Kelakuan anak yang suka beli jajan di kaunter bayaran menyebabkan ramai ibu bapa rasa stres setiap kali keluar membeli belah barang rumah.

Biasanya sebab tak tahan bila anak mula buat perangai menjerit, menangis dan lebih ekstrem berguling-guling, ibu atau ayah akan cepat-cepat penuhi keinginan anak untuk beli jajan yang ada di kaunter bayaran.

Sehinggalah ada seorang bapa berkongsi surat menyatakan ketidakpuasan hatinya terhadap cara peniaga yang gemar ‘menayangkan’ jajan-jajan tersebut kerana tahu boleh menarik perhatian kanak-kanak membelinya.

Perkongsian beliau itu tular dan diakui oleh ramai ibu bapa yang turut menyokong agar para peniaga pasaraya tidak sewenang-wenangnya sengaja meletakkan tarikan jajan di kaunter bayaran.

Sebenarnya tak boleh nak salahkan para peniaga sebab itu strategi penjualan mereka. Tetapi ibu bapa sendiri perlu ada strategi sendiri bagaimana mendisiplinkan anak masing-masing agar tak mudah terpedaya dengan jajan-jajan tersebut.

Kalau tak ada idea, anda bolehlah cuba tip yang dikongsi oleh Puan Aisyah Rozalli seorang Occupational Therapist ini.

Dalam satu strategi penjualan kedai-kedai adalah meletakkan “non-needed add-on items” di kaunter bayaran supaya akan ada pembelian tambahan sebelum “check out” oleh pembeli.

Tak boleh nak salahkan mereka. Ini strategi penjualan. Ada dicadangkan dalam macam-macam buku strategi penjualan. Anda “terpaksa” beli, membuktikan keberkesanan strategi tersebut.

Jadi, macam mana nak elakkan anak anda dari berguling-guling kerana mahukan item yang di jual di kaunter jualan?

Saya senaraikan beberapa strategi yang boleh anda cuba.

Tapi, ingat!

Kalau inilah kali pertama anda nak gunakan strategi ini, ianya mungkin akan sedikit sukar.

Tapi…..

Alah bisa, tegal biasa.
Melentur buluh biarlah dari rebungnya.
Bersakit-sakit dahulu, bersenang-senang kemudian.
Anak aku menangis, kau orang jangan kacau, toksah kesian tolong belikan, aku tengah disiplinkan anak ni!
(Peribahasa yang terakhir ini yang paling penting dalam strategi ini).

Jadi, ini strateginya. Mama ayah, good luck!!!

1. SOCIAL STORY SEBELUM PERGI SHOPPING

Mulakan dengan cerita dari rumah. Semasa anda beraktiviti dengan anak di rumah. (Tak pernah beraktiviti dengan anak? Kamon……).

Anda boleh:
a. Lukis gambar anda sekeluarga pergi beli belah dan maklumkan anak anda yang dia hanya boleh beli 1 item sahaja (atau)

b. Lukis cerita tentang keburukan makan jajan Yang ni perlu “strict” sikit. Mama ayah pun tak boleh jajan juga.

Setiap kali nak keluar shopping, ingatkan anak anda tentang social story yang dibincangkan.

Tak reti lukis gambar? Print. Tak jumpa gambar sesuai? Lukis orang lidi pun boleh, der… Cuba dulu.

2. MINTA ANAK TULIS SENARAI BARANG MAHU DIBELI

Jika anak anda sudah pandai tulis, minta anak anda tuliskan senarai barang untuk dibeli dan minta anak anda bantu anda tanda barang yang sudah dibeli.

Pastikan hanya beli item yang ditanda. JANGAN beli yang tidak ditanda jika anda mahu guna metod ini untuk disiplinkan anak anda dari membeli barangan lain semasa shopping.

Kalau anak belum pandai tulis, print gambar barang dan tampal pada kertas senarai barang. Ajak anak anda tampal.

Leceh? Oh, well… Saya dah suggest

3. BINCANG SEPANJANG PERJALANAN APA YANG BOLEH DIBELI SAHAJA.

Ingatkan anak anda berkali-kali apa yang boleh dibelinya. Dan FIRM.

Tak perlu tekankan apa yang tak boleh dibeli. Sebab anda hanya akan menambahkan ingatan anak anda pada apa yang tak boleh dibeli. Tapi, tekankan apa yang boleh dibeli berkali-kali.

