Jangkitan kuman GBS semasa hamil boleh menyebabkan risiko bayi maut. Buat pengetahuan ibu mengandung, Group B streptococcus (GBS) adalah kuman/bakteria yang terdapat pada vagina dan rektum ( tempat simpan tinja sebelum dikeluarkan ) dalam 2-4 dalam 10 wanita ( 20-40%)
Bakteria ini tidak dipindahkan melalui hubungan kelamin dan kebanyakan wanita yang ada GBS ini tidak menunjukkan apa-apa simptom.
Menurut Pegawai Perubatan Obstetrik & Ginekologi, Kementerian Kesihatan Malaysia, Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak dalam perkongsiannya di Facebook Medical Mythbusters Malaysia, menjadi pembawa kepada GBS ini bukanlah sesuatu yang berbahaya, tetapi bakteria ini boleh memberikan kesan kepada bayi yang dilahirkan. Kadang-kadang GBS ini boleh memberikan kesan yang serius kepada bayi yang dilahirkan, dan amat jarang ketika kehamilan dan sekiranya proses bersalin belum bermula.
Bagaimana nak kesan GBS?
GBS boleh dikenalpasti ketika hamil bila sample dari vagina / sampel dari rectum atau ujian air kencing.
Kita TIDAK offer kepada semua ibu hamil untuk menjalani ujian saringan untuk GBS pada ketika ini kerana :
– Kebanyakan wanita yang ada GBS, melahirkan bayi yang sihat dan tidak ada jangkitan GBS
– Saringan GBS pada lewat kehamilan, tidak boleh secara tepat meramalkan bayi mana yang akan terkena jangkitan GBS
– Tiada ujian sariangan yang benar-benar tepat. Jika ujian saringan menujukkan tiada GBS – tidak bermakna 100 % ada bukan pembawa GBS
– Kebanyakan bayi terkena jangkitan GBS yang serius adalah bayi yang tak cukup bulan, sebelum sempat kehamilan disaring untuk GBS pada 35 hingga 37 minggu
– Pemberian antibiotik kepada semua pembawa GBS bermaksud sebilangan besar wanita akan menerima rawatan yang mereka tidak perlukan sebenarnya.
Ads
Apa kesan GBS kepada bayi?
Kebanyakan bayi yang kena GBS semasa lahir dan mereka selalunya tidak menimbulkan apa-apa masalah. Walau bagaimanapun, jika anda adalah pembawa GBS, ada risiko kecil bayi anda akan terkena jangkitan GBS , seterusnya menyebabkan bayi sakit tenat ataupun meninggal.
1 dalam 1750 kelahiran bayi di diagnos dengan jangkitan awal GBS (early-onset GBS infection). Jangkitan GBS ini lazimnya menyebabkan bayi mengalami jangkitan kuman teruk ( sepsis ) , jangkitan pada peparu (pneumonia) dan jangkitan pada lapisan otak (meningitis)
Walaupun jangkitan GBS ini boleh meragut nyawa bayi, dengan rawatan segera dan optimum, banyak bayi akan sembuh sepenuhnya. Perlu diingatkan, dalam bayi yang terkena jangkitan GBS ini, 1 dalam 19 ( 5.2 %) akan meninggal dan dalam yang terselamat tu, 1 dalam 14 ( 7.4%) akan ada permasalahan jangka panjang.
Jangkitan GBS akan lebih senang berlaku sekiranya :
✔️Bayi pramatang – lagi awal bayi dilahirkan lagi tinggi risikonya
✔️Sebelum ni pernah ada bayi yang pernah terkena jangkitan GBS
✔️Ibu ada demam atau menunjukkan tanda-tanda jangkitan kuman ketika hendak bersalin
Ads
✔️Ketika hamil, ada keputusan yang menyatakan bahawa ibu memang ada GBS dari air kencing atau sample vagina
✔️Air mentuban sudah pecah melebihi 24 jam sebelum bayi dilahirkan
Bagaimana mengurangkan risiko jangkitan GBS kepada bayi?
Jika sample air kencing menunjukkan ada kuman GBS, anda perlu terus dimulakan rawatan antibiotic. Jangan berlengah ! Rawatan antibiotic juga perlu ketika dalam proses bersalin – diberikan melalui salur darah.
Kalau sample dari vagina yang menunjukkan ada GBS – rawatan antibiotik ini perlu ketika dalam proses bersalin sahaja – diberikan melalui salur darah.
Jika ada bayi yang terkena jangkitan GBS untuk kehamilan yang lepas-lepas, kena berikan antibiotik ketika dalam proses bersalin – diberikan melalui salur darah
Jika air mentuban pecah sebelum 37 minggu, dan ibu ada GBS, kehamilan perlu di induce – bayi perlu dilahirkan tanpa berlengah untuk mengurangkan risiko jangkitan kuman GBS. Jangan lupa antibiotik juga turut diberikan melalui salur darah.
