Endometriosis adalah keadaan di mana tisu yg menyerupai lapisan dalam rahim ( endometrium ) terdapat di luar rahim seperti tempat di sekitar rahim, ovari, dan tiub fallopian. Sangat biasa ditemui – 1 dalam 10 wanita mengalaminya. Kalau mak atau adik beradik perempuan ada endometriosis ni, selalunya anda akan ada juga.
Endometriosis – Penyakit Hantu
Masalah endometriosis ini akan mempengaruhi kesihatan reproduktif wanita. Boleh menimbulkan kesan jangka panjang pada kesihatan emosi dan aktiviti harian seseorang wanita.
Apakah simptom-simptom endometriosis?
Simptom biasa yang dialami pesakit termasuklah sakit pada pelvis, haid yang tak teratur atau kadang-kadang banyak. Untuk mereka yang dah berkahwin, mengalami kesakitan ketika membuat hubungan seks dan sesetengahnya ada masalah kesuburan.
Ada pesakit mengalami sakit berkaitan dengan usus, pundi kencing, bahagian belakang, peha atau sebahagian kaki. Walaupun begitu, ada je orang yang ada endometriosis ni takda apa-apa simptom langsung.
Lazimnya sakit disebabkan endometriosis ni berlaku dalam corak atau pola yang sama – jadi teruk sebelum atau semasa period. Ada perempuan yang mengalami sakit setiap masa tapi ada sesetengah perempuan pula, sakitnya datang dan pergi. Sakit ini akan hilang atau jadi berkurangan apabila wanita ini mengandung.
Apa sebabnya endometriosis?
Sebab sebenar tidak diketahui, sehinggakan cikgu saya di Universiti pun menggelarkan endometriosis ini sebagai “PENYAKIT HANTU” – maksud beliau tiada siapa yang faham apa sebenarnya penyakit endometriosis.
Walaubagaimanapun kita faham bahawa tisu atau sel endometrium yang berada di luar rahim ini akan memberikan respon yang sama seperti dinding rahim terhadap perubahan hormon yang berlaku pada setiap kitaran haid. Maka jika berlakunya luruhan dinding rahim pada setiap kitaran haid, perkara yang sama berlaku juga pada sel-sel tisu rahim yang berada di luar rahim ini.
Ads
Pendarahan ini menyebabkan sakit, inflamasi, pembentukkan parut dan seterusnya merosakkan organ-organ dalam pelvis. Sama konsepnya macam bila kita ada luka terkoyak, parut akan terbentuk kemudiannya sebagai langkah semulajadi penyembuhan, sama gak apa yang berlaku pada mereka yang ada endometriosis ini cuma proses ini berlaku dalam rongga pelvis. Takde lah nampak parut tu kat luaran.
Endometriosis boleh terjadi pada:
-Ovaries ( boleh membentuk kantung yang dikenali sebagai endometrioma atau ‘chocholate cyst’ ) – bukan sebab makan coklat jadi cmni ye
-Dalam peritoneum ( lapisan yg menyelaputi pelvis dan abdomen ) Pada Tiub fallopian -Pada rahim, belakang atau sekitar kawasan rahim -Kawasan antara vagina dan rektum
Endometriosis boleh terjadi pada dinding dalam rahim dinamakan adenomyosis dan amat jarang berlaku pada usus dan pundi kencing. Kadang-kadang merata tempat lain pun boleh ada endometriosis, tapi JARANG berlaku
Macam mana doktor tahu seseorang tu ada endometriosis?
Ads
Susah nak diagnos seseorang tu ada endometriosis atau tak. Kenapa?
Sebabnya simptom endometriosis ini berbeza antara individu, bukannya sama. Symptom endometriosis boleh menyerupai sakit disebabkan oleh penyakit-penyakit lain seperti irritable bowel syndrome atau pelvic inflammatory disease. Lain rawatannya. Ada je orang yang ada endometriosis tidak menunjukkan apa-apa symptom
So, bila berjumpa Dr, ada beberapa soalan yang biasa ditanya.
-Sakit tu ada pattern ke, ada kene mengena dengan apa-apa seperti period ?
-Mcm mana period ? – sakit ke atau banyak ke? -Kalau melakukan hubungan seks – ada sakit ? -Ada masalah ketika nak buang air besar atau kecil ketika period? -Susah nak mengandung ke? Lebih lebih lagi ada symptom-symptom yang saya da ckp tadi
Kemudian Dr akan menjalankan pemeriksaan untuk mengesan mana puncanya sakit tu. PASTIKAN anda ada peneman (chaperone) semasa pemeriksaan. Tak kira doktor tu doktor perempuan ke doktor laki. MESTI ADA CHAPERONE.
Ads
Mungkin lepas pemeriksaan, anda akan menjalani pemeriksaan ultrasound – pelvic ultrasound scan
Biasa saya akan buat scan dari bawah transvaginal untuk mereka yang dah berkahwin atau pernah lakukan hubungan seks untuk melihat rahim dan ovari dengan lebih dekat. Boleh la nampak kalau ada ‘cyst’ pada ovari.
Kalau ada cyst yg menyebabkan sakit ini, doktor akan berbincang utk pembedahan laparoskopi membuang cyst. Pembedahan ini bukan sekadar nak buang cyst, selain itu boleh melihat keseluruhan rongga pelvis dan abdomen untuk endometriosis. Kalau perlu sedikit sampel diambil untuk analisis makmal.
