Postnatal bermaksud tempoh masa selepas kelahiran sehingga alat kelamin dan rahim kembali normal. Ia dikira bermula dari selepas kelahiran uri (fasa ketiga proses kelahiran) sehingga tempoh masa 42 hari. Ia juga dikenali sebagai tempoh waktu berpantang bagi ibu selepas bersalin.
Semasa postnatal, berlaku perubahan hormon yang mempengaruhi fizikal dan emosi ibu. Oleh yang demikian penjagaan posnatal adalah penting bagi memastikan ibu dan bayi berada dalam keadaan yang sihat.
Jagaan perawatan postnatal di rumah dilakukan mengikut hari ke 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 15 dan 20 selepas kelahiran bagi ibu tanpa risiko. Ibu yang berisiko sebagai contoh mereka yang menghidapi darah tinggi, kencing manis, sakit jantung dan sebagainya memerlukan jagaan perawatan postnatal yang lebih kerap mengikut keperluan untuk mengesan awal keadaan luar biasa atau komplikasi supaya rujukan segera dapat dibuat ke klinik atau hospital.
Bagaimanakah jururawat boleh datang untuk membuat perawatan postnatal di rumah?
Setiap kelahiran di hospital, Pusat Bersalin Alternatif (ABC) atau di rumah perlu dimaklumkan kepada jururawat di klinik kesihatan atau klinik desa yang berhampiran supaya Jururawat Kesihatan atau Jururawat Masyarakat dapat melakukan perawatan postnatal kepada ibu di rumah.
Suami atau waris ibu perlu memaklumkan kepada Jururawat di klinik terdekat mengikut alamat rumah ibu sebaik-baiknya dalam masa 24 jam selepas kelahiran. Dengan demikian, jururawat akan datang ke rumah mengikut piawai jadual lawatan yang telah ditetapkan. Bagi ibu yang tiada masalah kesihatan, lawatan akan diadakan pada hari ke 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 15 dan 20 selepas kelahiran. Bagi ibu berisiko yang mengalami masalah kesihatan, lawatan ke rumah akan dilakukan dengan lebih kerap mengikut keadaan. Pada hari ke 30, ibu perlu datang ke klinik kesihatan atau klinik desa untuk pemeriksaan rutin postnatal dan memulakan perancang keluarga bagi menjarakkan kelahiran mengikut kaedah yang sesuai mengikut keadaan ibu.Bilakah jururawat datang ke rumah untuk melakukan perawatan postnatal?
Apakah yang dilakukan semasa Jururawat membuat lawatan ke rumah?
Semasa lawatan ke rumah, jururawat akan memeriksa ibu dan bayi mengikut prosedur yang telah ditetapkan. Jika jururawat mengesan keadaan tidak normal pada ibu dan bayi, rawatan atau rujukan ke klinik atau hospital akan dilakukan.
Ads
Pemeriksaan terhadap ibu:
Pemerhatian secara menyeluruh terhadap kesihatan ibu termasuk kebersihan diri
Pemeriksaan tanda vital iaitu:
Suhu badan, tekanan darah, denyutan nadi dan pernafasan ibu.
Ketinggian rahim diukur semasa setiap lawatan untuk mengesan pengecutan/ involusi rahim
Pemeriksaan payudara bertujuan mengesan sebarang masalah penyusuan seperti bengkak, puting merekah, puting tenggelam atau kurang pengaliran susu supaya dapat memberi runding cara penyusuan.
Pemerhatian terhadap penyusuan susu ibu dan memberi runding cara penyusuan susu ibu.
Pemeriksaan luka perineum/ luka pembedahan
Memeriksa darah nifas (Lokia) bertujuan untuk mengesan keadaan luar biasa darah nifas. Sebagai contoh:-
Jumlah darah nifas yang keluar berlebihan atau sentiasa berwarna merah menunjukkan pendarahan luar biasa dan memerlukan rujukan segera ke hospital.
Darah nifas yang berwarna coklat dan berbau busuk menunjukkan jangkitan/infeksi dan perlu dirujuk ke klinik/hospital.
Memeriksa tanda dan gejala Deep Vein Thrombosis (pembekuan darah di dalam salur darah di kaki) / Pulmonary Thromboembolism (penyekatan salur darah oleh darah beku di paru-paru) seperti sakit dada, susah bernafas, bengkak dan kemerahan di kaki,atau sakit betis
Pemeriksaan terhadap pembuangan air kecil dan air besar.
Ibu adalah digalakkan membuang air kecil dalam masa 6-8 jam selepas bersalin untuk keselesaan dan menggalakan kontraksi rahim dengan berkesan bagi proses pengecutan rahim.
