.

Sumbing bibir dan lelangit memerlukan rawatan berpanjangan iaitu daripada bayi hingga dewasa dengan membabitkan pelbagai pakar seperti pakar sakit puan.

Mereka juga dirujuk kepada pakar pembedahan plastik, pakar pergigian atau maksilofasial.

Pakar telinga, telinga, hidung dan tekak (ENT), pakar pemakanan, pakar pertuturan, pakar kanak-kanak, pakar bius, jururawat terlatih, badan bukan kerajaan (NGO) dan pelbagai kumpulan sokongan yang lain.

Rujuk segera jika ada tanda awal

“Kita menyarankan, bayi yang baharu dilahirkan dan didapati mempunyai klef, mestilah dirujuk segera kepada pakar pembedahan plastik dan rekonstruktif.

“Pakar bedah plastik selalunya menjadi moderator yang akan menyusun atur keperluan kanak-kanak klef ini, merujuk dan berbincang dengan kepakaran masing-masing untuk rawatan menyeluruh,” katanya.

Sebelum merancang pembedahan klef, doktor akan memastikan pesakit sihat untuk pembedahan dan dirujuk ke pakar bius.

Sekiranya bayi klef ini mengalami permasalahan lain seperti fungsi jantung atau paru-paru tidak normal keadaan itu perlu diatasi diatasi terlebih dulu dan pembedahan plastik surgeri terpaksa ditangguhkan.

Keseluruhan rawatan berpanjangan sehingga pesakit berumur dalam lingkungan 20-an dan pesakit klef yang datang pada peringkat dewasa, pendekatan bagi pesakit sebegini sedikit berbeza.

Info

* Peringkat pembedahan:

1. Pembedahan klef bibir

– Dilakukan seawal mungkin apabila kandungan haemoglobin dalam darah mencecah 10 gram

– Berat bayi lima kilogram

– Umur bayi mencecah 10 minggu.

2. Pembedahan lelangit:

– Bayi berumur dalam lingkungan 9 -12 bulan.

Rawatan susulan:

– Terapi pertuturan

– Rawatan gigi

– Rawatan tampalan gusi

– Pembedahan hidung dan tulang muka

– Pembedahan lain sekiranya perlu.

* Lebih kerap berlaku dalam kalangan bayi lelaki berbanding perempuan

– Nisbah sebanyak 2 (lelaki) :1 (perempuan)

Masalah klef:

* Masalah pemakanan*

* Masalah pendengaran

* Masalah pertuturan dan bahasa

* Masalah gigi dan orthodontik

* Masalah estetik muka terutama bahagian muka tengah

* Masalah kurang keyakinan diri terutama apabila meningkat remaja.

* Masalah saluran pernafasan**

* Masalah pemakanan tidak begitu serius, melainkan bayi mengalami sindrom yang menyukarkannya untuk makan.

** Selalu dikaitkan dengan Pierre Robin Sequence

Punca:

1. Faktor genetik:

* Kromosomal trisomy 13 atau 21 (Sindrom Down)

* Sindorm Van Der Woude

* Sindrom Treacher Collins

* Sindrom Stickler

* Sindrom Velokardiofasial

* Pierre Robin Sequence

2. Faktor persekitaran:

* Kekurangan khasiat pemakanan-asid folik, vitamin B6

* Kafein dan alkohol

* Merokok

* 13-cis-asid retinoik (Acutane)

* Ubat : phenytoin ,steroids

* Infeksi viral : rubella

* Pendedahan kepada sinar X

* Altitude tinggi

Klasifikasi umum klef :

* Klef bibir mikroform

* Klef bibir tidak lengkap +/-klef lelangit

* Klef bibir sebelah kiri +/- klef lelangit (L)

* Klef bibir sebelah kanan +/- klef lelangit (R)

* Klef bibir kiri dan kanan +/- klef lelangit (Bilateral cleft lip +/- cleft palate)

* Klef lelangit penuh ( complete cleft palate)

* Klef lelangit sekunder ( cleft secondary palate)

* Klef lelangit submucous ( submucous cleft palate)

Risiko kejadian klef berulang (recurrence rate):

* Ibu dan bapa tiada klef-

– 1 anak mempunyai klef bibir/lelangit

* Risiko kejadian klef berulang ~ 1 dalam 20 (5%)

