Kita selalu mendengar istilah tumpah darah selepas bersalin tanpa mengetahui apakah sebenarnya yang berlaku. Masalah tumpah darah sebenarnya satu dari penyebab utama kematian ibu di Malaysia dan juga di negara yang sedang membangun.
Jadi jangan pandang ringan masalah ini. Menurut Dr Sharifah Halimah Jaafar, Pakar Perunding Obstetrik & Ginekologi, Hospital Pakar Regency, Johor Bharu, masalah tumpah darah terbahagi kepada dua jenis klafikasi yang perlu ibu hamil tahu.
Jadi tambahkan ilmu sebelum anda menghadapi saat melahirkan anak. Ini semua sebagai persediaan diri untuk anda berhadapan dengan pelbagai masalah ketika melahirkan anak. Sekurang-kurangnya jika anda berhadapan dengan situasi sebegini, ada sudah pun tahu sesuatu kes terbabit.
Ads
Terdapat dua jenis tumpah darah selepas bersalin:
Tumpah darah sebaik sahaja selepas bersalin sebelum 24 jam – tumpah darah lepas bersalin primer @ primary postpartum haemorrhage.
Tumpah darah selepas 24 jam bersalin – tumpah darah lepas bersalin sekunder @ secondary postpartum haemorrhage.
Penyebab Tumpah Darah Selepas Bersalin Primer
Ads
Rahim tidak mengecut: rahim menjadi malas dan tidak bertidakbalas (atony uterus)
Luka dan koyak perineum, vagina atau serviks akibat bersalin.
Lekatan Uri yang luar biasa e.g: Uri susah tanggal (retained placenta), Uri dibawah (placenta previa) placenta.
Uri terlepas dari lekatan rahim (Placenta abruption).
Masalah sistem pembekuan darah.
Rawatan Terbaik Merawat Tumpah Darah Selepas Bersalin
Ads
Biasanya ibu akan mengalami tumpah darah lebih kurang 200 – 500 ml selepas bersalin. Jika ibu tumpah darah lebih dari 500 ml selepas bersalin, doktor akan mengklasifikasikannya sebagai tumpah darah luar biasa.
Ia adalah satu kecemasan dan tidak boleh di pandang ringan kerana ibu boleh ‘collapse’ dalam sekelip mata di sebabkan kederasan darah yang turun. Berikut adalah langkah langkah atau pelan tindakan atau rawatan yang akan di ambil oleh doktor bergantung kepada jenis kes:
Mengurut rahim secara berterusan supaya bertindak balas untuk mengecut.
Memberi ubat ubatan ‘uterotonics’ yang boleh membantu dan menggalakkan pengecutan rahim dan salur darah seperti syntometrine, oxytocin, prostaglandin, misoprostol, cytotec, methergin dan sebagainya.
Menyumbat permukaan rahim dan salur darah (tamponade) menggunakan alatan tertentu seperti belon kateter, gauze packing dan sebagainya.
Pembedahan terpaksa dijalankan jika kesemua kaedah telah gagal. Jika dibedah ada kemungkinan rahim ibu akan dibuang terus jika perdarahan tidak dapat dihentikan.
Ada juga kaedah kaedah lain semasa pembedahan seperti pengikatan salur darah ‘internal iliac’ ataupun teknik B-Linch Bracing boleh di buat untuk memberhentikan darah tanpa perlu membuang rahim. Pun begitu ia bergantung kepada jenis kes dan tahap serius yang dihidapi.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Kelahiran boleh berlaku di mana-mana, malah beberapa hari awal daripada Tarikh jangkaan. Ada ibu yang terpaksa bersalin di rumah atau di dalam kenderaan kerana tidak sempat untuk ke hospital. Situasi ini memang tidak dirancang dan berlaku secara tiba-tiba. Maka ibu-ibu persiapkan diri kerana sesiapa sahaja boleh melalui detik melahirkan sebegini.
Menurut Dr Nurul Azwa Hasny, Pakar Perbidanan dan Sakit Puan, SALAM Shah Alam Specialist Hospital, kelahiran kecemasan atau Born Before Arrival ini boleh berlaku.
“Kelahiran boleh berlaku bila-bila masa dan di mana sahaja. Lebih-lebih lagi bagi kehamilan yang sihat dan kandungan sudah melewati usia 37 minggu. Sebaik-baiknya sentiasa bawa bersama buku rekod pemeriksaan kehamilan dan beg hospital yang berisi kelengkapan bersalin apabila kandungan menghampiri tarikh jangkaan bersalin.”
BAGI YANG RASA NAK BERSALIN KETIKA MEMANDU ATAU DI RUMAH BERSEORANGAN
Bagi kes yang melibatkan sakit tiba-tiba ketika memandu di jalan raya atau ketika berseorangan di rumah, beberapa langkah perlu dilakukan untuk memastikan proses kelahiran yang selamat.
