Menurut Dr. Jalina Karim yang merupakan Pensyarah Kanan Jabatan Kejururawatan, Fakulti Perubatan, Pusat Perubatan UKM, ketika proses bersalin ketika bayi dilahirkan, pembukaan vagina boleh terbuka dengan besar bagi membolehkan bayi keluar.
Di samping itu, bukaan vagina boleh dibantu untuk dibesarkan dengan melakukan turisan yang dikenali sebagai episiotomi atau pintu vagina boleh terkoyak dengan sendirinya akibat dari tekanan ketika bayi keluar.
Luka pada pintu vagina yang teruk boleh berlaku sehingga ke peringkat ketiga atau keempat. Luka peringkat ketiga adalah luka sehingga melibatkan otot keliling anus, manakala luka peringkat keemapt boleh memanjang sehingga ke lapisan mukosa yang menyelaputi bahagian rektum.
Selepas bayi dan plasenta keluar, jururawat atau doktor akan memeriksa kawasan vagina samada ada memerlukan jahitan atau tidak. Sekiranya episiotomi dilakukan ketika bayi hendak keluar, ianya akan dijahit, begitu juga kalau ada kekoyakan, ia juga akan dijahit. Luka di perineum akan dijahit dengan benang boleh larut.
Benang ini lama kelamaan akan melarut dengan sendiri dan tidak memerlukan prosedur untuk membuka jahitan, biasanya dalam tempoh 3 minggu. Kekuatan memegang (tensile strength) untuk benang ini adalah 2 minggu.
Walaupun cebisan benang masih ada selepas tempoh ini, tetapi ianya tidak berfungsi untuk mengikat luka tersebut. Adakalanya anda akan melihat benang tersebut mula tercabut dengan sendirinya.
Apa Kepentingan Jagaan Luka Perineum?
Penjagaan luka di perineum amatlah dititiberatkan dalam tempoh berpantang. Ini adalah untuk mengurangkan risiko luka tersebut mendapat jangkitan. Di samping itu juga ia boleh membantu dalam memberi keselesaan kepada anda serta mengurangkan kesakitan di Kawasan berkenaan.
Langkah-Langkah Yang Boleh Membantu Dalam Penyembuhan Luka Perineum
Di sini terdapat beberapa langkah yang perlu anda lakukan demi untuk memastikan luka anda sembuh dengan cepat tanpa sebarang komplikasi. Kawasan perineum perlu dibersihkan setiap kali anda membuang air kecil atau air besar. Selepas itu, anda perlu memastikan kawasan luka tersebut kering. Ini adalah kerana kawasan yang lembab akan menyebabkan pembiakan bakteria.
Pastikan tangan dicuci dengan bersih. Cara mencuci adalah dari depan ke belakang untuk mengelakkan dari kuman di kawasan rektum merebak ke bahagian hadapan. Begitu juga dengan selepas membuang air kecil, kawasan perineum perlu dicuci dengan bersih dan dikeringkan. Untuk mengurangkan rasa sakit, pada awalnya selepas bersalin, anda boleh menggunakan pek ais untuk memberi keselesaan.
Di samping itu, anda boleh menggunakan bantal untuk duduk. Sekiranya doktor ada memberi ubat tahan sakit, anda perlu mengambilnya demi membantu untuk mengurangkan rasa sakit, sekaligus memberi keselesaan pada anda.
Pad perlu ditukar sekurang-kurangnya 4 jam untuk memastikan kawasan perineum adalah bersih dan mengurangkan risiko mendapat jangkitan di kawasan tersebut.
Ketegangan juga boleh menyebabkan anda merasa kurang selesa. Langkah mengurangkan ketegangan adalah anda perlu untuk mengelakkan kawasan tersebut menjadi tegang.
Contohnya apabila anda duduk bersilang kaki. Ini akan menambahkan ketegangan di kawasan perineum atau kawasan luka di perineum. Cuba elakkan daripada meneran atau mengangkat barang-barang yang berat sebab ini boleh menyebabkan ketegangan.
Bersin juga boleh menyebabkan kawasan perineum mengalami ketegangan. Anda dinasihatkan untuk tidak menambahkan tekanan pada kawasan perineum seperti menggunakan tampon atau melakukan douches sebab ia dikhuatiri akan menyebabkan tekanan pada luka. Di samping itu, anda dilarang melakukan hubungan seks sebelum pulih sepenuhnya, sebab tekanan ke atas kawasan tersebut boleh menyebabkan luka semula di kawasan tersebut.
Baca Juga:
Ada Banyak Jenis Posisi Bayi Dalam Kandungan, Ini Yang Pakar O&G Kongsikan!
Makanan Terbaik Untuk Ibu Hamil, Bagus Untuk Tumbesaran Bayi!