4. KEBALKAN DIRI: TAHAN TANGIS

Dah bagi social story, dah minta anak tulis senarai barang, dah bincang-bincang dalam perjalanan, maka sampailah waktu anda perlu KEBAL.

Mengubah perilaku anak perlukan masa. Firm dengan keputusan anda. Anak akan tantrum kalau dia sudah dibiasakan dapat apa yang diinginkan.

Jangan mengalah mama ayah!!!
Anak anda PERLUKAN anda untuk teguh dengan keputusan anda mendisiplinkan mereka.
Tegas bukan pukul.
Tegas dengan keputusan.

Anak mengamuk guling-guling?
Tetap teguh! Jangan belikan.

Ayah bawa anak terus ke kereta atau ke tepi. Peluk dan cakap “sorry ye, tak boleh beli”.
Mama, boleh buat pembayaran.
Apa yang penting?
Kerjasama!

5. RAJIN-RAJIN LUANGKAN MASA DENGAN ANAK.

Anak yang rapat dengan ibu bapa akan lebih mudah mendengar cakap.

Sekurang-kurangnya 15 minit sehari. Saya panggil Q-15 (Quality 15 minutes). Kalau susah nak dapat 15 minit, hmm…… Susahlah juga….

OK. Semoga Berjaya

Sumber: OT AisyahRozalli

Jaundis banyak terjadi di kalangan bayi yang baru dilahirkan. Tapi apakah pula yang dimaksudkan dengan jaundis berpanjangan (prolonged jaundice), breastmilk jaundice dan breastfeeding jaundice dan perkaitannya dengan susu ibu?

Menurut Dr Ezura Madiana Md Monoto, IBCLC dan Pakar Perubatan Keluarga dan Perunding Laktasi, Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia, jaundis berlaku apabila kandungan bilirubin di dalam darah meningkat akibat daripada hemolysis atau pemecahan sel-sel darah merah yang telah matang.

Keadaan ini adalah normal dan berlaku pada setiap tiga atau empat bulan mengikut jangka hayat sel-sel darah merah di dalam badan manusia. Selalunya, penghasilan bilirubin tidak menyebabkan jaundis kerana hati dapat memetabolismakannya dan ia dikumuhkan melalui sistem pencernaan.

FAKTOR TERJADINYA JAUNDIS PADA BAYI

Bagi bayi yang baru dilahirkan, mereka selalunya akan mengalami jaundis secara fisiologi bermula hari ke-2 selepas kelahiran. Ini berlaku  kerana enzim-enzim hati untuk memetabolismakannya masih lagi pramatang untuk berfungsi secara efisyen.

Selain itu, bayi yang baru dilahirkan mempunyai jumlah sel-sel darah merah yang lebih banyak berbanding orang dewasa dan jangka hayat sel tersebut juga lebih pendek. Secara tidak langsung, bilirubin yang dihasilkan oleh bayi pada ketika ini adalah lebih banyak daripada biasa.

Jaundis fisiologi selalunya mula dikesan ketika bayi berusia dua hari dan bacaan bilirubin memuncak pada hari ketiga atau keempat dan seterusnya akan berkurangan dan menjadi normal.

PROLONGED JAUNDICE

Sekiranya jaundis fisiologi melebihi 14 hari bagi yang dilahirkan cukup bulan atau 21 hari bagi bayi pramatang, ia dipanggil prolonged jaundice.

Faktor yang menyebabkan prolonged jaundice

Antara faktor yang menyebabkan prolonged jaundice ialah;

• Breast milk jaundice·
• Jangkitan kuman·
• Hemolysis·
• Dehidrasi ·
• Hypothyroidism.

*Diagnosis prolonged jaundice yang disebabkan oleh faktor breast milk jaundice adalah diagnosis dengan pengecualian setelah faktor-faktor lain telah disiasat dan diketepikan.

BREAST MILK JAUNDICE

Breast milk jaundice selalunya berlaku kepada bayi yang dilahirkan cukup bulan, sihat dan aktif dan hanya minum susu ibu sahaja.

Faktor yang  menyebabkan breast milk jaundice tidak dapat dikenalpasti apa yang walaupun ada spekulasi menyatakan ia mungkin berkaitan dengan bahan di dalam susu ibu yang menghalang metabolisme bilirubin.

Namun, dinasihatkan sekiranya jaundis ini menjadi lebih ketara disebabkan oleh perkara lain, contohnya pengambilan jamu oleh ibu yang menyusukan adalah disarankan untuk ibu memberhentikan pengambilan jamu buat sementara waktu. Breast milk jaundice juga cenderung untuk berlaku di dalam keluarga yang pernah mengalaminya (genetik).

