Menggigil, kegatalan pada kulit, tekanan darah rendah & sakit kepala yang teruk adalah antara kesan sampingan penggunaan epidural. Tapi ia bukan penyebab sakit belakang seperti yang dimomokkan!
Dr Muhammad Izzat, Pegawai perubatan Kesihatan Wanita & Kehamilan berkongsi info mengenai epidural. Epidural ialah bius yang kerap digunakan kepada ibu ketika proses kelahiran. Sakit belakang yang seringkali dikaitkan sebagai kesan sampingan epidural turut dikupas.
Dr Muhammad Izzat mengutarakan pelbagai mitos dan kepercayaan yang sering diutarakan masyarakat tentang epidural.
Kebanyakannya mengaitkan epidural dengan sakit belakang, lumpuh dan sebagainya. Ini menyebabkan mereka menolak bius ini.
APAKAH EPIDURAL
Menurut beliau, epidural ialah pelega kesakitan yaNg diberikan kepada ibu dalam proses kelahiran
BAGAIMANA EPIDURAL BERTINDAK
Epidural dipasang pada ruang epidural L4-L5 atau L5-S1 dan memakan masa 20 minit untuk bertindak. Ibu yang pernah melalui pembedahan tulang bekalang & ada masalah pembekuan darah perlu berjaga-jaga.
Ads
3 KELEBIHAN EPIDURAL
RISIKO PENGGUNAAN EPIDURAL
Dr Muhammad Izzat juga turut berkongsi 7 kesan buruk yang boleh terjadi antaranya menggigil, tekanan darah rendah, bius tak berkesan dan sebagainya.
Ads
1 DARI 25 IBU SAKIT BELAKANG SELEPAS BERSALIN TERMASUK YANG TIDAK AMBIL EPIDURAL
Kajian perbandingan antara ibu yang diberikan suntikan penahan sakit (pethidine) dan epidural menunjukkan keputusan yang sama. Lebih memeranjatkan ia melibatkan lebih ramai ibu yang tidak mengambil epidural!
FAKTOR PENYEBAB SAKIT BELAKANG IBU SELEPAS BERSALIN
Semasa hamil ligamen pada pelvis longgar dan mudah menyebabkan kecederaan pada ibu. Kandungan membesar & perubahan hormon menyebabkan perubahan kepada struktur tulang belakang.
Sakit belakang disebabkan oleh postur badan yang salah, kurang senaman, otot yang lemah, cara tidak betul ketika mengangkat barang berat dan posisi duduk lama.
TIDAK SEMUA HOSPITAL SEDIAKAN EPIDURAL
Ibu perlu memilih dengan tepat dan prioriti antara kesakitan dan nyawa bayi. Beliau juga memaklumkan tidak semua hospital menyediakan servis bius ini.
Orang pantang emosinya tak stabil. Kalau bayi menangis tolong tenangkan. Ada cara yang boleh dilakukan. Tapi sebelum nak tenangkannya kena faham dulu isyarat dari bayi.
Seboleh-bolehnya jangan biar si ibu sahaja yang hadapi masalah ini. Orang terdekat pun kena tahu apa nak buat. Setakat cakap dan akhirnya salahkan ibu tak membantu pun.
Perkongsian dari Nor Azniza mengenai kaedah yang biasa dilakukan untuk elak ibu dan bayi stres terutama dalam pantang sangat mudah. Yang penting kena tahu dulu penyebab bayi itu menangis.
Saya biasa guna 5 s the happiest baby dan kaedah pukong.
Bayi penuh misteri. Ada bayi mudah diurus. Ada sukar. Jangan bagi stres ibu dengan menghalang keinginan cara dia nak jaga bayi.
Kalau ibu nak fully breasfeeding jangan la anda jadi punca kegagalan dengan downkan ibu. Kata tak cukup susu. Tapi sebenarnya boleh bantu ibu memposisikan bayi dan melekap dengan betul ke payudara ibu.
Bayi mengamuk kadang-kadang sukar mendapatkan jawapan. Jadi tenangkan bayi seperti teknik yang saya sebutkan di atas.
