Obesiti di kalangan kanak-kanak dedah risiko hidap macam-macam penyakit. Jika berat badan anak-anak tidak dikawal sejak dari awal mereka berisiko untuk menjadi golongan dewasa yang obesiti.
Obesiti Di Kalangan Kanak-kanak Dedah Risiko Hidap Macam-macam Penyakit
Berat badan kanak-kanak bertambah sepanjang proses tumbesaran. Berat badan yang sempurna (‘ideal weight’) juga bertambah mengikut umur. Oleh itu, kita perlu merujuk kepada carta ‘body mass index’ (BMI) untuk mengetahui sama ada berat badan anak kita normal (rajah 1).
Apa yang dimaksudkan dengan berlebihan berat badan?
Berlebihan berat badan atau yang lebih serius ialah obesiti, telah ditakrifkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, berdasarkan body mass index (rajah 1).
Apakah maksud obesiti?
BMI = berat (kg) / tinggi² (m²)
Berlebihan berat badan: BMI pada atau melebihi ‘percentile’ ke 85 (rajah 1)
Obesiti : BMI pada atau melebihi ‘percentile’ ke 95
Obesiti yang serius: BMI melebihi ‘percentile’ ke 99
Adakah masalah gemuk ini kerap berlaku di Malaysia?
Masalah gemuk di kalangan kanak-kanak dan remaja di Malaysia semakin meningkat dan telah mencapai 30%.
Apa yang menyebabkan obesiti?
Faktor persekitaran ialah faktor penyebab utama untuk obesiti walaupun kita tahu faktor genetik juga memainkan peranan.
Apabila ibu bapa gemuk, anak mempunyai risiko yang tinggi untuk menjadi gemuk kerana mengalami faktor persekitaran dan faktor genetik yang sama.
Faktor genetik tidak boleh diubah. Oleh itu, kita perlu menumpu perhatian kepada faktor persekitaran untuk mencegah obesiti.
Kurang daripada 1% kes berlebihan badan yang dirujuk ke hospital dikenalpasti berpunca daripada masalah hormon dan masalah genetik.
Walau apa pun penyebabnya, masalah obesiti berlaku apabila pengambilan kalori melebihi penggunaannya.
Peningkatan berat badan = pengambilan kalori > penggunaan kalori
Risiko kesihatan apabila berlebihan berat badan
Kanak-kanak berlebihan berat badan terdedah kepada pelbagai risiko kesihatan;
Diabetes Mellitus jenis 2: Ini boleh berlaku pada kanak-kanak berusia seawal 8 tahun.
*Tekanan darah tinggi – Tekanan darah bertambah berikutan peningkatan berat badan yang berlebihan. Tekanan darah tinggi yang berpanjangan membebankan jantung dan membawa kerosakan kepada jantung.
Ads
*Masalah hati – Masalah hati berlemak (‘Fatty liver disease/ nonalcoholic steatohepatitis or NASH‘) sering berlaku di kalangan kanak-kanak obes dan boleh membawa kepada kegagalan fungsi hati (‘liver failure, cirrhosis‘).
*Kekurangan oksigen semasa tidur disebabkan rongga pernafasan yang tersekat (‘Obstructive sleep apnea‘): Kanak-kanak yang mempunyai masalah ini mempunyai tidur yang tidak sempurna, dan sering mengalami gangguan pernafasan yang berulang-ulang sepanjang waktu tidur. Mereka juga sering berdengkur semasa tidur. Keadaan ini boleh menyebabkan kematian sekiranya tahap kekurangan oksigen semakin merosot.
*Batu karang pada pundi hempedu (Gallstones) – Kanak-kanak yang obes mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami masalah ini.
*Kerosakan sendi – Ini berlaku kerana kanak-kanak obes terpaksa membawa berat yang berlebihan sepanjang masa. Kerosakan boleh berlaku pada sendi kaki.
*Sindrom metabolik dan risiko penyakit jantung – Sindrom metabolik terjadi apabila pesakit obes juga mempunyai kombinasi masalah-masalah lain seperti kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, dan paras glukos tidak normal. Ini berlaku di kalangan 30-40% kanak-kanak obes dan mereka mempunyai risiko penyakit jantung yang jauh lebih tinggi apabila usia mereka meningkat.
*Penyakit Jantung – ‘Atherosclerosis’ (perubahan pada dinding pembuluh darah) ialah masalah yang lazim berlaku pada kanak-kanak obes. Ia boleh berlaku seawal zaman kanak-kanak atau remaja, terutama pada mereka yang mengalami sindrom metabolik.