Ads
Walaupun seseorang wanita tu takda GBS, jika ada tanda-tanda jangkitan kuman ketika nak bersalin, ibu akan diberikan antibiotik juga melalui salur darah yang merawat banyak bakteria termasuk kuman GBS.
Jika proses bersalin sudah bermula selepas 37 minggu ( kelahiran pramatang ) doktor akan menasihatkan ibu menerima antibiotik dalam salur darah walaupun takda GBS.
❗️Ibu yang ada GBS, kita tidak beri antibiotik SEBELUM proses bersalin bermula kerana tindakan ini TIDAK mengurangkan risiko bayi mendapat jangkitan GBS. Tak perlu antibiotik selagi proses kelahiran belum bermula. Hanya terima rawatan antibiotik ketika hendak melahirkan – dapat mengurangkan risiko bayi mendapat jangkitan GBS dalam minggu pertama selepas dilahirkan 1 dalam 400 hingga 1 dalam 4000 kelahiran.
❗️Kalau anda sudah ada tarikh untuk kelahiran secara caesarean dan ada GBS, anda TIDAK PERLU antibiotik untuk mengurangkan risiko jangkitan GBS pada bayi, melainkan air mentuban telah pecah. Biarpun begitu, bila kita nak buat pembedahan caesarean, SEMUA ibu akan diberikan antibiotic sebelum pembedahan bermula untuk mengurangkan risiko untuk pelbagai jenis jangkitan yang berkaitan dengan pembedahan.
‼️Beritahu doktor mengenai ubat yang anda alergik. Kemungkinan besar ubat yang ada alergik tu adalah antibiotik yang perlu diberikan untuk GBS.
Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang ada GBS akan dipantau oleh doktor paediatrik, untuk mengenalpasti bayi akan ada jangkitan kuman GBS. Rawatan antibiotik akan dimulakan jika difikirkan perlu oleh doktor paediatrik .
Bayi yang terkena jangitan kuman GBS akan menunjukkan:
Nafas berbunyi, susah untuk bernafas
Selalu mengantuk dan tiada respon
Otot-ototnya lembik
Tidak minum susu dengan baik, atau kurang susu
Demam atau mempunyai suhu rendah
Perubahan pada warna kulit ( blotchy skin )
Nadi bayi menjadi laju atau terlampau perlahan
Tekanan darah menjadi rendah – boleh dikenalpasti di hospital
Paras gula darah bayi rendah – boleh dikenalpasti di hospital
Jika ada tanda-tanda ini, hendaklah segera mendapatkan rawatan doktor. Jika lewat boleh menyebabkan kesan yang serius sehingga boleh membawa maut.
Jangan melompat-melompat kebimbangan kalau doktor cakap anda ada GBS, biarkan doktor explain terlebih dahulu. Ada rawatan untuk mengurangkan risiko jangkitan GBS pada bayi.
Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak
Pegawai Perubatan
Obstetrik & Ginekologi
Kementerian Kesihatan Malaysia www.facebook.com/drmuhammadizzat
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Wanita secara fitrahnya dilahirkan bersifat lemah lembut dan manja. Seorang wanita sukakan perhatian dan gemar berkongsi perasaan dengan insan yang mereka kasihi. Apabila berkahwin dan sudah mempunyai anak-anak, mungkin perwatakan mereka akan berubah.
Karakter isteri yang dikaitkan dengan ‘singa’ bukan sifat asal seorang isteri atau ibu, sebaliknya ia berpunca daripada keadaan sekeliling yang menyebabkan mereka berubah.
Trainer Nuero Semantic-NLP yang bertauliah dalam bidang Pembangunan Modal Insan, Dr Rozieta Shaary berkata, tekanan yang berpanjangan, stres dan kurang ilmu dalam menguruskan rumah tangga menjadi punca utama dalam perubahan karakter isteri menjadi lebih bersikap kasar.
Segelintir isteri tidak dapat menangani situasi di luar kawalan mereka dan beranggapan anak-anak sentiasa berada dalam keadaan terkawal, namun sebaliknya berlaku.
Isteri Yang Lemah Lembut Berubah
Rozieta berkata, kemahiran dalam memastikan kerja rumah yang lebih tersusun, cara bertutur dengan ahli keluarga, pengurusan masa aktiviti harian serta pengetahuan berkaitan perkembangan anak-anak juga penting dalam diri seorang isteri.
“Dalam hal ini, suami memainkan peranan penting dalam memberi sokongan, bantuan dan nasihat supaya isteri dapat berkongsi masalah sekaligus dapat menenangkan tekanan emosi yang dihadapi isteri,” katanya.
