Sudah beberapa hari umat Islam berpuasa. Bagi ibu hamil dan menyusukan, pasti ia bukanlah sesuatu yang mudah. Memerlukan ekstra kalori, bila berpuasa mungkin ibu akan merasa kurang bertenaga dan sedikit lemah.

Sekiranya mampu, teruskan berpuasa tetapi pastikan kualiti sahur terjaga. Pemakanan sihat ketika makan awal pagi itu dapat membantu ibu untuk kekal bertenaga sepanjang tempoh berpuasa.

Bercerita tentang isu puasa untuk ibu hamil atau menyusukan anak, ikuti Dr. Afida Sohana Awang Soh, Obstetrics & Gynaecology Senior Registrar, yang kini berkhidmat di Klinik Pakar Wanita Metro Bukit Tinggi, Hospital Wanita Metro Klang.

BERPUASA SEMASA HAMIL

Alhamdulillah…
Bertemu lagi kita, dengan Ramadhan yang Barakah. Setiap tahun, saya cuba kongsi berkenaan puasa dan kehamilan, insyaAllah.
Mana tidaknya, masuk sahaja Ramadhan, soalan ‘favourite’ yang saya terima di klinik sepanjang minggu sebelum dan pertama Ramadhan adalah berkenaan berpuasa; samada dibolehkan puasa semasa hamil/menyusu, atau tidak? Selamat ke?

Jadi, jom kita buat ‘revision’ bersama-sama.

Pertama kita lihat dari segi agama…

Sabda Nabi Muhammad SAW,
إِنَّ اللَّهَ عَزَّ وَجَلَّ وَضَعَ عَنِ الْمُسَافِرِ شَطْرَ الصَّلاَةِ وَعَنِ الْمُسَافِرِ وَالْحَامِلِ وَالْمُرْضِعِ الصَّوْمَ أَوِ الصِّيَامَ
“Sesungguhnya Allah ‘azza wa jalla meringankan setengah solat untuk musafir dan meringankan puasa bagi musafir, wanita hamil dan menyusui.”
(Hadis riwayat An Nasai no. 2275, Ibnu Majah no. 1667, dan Ahmad 4/347. Syaikh Al Albani mengatakan bahwa hadits ini hasan sahih.)

Menurut Datuk Dr. Zulkifli bin Mohamad al-Bakri, dalam tulisan beliau di http://www.muftiwp.gov.my/…/irsyad-fatwa-umum/1969-31 ; beliau berpendapat yang perempuan yang hamil dan menyusukan anak jika berbuka, kembali kepada dua keadaan sahaja iaitu:
1. Kalau semata-mata kerana bimbang diri sendiri bolehlah dia berbuka dan qadha sahaja.
2. Kalau kasihankan kepada janin dan juga anak yang disusukannya maka bolehlah dia berbuka dan membayar fidyah.

Ha! Mudah dan terang bukti di atas. Dibolehkan bagi ibu yang hamil dan menyusu untuk berbuka. Cuma cara mengganti ditetapkan oleh sebab utama ibu tersebut berbuka,
Saya selalu berpegang kepada ‘Islam itu mudah, (tapi jangan dipermudah-mudahkan)!’
Ada sebab mengapa keringanan ini diberikan.

Baca Juga:

Doktor Kongsikan Simptom Kanser Payudara Ibu Perlu Tahu, Kena Selalu Buat Pemeriksaan Kendiri

“Baby Duduk Macam Mana Dalam Perut?”. Pakar O&G Kongsi Posisi Bayi Dalam Kandungan, Macam-Macam Ada!

Jangan Anggap Remeh, Ada Risiko Ginjal Rosak Kalau Kencing Kotor Waktu Hamil

Jom kita tinjau dari segi perubatan pula:

Dari segi perubatan, terdapat perubahan pada fisioloji ibu yang mungkin membuatkan puasa itu menjadi sedikit payah, dan dalam keadaan tertentu, merbahaya.
Jom kita ulangkaji Biologi sekejap!