Sekiranya ibu terbabit sedang memandu, maka dia perlulah berhenti di tempat yang selamat seperti di lorong kecemasan, stesen minyak atau tempat rehat R&R, yang mana terdekat.
Minta bantuan orang ramai untuk menghubungi talian kecemasan Malaysian Emergency Response Services (MERS) 999 bagi mendapatkan bantuan kecemasan, diikuti dengan ahli keluarga yang terdekat.
Jika tidak ada orang lain bersama, hubungi 999 sendiri dan ikut arahan paramedik MERS dengan tenang. Paramedik MERS memerlukan maklumat akan lokasi ibu bagi memudahkan bantuan kecemasan disalurkan.
Bagi ibu yang berseorangan di rumah, cuba berbaring di atas katil atau permukaan yang rata. Tinggikan kepala dengan bantal. Dengar arahan paramedik MERS dengan teliti.
Pastikan ibu menarik nafas yang dalam dan perlahan di antara kontraksi.
TANDA-TANDA KELAHIRAN AMAT DEKAT
Ibu perlu tahu tanda-tanda ini supaya boleh mengenal pasti bahawa kelahiran akan berlaku dan tidak sempat untuk ke hospital. Pada kebiasaannya bagi anak pertama, kelahiran akan mengambil masa lebih lama manakala bagi kehamilan anak kedua dan seterusnya akan berlaku lebih cepat.
Kontraksi yang kerap iaitu antara dua hingga tiga minit sekali.
Gesaan untuk meneran atau rasa ingin buang air besar.
Air ketuban keluar dengan banyak secara tiba-tiba.
Dapat melihat atau sentuh kepala bayi di kemaluan faraj.
4 KEPERLUAN ASAS PERLU ADA
Selain segera mendapatkan bantuan kecemasan, sekiranya masih sempat, sediakan peralatan asas bagi memastikan kelahiran lebih mudah dikendalikan.
Sediakan alas tempat perbaringan seperti plastik alas meja atau hamparan kain yang tebal. Ini kerana proses kelahiran akan melibatkan pengeluaran lendir dan darah yang banyak dan alas tersebut memudahkan proses membersihkan kelak.
Kain cadar, kain selimut, kain batik atau tuala bersih dan kering.
Kain lampin untuk menyambut bayi dan kain untuk membalutnya.
Air suam yang diletakkan dalam besen yang bersih. Ia diperlukan untuk membuang kekotoran lendir pada bayi dan mencuci tangan.
* Sekiranya tiada sebarang kain seperti dinyatakan, kertas atau suratkhabar kering boleh digunakan.
TIP ELAK PANIK DAN BERSEDIA SEGERA
Ibu perlulah berkeyakinan diri untuk melalui proses bersalin walau pun terpaksa melakukannya seorang diri atau tanpa sempat ke hospital. Kata Dr Nurul Azwa, jika kedudukan bayi betul dan sudah berada di bahagian rongga pelvis, kelahiran akan mudah dan tidak mengambil masa yang lama.
Walau pun begitu, pastikan faktor kebersihan dititikberatkan untuk mengelakkan jangkitan kuman kepada ibu dan anak. Ibu perlu mencuci bahagian intim dengan air atau dengan sabun dan air sebelum proses kelahiran.Dalam keadaan cemas begini, suami, ibu atau sesiapa sahaja yang akan menyambut bayi juga perlu bersih.
Ibu tidak perlu meneran bagi kes kelahiran seperti ini. Sebaik-baiknya jangan meneran. Beberapa teknik pernafasan boleh dilakukan seperti menarik nafas yang dalam dan perlahan atau pernafasan “panting”; iaitu bernafas dengan kuat dan cepat.
Pernafasan ini penting bagi mengelakkan ibu meneran dan bayi meluncur keluar dengan sendirinya. Ia juga dapat membantu mengelakkan koyakan pada tisu-tisu lembut, melengahkan masa untuk persiapan dan mengelakkan kecederaan atau bayi terjatuh jika ibu masih belum dalam posisi yang membolehkannya menyambut bayi.
APA PERLU BUAT BILA SI KECIL SUDAH KELUAR!
Saat ini ibu atau orang yang menyambut bayi perlulah bersedia untuk mengampu kepala, bahu bayi dan badannya keluar untuk mengelakkan koyakan teruk pada ibu. Berhati-hati semasa menyambut kelahiran kerana bayi selalunya licin.
Perhatikan kedudukan tali pusat. Longgarkan untuk mengelakkan ia mencerut leher atau badan bayi.
JANGAN POTONG TALI PUSAT UNTUK MENGELAKKAN JANGKITAN KUMAN!
Lap seluruh badan bayi terutama pada bahagian mulut dan hidung yang mungkin mempunyai lendir dengan kain lembut seperti kain lampin.
Sambil mengelap, urut perlahan bahagian belakang bayi dan kaki untuk merangsang bayi menangis supaya dia boleh bernafas dengan baik.
