Bahu bayi tersangkut ketika kelahiran (shoulder dystocia) adalah antara masalah kecemasan yang boleh berlaku ketika proses kelahiran. Bayi patah tulang bahu, cedera saraf dan kurang oksigen antara risikonya.
Bahu bayi tersangkut ketika kelahiran (shoulder dystocia) adalah antara masalah kecemasan yang boleh berlaku ketika proses kelahiran. Bayi patah tulang bahu, cedera saraf dan kurang oksigen antara risikonya.
Bahu bayi tersangkut ketika kelahiran ia adalah keadaan di mana kepala bayi yang telah lahir tetapi bahunya tersangkut pada tulang pubis ibu.
Sekiranya berlaku, doktor perlu melakukan langkah kecemasan tambahan (additional manouvres) untuk membantu melepaskan bahu bayi yang tersangkut pada tulang pubis tersebut.
Menurut Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan Kesihatan Wanita & Kehamilan menerangkan lebih lanjut tentang keadaan yang jarang terjadi namun memberikan pelbagai risiko kepada ibu dan bayi sekiranya tidak ditangani dengan baik oleh pasukan perubatan yang pakar.
“ok teran, teran, bagus dah nihh….,, haa teran lagi. pandaii…teran panjang panjangggg…… sikit lagi sikit lagi. haaa okay. Kepala dah keluar dah, ok teran lagi sambungg nak keluarkan bahu pulak ye
sambil membantu untuk mengeluarkan bahu, kepala bayi ditarik perlahan-lahan.*
(kelihatan dahi merecik dengan peluh kebimbangan & riak mukanya gelisah )…..
” eh ketatnyaaaa, takleh keluar bahu nih, panggil doktor cepattt !!!! sekaranggg!!”
Begitulah scene kecemasan yang berlaku di dewan bersalin, apabila misi yang menyambut kelahiran bergegas dan melontarkan suara mereka memanggil doktor oncall.
Okay, jom berbalik pada berita bahu sangkut tadi, ianya berlaku apabila kepala bayi sudah dilahirkan tetapi salah satu bahunya tersangkut pada belakang tulang pubis ibu, sekaligus melambatkan kelahiran badan bayi tersebut.
Jika kejadian bahu sangkut ini terjadi , pertolongan tambahan perlu diberikan oleh penyambut kelahiran untuk melepaskan sangkutan bahu bayi. Walau bagaimanapun dalam kebanyakkan kes, bayi selalunya dilahirkan dengan selamatnya.
Ads
Berapakah kekerapan terjadinya kejadian bayi bahu sangkut ketika bersalin? 1 dalam 150 (0.7%) kelahiran normal (vaginal birth)
Kejadian bahu bayi sangkut berlaku dengan tidak dijangka ketika kelahiran dan kebanyakkan masa ianya tidak boleh diramal, bila ianya akan berlaku. Tetapi ada beberapa faktor menyebabkan kejadian bahu bayi sangkut ini mungkin berlaku;
Sejarah kelahiran terdahulu dengan masalah bahu bayi sangkut.
Ibu mempunyai kencing manis (diabetes)
BMI ibu > 30 kg/m2 atau lebih
Kelahiran yang dipaksa (induced labour)
Proses kelahiran yang mengambil jangka masa yang panjang (prolonged labour)
Kelahiran yang dibantu oleh Forceps atau Ventouse/Vacuum
Kejadian bahu bayi sangkut selalunya terjadi pada bayi-bayi yang besar. Walaupun begitu selalunya tiada masalah untuk melahirkan bayi-bayi besar dalam majoriti kesnya yang mana melebihi 4.5 kg. Dalam kebanyakan kes bahu bayi sangkut didapati berat bayinya adalah kurang daripada 4 kg.
IBU DIABETES DIBERI PILIHAN BERSALIN AWAL ATAU CAESAR
Adakah kejadian bahu bayi sangkut boleh dicegah ?
Dalam kebanyakan kes, kejadian bahu bayi sangkut tidak boleh dicegah kerana ianya sukar diramalkan bila ianya akan berlaku.