Dari segi fisiologi perubahan dalam badan seorang ibu yang hamil, termasuk:

* Pengaliran darah ibu meningkat 10 kali ganda semasa hamil. Jumlah darah bertambah lebih 1.5L dari jumlah biasa,
* dan, kadar degupan jantung ibu menjadi lebih tinggi

* Perlu diingat juga, kadar degupan semakin meningkat jika kurang air, (dan nadi bayi juga meningkat)
KUATNYA PERTAMBAHAN KERJA JANTUNG SEORANG IBU YANG HAMIL! MasyaALLAH!

* Tekanan darah ibu semasa hamil pula berubah. Ianya menjadi rendah pada 2/3 awal hamil, menyebabkan Ibu mudah merasa pitam. Sekiranya ibu tidak minum air secukupnya (dehidrasi), tekanan ini boleh menjadi lebih rendah. Ibu akan merasa lebih lemah!
* Darah ibu membekalkan gula kepada bayi.
* Semasa berpuasa, kandungan gula di dalam darah ibu yang hamil adalah lebih rendah, menyebabkan ibu merasa lebih cepat letih
* Jika kandungan gula menjadi sangat rendah, ia boleh menyebabkan ibu menjadi loya dan muntah-muntah, lebih-lebih lagi pada peringkat awal hamil.
* Darah ibu semasa hamil adalah lebih pekat bagi melindungi ibu daripada pertumpahan darah yang berlebihan semasa bersalin.
* Tapi, ini juga meninggikan risiko mendapat darah beku (venous thromboembolism, atau VTE)
* Risiko ini meningkat jika ibu kurang air, atau tubuh mengalami kegersangan/hypovolaemia
* VTE adalah sangat merbahaya dan boleh membawa maut!
* Perubahan hormon semasa hamil memperlahankan pergerakan makanan yang hadam di dalam usus, menyebabkan najis menjadi lebih keras dan masalah sembelit
* Masalah ini boleh bertambah lagi jika tidak minum secukupnya.

Takut pula bila baca perubahan fisioloji dan implikasinya ini kan?
Tapi sebenarnya, bukan tidak boleh berpuasa. Cumanya, ibu perlu mendapatkan nasihat doktor dan pakar, minum air secukupnya, dan juga beringat untuk tidak berlebihan dalam menjalani puasa. Jika berasa letih atau tidak larat, jangan paksa diri!

Dalam masa yang sama, ada kondisi yang membuatkan ibu hamil itu tidak digalakkan berpuasa sama sekali, seperti :
1. Ibu yang mepunyai risiko VTE yang sederhana atau tinggi
2. Ibu yang tidak sihat atau muntah-muntah (lebih-lebih lagi jika kerap muntah dalam semester pertama)
3. Ibu yang mempunyai penyakit kencing manis dan memerlukan rawatan metformin atau insulin
4. Ibu yang mempunyai kehamilan berisiko tinggi seperti (pre-eclampsia, penyakit autoimmune, penyakit jantung)
5. Ibu yang janinnya mempunyai masalah pembesaran (IUGR) atau kurang air ketuban (oligohydramnios)
6. Ibu yang masih didalam 6 minggu pertama selepas bersalin (risiko VTE paling tinggi semasa ini)

Berpuasa semasa menyusu Bayi:
*Tiada bukti signifikan yang berpuasa pada bulan Ramadhan mengurangkan susu ibu.
* Tapi kadangkala Ibu tidak dapat menahan lapar semasa menyusu, dan khuatir kesihatan diri atau bayi boleh terjejas.

Yang penting,
* Berbincang dengan doktor!
* Minum air secukupnya.
* banyakkan makanan yang tinggi protein supaya kenyang lebih lama
* Jangan paksa diri!

Moga penulisan ini membawa manfaat.
Selamat Berpuasa buat semua!

Semoga perkongsian dari Dr. Afida Sohana ini dapat membantu para ibu yang mungkin mengalami kekeliruan sama ada untuk bertahan atau berbuka puasa sekiranya tidak mampu. Dapatkan nasihat dari doktor dan ikutlah kemampuan diri. Sekiranya boleh, teruskan berpuasa tapi kalau tak mampu, jangn paksa diri.

Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!

Selepas kelahiran Lara Alana 6 tahun lalu, kini Awal Ashaari dan isterinya, Scha Alyahya bakal menimang ahli keluarga baru yang cukup dinanti-nantikan selama ini.