Ada bayi mengamuk setiap kali menghisap, hisap-hisap lepas. Kalau ikut pengalaman saya dia bukan lapar tapi dia cari port nak tidur selesa. Dia akan bengang, jika ada susu keluar sedangkan dia just nak hisap. Bila ada susu keluar dia akan marah. Jadi dia akan hisap-hisap lepas dan menangis. Bagaimanapun orang sekeliling ingat bayi tak puas menyusu.
Perut bayi berbunyi macam ada angin. Itu maksudnya usus dia bergerak aktif dan ia normal. Bayi kembung akan menangis tak berhenti. Walaupun dipujuk atau dipegang, didodoi kembung tu sakit. Orang dewasa pun bergulung badan apatah lagi bayi.
Jadi jangan suka-suka cakapn bayi kembung perut dan salahkan ibunya yang salah makan dan sebagainya.
Perlu diketahui 9 bulan bayi dalam rahim ibu, gelap, suam, bau ibu, sempit dan padat serta berayun. Sekali keluar, dunia ini luas dan statik. Jadi bayi rasa tidak selamat dan ketakutan. Lebih-lebih lagi penglihatannya belum jelas. Hanya mampu merasa hangat tubuh ibu dan bau ibu yang menyenangkan. Sebab itulah apabila letak atas riba dia diam. Biar berseorangan akan menangis.
Bila dah tau beberapa perkara ini, ibu dalam pantang atau suami kena faham. Elak bagi tekanan tetapi sebaiknya bantulah apa yang patut.
Perkara yang menakutkan ibu bapa yang ada anak kecil adalah bila sesuatu berlaku sehingga memudaratkan keadaan anak. Maklumlah dalam keadaan berjaga-jaga pun, ‘kelicikan’ anak sukar nak jangka.
Sebab itu dalam rumah kena ‘extra careful’. Sebab benda kecil pun anak boleh nampak dan masuk dalam mulut, hidung atau telinga. Ini yang sangat dirisaukan. Seperti kisah ibu ini, Puan Hidayu Zahemi apabila anak lelakinya tertelan pin tudung hingga tersedak keluar darah.
Ayu nak share 1 pengalaman pahit anak Ayu, Yusuf Harith yang TERTELAN PIN TUDUNG. Selepas 3 bulan baru ada kekuatan nak share.
22.06.2021 11am
Anak lelaki Ayu umur 1 tahun 10 bulan(baru masuk 2tahun) tertelan PIN TUDUNG JENIS BULAT. Benda berlaku sepantas kilat. Tahu-tahu dia dah tersedak keluar darah. Terus bawa ke hospital. Lepas dapat keputusan x-ray terus terduduk. Yess pin tu dah ada kat perut.. Dr cakap nasib tak tersangkut kat paru-paru, terus admit wad.
23.06.2021
Pakar datang tengok dia cakap usia budak nie tak sesuai nak buat scop…cuma pakar harap pin boleh keluar dengan selamat tanpa melukakan apa-apa organ dalam sebab pin tu terbukak, so Dr nak pantau 48jam start dari dia telan pin tu…bermula la episod ibu picit-pict yak dia sebab nak cari pin.
24.06.2021 (lepas 48jam dari dia telan pin)
Pagi-pagi Yusuf dah kena puasa. Incase kalau pin tu masih dalam perut Dr nak terus oprate/scop. Luluh hati seorang ibu. Masa otw ke bilik x-ray mulut non stop berzikir…lepas balik x-ray, Yusuf menangis nak susu..sebab dia kena puasa kan…
10.48 Dr panggil..masa tu mengigil nak jumpa Dr..alhamdulillah pin dah selamat masuk ke usus. Doktor bagi balik.
25.06.2021
Tepat 9am pin selamat keluar dari badan Yusuf. Dalam keadaan terbukak, tajam..Allah permudahkan semua, sampai sekarang (2bulan dah berlalu) Yusuf okay tiada sakit/apa-apa lepas dari kejadian tersebut…
Salah saya sebab lalai biarkan pin merata. Ibu-ibu yang ada anak kecil hati-hati ya. Pengalaman pahit saya akan tersimpan dalam hati sampai bila-bila. Terima kasih Allah masih lagi bagi peluang kedua untuk ibu membesarkan Yusuf.