Ada Sebab Kehamilan Rapat Tidak Digalakkan, Doktor Ini Kongsikan Bahaya Yang Mungkin Berlaku
Melakukan senaman otot lantai pelvik dengan kerap boleh membantu mengurangkan bengkak serta menggalakkan penyembuhan luka atau tempat jahitan di perineum.
Jangkamasa luka sembuh juga bergantung kepada jenis kekoyakan bahagian perineum ketika bersalin. Sekiranya tahap 3 atau 4, ianya akan mengambil masa yang lama berbanding tahap 1 atau 2.
Faktor Menggalakkan Penyembuhan Luka
Pemakanan yang tinggi protein vitamin adalah perlu untuk menggantikan sel-sel yang tercedera ketika proses kelahiran. Anda perlu memakan makanan yang tinggi serat seperti sayur-sayuran, buah-buahan untuk mengelakkan ketegangan pada perineum atau meneran ketika membuang air besar.
Di samping itu, anda boleh menggunakan air ring atau pelampung atau bantal lembut ketika duduk untuk mengurangkan rasa tidak selesa akibat hujung benang yang mencucuk di kulit anda.
Pemantauan atau pemerhatian ke atas luka setiap hari adalah penting untuk mengesan tanda-tanda jangkitan pada luka perineum. Untuk langkah ini, anda boleh menggunakan cermin kecil melihat proses penyembuhan.
Di samping itu anda boleh melakukan senaman kegel untuk menggalakkan proses penyembuhan. Selain dari itu, ia juga menggalakkan pengaliran darah ke kawasan perineum dan ini membolehkan luka cepat sembuh.
Anda juga dilarang meletakkan losyen , krim atau apa-apa bahan di tempat luka, dikuatiri ia boleh menyebabkan jangkitan kuman. Ada juga sebelum ini, yang meletakkan bahan-bahan herba seperti serbuk manjakani untuk menggalakkan penyembuhan.
Tanda Jangkitan Dan Langkah Seterusnya Sekiranya Ada Tanda Jangkitan
Tanda-tanda jangkitan seperti bengkak, kemerahan, rasa berdenyut-denyut, atau mencucuk di kawasan luka, ada nanah, luka berbau busuk. Sekiranya ada tanda tanda tersebut atau anda rasa seperti tanda-tanda nak mengalami demam, menggigil, anda boleh mendapatkan rawatan segera di klinik yang berdekatan.
Beritahu apa tanda-tanda yang anda alami. Pemeriksaan teliti akan dijalankan dan rawatan lanjut akan diberikan. Jangan risau, yang penting adalah dapatkan rawatan awal, supaya jangkitan tidak merebak.
Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Ekoran Kes Tular Bayi Patah Tulang Paha, Pakar Bedah Tulang Kata Ada Kemungkinan Bayi Kurang Kalsium Atau Vitamin D Dari Susu Ibu!
Selepas tular kes bayi tiga bulan mengalami masalah patah tulang paha semasa dalam jagaan pengasuh.
Ramai netizen membuat andaian masing-masing apatah lagi bila si bapa berkongsi luahan hatinya di facebook berkemunginan anaknya mengalami kecederaan yang disengajakan.
Ekoran itu, Dr Mahyuddin Mohamed, Pakar Bedah Ortopedik berkongsi maklumat dari sudut perubatan yang kemungkinan juga kecederaan tersebut berlaku disebabkan kekurangan Kalsium atau Vitamin D akibat kekurangan zat susu badan ibu bayi ini.
Kisah seorang bayi berusia 3 bulan yang mengalami kepatahan tulang peha semasa dalam jagaan pengasuh. Bapa bayi berkenaan telah membuat laporan polis dan mendakwa kepatahan tersebut adalah disengajakan dan bukan disebabkan kemalangan.
Dalam ilmu perubatan keadaan ini disebut sebagai Non Accidental Injury (NAI) atau kecederaan yang bukan kemalangan ataupun kecederaan yang disengajakan.
Post Facebook bapa ini menjadi panas apabila seorang Pakar Kanak-kanak (Paediatrician) mengatakan walaupun ada kemungkinan kepatahan ini disebabkan oleh NAI tetapi terdapat juga kemungkinan bayi ini mengalami kekurangan Kalsium atau Vitamin D akibat kekurangan zat susu badan ibu bayi ini.
Post saya ini bertujuan bagi membincangkan secara ilmiah kebarangkalian kedua-dua kondisi ini.
Berdasarkan ilmu BIOMEKANIK yang Pakar Ortopedik pelajari, kepatahan tulang peha berbentuk spiral (atau oblique) dalam xray (patah melengkung) ini HAMPIR PASTI disebabkan oleh twisting injury (kecederaan berpulas) dan kerap berlaku disebabkan NAI ini (lihat imej).