*Masalah haid – kanak-kanak perempuan yang obes sering mengalami akhil baligh lebih awal daripada yang biasa. Mereka juga mempunyai risiko fibroid pada rahim (‘uterine fibroid’) and masalah kitaran haid apabila dewasa.
*Membesar menjadi orang dewasa yang gemuk – Kanak-kanak obes lazimnya membesar menjadi orang dewasa yang gemuk. Setengah daripada orang dewasa yang gemuk juga gemuk pada zaman kanak-kanak.
*Kemurungan – Masalah obes sering dikaitkan dengan masalah kemurungan dan kurang keyakinan diri. Ini boleh menyebabkan masalah susah tidur, kurang aktif, makan berlebihan dan seterusnya menambahkan lagi berat badan pesakit obes.
Bagaimanakah mengatasi masalah obes pada kanak-kanak?
Orang dewasa yang obes harus mengurangkan berat badan. Kanak-kanak obes pula perlu mengekalkan berat sepanjang tumbesaran (berat kekal semasa tinggi sedang bertambah). Ini boleh memperbaiki semula kesihatan kanak-kanak obes.
Masalah kesihatan berkaitan dengan obes boleh dikurangkan dengan tabiat makan yang baik dan senaman yang kerap.
*Kegiatan fizikal setiap hari, selama sekurang-kurangnya 1 jam. Ini berkesan untuk mengawal berat badan dan mengurangkan risiko penyakit, di samping meningkatkan kekuatan otot. Kanak-kanak patut terlibat dalam pelbagai aktiviti fizikal yang menyenorokkan seperti senaman berpasukan, berenang, yoga, berbasikal, menari, atau berjalan-jalan pada waktu petang selepas makan malam. Senaman yang dilakukan tidak semestinya terlalu berat atau terlalu memenatkan. Senaman yang baik sepatutnya melibatkan pergerakan sendi dan penggunaan otot untuk menggalakkan pembinaan otot. Untuk kanak-kanak pra sekolah, permainan di taman permainan atau aktiviti diluar rumah perlu digalakkan.
*Sokongan dan minat ibu bapa terhadap aktiviti anak-anak mereka. Aktiviti yang dirancang perlulah sesuai dengan minat dan keupayaan fizikal kanak-kanak. Ibu bapa perlu memantau aktiviti fizikal anak dan membuat catitan menggunakan satu carta. Pujilah mereka sekiranya mencapai matlamat. Ibu bapa perlu menunjukkan teladan yang baik dan menjadikan aktiviti fizikal sebagai aktiviti sekeluarga.
Ads
*Hadkan aktiviti sedentari, iaitu tidak boleh melebihi 2 jam sehari (video atau wayang, permainan video, aktiviti komputer). Ini tidak termasuk ulangkaji dan kerja sekolah. Elakkan penggunaan lif dan lebihkan penggunaan tangga.
*Galakkan kanak-kanak makan 5 hidangan sayur dan buah-buahan setiap hari. Hiaskan pinggan makan untuk kanak-kanak dengan pelbagai warna menggunakan tomato, brokoli, jagung, karot, ubi kentang dan kacang hijau. Hidangkan buah-buahan segar seperti tembikai, belimbing, limau dan elakkan jus.
*Makan mengikut masa, iaitu untuk sarapan pagi, tengahari dan malam. Tanpa sarapan pagi, kanak-kanak akan berasa terlalu lapar menyebabkan terlebih makan kemudian.
Adakah ujian darah diperlukan untuk kanak-kanak obes?
1.‘Oral glucose tolerance test’ (Ujian darah untuk paras glukos pada permulaan ujian dan 2 jam selepas pengambilan glukos) untuk mengesan penyakit diabetes mellitus. Ini perlu dilakukan pada kanak-kanak obes yang:
*Berumur > 10 tahun (pada akhil baligh sekiranya ini berlaku sebelum umur 10 tahun).
*Mempunyai 2 atau lebih faktor risiko.
*Diabetes Mellitus jenis 2 dikalangan ahli keluarga (generasi pertama dan kedua) bangsa ‘African-American, Hispanic, American Indian, Asian, or Pacific Islander origin’.
Ads
*Mempunyai ‘acanthosis nigricans’ (kulit gelap dan tebal pada leher), ‘polycystic ovary syndrome’, tekanan darah tinggi, dan masalah kolesterol tinggi.
