Bayangkan: tengah malam, anda terasa “pop” atau “tickling” di bahagian bawah abdomen, atau tiba-tiba dapati pakaian dalam lembap, air menitik tanpa berhenti. Itu mungkin pecah air ketuban tanda bahawa kantung yang melindungi bayi dalam rahim telah koyak, dan proses bersalin mungkin akan bermula bila-bila masa.

Air ketuban (amniotic fluid) ialah cecair yang mengelilingi dan melindungi bayi dalam rahim. Bila kantung tersebut terbuka, cecair boleh keluar secara perlahan (menitik) atau pantas (pancutan). Namun, bukan semua pecah air ketuban bermakna anda akan bersalin dalam masa lima minit — tetapi ia tetap tanda penting yang memerlukan perhatian segera di hospital atau klinik.

Apa Itu dan Jenis Pecah Air Ketuban

Pecah Air Ketuban: Bila Tanda Bersalin & Bila Perlu Segera Ke Hospital

Secara klinikal, terdapat dua kategori utama:

  • Prelabor Rupture of Membranes (PROM): kantung air ketuban pecah sebelum sakit contraction bermula, pada kehamilan ≥ 37 minggu.
  • Preterm Prelabor Rupture of Membranes (PPROM): berlaku bila pecah air ketuban sebelum 37 minggu kehamilan.

Menurut garis panduan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), PPROM berlaku dalam kira-kira 2% daripada semua kehamilan dan menyumbang kepada hampir 40% kelahiran pramatang. Ini bermakna diagnosis awal dan pengurusan cepat amat penting bagi mengelakkan komplikasi kepada ibu dan bayi.

Tanda dan Gejala Pecah Air Ketuban

Beberapa tanda utama yang menunjukkan pecah air ketuban termasuk:

Ads
  • Rasa “pop” atau “pecah” di bahagian bawah abdomen atau pinggul.
  • Cecair jernih atau kekuningan keluar daripada faraj secara berterusan.
  • Cecair berwarna kehijauan, keruh atau berbau busuk — tanda bayi mungkin buang najis dalam rahim (meconium) atau jangkitan telah berlaku.
  • Pakaian dalam atau pad menjadi lembap tanpa sebab jelas (bukan kencing).
  • Tiada rasa contraction atau sakit bersalin pada masa sama (terutamanya jika ia PROM atau PPROM).

Di hospital, doktor mungkin melakukan pemeriksaan speculum untuk lihat cecair yang berkumpul (“pooling”), serta ujian pengesanan seperti nitrazine, ferning atau ujian moden seperti Amnisure bagi mengesahkan pecah air ketuban.

Risiko Jika Tidak Dikesan Awal

Pecah Air Ketuban: Bila Tanda Bersalin & Bila Perlu Segera Ke Hospital

Apabila kantung air ketuban pecah, beberapa risiko boleh berlaku:

Ads
  • Jangkitan: bila membran terbuka, bakteria dari faraj boleh masuk ke rahim dan menyebabkan chorioamnionitis.
  • Kelahiran pramatang: jika berlaku sebelum 37 minggu, bayi terdedah kepada komplikasi paru-paru belum matang, risiko kematian neonatal, dan morbiditi jangka panjang.
  • Komplikasi selepas cukup bulan: jika pecah air ketuban selepas 37 minggu tetapi bersalin lambat, risiko jangkitan dan pendarahan meningkat.

Contohnya, jika air ketuban pecah tetapi kelahiran tidak dimulakan dalam tempoh munasabah, risiko jangkitan akan meningkat — sebab itu hospital biasanya akan memantau dengan ketat atau memulakan proses induce bersalin.

Bila Perlu Segera ke Hospital

Anda perlu ke hospital atau klinik segera jika:

  • Pecah air ketuban berlaku walaupun belum rasa contraction.
  • Cecair berwarna kehijauan, keruh atau berbau busuk.
  • Rasa demam, sakit faraj, atau pergerakan bayi berkurangan.
  • Kehamilan kurang daripada 37 minggu  risiko PPROM.

Di hospital, doktor dan jururawat akan:

Ads
  • Catat masa pecah air, warna dan jumlah cecair.
  • Lakukan pemeriksaan speculum dan ultrasound bagi memantau kedudukan bayi serta jumlah air ketuban.
  • Ambil sampel darah atau urin untuk kesan jangkitan.
  • Berikan antibiotik jika disyaki PPROM untuk melambatkan kelahiran dan kurangkan risiko jangkitan.
  • Jika cukup bulan (≥ 37 minggu), pakar biasanya akan memulakan proses bersalin atau induce bagi mengelakkan komplikasi.

Fakta Penting Tentang Pecah Air Ketuban

Pecah Air Ketuban: Bila Tanda Bersalin & Bila Perlu Segera Ke Hospital

  • PPROM berlaku dalam kira-kira 2% kehamilan dan menyumbang 40% kelahiran pramatang.
  • Kebanyakan ibu yang mengalami pecah air ketuban selepas 37 minggu mampu bersalin secara normal dengan bayi sihat — tetapi perlu pengawasan rapi.
  • Diagnosis awal mengurangkan risiko jangkitan dan komplikasi neonatal.
  • Cecair kehijauan atau berbau busuk bukan keadaan normal dan perlu rawatan segera.
  • Jangan tunggu sakit contraction — pecah air ketuban ialah tanda amaran yang memerlukan tindakan cepat.

Di Malaysia, garis panduan Kementerian Kesihatan (MOH) seperti “Guideline on Prevention and Management of Preterm Birth (2023)” turut menekankan pengurusan segera bagi kes pecah air ketuban dan PPROM.

Tips Untuk Ibu dan Pasangan

  • Jika anda rasa air menitik, gunakan pad dan perhatikan sama ada ia berterusan apabila anda bergerak atau batuk.
  • Jangan anggap ia air kencing — lebih baik ke hospital untuk pengesahan.
  • Sediakan beg bersalin lebih awal jika usia kandungan sudah 37 minggu ke atas.
  • Pilih hospital dengan kemudahan obstetrik dan neonatal lengkap.
  • Jangan masukkan apa-apa ke dalam faraj seperti tampon — ini boleh menyebabkan jangkitan.
  • Bincang dengan pakar obstetrik tentang langkah seterusnya, sama ada pemerhatian, antibiotik, atau induksi bersalin.

Kesimpulan

Pecah air ketuban ialah tanda penting dalam kehamilan dan tidak boleh diabaikan. Ia boleh jadi permulaan proses bersalin, atau tanda masalah yang memerlukan rawatan segera. Tindakan cepat, pemeriksaan tepat, dan pengawasan pakar boleh menyelamatkan nyawa ibu serta bayi.

Ingat  jangan tunggu contraction. Bila air ketuban pecah, itu tanda masa untuk bertindak.

Dapatkan cerita, perkongsian dan info menarik. Free jer!
Dengan ini saya bersetuju dengan Terma Penggunaan dan Polisi Privasi

Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download sekarang!

KLIK DI SEENI
Ads