Ibu juga dinasihatkan untuk membuang air besar selepas 24 jam bersalin. Jika ibu tidak membuang air besar selepas 48 jam, rawatan perlu diberikan.
Pemeriksaan secara menyeluruh terhadap bayi termasuk:
Berat badan
Suhu
Mata
Jaundis (kuning)
Kulit
Pusat
Pembuangan air kecil dan air besar
Pendidikan Kesihatan yang berkaitan seperti:
Penyusuan susu ibu
Penjagaan bayi baru lahir
Pengesanan dan pengendalian jaundis di kalangan bayi
Pemakanan ibu postnatal
Kebersihan diri dan penjagaan luka episiotomy/luka pembedahan
Kepentingan pengambilan ubat yang dibekalkan
Senaman dan ambulasi awal bertujuan menggalakkan pengeluaran darah nifas dalam membantu mengembalikan tonus otot organ reproduktif dan pengaliran darah yang baik.
Senaman dan ambulasi awal seperti:
-Senaman ringan postnatal
-Senaman pelvic floor
-Perancang keluarga bertujuan menjarakkan kelahiran
-Kepentingan lawatan susulan ke klinik
Ads
Adakah jururawat berbincang bersama ibu/ suami/ waris mengenai penemuan hasil pemeriksaan kesihatan ibu?
Setiap penemuan hasil pemeriksaan terhadap ibu dan bayi sama ada normal atau tidak normal perlu dibincangkan bersama ibu/ suami/ waris. Jururawat juga akan memaklumkan kepada ibu/ suami/ waris sekiranya perlu rujukan kepada Pegawai Perubatan di klinik atau hospital. Oleh yang demikian, penglibatan dan kerjasama ibu/ suami/ waris adalah amat diperlukan semasa jururawat melakukan perawatan postnatal di rumah. Ini bagi memastikan agar ibu/ suami/ waris tahu akan keadaan kesihatan ibu di samping mengambil bahagian dalam memberi penjagaan yang optimum terhadap diri ibu dan bayi.
Adakah perkhidmatan lawatan ke rumah untuk perawatan postnatal dikenakan bayaran?
Perkhidmatan perawatan postnatal di rumah dijalankan secara percuma bagi semua warganegara Malaysia.
Bayaran hanya dikenakan kepada ibu yang bukan warganegara Malaysia berdasarkan Perintah Fi (Perubatan & Kos Perkhidmatan) 2014 yang ditetapkan bagi warga asing.
Perinatal Care Manual 3rd Edition. 2013. Ministry of Health Malaysia Garis Panduan Pusat Bersalin Alternatif (ABC) di Klinik Kesihatan, Bahagian Pembangunan Kesihatan Keluarga, Kementerian Kesihatan Malaysia , 2013 Modul Latihan Ulangkaji Jagaan Kesihatan Ibu & Kanak-kanak Untuk Jururawat Kesihatan, Bahagian Pembangunan Kesihatan Keluarga, Kementerian Kesihatan Malaysia, 2010
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Selain hamil dan seterusnya bersalin, ini fasa perubahan dalam bentuk fizikal dan emosi yang sering dilalui oleh wanita-wanita. Bukan itu sahaja malah ketika menyusukan bayi juga ada beberapa perubahan yang ada ketikanya dipandang ringan oleh orang lain terutamanya suami.
Melalui perkongsian Puan Nurasyikin Ali, terdapat beberapa perubahan besar yang boleh menyebabkan ibu menyusu lebih sensitif. Ia merupakan pengalaman dari dirinya sendiri. Menurutnya lagi penyusuan memerlukan sokongan dari suami dan keluarga terdekat.
Ada orang kata bini waktu berpantang dan menyusu anak ni, mengada-ngada je lebih. Alasan anak susah nak menyusu, padahal dia nak ‘MEMBUTA’.
Diorang tak tahu, bini tu seksa nak lalui sorang. Lelagi anak pertama takde pengalaman. Pejam mata, ketap bibir menahan sakit puting luka masa menyusukan anak.
Ada jugak yang kak ekin dengar sampai satu tahap ibu menyusu ni rase nak cubit anak, picit hidung suruh diam. Stress sampai macam tu sekali. Allahu..
Sebab tu kak ekin nak bagitahu ibu menyusu ni mereka bukan mengada-ngada. Tapi ada beberapa perubahan besar yang menyebabkan ibu menyusu lebih sensitif.
Based on pengalaman kak ekin sendiri, journey berpantang dan menyusukan anak ni tak mudah. Perlu support dari suami dan keluarga terdekat.