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Kebanyakkan ibu bapa akan merasa sangat risau apabila doktor memberitahu akan mengambil air tulang belakang anak (lumbar puncture) kerana khuatir anak akan lumpuh setelah prosedur dijalankan.
Proses pengambilan air tulang belakang adalah bertujuan untuk mengenal pasti jenis kuman/penyakit yang menyerang anak/pesakit.
Lumbar puncture adalah merupakan satu prosedur perubatan. Ia tidak melibatkan sebarang pembedahan.
Air tulang belakang dikeluarkan dengan cara memasukkan jarum khas yang sangat kecil pada bahagian bawah tulang belakang untuk mengesahkan penyakit yang berkaitan dengan otak dan saraf tunjang yang merupakan sebahagian dari sistem saraf pusat.
Air tulang belakang yang dikeluarkan tidak akan berkurangan kerana ia sentiasa dihasilkan di dalam otak.
Gambar 1: Kawasan di mana lumbar puncture dilakukan
Sumber: NHS website
Mitos berkaitan Lumbar Puncture. Adakah ia akan menyebabkan seseorang itu lumpuh?
Lumbar puncture seringkali dikaitkan lumpuh atau tidak boleh berjalan sesudah ia dilakukan. Kepercayaan ini sangat mendalam terutamanya pada generasi-generasi lama.
Apa yang berlaku sebenarnya, penyakit-penyakit yang melibatkan otak dan saraf tunjung itu sendiri yang berpotensi untuk menyebabkan lumpuh, terutamanya jika lambat dirawat atau rawatan yang kurang tepat diberikan. Penyakit-penyakit yang berkaitan otak dan saraf tunjang inilah yang memerlukan lumbar puncture dijalankan untuk tujuan diagnosia.
Jika terdapat sebarang keraguan, sila berbincang dengan doktor anda untuk penerangan yang lebih lanjut. Mereka sedia membantu terutamanya dalam memberikan rawatan yang terbaik kepada anda dan juga mereka yang anda sayang. Ia mungkin boleh menyelamatkan nyawa.
Adakah prosedur lain yang sekan-akan Lumbar Puncture?
Ada.
Prosedur ‘Lumbar puncture’ adalah sama dengan pemberian bius separuh badan (Spinal Anaesthesia) dan seakan-akan ‘Epidural Anaesthesia” yang diberikan semasa melahirkan anak.
Jika ramai yang memilih untuk ‘Epidural Anaesthesia’ dan Spinal Anasthesia, tidak ada sebab anda perlu takut dengan ‘Lumbar puncture’
Bilakah doktor akan menasihatkan untuk menjalani pemeriksaan “Lumbar Puncture”?
Apabila doktor mengesyaki ada peyakit berkaitan dengan otak dan saraf tunjang. Contohnya:
-Jangkitan pada otak/selaput otak (meningitis, encephalitis) yang diakibatkan oleh bakteria, virus, parasit atau kulat)
-Lymphoma
-Leukemia
-Kanser otak
-Inflamasi pada salur darah otak (vasculitis)
-Penyakit ‘auto-immune’ seperti Multiple sclerosis, Neuromyelitis Optica
Lumbar puncture juga boleh digunakan untuk tujuan perawatan untuk pemberian ubat kemoterapi dan antibiotic dalam kes-kes tertentu.
Apakah yang dilakukan dengan air tulang belakang yang diambil?
Ia akan dihantar ke makmal untuk dianalisa untuk mengesahkan penyakit-penyakit berkaitan otak dan saraf.
Bagaimanakah prosedur ini dilakukan?