– 2 orang anak mempunyai klef bibir/lelangit

* Risiko kejadian klef berulang ~ 1 dalam 4 (25%)

* Ibu ATAU bapa dan seorang anak mempunyai klef

– Risiko kejadian klef berulang ~1 dalam 4 (25%)

* Ibu ATAU bapa mempunyai klef,

– Risiko anak pertama mendapat klef ~ 1 dalam 20 (5%)

* Kedua-dua ibu dan bapa mempunyai klef,

– Risiko anak pertama mendapat klef 1 dalam 4 (25%)

Sumber: Berita Harian

Selama 18 tahun menunggu kehadiran si kecil untuk menceriakan keluarga selepas keguguran anak pertama ketika awal perkahwinan, siapa sangka Allah hantarkan adik Ayra Safiyya Johariy pada kedua ibu bapanya.

Menurut Zalwani Zulkifli, rezeki Allah nak bagi ini tak dijangka pun namun waktu itu cukup berterima kasih pada Allah. Bagaimanapun, waktu lahir barulah tahu Ayra istimewa di mata kami semua kerana mempunyai masalah sumbing.

“Walaupun keadaannya begitu, kami terima dengan hati terbuka dan gembira. Selain sumbing masalah lain yang Ayra hadapi juga sekali sekala dia mengalami sawan. Tetapi masih terkawal.

“Cuma pada 7 April lalu, keadaannya berubah 100 peratus apabila tiba-tiba dia jadi pasif sehinggalah badan melengkung.

“Masa tu kami ingatkan Ayra tak selesa nak tidur kerana selesema tetapi esoknya (8 April) lagi nampak ketara melengkungnya dan asyik tidur sepanjang masa. Disebabkan rasa tak sedap hati terus bawanya ke klinik dan doktor rujuk ke hospital sehinggalah ditahan di wad.

“Masa dalam wad itu, dah tak boleh nak buat apa kerana badannya mula kejang dan melengkung selain tiada selera untuk minum susu sehingga badannya susut,” katanya.

Hampir dua minggu dalam wad Ayra dibenarkan pulang tetapi keadaannya tak berubah. Kini kedua ibu bapanya sedang berusaha untuk membawa Ayra berubat bagi melembutkan semula badannya supaya boleh lurus seperti biasa.

Urut setiap hari untuk lembutkan badan Ayra

Rutin ummi Ayra juga berubah sejak keluar hospital. Setiap hari terutama waktu pagi dan petang badan Ayra akan diurut dengan minyak supaya badannya lembut.

“Nampak jugalah sikit perubahan apabila kita dukung atau pegang, dia boleh luruskan tetapi setelah letak atas tilam jadi melengkung semula.

“Sebelum kejadian ni, Ayra sangat aktif dan bukanlah jenis yang kuat tidur. Dia sentiasa nak ajak berborak. Kini keadaannya hanya pejam mata sepanjang masa dan minum susu pun perlu dikejutkan setiap 3 jam sekali.

“Di usia Ayra 1 tahun 6 bulan ini beratnya mencecah 3.9 kilogram naik 200 gram dalam tempoh seminggu berbanding berat asalnya 3.7 kilogram lepas diberikan susu khas melalui tiub,” ujarnya.

Ikhtiar berubat melalui rawatan alternatif

Zalwani juga menyatakan selagi Ayra ada dengannya, dia dan suami tak akan putus asa untuk membawa anaknya pergi berubat. Asal ada orang cakap boleh bantu, saya bawa.

“Walaupun terpaksa berhabis wang kami akan cuba sehabis daya dan tak mahu lihat Ayra dalam keadaan sakit. Kalau nak dikira dah habis air mata kami sekeluarga.

“Rata-rata yang merawat Ayra memberitahu puncanya disebabkan sawan tarik,” kongsinya.

Walaupun doktor menjangkakan hayat Ayra mungkin dalam setahun sahaja dan menyuruh kami bersedia, sebagai ibu saya tak mahu pegang ramalan doktor.

Buat masa ini, Zalwani berserah pada Allah saja. Jika Allah nak ambil biarlah kami puas hati buat yang terbaik untuknya walaupun dia tak boleh kembali normal. Kami akan reda dengan ujian ini.

Bagi yang ingin menghulurkan sumbangan untuk membantu adik Ayra bolehlah berikan sumbangan ke akaun CIMB Zalwani Zulkifli (06080072901528)