Walaupun begitu, jika ibu menghidapi kencing manis ketika hamil, anda seharusnya diberikan pilihan untuk bersalin awal (induction of labour) ataupun pilihan untuk bersalin secara pembedahan caesarean. Ini dapat mengurangkan risiko terjadinya bahu bayi sangkut ketika bersalin.
Jika anda tidak menghidapi kencing manis, pilihan untuk bersalin awal tidak akan mengurangkan risiko untuk terjadinya kejadian bahu bayi sangkut ini, walaupun bayi anda diramalkan besar. Pilihan untuk bersalin secara pembedahan caesarean juga tidak dicadangkan untuk anda.
LANGKAH KECEMASAN DI LABOUR ROOM
Apakah yang akan berlaku sekiranya terjadi kejadian bahu bayi sangkut ketika bersalin?
Penyambut kelahiran sudah bersiap sedia sekiranya ada terdapat beberapa faktor seperti yang dinyatakan seperti di atas.
Ads
Kejadian bahu bayi sangkut adalah KECEMASAN, maka jika ianya berlaku perlu ditangani dengan segera, tanpa berlengah-lengah kerana bahu bayi perlu dilepaskan daripada sangkutan supaya badan bayi dapat dilahirkan dan bayi boleh bernafas secara normal.
Penyambut kelahiran akan meminta tolong dan membunyikan loceng kecemasan supaya beberapa kakitangan terlatih – doktor perbidanan, doktor bayi dan kakitangan perbidanan yang lain berada di tempat kejadian untuk membantu anda.
SEMUA BERLAKU PANTAS
Ianya berlaku dengan sangat cepat, dan dalam sekelip mata terlalu banyak kakitangan yang diperlukan untuk menangani kecemasan ini berada dalam dewan bersalin. Keadaan ini akan menyebabkan anda berasa takut dan gusar.
Walau bagaimanapun anda diminta terus bertenang kerana doktor perbidanan dan kakitangan perbidanan yang terlibat adalah terlatih dan boleh membantu anda dalam kelahiran yang melibatkan bahu bayi sangkut, dengan cepat dan selamatnya.
TERIMA ARAHAN DENGAN BAIK
Doktor perbidanan/penyambut kelahiran akan:
Meminta anda supaya berhenti meneran.
Akan mengubah kedudukan dan posisi ibu supaya lebih banyak ruang di dalam vagina.
Anda akan diminta untuk baring dan kedua-dua belah kaki anda ditolak ke luar dan ke atas, dekat dengan dada, dikenali sebagai McRoberts Manoeuvre.
Sedikit tekanan akan diberikan pada bahagian atas ari-ari untuk membantu melepaskan sangkutan bahu bayi (suprapubic pressure).
Episiotomy dilakukan , untuk membesarkan bukaan vagina sekiranya perlu melakukan kaedah lain untuk melepaskan sangkutan bahu.
Selalunya dengan kaedah-kaedah ini bayi dapat dilahirkan dengan selamatnya. Jika bayi tetap tidak dapat dilahirkan,
Doktor perbidanan akan memasukkan tangan nya ke dalam vagina untuk melepaskan sangkutan bahu bayi.
Anda mungkin akan dibantu untuk pusing kepada posisi ‘all fours’ yang mana dapat melepaskan sangkutan bahu bayi.
4 RISIKO APABILA BAHU BAYI TERSANGKUT
Apakah yang akan terjadi kepada saya dan bayi saya selepas insiden bahu sangkut semasa kelahiran?
#1: IBU BOLEH MENGALAMI KOYAKAN TERUK
Ads
Ibu mungkin mengalami koyakan yang teruk semasa kelahiran sehingga boleh melibatkan lubang dubur. Tumpah darah selepas bersalin boleh berlaku, kadangkala memerlukan transfusi dan pemindahan darah.
#2: BAYI BOLEH CEDERA SARAF
Untuk bayi pula, 1 daripada 10 bayi ( 10% ) yang mengalami bahu sangkut ketika bersalin mengalami kecederaan pada saraf brachial plexus , menyebabkan sebahagian anggota yang terlibat tidak boleh digerakkan.