Prosedur biasanya dilakukan di dalam ward atau sebagai rawatan harian ‘daycare’
Biasanya pesakit akan berbaring di atas katil dalam keadaan mengiring. Tetapi ia juga boleh dilakukan dalam keaadan duduk dan tunduk sedikit kehadapan untuk membuka ruang diantara tulang belakang.
Sumber: Atlas ADAM
Pesakit biasanya dalam keaadan sedar. Doktor akan menerangkan bagaimana prosedur dilakukan dan kebenaran bertulis akan diambil.
Bahagian bawah belakang akan dibersihkan menggunakan cecair antiseptik khas dan ubat bius setempat akan diberikan secara suntikan di kawasan bahagian bawah tulang belakang. Selepas kawasan tersebut menjadi kebas, doktor akan memasukkan jarum khas di kawasan tersebut. Kebanyakan pesakit tidak akan merasai sebarang kesakitan tetapi masih boleh merasai pergerakkan jarum semasa ia dimasukkan.
Apabila sampel air tulang belakang sudah didapati, tekanan air di dalam otak akan diukur dan sampel akan diambil dan dihantar ke makmal untuk mengesahkan penyakit-penyakit yang disenaraikan seperti soalan 4.
Sumber: Sampel di sebelah kiri merupakan contoh air tulang belakang yang normal dan di sebelah kanan merupakan cecair tulang belakang yang tidak normal
Setelah sampel didapati, jarum akan dikeluarkan semula dan plaster akan dilekatkan dikawasan tersebut. Pesakit dikehendaki berbaring dan tidak digalakkan berjalan dan duduk selama 4-6 jam selepas prosedur selesai dilakukan.
Pemeriksanan CT scan kepala juga biasanya akan dilakukan sebelum ‘lumbar puncture’ dilakukan untuk memastikan keselamtan prosedur ‘lumbar puncture’ tersebut.
Sumber: Wikipedia
Adakah ia menyakitkan?
Tidak. Ubat bius setempat akan diberikan sebelum presedur ini dilakukan
Berapa lama masa untuk prosedure ini dilakukan?
Biasanya sekitar 30-45 minit.
Apakah persedian yang perlu dilakukan oleh pesakit sebelum dan selepas prosedur?
Pesakit diminta bertenang dan dinasihatkan untuk ke tandas untuk membuang air dahulu kerana selepas prosedur mereka tidak digalakkan untuk bergerak.
Lebih mudah sekiranya terdapat ahli keluarga/ penjaga yang menemani selepas prosedur dilakukan.
Sila beritahu doktor anda sekiranya anda mempunyai sebarang alahan terhadap ubat bius sebelum prosedur dilakukan
Apakah risiko-risiko “Lumbar puncture”?
Secara umumnya ‘lumbar puncture’ adalah selamat dan risiko untuk komplikasi serius berlaku adalah sangat rendah. Sebelum presedur dilakukan doktor akan mengambil langkah-langkah tertentu untuk mengurangkan risiko-risiko dari berlaku.
Risiko-risiko yang boleh berlaku termasuklah:
-Sakit kepala (biasanya untuk sementara waktu sahaja)
-Kebas pada bahagian belakang atau kaki (biasanya untuk sementara waktu sahaja)
-Pendarahan atau jangkitan pada tempat prosedure dilakukan (sangat jarang)
-Kegagalan untuk mendapatkan sampel
Bilakah kepututusan untuk “lumbar puncture” boleh diperolehi?
Keputusan Lumbar punture biasanya boleh diperolehi kurang dari 48 jam untuk ujian yang biasa. Untuk ujian-ujian yang khas, biasanya masa yang lebih lama diperlukan bergantung kepada jenis-jenis ujian tersebut
Rujukan:
Johns Hopkins Medicine Health Library.
ADAM Atlas of Anatomy, Cambridge University Press
National Health Institute (NIH) official website
Bentan selepas bersalin bukan sekadar demam atau sakit badan. Kenali tanda bahaya seperti pendarahan, demam, sesak nafas dan preeklampsia yang boleh mengancam nyawa ibu selepas bersalin.
sekarang!