Bayi yang mengalami breast milk jaundice turut mempunyai kenaikan berat badan yang memberangsangkan dengan penyusuan susu ibu sahaja, membuang air besar dengan kerap iaitu sebanyak 8 hingga 10 kali sehari serta membuang air kecil yang jernih dengan banyak.  Adakalanya jaundis ini berlarutan sehingga dua hingga bulan selepas kelahiran.  Dalam keadaan ini, penyusuan susu ibu harus diteruskan dan tidak sepatutnya dihentikan langsung walaupun seketika walau pun bayi memerlukan rawatan fototerapi.  Selagi bayi menyusu dengan baik dan paras bilirubin dipantau, ia jarang membawa kepada komplikasi yang serius.

BREASTFEEDING JAUNDICE

Breastfeeding jaundice pula merujuk kepada situasi apabila bayi tidak mendapat  susu ibu yang cukup. Ia tidak berkaitan dengan breast milk jaundice. Susu ibu yang mencukupi akan meningkatkan pencernaan dan pergerakan usus bayi, secara tidak langsung ia menyingkirkan bilirubin.

Faktor yang menyebabkan breastfeeding jaundice ialah;

• Breastfeeding jaundice selalunya berlaku apabila bayi yang baru dilahirkan tidak mendapat permulaan yang baik dalam penyusuan susu ibu seperti pelekapan yang tidak betul yang menyebabkan penyusuan susu ibu tidak efisyen yang boleh menyebabkan  dehidrasi. ·
• Ia juga boleh berlaku apabila bayi diberikan suplementasi selain daripada susu ibu yang dapat menghalang penyusuan susu ibu dengan baik.

Breastfeeding jaundice selalunya akan pulih sendiri apabila pelekapan diperbetulkan yang memastikan bayi dapat menyusu dengan baik dan jumlah penyusuan meningkat. Bantuan daripada Perunding Laktasi atau mereka yang mahir dalam penyusuan susu ibu adalah penting bagi memastikan bayi mendapat susu ibu secukupnya.

PENYUSUAN BOLEH ELAK JAUNDIS BAGI BAYI BARU LAHIR

Untuk memastikan kandungan bilirubin di dalam darah berada di dalam tahap yang selamat, Academy of Breastfeeding Medicine (ABM) menyarankan penyusuan susu ibu secara eksklusif digalakkan dan dimulakan seawal sejam selepas kelahiran bagi mengelakkan kelambatan proses penyusuan susu ibu yang boleh memberi risiko jaundis yang ketara.

Bayi yang baru dilahirkan tidak sepatutnya diberikan air, glukosa ataupun susu formula. Suplementasi dengan susu perahan susu ibu, susu daripada bank susu ibu atau susu formula (mengikut aturan keutamaan) perlu dihadkan kepada bayi yang mempunyai indikasi tertentu seperti mempunyai pengurangan berat badan melebihi 10% selepas dilahirkan walaupun masalah penyusuan susu ibu telah diperbetulkan, kegagalan penghasilan susu ibu atau inefficient milk transfer dalam tempoh tertentu serta terdapat tanda-tanda bayi mengalami dehidrasi yang signifikan.

ABM juga menyarankan pengurusan penyusuan susu ibu yang optimum dimulakan seawal mungkin termasuk;

• Memastikan posisi yang ideal serta pelekapan yang baik dengan bantuan anggota kesihatan yang terlatih.
• Ibu juga perlu dibantu untuk mengenali feeding cues bayi lapar seperti pergerakan mulut, tangan dimasukkan ke mulut dan bersuara.
• Bayi perlu diletakkan di payudara sebelum dia menangis. Menangis merupakan tanda lambat bayi tersebut lapar dan agak sukar untuk memulakan penyusuan susu ibu jika bayi sudah menangis.

PERAH BANTU STIMULASI PAYUDARA BILA BERJAUHAN DENGAN BAYI

Dalam keadaan tertentu seperti bayi pramatang atau bayi dan ibu terpaksa dipisahkan sejurus kelahiran, ibu boleh memanfaatkan stimulasi manual dan perahan susu secara teknik Marmet (menggunakan tangan) atau memerah menggunakan pam payudara bagi mengoptimumkan bekalan susu dan mengelakkan kelambatan proses penghasilan susu.