Jenis yang biasa terjadi dinamakan Erb’s palsy . Walaupun begitu, kecederaan ini hanyalah sementara dan pergerakkan tangan yang terlibat akan kembali pulih dalam beberapa jam atau hari. Kecederaan kekal sangat jarang berlaku.
Perlu diingatkan , kecederaan pada saraf brachial plexus bukan sahaja berlaku pada kejadian bahu bayi sangkut ketika bersalin normal, ianya juga boleh terjadi pada bayi yang dilahirkan secara pembedahan caesarean.
#3: TULANG BAYI PATAH
Kadangkala, kejadian bayi bahu sangkut ini boleh menyebabkan tulang bahu bayi patah. Walaupun begitu, dalam kebanyakkan kes, bayi sembuh seperti sediakala.
#4: MASALAH OTAK BAYI KERANA KURANG OKSIGEN
Walaupun langkah berjaga-jaga telah diambil dan pertolongan kecemasan diberikan segera ketika bahu bayi sangkut, bayi mungkin mengalami masalah otak kerana kekurangan oksigen sampai ke otak ketika insiden bahu sangkut itu berlaku.
BOLEH BERULANG PADA KELAHIRAN AKAN DATANG!
Bagaimana dengan kelahiran saya yang berikutnya di masa hadapan?
Jika kelahiran kali ini anda mengalami masalah bahu bayi sangkut, risiko untuk ianya berulang kembali adalah sangat tinggi. 1 dalam 10 wanita yang bersalin akan mengalaminya sekali lagi. Maka, doktor perbidanan anda akan berbincang dengan anda dan pasangan anda cara yang terbaik untuk melahirkan bayi anda yang berikutnya.
Anda mungkin memilih untuk bersalin secara normal (vaginal birth), jika ketika kejadian bahu bayi sangkut itu, bahu senang dilepaskan, dan bayi anda sihat dan bebas daripada komplikasi yang lain dan tidak mempunyai faktor-faktor lain. Anda boleh memilih untuk bersalin secara pembedahan caesarean, jika sebaliknya.
Menderita masalah Hydrocephalus, pergerakan Tuan Nur Batrisyia Tuan Nasir kini terhad dan hanya mengharapkan bantuan orang untuk menguruskannya.
Kanak-kanak berusia lima tahun itu menderita masalah Hydrocephalus atau kepala besar sejak kandungan ibunya, Nur Suriati Dakta berusia tujuh bulan.
Nur Suriati berkata, doktor mengesahkan penyakit itu sukar sembuh dan kembali normal kerana kepala anaknya semakin membesar selepas lebih tujuh kali melakukan pembedahan.“Kami tak sanggup lagi melihat penderitaan dan kesakitan setiap kali dia menjalani pembedahan dan membuang tiup bagi membuang lebihan cecair dalam kepala,” katanya menerusi laporan Harian Metro.
Katanya, Batrisya yang juga anak bongsunya daripada dua beradik itu dikesan mengalami masalah Hydrosephalus atau kepala besar sejak kandungan berusia tujuh bulan dan bukannya selepas dilahirkan seperti didakwa beberapa pihak.
“Kami terpaksa membawa Batrisyia untuk menjalani rawatan homeopati di Hospital Sultanah Nur Zahirah (HSNZ) setiap bulan,” katanya.
Ketika mengulas perasaannya apabila pertama kali diberitahu doktor bayi yang dikandungnya mengalami masalah Hydrosephalus dan kepala besar, Nur Suriati berkata, tiada perkataan mampu digambarkan melainkan sedih, tetapi dia terpaksa kuatkan semangat dan reda menerima takdir Allah SWT.
Katanya, selepas beberapa hari dilahirkan, Batrisya terpaksa dibedah bagi memasang tiup khas dari otak ke perut untuk mengeluarkan lebihan cecair di kepalanya bagi menghalang kepalanya daripada terus membesar.
Meskipun ada beberapa pihak ingin membiayai kos rawatan di luar negara, dia dan suaminya Tuan Nasir Tuan Dalam menolak tawaran tersebut kerana tidak sanggup melihat kesakitan anak mereka.