2.Ujian lain termasuk:
*Ujian darah untuk paras kolesterol.
*Ujian darah untuk fungsi hati (‘liver function test’).
*Ultrasound untuk mengesan hati berlemak (fatty liver).
Apakah ubat yang berkesan mengurangkan berat badan kanak-kanak obes?
Penggunaan ubat langsing badan terhadap kanak-kanak obes adalah sangat terhaddisebabkan oleh kesan sampingan ubat kepada kanak-kanak yang sedang membesar. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat kadang-kala boleh dipertimbangkan untuk jangka pendek bagi pesakit tertentu.
Bagaimana mencegah masalah berat badan berlebihan dikalangan kanak-kanak?
Pilihlah gaya hidup yang sihat. Amalkan senaman dan pengambilan makanan seimbang setiap hari.
Mengajar kanak-kanak tentang gaya hidup sihat akan meningkatkan proses pembelajaran mereka di sekolah di samping mengekalkan badan yang sihat dan kuat.
Ibu bapa disarankan untuk bekerjasama dengan pihak sekolah anak mereka bagi mewujudkan persekitaran yang baik.
Rajah 1: Carta BMI untuk perempuan berumur 2 ke 20 tahunRajah 2: Carta BMI untuk lelaki berumur 2 ke 20 tahun.
Pelbagai hadiah menarik menanti anda selain boleh berhimpun bersama ratusan ekor kucing Oyen comel di sini. Apa lagi daftar sekarang dan jadi sebahagian peserta kami.
Mudah sahaja hanya klik link di bawah dan daftar.
Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) sekarang!
Dapatkan lebih ilmu keibubapaan di Tik Tok Pa&Ma @pama.my
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Usahawan berjaya, Datin Rita Sosilawati yang secara tiba-tiba tular mengenai stok perahan susu yang dihasilkan rupanya pernah melalui tempoh-tempoh yang sukar sewaktu menyusukan kelima-lima anaknya.
Menerusi perkongsian videonya bersama Pa&Ma, akuinya kelima-lima anaknya berbeza-beza pengalaman menjadikan kelahiran anak kelimanya kali ini membuatkan dia begitu bersedia untuk menyusu.
“Kalau diimbas kembali pengalaman menyusukan anak pertama memang berbeza sebab saya tak ada pengalaman dan saya tak ada ibu waktu itu untuk ajar saya menyusu dengan baik. Ibu mentua pun tak berapa pandai ajar buat stok.
“Anak pertama saya hanya sempat menyusu enam bulan saja sebab saya tak ada pengalaman, anak kedua saya buat stok lapan bulan, anak ketiga setahun setengah dan anak keempat cukup-cukup dua tahun menyusu.
“Banyak saya belajar sendiri melalui pengalaman dan alhamdulillah anak kelima ini belum sempat lagi empat bulan, saya rasa dah cukup stok setahun untuk dia,” luahnya bersyukur.
Malah paling tidak disangka-sangka, anak kelima ini dianugerahkan rezeki yang cukup meriah sehingga dapat berkongsi rezeki dengan anak susuannya.
“Saya sebenarnya tak pernah tahu pun wujudnya mengenai ikon penyusuan. Saya sekadar berkongsi di media sosial hanya untuk nak kongsi pengalaman dan kebetulan masa itu anak susuan saya nak susu, jadi saya rekodlah.
“Tak sangka pula tiba-tiba viral sebab ini anak saya yang kelima,” luahnya lagi.
Makan apa sahaja dan minum milo waktu pantang
Berkongsi tip dan amalannya ketika menyusu, akui Datin Rita lagi, ia bukan satu hal yang mudah. Perlukan pengorbanan yang cukup besar dan masa dari ibu, lebih-lebih lagi ibu bekerjaya.
“Nak buat susu bukan senang, lagi-lagi nak buat stok memang susah. Saya dulu pernah stress, sampai tak keluar susu sebab tak ada pengalaman.
“Tapi sekarang anak lima saya dah tahu dah, bukak je mata lepas bersalin saya dah mintak pam untuk pam sebab saya kena ada demand.
“Kena selalu pam dan saya buat bermula pukul 3, 6, 9 dan pukul 12. Saya sambung lagi pukul 3 petang, 6, 9 dan 12 pagi. Macam mana sibuk pun kena create demand. Susu bercelaru sebab waktu tak tepat.