Secara fizikal, kanak-kanak yang mengalami NAI atau didera mempunyai tanda-tanda berikut:
1. Lebam. Ini adalah tanda yang paling kerap berlaku. Anda perlu menjangka Dera jika lebam berlaku dibanyak tempat terutamanya di tempat yang sukar berlaku seperti di punggung, kemaluan, belakang tangan, badan dan telinga.
2. Kesan terbakar (Burn). Ini berlaku dalam 15-25 peratus kes dera. Kanak-kanak memang suka memegang objek. Dalam kes biasa, kecederaan burn berlaku pada tapak tangan. Jika ia berlaku di lokasi lain dan juga mempunyai bentuk objek seperti punting rokok, besi, dan mentol atau lighter kereta.
3. Kepatahan. Kepatahan adalah kecederaan kedua paling kerap berlaku selepas kecederaan tisu (lebam). 85 peratus kes berlaku pada bayi dibawah usia 3 tahun dan 69 peratus dibawah usia setahun. Dera patut dijangka jika kepatahan berlaku pada bayi yang belum berjalan.
Antara karakteristik xray yang MUNGKIN disebabkan oleh NAI atau kes dera termasuk:
1. Spiral fracture pada tulang panjang (long bones) termasuk tulang peha (femur), betis (tibia) dan lengan (humerus). Tulang humerus dan femur adalah yang paling kerap patah.
2. Kepatahan pada kedua belah tulang
3. Kepatahan hujung tulang iaitu pada kawasan metaphysis (metaphyseal corner fracture) yang disebut juga sebagai bucket-handle fracture
4. Kepatahan tulang rusuk
5. Kepatahan tulang scapula (tulang sayap), sternum (tulang depan dada) dan spinous process (hujung tulang belakang)
6. Tulang tengkorak bahagian parietal
7. Kepatahan pada beberapa tulang dengan pelbagai tahap proses penyembuhan sedang berlaku
Jika anak anda mempunya tanda-tanda ini, anda patut bertanyakan dengan lebih lanjut kepada pihak yang menjaga anak anda dan jika ada sebarang keadaan yang mencurigakan, laporkan kepada pihak berkuasa.
Pihak polis masih menyiasat kes ini di bawah akta kanak-kanak. Biarlah pihak polis menyiasat. Di sini saya ingin berkongsi ilmu mengenai kebarangkalian bayi ini mengalami kekurangan Vitamin D akibat kekurangan susu badan.
Mungkinkah bayi ini mengalami kekurangan Vitamin D?
Kekurangan Vitamin D yang teruk boleh menyebabkan kondisi yang dikenali sebagai Rickets. Ia boleh menyebabkan tulang menjadi lembut dan membengkok bagi kanak-kanak yang sedang membesar. Bagi kanak-kanak remaja pula tulang boleh menjadi rapuh dan senang patah.
Kanak-kanak yang mengalami Rickets mempunyai pertumbuhan yang terbantut, otot yang lemah dan cara berjalan yang kurang stabil (waddling gait). Ia juga menyebabkan kesakitan pada tulang belakang, pinggul, rusuk dan kaki.
Kekurangan Vitamin D berlaku sekiranya pemakanan anda kurang mengandungi Vitamin D anda anda tidak terdedah kepada cahaya matahari. Ini adalah kerana Vitamin D dihasilkan pada kulit anda apabila ia terdedah kepada cahaya matahari.
Untuk membuat diagnosis ini, dan memastikan masalah lain yang mungkin menyebabkan kepatahan ini berlaku, kita perlu membuat pemeriksaan fizikal, ujian darah dan juga xray.
Ia menyebabkan pelembutan tempat pertumbuhan tulang
(growth plates) yang menyebabkan keadaan berikut dalam xray:
1) Tulang membengkok (Bowing of bone)
2) Flaring of epiphysis
3) Garisan seolah tulang retak yang dikenali sebagai Looser’s transformation zone
Keadaan ini tidak wujud dalam xray bayi ini.
Sememangnya menurut kajian, susu ibu hanya mempunyai kandungan Vitamin D yang sedikit namun jika anda lihat keadaan fizikal bayi ini, ia adalah bayi yang sihat dan gebu, menunjukkan ia cukup nutrisi. Tambahan pula, tiada tanda menunjukkan kebengkokkan sendi lutut beliau (bowing of knee) atau tulang dada yang menonjol seperti yang akan berlaku pada bayi Rickets.
Secara peribadi, saya berpendapat bayi ini mengalami NAI melainkan dibuktikan sebaliknya. Biarlah pihak polis dan SCAN (Suspected Child Abuse and Neglect) Team hospital akan menyiasat perkara sebenar yang berlaku.
