Sudah beberapa hari umat Islam berpuasa. Bagi ibu hamil dan menyusukan, pasti ia bukanlah sesuatu yang mudah. Memerlukan ekstra kalori, bila berpuasa mungkin ibu akan merasa kurang bertenaga dan sedikit lemah.

Sekiranya mampu, teruskan berpuasa tetapi pastikan kualiti sahur terjaga. Pemakanan sihat ketika makan awal pagi itu dapat membantu ibu untuk kekal bertenaga sepanjang tempoh berpuasa.

Bercerita tentang isu puasa untuk ibu hamil atau menyusukan anak, ikuti Dr. Afida Sohana Awang Soh, Obstetrics & Gynaecology Senior Registrar, yang kini berkhidmat di Klinik Pakar Wanita Metro Bukit Tinggi, Hospital Wanita Metro Klang.

BERPUASA SEMASA HAMIL

Alhamdulillah…
Bertemu lagi kita, dengan Ramadhan yang Barakah. Setiap tahun, saya cuba kongsi berkenaan puasa dan kehamilan, insyaAllah.
Mana tidaknya, masuk sahaja Ramadhan, soalan ‘favourite’ yang saya terima di klinik sepanjang minggu sebelum dan pertama Ramadhan adalah berkenaan berpuasa; samada dibolehkan puasa semasa hamil/menyusu, atau tidak? Selamat ke?

Jadi, jom kita buat ‘revision’ bersama-sama.

Pertama kita lihat dari segi agama…

Sabda Nabi Muhammad SAW,
إِنَّ اللَّهَ عَزَّ وَجَلَّ وَضَعَ عَنِ الْمُسَافِرِ شَطْرَ الصَّلاَةِ وَعَنِ الْمُسَافِرِ وَالْحَامِلِ وَالْمُرْضِعِ الصَّوْمَ أَوِ الصِّيَامَ
“Sesungguhnya Allah ‘azza wa jalla meringankan setengah solat untuk musafir dan meringankan puasa bagi musafir, wanita hamil dan menyusui.”
(Hadis riwayat An Nasai no. 2275, Ibnu Majah no. 1667, dan Ahmad 4/347. Syaikh Al Albani mengatakan bahwa hadits ini hasan sahih.)

Menurut Datuk Dr. Zulkifli bin Mohamad al-Bakri, dalam tulisan beliau di http://www.muftiwp.gov.my/…/irsyad-fatwa-umum/1969-31 ; beliau berpendapat yang perempuan yang hamil dan menyusukan anak jika berbuka, kembali kepada dua keadaan sahaja iaitu:
1. Kalau semata-mata kerana bimbang diri sendiri bolehlah dia berbuka dan qadha sahaja.
2. Kalau kasihankan kepada janin dan juga anak yang disusukannya maka bolehlah dia berbuka dan membayar fidyah.

Ha! Mudah dan terang bukti di atas. Dibolehkan bagi ibu yang hamil dan menyusu untuk berbuka. Cuma cara mengganti ditetapkan oleh sebab utama ibu tersebut berbuka,
Saya selalu berpegang kepada ‘Islam itu mudah, (tapi jangan dipermudah-mudahkan)!’
Ada sebab mengapa keringanan ini diberikan.

Baca Juga:

Doktor Kongsikan Simptom Kanser Payudara Ibu Perlu Tahu, Kena Selalu Buat Pemeriksaan Kendiri

“Baby Duduk Macam Mana Dalam Perut?”. Pakar O&G Kongsi Posisi Bayi Dalam Kandungan, Macam-Macam Ada!

Jangan Anggap Remeh, Ada Risiko Ginjal Rosak Kalau Kencing Kotor Waktu Hamil

Jom kita tinjau dari segi perubatan pula:

Dari segi perubatan, terdapat perubahan pada fisioloji ibu yang mungkin membuatkan puasa itu menjadi sedikit payah, dan dalam keadaan tertentu, merbahaya.
Jom kita ulangkaji Biologi sekejap!

Dari segi fisiologi perubahan dalam badan seorang ibu yang hamil, termasuk:

* Pengaliran darah ibu meningkat 10 kali ganda semasa hamil. Jumlah darah bertambah lebih 1.5L dari jumlah biasa,
* dan, kadar degupan jantung ibu menjadi lebih tinggi

* Perlu diingat juga, kadar degupan semakin meningkat jika kurang air, (dan nadi bayi juga meningkat)
KUATNYA PERTAMBAHAN KERJA JANTUNG SEORANG IBU YANG HAMIL! MasyaALLAH!