“Kena selalu dalam mood yang baik. Saya akan pastikan saya tak stress waktu nak pam susu. Cara saya, saya akan tengok K drama, yang kelakar atau layan sosial media. Saya tak akan buat kerja saya tapi saya buat aktiviti santai macam ni.
“Saya tak ada pantang larang pun dalam pantang. Kalau dulu saya makan clear sup sahaja tapi kali ini saya makan apa sahaja, sambal udang petai atau masak lemak cili padi, semua saya makan. Saya cuma pantang dua minggu awal sahaja masa pantang dan elak makanan gatal.
“Saya nampak perbezaan ini dan nampak proses susu ini sangat-sangat banyak bila saya makan apa saja. Saya dah boleh hasilkan 8 hingga 10 auns waktu pantang.
“Saya pun banyak berbincang dengan confinement lady, saya plan untuk makan apa sahaja dan tanya dia apa saya boleh makan dan hasilnya alhamdulillah. Jangan pilih-pilih asalkan tak gatal.
“Kalau saya makan nasi banyak, lagi banyak susu yang saya hasilkan. Lagi satu yang saya perasan saya suka minum milo waktu pantang dan susu memang banyak. Air paling penting, jangan pantang minum air kosong,” katanya lagi berkongsi tip.
Gigi rosak dan berlubang banyak terjadi kepada kanak-kanak. Kadangkala, si kecil belum pun mencecah 2 tahun, gigi sudah mula rosak. Pelbagai faktor yang menjadi punca seperti pemakanan, kurang penjagaan dan sebagainya.
Sapuan flourida mampu mengelakkan kerosakan pada gigi anak. Karies gigi misalnya disebabkan oleh kurangnya penjagaan atau tatacara penjagaan yang salah. Sapuan flourida boleh membantu melindungi gigi daripada kerosakan dan sekiranya sebilangan kecil gigi sudah rosak, ia boleh membantu melindungi gigi-gigi lain daripada rosak.
Kerosakan gigi boleh mengakibatkan pelbagai masalah seperti masalah untuk makan, sakit gigi hingga trauma, sebutan dalam pertuturan serta kurang keyakinan diri kepada si kecil.
Mungkin ramai ibu bapa masih belum jelas mengenai sapuan flourida ini. Penerangan dan ulasan dalam bentuk soal jawab daripada Dr Iqbal Rosali, Pegawai Pergigian di Pusat Sejahtera, Universiti Sains mengenai sapuan flourida ini diharapkan dapat membantu ibu bapa. Berikut ialah perkongsian beliau.
SOAL JAWAB TENTANG SAPUAN FLOURIDA
#1. MANFAAT SAPUAN FLOURIDA
SOALAN: Anak saya diberikan sapuan flourida semasa rawatan gigi di sekolah. Untuk apa?
JAWAPAN: Sapuan flourida adalah sejenis rawatan pencegahan untuk mengelakkan gigi daripada rosak dan berlubang. Sejenis cecair akan disapu pada seluruh permukaan gigi, Sapuan ini akan melekat pada gigi untuk beberapa jam dan pada masa itu flouroda akan diserap untuk menguatkan gigi.
#2. PENTINGNYA SAPUAN FLOURIDA
SOALAN: Perlu ke sapuan flourida ini?
Kajian membuktikan memberus gigi dan digabungkan dengan sapuan flourida membantu untuk melindungi gigi dari rosak.
#3. GIGI DAH ROSAK, BOLEH KE SAPU FLOURIDA?
SOALAN: Gigi anak saya sudah rosak. Doktor gigi kata dia perlukan sapuan flourida. Boleh juga ke?
Boleh. Sapuan flourida akan melindungi pula gigi-gigi yang lain daripada rosak. Jika ada gigi-gigi yang baru mula rosak, sapuan flourida boleh menghalang daripada lubang gigi menjadi besar.
#4. UMUR 7 TAHUN, SUDAH TERLAMBATKAN?
SOALAN: Anak saya 7 tahun, belum pernah diberi sapuan flourida. Boleh ke nak juga sapuan ini?
JAWAPAN: Boleh. Sesiapa sahaja boleh diberikan sapuan flourida ini. Terutamanya kanak-kanak yang berisiko tinggi karies seperti banyak makan minum manis, malas gosok gigi dan ada gigi yang sudah rosak.
#5. BERAPA KALI SAPUAN DIPERLUKAN?
SOALAN: Kalau macam itu berapa kali nak kena sapu?