“Tapi sejak akhir-akhir ini, Batrisya kerap mengalami kekejangan saraf & berjaga malam selepas menjalani rawatan homeopati Hospital Sultanah Nur Zahirah,” ujarnya.
Suaminya memperoleh pendapatan RM1,000 sebulan, tetapi membelanjakan sebanyak RM700 sebulan bagi membiayai susu khas dan kain pakai buang bagi anak bongsu daripada dua beradik itu.
Namun mereka menerima bantuan Jabatan Kebajikan Masyarakat (JKM) sebanyak RM350 sebulan serta Majlis Agama Islam dan Adat Melayu Terengganu (MAIDAM) sebanyak RM3,000 setahun.
Sesiapa yang ingin menghulurkan bantuan boleh berbuat demikian ke akaun Bank Simpanan Nasional Tuan Nasir bin Tuan Dalam No Acc : 11100-41-00032900-7
Kita sudah sedia maklum vaping adalah merbahaya kepada kesihatan. Tapi apa kesan terhadap second atau third-hand vaping?
Adakah golongan 2nd dengan 3rd hand vaping ini juga akan mendapat kesan yang sama dengan first hand vaping?
Apa itu 2nd dan 3rd hand vaping
1st hand: tukar hisap vaping
2nd hand: asap/wap vaping yang disedut oleh orang sekeliling dari first hand vaping
3rd hand: asap/wap yang melekat pada karpet, dinding, baju, permainan kanak-kanak.
Itu sebabnya bau asap rokok/vape masih lama di dalam kereta perokok.
2nd dan 3rd hand vaping juga tidak terlepas dari mendapat kesan sampingan kimia melalui sedutan dari udara atau melalui kulit.
Lebih bahaya kepada kanak-kanak kerana mereka mudah untuk memasukkan objek ke dalam mulut, maka toksin ini senang untuk menyerap dalam badan mereka.
Kenapa kita perlu risau kepada 2nd dan 3rd hand vaping?
Ianya boleh menyebabkan
-Kanser
-Penyakit jantung
-Kerosakan paru-paru
-Asthma
Bagaimana pula kesan kepada ibu mengandung?
Ianya akan menyebabkan
-Kelahiran bayi pramatang
-Kematian di dalam kandungan
-Kematian bayi secara tiba-tiba (sudden infant death syndrome)
Kepada kanak-kanak atau pesakit asthma, dengan menjadi 2nd atau 3rd hand vaping, risiko untuk mendapat serangan asthma adalah tinggi.
Sayangi keluarga anda. Berhenti vaping. Amalkan gaya hidup yang sihat.
Tak sabar tunggu baby lahir, nak persiapkan mental dan fizikal sebelum si manja lahir nanti. Mahu belajar segalanya tentang ilmu persediaan urus bayi selepas lahir? Jom sertai E-Workshop Pa&Ma: Misi Mama Sambut Baby! Daftar sekarang di https://toko.ideaktiv.com/product/pama-e-workshop-misi-mama-cantik-sihat/
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti yang dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!)
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Kisah pilu yang menimpa seorang bayi lelaki ini wajar menjadi peringatan besar buat semua ibu bapa. Apa yang disangka sebagai sakit biasa rupa-rupanya berpunca daripada sesuatu yang tidak pernah terlintas di fikiran jangkitan HIV bayi yang dipercayai datang daripada pembantu rumah sendiri.
Pada awalnya, ibu bapa hanya melihat anak mereka semakin kerap sakit, berat badan merosot dan lebih meragam daripada biasa. Tiada siapa menyangka simptom ringan itu akhirnya membawa kepada diagnosis yang amat mengejutkan.
Gambar sekadar hiasan
Bermula Dengan Sakit Berulang & Berat Badan Menurun
Selepas si ibu kembali bekerja, mereka mengambil pembantu rumah tinggal (live-in) melalui agensi yang dipercayai. Bayi dijaga sepenuh masa, dan segala rutin berjalan seperti biasa pada awalnya.