Ibu perlu tenang dan diberi sokongan mental dan emosi daripada suami, ahli keluarga, rakan-rakan serta pembimbing ibu menyusu bagi membantu ibu mengharungi pengalaman penyusuan susu ibu yang mencabar namun memberi impak yang besar dan manfaat kepada ibu dan bayi.

Kacang parang, ubat gegat, antibiotik, ubatan herba antara makanan dan bahan yang perlu dijauhi penghidap Glucose -6- Phosphate Dehydrogenase atau G6PD seumur hidup, jika tidak mahu berlaku perkara diluar jangkaan.

Mungkin terasa banyaknya pantang larang, namun bagi penghidap serta ibu bapa yang mempunyai anak G6PD adalah sangat penting untuk mereka mempunyai pengetahuan tentang perkara ini.

Jadi, buat ibu-ibu yang bayinya disahkan kekurangan G6PD jangan panik, jangan terlalu risau, relaks, laluinya dengan tenang. Selalunya ibu-ibu akan jadi panik dan takut disebabkan bacaan kuning (jaundis) anak mudah naik seawal hari pertama dilahirkan.

Ini kerana, sel darah merah mereka ni mudah pecah dan menyebabkan kuning jadi tinggi. Lagi buat ibu-ibu tambah panik bila bayi kurang G6PD MESTI ditahan di wad NICU selama sekurang-kurangnya 5 hari untuk pemantauan.

Apakah Yang Perlu Dilakukan Apabila Anak Anda Kekurangan G6PD?

Elakkan anak anda daripada bahan-bahan yang boleh merangsang kemusnahan sel darah merah. Bahan-bahan tersebut termasuk:

– Kacang Parang / Pava Beans/kacang itik

– Ubatan farmasi. Ubat selsema demam batuk. Perlu rujuk doktor dahulu sebelum beri pada anak.

– Senarai antibiotiks. (Tiap kali ambil ubat, beritahu doktor anak saya ada G6PD)

– Ubat-ubat tradisional seperti jamu dan ubat-ubat senseh/herba

– Penyembur serangga

– lingkaran nyamuk. (ada pyrethium)

– Ubat gegat ( ada napthalene)

– Ujala (nila)

– Buah-buah masam seperti oren, nenas.

– Bau cat

– banyak lagi yang saya mungkin tidak aware dan mungkin anda lebih arif.

(Rujuk klinik tempat checkup anak)

INI PULA SUMBER DARI DOKTOR ABD RAHIM(BAYAN LEPAS)

– Makanan ada pewarna tiruan methylene & toluidine blue & sulfida

– kacang soya

– produk bebas gluten seperti tepung semua jenis kacang @ produk kacang

– Asid askorbik tiruan dalam vitamin C

– Gula-gula , makanan berperisa menthol

– Ubat Antimalaria

– Ubat sakit kepala (paracetamol – ada thylenol)

Ibu-ibu yang menyusukan bayi dengan susu badan juga perlu mengelakkan bahan-bahan tersenarai di atas.

Sila beritahu doktor anda bahawa anak anda kekurang G6PD setiap kali mendapat rawatan. Bawa senarai ubat yang tidak boleh diambil dan tunjukkan kepada doktor yang merawat anak anda.

Tanda-tanda Termakan Bahan Tersebut:

– Kekuningan pada kulit atau mata (jaundis) dengan serta-merta
– Air kencing berdarah atau berwarna air teh pekat
– Tidak bermaya
– Pucat
– Demam
– Sesak nafas
– Pengsan

Sila jumpa doktor dengan segera sekiranya ini berlaku!!

Bolehkah Seseorang Yang Kekurangan G6PD Hidup Secara Normal?

Seseorang yang kekurangan G6PD boleh hidup secara normal tetapi mesti mengelakkan makanan dan ubatan yang tersenarai.

Kekurangan G6PD ini adalah sepanjang hayat. Ia bukan penyakit berjangkit.

Apabila anak anda dewasa, anda perlu mendidik mereka tentang status kekurang G6PD mereka dan bahan-bahan yang perlu dielakkan.

Seperti anak Kak Z…Umar…buat masa sekarang ubat nyamuk spray tu ok dengan ketahanan tubuh dia. Tetapi benda lain masih berhati-hati.

So…ibu-ibu…apa lagi yang boleh kita senaraikan supaya anak-anak g6pd lebih berhati-hati? Jom kongsikan bersama.

Sumber: Zairul Akmal Che Mood