Berita gembira yang dikongsikan oleh Awal Ashaari itu telah dimuat naik di instagramnya, Scha dan Lara.

View this post on Instagram

Assalamualaikum wbt. Dengan nama Allah yang maha pemurah lagi maha mengasihani. Tidak ada hadiah yang lebih bermakna dihari lahir saya selain daripada berkongsi kegembiraan ini dengan semua. We are expecting our second baby, and Inshallah going to our forth month now. Doakan Mommy dan baby sihat dalam kandungan dan dapat menjalani kehamilan dengan sempurna. Syukur ya Allah diatas rezeki ini dan Doakan Yang terbaik buat kami sekeluarga. P/s: Scha mintak maaf sebab dia dalam fasa benci handphone sekarang ni. Saya pun kengkadang dia benci jugak hahahaha 🤪 ❤️ SchAwaLara

A post shared by Awal Ashaari ® (@awalashaari) on Aug 6, 2020 at 6:24am PDT

Menurut Awal, Scha kini hamil empat bulan dan bersyukur dengan rezeki yang dikurniakan oleh Allah. Ini kerana perjalanan untuk mendapat anak kedua cukup mencabar buat pasangan ini kerana pada Januari lalu Scha telah menjalani pembedahan membuang ketumbuhan dalam rahim yang dikenali Endometriosis.

“Assalamualaikum wbt. Dengan nama Allah yang maha pemurah lagi maha mengasihani.

“Tidak ada hadiah yang lebih bermakna dihari lahir saya selain daripada berkongsi kegembiraan ini dengan semua.

“We are expecting our second baby, and Inshallah going to our forth month now.

“Doakan Mommy dan baby sihat dalam kandungan dan dapat menjalani proses kehamilan dengan sempurna.

“Syukur ya Allah diatas rezeki ini dan Doakan Yang terbaik buat kami sekeluarga. SchAwaLara,” kongsinya.

Awal juga menyatakan Scha minta maaf sebab dia dalam fasa benci handphone sekarang ni. Bukan itu saja, Awal juga berseloroh kadang-kadang Scha juga turut tak boleh lihat mukanya.

Sementara itu, menerusi instagram Lara Alana, dia tak kisah dapat adik lelaki atau perempuan kerana yang penting dia ada kawan untuk bermain. Lara turut mengharapkan perjalanan kehamilan mommy dan adik dalam kandungan mommynya sihat.

Dalam laporan Harian Metro sebelum ini, sebenarnya Scha pernah menjalani pembedahan sama pada 2013 iaitu sebelum disahkan hamil anak sulung, Lara Alana.

Menurut Scha ketika membuat pemeriksaan pada Disember lalu, saya dimaklumkan terdapat ketumbuhan baru dan disarankan untuk menjalani pembedahan.

“Tambahan pula, akibat ketumbuhan itu tanda-tanda lama berulang seperti sakit pinggang dan sakit perut yang melampau ketika datang bulan.

“Perkara ini tidak mengejutkan kerana difahamkan ia memang boleh berlaku lagi pada individu yang pernah mengalaminya. Antara punca adalah faktor pemakanan,” katanya.

Menurut Scha, disebabkan ketumbuhan itu menyukarkan dirinya untuk hamil.

“Meskipun ada penghidap sama boleh hamil, namun dalam kes saya ini antara punca saya susah nak hamil lagi, katanya.

Dalam pada itu menerusi ruangan komen, pasangan ini dihujani ucapan tahniah daripada selebriti dan juga peminat.

Terdahulu, Awal dan Scha mendirikan rumah tangga pada 4 May 2012 dan dikurniakan seorang cahaya mata Lara Alana, 6.

**Jangan lupa saksikan Pa&Ma Journey Bersama SchAwaLara, setiap Rabu jam 9 malam di Astro Ria saluran 104/124 dan ulangannya setiap Ahad jam 9.30 pagi.

Kejang atapun otot kejang adalah satu pengerasan otot kaki yang berlaku secara tiba-tiba tanpa mampu dikawal. Ia selalunya berlaku pada otot bahagian belakang kaki, belakang peha dan bahagian depan peha.