Dalam pada itu, salah satu usaha bagi berkongsi ilmu dengan golongan suami isteri dalam membangunkan modal insan, Rozieta mengadakan bengkel dan seminar dalam membantu isteri membuat keputusan yang betul tanpa perlu menjadi ‘singa’.
Apabila perlu menjaga anak yang baru lahir walaupun ibu jatuh sakit pastinya membimbangkan. Apatah lagi jika melibatkan penyakit viral seperti selesema. Ini petua penjagaan bayi selepas bersalin apabila ibu dan ayah kurang sihat.
Menjaga anak baru lahir walaupun tidak sihat
Bergelar ibu bapa baharu sudah tentu akan hadir rasa keterujaan untuk sentiasa bersama si manja. Tetapi apabila berada dalam keadaan tidak sihat, secara tidak langsung akan wujud kegusaran untuk menjaga bayi baru lahir.
Berikut beberapa tip penjagaan untuk membantu anda:
1. Pemeriksaan doktor
Anda perlu mengetahui masalah kesihatan apakah yang dialami agar dapat berwaspada daripada menyebarkan kuman kepada bayi baru lahir.
Sebaiknya jika anda perlu menjaga bayi ketika sakit, lakukan pemeriksaan doktor untuk menentukan gangguan kesihatan yang dialami serta langkah untuk mengurangkan penyebaran bakteria apabila perlu bersentuhan dengan si kecil.
2. Jangan panik bayi akan berjangkit
Sebagai ibu bapa pastinya anda risau jika bayi akan dijangkiti dengan masalah kesihatan anda itu. Bergantung kepada masalah kesihatan yang anda alami, pastinya doktor akan memberitahu jika anda perlu mengurangkan sentuhan untuk mengelakkan penyebaran jangkitan.
Walau apapun, cara terbaik adalah untuk kerap mencuci tangan serta cuba kurangkan sentuhan tangan dan mulut dengan bayi.
3. Penjagaan bayi selepas bersalin walaupun sakit: Teruskan penyusuan
Jika menyusu badan, teruskan penyusuan seperti biasa kerana ia antara salah satu cara untuk mengekalkan tahap kesihatan si manja.
Ini kerana apabila jatuh sakit, tubuh akan bekerja keras untuk menghasilkan antibodi dan secara tidak langsung ia akan disalurkan kepada bayi melalui susu badan.
Sekiranya anda bimbang untuk menyusu serta menjaga anak secara dekat atau mungkin tahap kesihatan tidak mengizinkan, pamkan susu dan minta bantuan pasangan untuk memberikannya melalui susu botol.
Anda perlu mengetahui bahawa susu ibu tidak akan menyebarkan jenis kuman yang menyebabkan penyakit sementara seperti selesema atau demam.
4. Dapatkan bantuan untuk menjaga anak
Mintalah bantuan pasangan, keluarga atau rakan baik untuk membantu aspek penjagaan bayi selepas bersalin apabila anda tidak sihat.
Berterus-terang mengenai keadaan kesihatan anda dan dapatkan bantuan mereka. Jangan malu kerana ia adalah apa yang anda perlukan buat masa ini dan pastinya mereka akan dapat memahaminya.
5. Kekal tenang
Secara jujurnya, penjagaan bayi selepas bersalin dalam keadaan tidak sihat pasti agak huru-hara. Pastinya ‘sakit mata’ melihatkan pinggan mangkuk bersusun di sinki serta baju kotor bertimbun di dalam bakul. Namun dalam masa yang sama ia mengajar anda kemahiran keibubapaan untuk belajar melepaskan sesuatu.
Buat sementara lupakan mengenai pinggan mangkuk tidak berbasuh serta baju yang menimbun. Biarkan rumah bersepah untuk seketika. ‘Butakan mata’ anda sekejap.
Paling penting, dapatkan rehat yang secukupnya sepanjang tempoh anda tidak sihat ini dan kumpulkan tenaga untuk ‘berperang’ apabila pulih nanti!
6. Cegah penularan melalui udara
Sekiranya tiada sesiapa yang boleh membantu menjaga bayi baru lahir ketika anda sakit, lakukan cara terbaik bagi mencegah penularan penyakit melalui udara.
Elakkan bernafas secara langsung ke wajah bayi dan jika boleh, keluar daripada bilik apabila perlu batuk atau bersin. Anda juga boleh memakai penutup muka sebagai langkah pencegahan.
Di samping itu, anda juga boleh meletakkan selimut antara anda dan si manja semasa penyusuan untuk membantu mengurangkan risiko penularan jangkitan.
7. Segalanya akan bertambah baik
Sudah tentu anda akan berasa serabut dan mahukan segalanya segera kembali seperti biasa serta dapat menjaga si manja. Percayalah, semuanya akan kembali pulih, namun anda perlu bertenang.
Sememangnya ia merupakan tempoh masa yang kurang baik untuk jatuh sakit selepas membawa pulang bayi baru lahir.