Yes, peritnya tempoh penyusuan 2 tahun itu bukan sekejap. Tapi trust me ibu-ibu, yang diri kamu itu Allah jadikan sungguh istimewa. Besar pahala dan ganjaran buat ibu-ibu semua.
Ada kajian yang menunjukkan kanak-kanak pada usia 3-4 tahun bertanya sehingga 288 soalan dalam sehari. Selain buat tak tahu atau jawab ala kadar, ada banyak perkara yang anda perlu beri perhatian dalam memahami psikologi di sebalik setiap pertanyaan mereka.
Menurut Dr Rozanizam Zakaria, bila anak bertanya soalan demi soalan jangan rasa rimas kerana waktu ini adalah masa sel-sel otak anak berhubung dan mereka mahu tahu semua perkara melalui pemerhatian dan persekitaran.
Tip untuk ibu bapa bersedia hadapi persoalan anak
Setiap persoalan ‘kenapa ayah, kenapa ibu?’ bukan bertujuan menjengkelkan atau mengacau ibu bapa. Namun ia adalah petanda bahawa sel-sel otak mereka berhubung selari dengan perkembangan kognitif mereka pada usia 3 hingga 5 tahun. roses ini dipanggil ‘intuitive thoughts development’ pada fasa pre-operational (3-7 tahun).
Persoalan bertujuan ‘connecting the dots’ – kanak-kanak hanya belajar tentang kehidupan melalui apa yang mereka lihat, dengar dan rasa. Setiap persoalan bertujuan menghubungkan apa yang deria mereka alami dengan konsep cara kehidupan berjalan. Ini merupakan asas kepada fasa perkembangan kognitif seterusnya dalam hidup mereka – concrete operational stage
Jawab setiap persoalan anak anda berdasarkan usia mereka. Bukan berdasarkan keperluan soalan. Kalau mereka tanya ‘dari mana baby datang?’ – jawapan anak berusia 3 tahun tidak sama dengan anak 13 tahun. Gunakan setiap persoalan sebagai ‘chapter’ baru dalam ‘buku perkembangan’ mereka.
Jangan hanya menjawab, tetapi ransang kreativiti mereka dengan sesekali bertanya mereka kembali untuk menggalakkan mereka berfikir.
“ayah kenapa atas ambulans ada lampu lip-lap?” “adik rasa kenapa ya? Babah pun nak tahu la..”
sekiranya soalan mereka tidak wajar atau tidak kena caranya, jangan marah atau tempelak mereka. Tetapi berikan alternatif atau jadikan persoalan tersebut sebagai point untuk mereka berfikir.
“kenapa orang tu gemuk abi? “kalau orang kata macam tu kat ayah atau ibu, macam mana adik nak jawab?” “mesti adik kena kata, tak baik cakap pasal rupa orang, Allah tak suka..”
Jangan takut untuk katakan tidak tahu. Jujur lebih baik dari anak anda mengetahui hakikat sebenar dari orang lain dan menganggap anda tidak jujur.
“abi pun tak tahu, apa kata nanti kita cari jawapannya sama-sama”
Terus terang dengan perkara yang perlukan terus terang. Ada kalanya mereka akan ambil masa untuk memahami. Tetapi kejujuran anda menjadi titik tolak untuk mereka mula belajar. Terutama dalam keadaan yang berkait dengan kematian, perceraian dan ahli keluarga yang ditimpa penyakit.
Galakkan anak anda untuk bertanya pada orang yang lebih tahu. Ia akan meransang mereka menjadi berani, pandai berkomunikasi dan lebih mengujakan. Contohnya anak anda bertanya pada anda di pasar,“ayah, kenapa ayam kat sini semua dah tak ada bulu?”
“apa kata adik tanya pakcik kedai ayam ni, dia mesti tahu rahsia kenapa ayam ni tak ada bulu”.
Kalau masa dan ketika persoalan mereka tidak kena, terus terang pada mereka. Sentuh mereka, pandang pada mata mereka dan nyatakan kenapa.
“umi tahu kakak ada banyak nak tanya, tapi sekarang umi tengah cakap dengan auntie, apa kata kakak main dulu, bila umi dah habis umi cakap semula dengan kakak, boleh?” Pastikan anda tepati janji.
Kalau anak anda bukan jenis yang suka bertanya, cipta situasi yang meransang naluri ingin tahu mereka. Contohnya bila anda bercerita atau bacakan buku cerita, berhenti pada pertengahan cerita dan minta mereka teka apa sambungan/kesudahan cerita. Sekiranya mereka bermain, minta mereka cerita kembali apa mereka main dan tanyakan persoalan untuk mereka ‘expand’ imaginasi mereka.