Letakkan bayi di dada ibu (atau perut ibu jika tali pusat pendek) secara menangkup atau melekap untuk sentuhan kulit ke kulit. Selimutkan tubuh bayi untuk mengelakkan kesejukan.
Sambut uri keluar dan biarkan tali pusat tidak dipotong. Tunggu sehingga paramedik atau bidan memotongnya menggunakan peralatan yang steril.
Dapatkan posisi yang selesa untuk ibu boleh memulakan penyusuan kali pertama.Elakkan ibu sejuk dengan membersihkan ibu dan menukar kain yang basah.
Sementara menunggu kehadiran paramedik, duduk bersama ibu dan bayi sepanjang masa bagi memastikan kedua-duanya dalam keadaan baik. Peralatan bayi dan ibu boleh disediakan kerana kemungkinan ibu dan bayi akan ditahan di hospital.
Dr Nurul Azwa menegaskan bersalin di rumah amat tidak digalakkan tanpa dikendalikan oleh anggota kesihatan terlatih. Ini adalah kerana komplikasi bersalin boleh meragut nyawa ibu dan anak yang dikandung
Sekiranya sudah hampir dengan tarikh bersalin, anda perlu memastikan yang;
Anda menyimpan nombor telefon klinik atau jururawat berdekatan untuk dihubungi sekiranya berlaku kes sebegini.
Pastikan telefon boleh berfungsi sebagai persediaan.
Tidak berada keseorangan di rumah atau membuat perjalanan jauh seorang diri apabila kandungan mencecah 37 minggu atau tarikh bersalin semakin hampir.
sumber: Majalah Pa&Ma
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
“Mama rindu adik… bangunlah minum susu,” demikian rintihan mengundang sebak Nur Fitri Basril apabila bayinya masih belum sedar selepas pembedahan membuang ketumbuhan bersaiz 10 sentimeter (cm), pagi semalam.
Nur Fitri, 29, adalah ibu kepada bayi berusia setahun 11 bulan, Muhammad Anaqi Fayyadh Abu Zar atau mesra disapa adik yang didiagnos ketumbuhan otak pada 21 Jun lalu.
Wanita itu berkata, kali terakhir dia menyusukan bayi lelakinya itu kira-kira 5 pagi semalam sebelum pembedahan dijalankan di Hospital Pakar Kanak-Kanak (HPKK) Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM), semalam.
Katanya, sejak mengiringi bayinya ke dewan pembedahan 10 pagi semalam, dia masih tidak dapat melihat bayinya dan mengalami bengkak susu.
“Sejak itu saya alami bengkak susu dan setiap saat teringatkan adik.
“Saya rindu dan risaukan adik, mesti dia kehausan kerana setiap jam biasanya dia akan menyusu.
“Walaupun bengkak susu, saya tetap bertahan dan menunggu adik bangun kerana dia tidak mahu minum susu dalam botol,” katanya ketika.
Nur Fitri berkata, dia kini masih menunggu maklum balas daripada doktor mengenai keadaan dan perkembangan terkini anaknya itu.
“Saya dimaklumkan pembedahannya selesai kira-kira 7 malam semalam.
“Doktor terpaksa tidurkannya supaya dia boleh berehat kerana ada pendarahan sebelum dimasukkan ke Unit Rawatan Rapi Pediatrik (PICU).
“Kini, saya masih berdebar menunggu panggilan daripada doktor mengenai keadaan terkini adik. Harap sangat ada berita baik,” katanya.
Katanya, dia mengharapkan rakyat Malaysia turut mendoakan kesembuhan serta keadaan kesihatan anak keduanya itu bertambah baik.
“Sebagai ibu saya tidak putus-putus berdoa mudah-mudahan ada keajaiban buat adik.
“Saya juga berharap rakyat Malaysia sudi mendoakan untuk adik,” katanya.
Penderitaan bayi itu mula mendapat perhatian di TikTok selepas bapa saudaranya iaitu adik ipar Nur Fitri berkongsi video bayi itu memerlukan bantuan kos perubatan dengan anggaran kurang RM100,000.
Semoga Fageh Nael dan Faeqa Naela terus membesar menjadi anak yang soleh solehah malah berbakti kepada ummi dan abuyanya. Tak sabar melihat wajah comel kedua-duanya.
Terdahulu Ainan Tasneem mendirikan rumah tangga bersama Mohammad Ariffudin Mohammad Swaimi pada tahun 2017. Mereka kini dikurniakan tiga orang cahaya mata, Salsabiela, Faqeh Nael dan Faeqa Naela.
Artikel berkaitan:
Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti atau event yang dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Kredit: @ainantasneem92
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Kisah benar seorang ibu tentang bagaimana karies botol menyebabkan semua gigi anaknya terpaksa dicabut melalui pembedahan. Ketahui punca, perjalanan emosi dan tips elak masalah sama.