Kita sama-sama doakan kesembuhan buat bayi ini. Syafakillah, Aamin.
Sumber: Mahyuddin Mohamed
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Endometriosis Bukan Penamat, Ada Cara Untuk Rezeki Zuriat Datang!
Endometriosis mungkin kedengaran menakutkan bagi wanita, terutamanya bagi mereka yang mendambakan kehadiran cahaya mata.
Namun, menurut Dr Maiza Tusimin, Pakar Perbidanan dan Sakit Puan (O&G) dari Prince Court Medical Centre yang berpengalaman luas dalam pengurusan kesuburan wanita, endometriosis bukanlah penamat kepada impian seorang wanita untuk bergelar ibu.
Endometriosis berlaku apabila tisu yang sepatutnya melapisi bahagian dalam rahim (endometrium) tumbuh di luar rahim, seperti di ovari, tiub fallopio atau kawasan pelvis. Keadaan ini boleh menyebabkan kesakitan teruk ketika haid, hubungan intim yang menyakitkan, pendarahan tidak normal, malah dalam sesetengah kes, gangguan kesuburan.
Menurut Dr Maiza melalui perkongsian videonya, endometriosis boleh menjejaskan peluang kehamilan namun ia tidak bermaksud seorang wanita tidak boleh hamil sama sekali.
“Setiap wanita mempunyai perjalanan kesuburan yang berbeza. Dengan rawatan yang tepat dan sokongan emosi yang kuat, peluang untuk hamil tetap terbuka luas,” jelasnya.
Tambahnya lagi, rawatan untuk endometriosis hari ini jauh lebih maju berbanding beberapa dekad lalu. Bergantung kepada tahap endometriosis, pilihan rawatan boleh melibatkan ubat-ubatan, pembedahan laparoskopi untuk membuang tisu endometriosis, atau bantuan teknologi reproduktif seperti IVF.
Yang lebih penting, pengurusan emosi memainkan peranan besar dalam perjalanan ini.
“Saya sering berpesan kepada pesakit saya, jangan fokus kepada diagnosis semata-mata.
“Fokus kepada langkah-langkah kecil yang boleh diambil — rawatan, perubahan gaya hidup, dan penjagaan kesihatan diri. Ini semua adalah usaha untuk membuka jalan kepada rezeki zuriat.
“Keajaiban tidak pernah datang pada mereka yang berhenti berharap. Percaya, berusaha dan doa — itu kunci utama.”
Tips untuk wanita dengan endometriosis yang ingin hamil
* Jumpa pakar awal. Diagnosis dan rawatan awal boleh mengelakkan komplikasi lebih serius.
* Amalkan gaya hidup sihat. Pemakanan seimbang, senaman ringan dan mengurus stres dapat membantu tubuh bersedia untuk kehamilan.
* Berbincang tentang pilihan rawatan. Setiap wanita berbeza ada yang perlu pembedahan, ada yang boleh cuba kehamilan alami terlebih dahulu.
* Jangan putus asa. Walaupun perjalanan mungkin lebih panjang, setiap usaha adalah satu langkah ke arah impian.
Endometriosis memang satu cabaran, tetapi ia bukan noktah kepada impian menjadi ibu. Dengan rawatan moden, semangat positif dan bimbingan pakar perjalanan ini boleh menjadi sebuah kisah keajaiban yang penuh harapan.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Seramai 48 Ribu 261 Bayi & Kanak-Kanak Dijangkiti Covid-19 Di Malaysia, Nyawa Anak Tiada Ganti!
Menurut sumber Astro Awani, Setakat ini seramai 48 ribu 261 orang bayi dan kanak-kanak telah dijangkiti COVID-19 di Malaysia. Daripada jumlah itu, 6,290 merupakan bayi berumur 18 bulan ke bawah.
Ini bukanlah satu angka yang kecil malah angka ini sepatutnya dipandang serius oleh semua pihak.
Menurut perkongsian Dr Rashdan Mohamed pula, doktor kanak-kanak banyak menyaksikan kes Covid-19 dikalangan kanak-kanak pada tahun ini terutama pada awal April 2021.
Kanak-Kanak Ada Pilihan?
Jangan Kita Jadi Asbab Anak Kita Menderita
Buat Pilihan Yang Tepat
Patuhilah SOP, jaga keselamatan anak anda dan juga keluarga.
Kredit: Astro Awani, Dr Rashdan Mohamed
Ada gambar anak minum susu yang cute-cute? Jom share dengan Pa&Ma dan anda mungkin berpeluang memenangi hamper barangan bernilai RM100. Muat naik gambar anak anda di SINI
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