Contohnya bila nampak mereka bermain jual-jual, tanyakan apa nama kedai mereka, pukul berapa buka, apa warna kedai ini, siapa yang selalu datang dan sebagainya. Ia juga mampu meransang sisi kreativiti mereka.
Tempoh berpantang adalah tempoh yang sangat penting untuk si ibu berehat sepenuhnya selepas bertarung nyawa melahirkan si comel. Namun tak semua yang dapat berpantang ataupun berehat dengan baik.
Ada yang terpaksa ulang alik ke hospital menemani si kecil di wad akibat penyakit kuning atau penyakit lain yang mempunyai pelbagai komplikasi. Ada pula bayi yang jenis “High needs”, menangis lebih dari 3 jam sehari. Sudah tentu si ibu dan si bapa keletihan sepanjang hari semata untuk menjaga bayi.
Tak semua ibu bertuah dapat merasai waktu berpantang seperti ibu lain yang bertuah. Setiap ibu berbeza situasinya & berbeza perasaan (hormon). Ikuti perkongsian dari ibu ini.
Masa pantang
Pantang ni 1 tempoh yang ibu tak suka. Kalau orang tanya pantang vs sakit bersalin, ibu pilih sakit bersalin.
Sebab kalau sakit bersalin, yang tanggung sakitnya ibu sorang. Tapi kalau berpantang, sometimes I may hurt someone else. My husband, my parents, my child or other people.
Ada orang tanya, apa yang tak best masa pantang. Bukan tentang makannya. That’s fine with me. Ikan bakar, sayur. I can eat that everyday without any excuse.
Kalau pasal jalan2, i don’t even mind. Sebab ibu bukan kaki jalan. Kecuali kalau en suami pergi jalan luar dr terengganu/kelantan, YES! I DO MIND. #kakiikutsuami.
Tapi yang tak best masa pantang, mentally, physically and emotionally exhausted. Yang tak ramai yang faham. Lain orang lain kesannya.
Mula dari day 1 of confinement, non stop visiting to clinic for jaundice check up every morning, sometimes need to wait till afternoon. And jm visiting in the evening. Badan yang lemah tak cukup rehat, luka belum sembuh, tidur yang tak cukup. Terpaksa gagahkan diri berjalan ke sana ke mari. Bertungku dan mengurut ke laut. Lagi horror bila anak prolonged jaundice.
Orang melawat. Untuk saranan, dari hari 3-5 hari pertama bersalin adalah least favourable waktu untuk melawat. Give the mother time to heal, to rest. Lagi2 kalau ibu2 yang bersalin ceaser.
Anak tidur. Tak kira la masa pantang atau tak. Please, kalau baby tidur, biarkan dia tidur. That’s the only time yang ibu2 ada untuk rehat. Kita tak tahu kalau ibu2 ni dah berjaga sepanjang malam sebab anak meragam. Yang datang sekejap2 nak main dengan baby. Bila baby menangis, siapa yang kena jaga? Ibu dia jugak. So, please be more considerate.
Kerja. Nama pun maternity leave. Tapi ada jugak jenis orang yang tak faham. Call mesej tak kira masa. Kalau sekali dua takpe. Ni kalau berhari2 siap bagi tugas tambahan, nak jugak #^#&$*@¥@,@£#,@*@& #ytjt
Postpartum depression. I guess tak semua orang faham. It’s sort of medical condition. Mental health problem. Ia adalah penyakit. So, if you can’t help, at least try to understand. Don’t judge.
Ibu2 lepas bersalin tak semua sama. Perubahan hormon yang ada. Perubahan bentuk badan. Perubahan rutin harian. Masalah penyusuan. Anak meragam tanpa sebab.
They’re trying really hard to cope. They’re trying really hard to be a great mother. But sometimes, things may not be as easy as they want to. So they need support. Especially from their husband, and those around them.
So instead of judging, please ask. If you see something is wrong with the mother, don’t judge. Don’t comment. But ASK. And UNDERSTAND.
My pantang’s period is almost over. Alhamdulillah, terima kasih Allah atas perlindungan. Mohon maaf suami, ma, abah kalau ada kesilapan yang dilakukan. And last but not least, my sweetheart. Ammar Danial, I may hurt you a lot during this period. I’m really sorry. I may not be a good mother, but seriously I try really hard to be a better one.
#NAD
#ibusayanganak2ibu
#motherof2
#pantang
#hatethisperiod
#reallytough
#motherhoodjourney
.
Kredit : Nur Fakriah Ramli
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Tular di facebook perkongsian seorang wanita yang berkongsi kisah kakanya meninggal dunia ketika hamil didakwa mengalami kenaikan berat badan secara mendadak.