Namun selepas beberapa bulan, keadaan semakin merisaukan:
Bayi mula kerap demam.
Berat badan semakin menyusut.
Kerap merengek dan tidak aktif seperti dahulu.
Ada bengkak pada bahagian leher.
Bimbang keadaan makin teruk, ibu membawa bayinya ke hospital. Pemeriksaan mendapati si kecil mempunyai limfadenopati, lalu ujian darah lengkap dijalankan. Hasilnya amat mengejutkan, bayi itu positif HIV.
Lebih memilukan, keputusan ujian kedua-dua ibu bapa pula negatif. Dari situ bermulalah pencarian punca sebenar jangkitan HIV bayi tersebut.
gambar hiasan AI
Ujian Terhadap Pembantu Rumah Mendedahkan Punca
Pemeriksaan susulan dilakukan ke atas pembantu rumah yang menjaga bayi itu, dan hasilnya mendapati dia positif HIV. Doktor kemudian menyambungkan fakta berikut:
➡️ Pembantu rumah positif HIV.
➡️ Bayi ada tabiat suka mencakar muka dan tangan orang lain dengan kukunya yang panjang.
➡️ Pembantu rumah pernah dicakar sehingga berdarah, begitu juga bayi yang sering menggaru wajahnya sendiri hingga luka.
Keadaan ini membuka ruang kepada perpindahan darah secara mikro melalui luka terbuka. Pakar menjelaskan bahawa situasi ini boleh terjadi dalam keadaan tertentu, seakan-akan berkongsi bilah cukur tanpa sedar.
Inilah yang dipercayai menjadi punca jangkitan tragis yang berlaku kepada bayi tersebut.
Pengajaran Besar Untuk Mama & Papa
Kes ini sangat jarang berlaku, namun ia membawa beberapa peringatan penting yang tidak boleh diambil ringan. Pencegahan asas mampu mengurangkan risiko jangkitan HIV bayi dan penyakit lain yang boleh merebak melalui luka terbuka.
1. Jangan 100% bergantung pada laporan kesihatan agensi
Ada agensi yang tidak menjalankan pemeriksaan menyeluruh atau tidak menyampaikan maklumat sebenar demi keuntungan.
➡️ Mama papa berhak meminta rekod kesihatan terkini pembantu rumah.
2. Sentiasa pantau keadaan fizikal & tingkah laku bayi
Sakit berulang, berat badan merosot dan bengkak luar biasa bukan tanda biasa.
➡️ Buat pemeriksaan segera jika simptom tidak sembuh atau berlarutan.
3. Potong kuku bayi secara rutin
Kuku panjang boleh menyebabkan luka terbuka, seterusnya menjadi laluan jangkitan.
➡️ Jika bayi suka mencakar, pakaikan sarung tangan terutama ketika bersama penjaga.
4. Jaga kebersihan & keselamatan penjaga
Mereka yang menjaga bayi perlu sihat, bersih dan memaklumkan jika mempunyai masalah kesihatan yang boleh menimbulkan risiko.
Kanak-Kanak Ini Terpaksa Membesar Dengan Komplikasi Yang Boleh Dielakkan
Lebih menyayat hati, bayi yang masih kecil dan tidak memahami apa-apa kini perlu menjalani rawatan HIV sepanjang hidupnya. Jangkitan HIV bayi bukan sahaja memberi impak kepada kesihatannya, tetapi juga risiko stigma sosial ketika membesar kelak.
Semuanya mungkin dapat dielakkan jika langkah pencegahan asas memantau kesihatan penjaga, memotong kuku bayi dan berhati-hati dengan kecederaan kecil diambil serius sejak awal lagi.
Semoga kisah ini membuka mata setiap ibu bapa tentang betapa pentingnya memilih penjaga yang benar-benar selamat, bersih dan bertanggungjawab. Mama papa adalah benteng utama keselamatan anak walaupun ketika kita tiada bersama mereka.
Kisah benar seorang ibu tentang bagaimana karies botol menyebabkan semua gigi anaknya terpaksa dicabut melalui pembedahan. Ketahui punca, perjalanan emosi dan tips elak masalah sama.