Anda juga boleh mengalami otot kejang ini dibahagian

• Abdomen
• Tangan
• Jari
• Tapak kaki

Sakit disebabkan masalah ini juga boleh menyebabkan anda terbangun pada waktu malam secara tiba-tiba.

Punca kepada kaki kejang

Terdapat beberapa punca yang menyebabkan kaki menjadi kejang. Ia adalah:

• Dehidrasi: Ia adalah keadaan dimana badan kehilangan air yang banyak.
• Kecederaan otot
• Mineral yang tidak seimbang di dalam badan. Ia boleh disebabkan seseorang itu mengalami muntah dan cirit birit yang teruk
• Kurangnya peredaran darah pada bahagian kaki juga boleh menyebabkan kaki seseorang itu menjadi kejang
• Terlebih bersenam

Ada juga beberapa faktor yang meningkatkan kebarangkalian seseorang itu menghadapi masalah ini. Ia adalah

• Pengambilan alkohol yang melampau
• Kehamilan
• Kegagalan buah pinggang
• Hipotiroid

Akan tetapi ada juga waktu yang kekejangan itu berlaku tanpa diketahui puncanya dan ia akan baik tanpa memerlukan rawatan.

Bagaimana diagnosa otot kejang dibuat?

Kekejangan kaki selalunya sesuatu yang tidak berbahaya dan kebanyakannya berlaku tanpa mempunyai sebab. Akan tetapi jika ia kekejangan itu berlaku dengan teruk ataupun kerap, pesakit dinasihatkan untuk berjumpa dengan doktor Kerana pemeriksaan perlu dibuat untuk mengesan sebarang penyakit.

Pesakit mungkin akan menjalankan beberapa pemeriksaan seperti

• Kandungan kalium dan kalsium di dalam darah
• Fungsi buah pinggang
• Fungsi Tiroid
• Ujian kehamilan

Kesemua ujian ini adalah bergantung kepada simptom yang ada pada seseorang pesakit. Tidak semestinya semua ujian ini perlu dibuat.

Rawatan dan cara untuk menghentikan kaki kejang

Disini terdapat beberapa cara dan rawatan untuk mereka yang mengalami kaki kejang. Jika pesakit tidak mempunyai masalah lain, pesakit boleh mengikuti nasihat ini tanpa berjumpa dengan doktor.

Akan tetapi jika pesakit ada masalah seperti dehidrasi ataupun apa-apa simptom dan tanda tanda penyakit lain, pesakit dinasihatkan untuk berjumpa dengan doktor

1) Melawan kekejangan otot

Apabila perkara tersebut berlaku, perkara pertama yang perlu dibuat untuk menghentikan kekejangan tersebut adalah dengan cara melawan kekejangan otot tersebut.

Sebagai contoh jika betis anda mengalami kejang, apa yang ada perlu buat adalah menarik tapak kaki anda keatas supaya otot betis diregangkan.

Jika bahagian belakang peha kejang, luruskan lutut untuk melawan balik kejang tersebut

Jika bahagian depan peha kejang, bengkokkan lutut untuk melawan balik

2) Gunakan ais

Selepas kekejangan tersebut berhenti, pesakit boleh menggunakan ais untuk mengurangkan sakit di kawasan tersebut

3) Ubat tahan sakit

Jika kesakitan itu masih ada, pesakit boleh mencuba ubat tahan sakit yang boleh dibeli di farmasi. (Dinasihatkan untuk tidak mengambil ubat tahan sakit pada jangka masa yang lama. Jika pesakit mempunyai masalah gastrik, pesakit perlulah memberitahu kepada ahli farmasi ataupun doktor ketika hendak mengambil ubat tahan sakit tersebut)

Bagaimana untuk mengelakkan kaki kejang berlaku?

Terdapat beberapa tips untuk mengelakkan kekejangan otot berlaku:

• Elakkan senaman yang memberi tekanan yang berlebihan kepada bahagian otot
• Sentiasa hidratkan diri dengan mengambil air
• Elakkan pengambilan makanan ataupun minuman yang menyebabkan dehidrasis seperti kopi dan cokelat
• Jika anda mengalami muntah dan cirit-birit yang teruk, berjumpa terus dengan doktor untuk mengelakkan dehidrasi berlaku.

Sumber: Root of Science