Namun paling penting buat masa ini adalah untuk kerap membasuh tangan, mengurangkan ciuman kepada si manja, berserta sedikit rasa sabar dan rehat yang mencukupi pasti keadaan akan pulih.
Percayalah, anda boleh melalui fasa ini dengan baik!
Cabaran menjaga anak ketika sakit
Menjadi ibu bapa dan jatuh sakit antara kombinasi yang meningkatkan lagi tahap kesukaran kerana anda bukan sahaja perlu menjaga diri sendiri, bahkan ada individu lain turut bergantung serta memerlukan perhatian anda.
Amat penting sekali untuk menjaga diri sendiri! Perbanyakkan minum air dan dapatkan rehat yang secukupnya.
Jangan berasa malu untuk mendapatkan bantuan untuk penjagaan bayi selepas bersalin ketika anda jatuh sakit.
Perkara mudah lain yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko penularan jangkitan adalah dengan membuka tingkap bagi membolehkan peredaran udara berlaku.
Perkhidmatan penghantaran makanan atau barangan runcit dalam talian pastinya penyelamat sepanjang tempoh anda jatuh sakit ini.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Pernah tak bangun tidur kadang-kadang isteri boleh termenung, moody? Suami perlu tahu ilmu tentang isteri. Wanita, makhluk yang sangat unik dan sangat perlukan perhatian yang baik. Jadi para suami boleh ikuti perkongsian dari doktor ini.
Kenapa Perempuan Moody?
Bahaya betul kalau lelaki main kahwin je dengan perempuan tanpa tahu ilmu tentang perempuan ni. Silap haribulan boleh cerai!
Perempuan ni makhluk yang rumit. Fisiologi dan psikologi mereka sangat jauh berbeza dengan makhluk bernama lelaki. Orang lelaki kena tahu, perempuan ni kadang-kadang dia boleh jadi sedih tanpa sebab. Tiba-tiba je nak menangis sebab sedih. Bila kita tanya sedih sebab apa, dia pun tak tahu. Tepuk dahi bang!
Bukan tu je. Kadang-kadang bila bangun daripada tidur je dia boleh termenung. Bila kita tanya kenapa termenung, dia boleh cakap dia tiba-tiba rasa rindu pastu air mata dia meleleh tanpa sedar. Bila kita tanya rindu siapa, dia boleh cakap ” Entahlah “. Tepuk dahi lagi bang!
Lebih dasyat lagi akan ada waktu tertentu dalam setiap bulan, perempuan ni akan tiba-tiba bertukar mood tanpa sebab. Tiba-tiba semuanya serba tak kena. Semua yang suami dia buat tak kena di mata dia. Rasa marah, rasa cemburu, rasa nak merajuk dan bermacam rasa pelik-pelik berkumpul menjadi satu.
Masa ni lah biasanya pergaduhan besar boleh terjadi kalau si suami takde ilmu tentang fisiologi dan psikologi perempuan. Sini saya nak kongsi sikit ilmu tentang perempuan. Wahai lelaki, bila si perempuan tiba-tiba berubah mood tanpa sebab yang jelas maka percayalah dia sebenarnya sedang mengalami Pre-Menstrual Syndrome ( PMS ).
Apa tu PMS?
PMS tu satu keadaan yang mana fizikal, emosi dan perangainya boleh berubah tiba-tiba akibat daripada kitaran haidnya. PMS ni normal je. 85% perempuan kena PMS ni. Jadi jangan la bimbang ye.
Tiba-tiba mood swings, jadi stress dan berdebar tanpa sebab, naik jerawat, letih dan tak boleh fokus, payudara sakit, mengidam coklat dan ledakan emosi sebelum nak haid tu tandanya dah kena PMS la tu.
PMS ni tak bahaya tapi kena hati-hati kalau PMS tu dah jadi Premenstrual Dysphoric Disorder ( PMDD ). Tanda-tanda dah kena PMDD antaranya :
+ tiba-tiba depresi sampai rasa nak bunuh diri
+ mood swings yang sangat teruk
+ serangan panik sampai berdebar tak berhenti
+ gangguan tidur ( insomnia ) sampai mengganggu pekerjaan harian
Kalau dah sampai tahap kena PMDD ni terus jumpa doktor ye. Jangan tangguh-tangguh. Jadi tolong saya kongsi info ni pada semua suami kat Malaysia ni ye. Saya percaya suami yang memahami datang daripada suami yang ada ilmu tentang fisiologi dan psikologi pasangan hidupnya.
Bila anak minta sesuatu, tak semua permintaan boleh ditunaikan, walaupun nampak kecil atau tak berbahaya. Sebab setiap kali kita izinkan sesuatu yang di luar batas mereka, ia boleh jadi kebiasaan yang sukar dikawal di masa depan.