JAWAPAN: Atas penilaian doktor gigi yang merawat. Jika kebersihan mulut sangat baik, setahun sekali atau 6 bulan sekali. Bagi kes-kes yang banyak gigi rosak dan berisiko tinggi, mungkin perlukan sapuan flourida selang 3 bulan.
#6. BAGAIMANA NAK DAPATKAN SAPUAN FLOURIDA?
SOALAN: Macam mana nak dapatkan? Boleh ke request?
JAWAPAN: Boleh. Di klinik gigi boleh dapatkan. Misi-misi gigi juga ada memberikan sapuan flourida kepada murid-murid sekolah rendah dan kanak-kanak pra sekolah bila mereka datang.
#7. APA PERLU DILAKUKAN SELEPAS SAPUAN DILAKUKAN?
SOALAN: Saya perasan sapuan ini warna kuning dan melekat. Macam mana nak buat?
JAWAPAN: Sapuan flourida memang akan melekat apabila sudah disapu dan bersentuhan dengan air liur. Ia untuk membantu penyerapan flourida ke dalam gigi. Biarkan untuk beberapa jam. Ia akan hilang dan boleh ditanggalkan semasa memberus gigi.
#8. ADAKAH IA BOLEH MENYEBABKAN FLOUROSIS?
SOALAN: Adakah sapuan flourida boleh menyebabkan flourosis?
JAWAPAN: Tidak. Sapuan flourida akan melekat pada gigi. Flourosis terjadi jika menelan sesuatu yang mengandungi flourida dalam kuantiti yang banyak.
#9. BOLEHKAH DISAPU KEPADA GIGI ORANG DEWASA?
SOALAN: Orang dewasa boleh?
JAWAPAN: Boleh tiada masalah.
#10. SAPUAN FLOURIDA BAGI INDIVIDU YANG MEMAKAI PENDAKAP GIGI
SOALAN: Saya memakai pendakap gigi (braces). Boleh buat juga sapuan flourida?
JAWAPAN: Ada sesetengah doktor berpendapat tidak sesuai kerana sapuan akan melekat pada gigi dan menyukarkan proses memberus gigi selepas itu. Walaubagaimanapun, boleh mendapatkan nasihat doktor yang merawat untuk sapuan flourida ini.
#11. BOLEH MAKAN LEPAS DISAPU
SOALAN: Boleh makan selepas gigi di sapu dengan sapuan flourida?
JAWAPAN: Boleh tiada masalah.
#12. SAPUAN TIDAK MENYAKITKAN & TAK AMBIL MASA LAMA
SOALAN: Anak saya susahlah menangis sahaja bila duduk di kerusi rawatan. Lama tak nak buat sapuan ini? Sakit tak?
JAWAPAN: Tidak sakit dan tidak mengambil masa yang lama.
#13. HANYA DILAKUKAN OLEH PROFESSIONAL
SOALAN: Ada ke dijual di farmasi?
JAWAPAN: Tidak. Sapuan ini hanya boleh dilakukan oleh professional dan atas nasihat doktor.
Semoga menjawab semua persoalan.
Kongsikan untuk manfaat semua.
“Saya tak nak anak saya dimasukkan ke ward” boleh ke ibu bapa bersikap seperti ini? Walaupun anda merupakan ibu bapa atau penjaga yang sah bagi kanak-kanak, namun ia bukan bermakna anda boleh melakukan sebarang tindakan secara sesuka hati kepada mereka.
Ibu bapa yang menafikan rawatan kesihatan boleh didakwa dibawah Akta Kanak Kanak. Hak penjagaan anak boleh ditarik dan anak akan diletakkan dibawah jagaan sementara JKM.
Sekiranya anak perlu dimasukkan ke wad untuk rawatan, ibu bapa juga TIDAK BOLEH menandatangani borang AOR (At Own Risk) untuk menolak sebarang rawatan.
Ibu bapa yang menolak rawatan untuk anak-anak boleh didakwa di bawah akta kanak-kanak, tiada ibu bapa atau penjaga boleh menolak sebarang bentuk rawatan kesihatan untuk anak-anak.
Malah hak penjagaan anak boleh diambil sementara atau penglibatan pihak polis dan jabatan kebajikan masyarakat untuk memastikan anak dirawat sementara.
Kesihatan rakyat Malaysia semakin membimbangkan dengan peningkatan penyakit tidak berjangkit seperti darah tinggi, diabetes, dan masalah jantung. Gaya hidup moden yang kurang aktif, ditambah...