* Tekanan darah ibu semasa hamil pula berubah. Ianya menjadi rendah pada 2/3 awal hamil, menyebabkan Ibu mudah merasa pitam. Sekiranya ibu tidak minum air secukupnya (dehidrasi), tekanan ini boleh menjadi lebih rendah. Ibu akan merasa lebih lemah!
* Darah ibu membekalkan gula kepada bayi.
* Semasa berpuasa, kandungan gula di dalam darah ibu yang hamil adalah lebih rendah, menyebabkan ibu merasa lebih cepat letih
* Jika kandungan gula menjadi sangat rendah, ia boleh menyebabkan ibu menjadi loya dan muntah-muntah, lebih-lebih lagi pada peringkat awal hamil.
* Darah ibu semasa hamil adalah lebih pekat bagi melindungi ibu daripada pertumpahan darah yang berlebihan semasa bersalin.
* Tapi, ini juga meninggikan risiko mendapat darah beku (venous thromboembolism, atau VTE)
* Risiko ini meningkat jika ibu kurang air, atau tubuh mengalami kegersangan/hypovolaemia
* VTE adalah sangat merbahaya dan boleh membawa maut!
* Perubahan hormon semasa hamil memperlahankan pergerakan makanan yang hadam di dalam usus, menyebabkan najis menjadi lebih keras dan masalah sembelit
* Masalah ini boleh bertambah lagi jika tidak minum secukupnya.

Takut pula bila baca perubahan fisioloji dan implikasinya ini kan?
Tapi sebenarnya, bukan tidak boleh berpuasa. Cumanya, ibu perlu mendapatkan nasihat doktor dan pakar, minum air secukupnya, dan juga beringat untuk tidak berlebihan dalam menjalani puasa. Jika berasa letih atau tidak larat, jangan paksa diri!

Dalam masa yang sama, ada kondisi yang membuatkan ibu hamil itu tidak digalakkan berpuasa sama sekali, seperti :
1. Ibu yang mepunyai risiko VTE yang sederhana atau tinggi
2. Ibu yang tidak sihat atau muntah-muntah (lebih-lebih lagi jika kerap muntah dalam semester pertama)
3. Ibu yang mempunyai penyakit kencing manis dan memerlukan rawatan metformin atau insulin
4. Ibu yang mempunyai kehamilan berisiko tinggi seperti (pre-eclampsia, penyakit autoimmune, penyakit jantung)
5. Ibu yang janinnya mempunyai masalah pembesaran (IUGR) atau kurang air ketuban (oligohydramnios)
6. Ibu yang masih didalam 6 minggu pertama selepas bersalin (risiko VTE paling tinggi semasa ini)

Berpuasa semasa menyusu Bayi:
*Tiada bukti signifikan yang berpuasa pada bulan Ramadhan mengurangkan susu ibu.
* Tapi kadangkala Ibu tidak dapat menahan lapar semasa menyusu, dan khuatir kesihatan diri atau bayi boleh terjejas.

Yang penting,
* Berbincang dengan doktor!
* Minum air secukupnya.
* banyakkan makanan yang tinggi protein supaya kenyang lebih lama
* Jangan paksa diri!

Moga penulisan ini membawa manfaat.
Selamat Berpuasa buat semua!

Semoga perkongsian dari Dr. Afida Sohana ini dapat membantu para ibu yang mungkin mengalami kekeliruan sama ada untuk bertahan atau berbuka puasa sekiranya tidak mampu. Dapatkan nasihat dari doktor dan ikutlah kemampuan diri. Sekiranya boleh, teruskan berpuasa tapi kalau tak mampu, jangn paksa diri.

Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!

Baru-baru ini Jep Sepahtu mengesahkan isterinya, Sari Yanti telah keguguran ketika usia kehamilan masuk 3 bulan.

Hasrat pasangan ini untuk menimang cahaya mata kedua tidak kesampaian kerana ketika pemeriksaan dibuat, doktor mengesahkan denyutan bayi tiada. Disebabkan itu, Sari Yanti terpaksa melakukan pembedahan.

Di instagramnya, Sari Yanti ada menjawab beberapa soalan yang ditanya peminatnya mengenai kesihatan selepas keguguran.

Dia menyatakan kandungan ketiganya kali ini diluar rahim sehingga terpaksa melakukan pembedahan.

Walaupun berasa sedih, Sari Yanti dan Jep reda dan mungkin ada yang terbaik lagi untuk mereka selepas ini.

Ini juga adalah kehamilan kali ke-5 buat Sari Yanti dan dah ada dua anak syurga menunggu.

View this post on Instagram

. Assalamualaikum dan selamat pagi. Kakak nak ucap kan terima kasih atas kiriman doa doa yang baik dan kata kata semangat buat kakak dan keluarga. Kakak doa kan kebaikan untuk semua juga. Amin Ya Allah . Keadaan Kakak semakin baik dan sekarang tengah berpantang. Lain lain semua ok kecuali Dariya tak mau minum dari botol balik ?

A post shared by Sari Yanti (@sariyanti) on Feb 19, 2019 at 5:46pm PST

Dalam tempoh berpantang selepas keguguran itu juga, dia berterima kasih atas doa dari orang ramai dan kata-kata semangat yang diberikan padanya dan keluarga.

Semoga yang baik-baik juga untuk mereka yang mendoakan kesihatan saya,” ujarnya baru-baru ini.

Sumber: Sari Yanti

Ada sesetengah ibu hamil akan mengalami gejala ‘morning sickness’ yang teruk ketika awal trimester kehamilan. Semuanya jadi serba tak kena dan sukar bagi ibu hamil melalui rutin harian.

Muntah dan mual menjadi “sahabat” baik ibu hamil sepanjang tiga bulan pertama atau ada yang lebih teruk gejala mual dialami sehingga saat hendak melahirkan bayi. Bertabahlah!

Sebenarnya ada banyak perkara yang boleh menyebabkan ibu hamil mengalami mual dan muntah-muntah. Anda perlu tahu apa punca menyebabkan mual berlaku, barulah tahu cara untuk mengatasi mual yang sangat meletihkan. Antara penyebab mual berlaku pada ibu hamil adalah seperti berikut:

1. Gejala asid gastirk

Bagi ibu hamil yang memang mempunyai sejarah gastrik, dia akan mudah terkena mual dan muntah. Apatah lagi sekiranya ibu sering membiarkan perutnya kosong dalam waktu yang lama. Dia akan mudah mengalami mual dan muntah disebabkan paras asid gastrik  yang naik.

2. Hormon meningkat

Punca asid gastrik naik berulang disebabkan hormon dalam badan meningkat. Hormon yang meningkat adalah hormon estrogen. Hormon ini mempengaruhi keadaan asid gastrik seseorang. Ketika asid gastrik meningkat maka ibu pun mula merasa mual. Hormon estrogen lebih banyak dihasilkan pada waktu pagi, itulah sebabnya ramai ibu mengalami mual pada waktu pagi.

3. Hormon HCG

HCG adalah hormon yang boleh mengesan kehamilan seseorang. Perubahan inilah yang menyebabkan berlaku tanda kehamilan dan ibu mula mengalami mual dan muntah.

4. Metabolisme berubah

Kadar metabolisme dalam badan boleh mempengaruhi sistem imun. Ketika awal kehamilan, metabolisme di dalam badan akan berubah. Metabolisme menjadi lebih lambat dibandingkan sebelum positif mengandung. Itulah yang menyebabkan bakal ibu mual dan muntah.

5. Sistem penghadaman tertekan

Ada juga ibu yang mengalami mual di akhir kehamilan apabila kandungan semakin membesar. Perkembangan bayi yang menekan organ penghadaman dan saluran penghadaman menyebabkan ruang menjadi sempit dan ibu mudah terasa mual.

6. Psikologi

Ada juga ibu yang mengalami mual dan muntah kerana faktor terlalu kerap memikirkannya. Perasaan tertekan dan stres menjadi punca utama ibu rasa mual dan hendak termuntah.

Biarpun gejala mual ketika hamil dianggap sebagai perkara normal di kalangan ibu hamil, tetapi ada petanda bahaya pada nyawa ibu yang mengalami masalah mual luar biasa.

Petunjuk tersebut mesti difahami oleh bakal ibu dan ayah supaya segera mendapatkan rawatan untuk mengelakkan daripada gejala menjadi lebih buruk dan membahayakan nyawa ibu dan anak dalam kandungan.

Bakal ayah juga perlu lebih prihatin dan jangan menganggap isteri anda mengada-ngada atau sengaja melayan mual dan muntah yang dialaminya.

Berikut adalah petunjuk bahaya mual pada ibu hamil yang mesti segera mendapatkan rawatan lebih lanjut.

1. Ibu hamil akan terus mual dan muntah sebaik makan atau minum.

2. Jumlah air kencing sangat sedikit.

3. Badan terus lemah dan lesu sehingga tidak boleh bangun dari tempat tidur.

Sekiranya ibu hamil ada mengalami ciri-ciri tersebut ia menunjukkan anda bukan mengalami gejala mual dan muntah biasa tetapi lebih kepada penyakit hiperemisi gravidarum.

Penyakit ini adalah masalah mual dan muntah yang berlebihan. Rawatan intensif di hospital sangat diperlukan untuk mengembalikan keadaan ibu seperti sedia kala. Jika tidak dirawat dengan segera, ia akan membahayakan nyawa ibu hamil kerana kekurangan cecair dan tenaga.