Kalau dah confirm endometriosis, apa rawatan akan diberikan?
-Rawatan ubatan untuk mengawal rasa sakit
-Rawatan pil hormon -Pembedahan – laparoskopi atau laparotomi ( bergantung kepada tahap endometriosis )
Apa-apa pun bukan semua pilihan rawatan boleh diberikan kepada pesakit. Tahap endometriosis dan keadaan keseluruhan pesakit perlu diambil kira sebelum apa-apa rawatan diberikan. Sila berbincang dengan Dr terlebih dahulu
Satu lagi, endometriosis ni masalah kaum perempuan sahaja. Brader-brader kat luar sana jgn ler risau tak tentu hala. Walaupun sakit org perempuan, kena gak amek tahu utk tambah ilmu.
Bila pertama kali menerima cahaya mata, pasti banyak persoalan yang bermain di minda mama terutama soal penyusuan. Melihat bayi yang comel tidur dengan lena, rasa kasihan pula nak kejutkan si manja untuk menyusu. Ada yang menasihati agar jangan mengejutkan bayi yang sedang tidur. Keliru betul!
Aktiviti harian bagi bayi yang baru lahir hanyalah menyusu dan tidur. Malah mereka lebih banyak tidur berbanding menyusu. Bagi mama yang keliru tentang masalah ini, ikuti perkongsian daripada Puan Azura, pembimbing Laktasi tentang persoalan ini.
BAYI BARU LAHIR KUAT TIDUR, KEJUT MENYUSU ATAU BIAR?
Ini antara soalan popular dikalangan ibu baru melahirkan dan mereka dilema nak kejut bayi bangun menyusu atau biar bayi tidur berlama-lama,sementara itu payudara ibu mula membengkak. Mana satu nak pilih?
Ramai ibu memilih untuk membiarkan bayi terus tidur dan memerah susu menggunakan pam, hasil perahan pula akan disimpan sebagai stok didalam peti ais.
Cara ini tidaklah salah,tapi ibu perlu menyelesaikan situasi ibu sesuai dengan keperluan utama terlebih dahulu.
Bayi newborn dilahirkan dengan anggaran perutnya SEBESAR GULI sahaja,jadi bayi perlu disusukan dengan sangat kerap.Serta susu ibu adalah satu-satunya sumber makanan buat bayi ketika ini.
Apabila ibu membiarkan bayi tidur dalam tempoh lama contohnya 3 hingga 6 jam,ibu dan bayi sudah terlepas hampir 2-3 sesi penyusuan.
Jika ibu menggantikan 2-3 sesi dengan pam,kemudian susu ibu disimpan..Hanya payudara ibu diransang tapi bayi tidak mendapat susu sekerap seperti sepatutnya.Bayi memerlukan susu yang ibu perah tadi untuk dia minum dengan kerap dan bukannya untuk disimpan dijadikan stok.
Penyusuan yang kerap membantu bayi untuk;
-Menaikkan berat bayi
-Mengelakkan dehidrasi.
-Membantu menurunkan paras jaundis,susu ibu sangat mudah dihadam.
dan pelbagai lagi
Banyak kelebihan apabila bayi disusukan dengan kerap pada payudara dan paling penting ibu dan bayi dapat mahirkan diri untuk menyusu dengan betul.
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Setiap kali melakukan kerja-kerja berat, mulalah rasa sakit belakang, rasa tidak selesa di bahagian bawah dan tubuh mula rasa tidak selesa. Hati-hati, jangan dibiarkan hal ini berterusan. Berkemungkinan anda mengalami masalah tombong, atau rahim jatuh.
Menurut Dr Erna Nadia, tombong atau rahim jatuh ini jika dibiarkan boleh membahayakan wanita. Sebaiknya cegah dan usahakan untuk pulih secepat yang mungkin.
Ini yang dikongsikan oleh beliau.
TOMBONG RAHIM JATUH
Ramai yang PM tanya pasal tombong. Maaf kalau saya tak reply sebab saya fikir baik saya buat satu artikel tentang tombong sebab ramai yang takut sangat. Asalnya saya tak faham apa itu tombong. Jadi, saya google.
Bila google tombong, yang keluar semua blog atau page dari penjual produk. Semuanya menggunakan ayat untuk menakut nakutkan wanita. Dan memang itu sahaja modal mereka untuk berniaga.
Buat cerita atau ayat, nanti orang mesti takut lepas tu mesti orang akan beli. Ok,jom kita ambil tahu apakah tombong.
Tombong atau bahasa lainnya adalah rahim jatuh. Dalam bahasa perubatan pula adalah uterine prolapse. Uterine prolapse ini terjadi apabila otot otot dan ligamen ligamen yang menyokong dan memegang rahim menjadi lemah. Apabila telah lemah, rahim akan terkeluar atau ‘jatuh ‘ dari kedudukan asalnya.
Lelaki juga boleh mengalami masalah ini. Tapi depa tak ada rahim, jadi ada bahagian lain yang akan terlibat. Masalah ini secara keseluruhannya kita sebut sebagai pelvic organ prolapse ( masalah jatuh bahagian pinggul).
Kenapa berlaku tombong kita dah tahu. Tapi siapa yang berisiko?
1. Wanita yang melahirkan anak.
Hal ini adalah normal kepada semua wanita terutamanya yang melahirkan secara normal kerana semasa proses kelahiran, banyak tenaga dan trauma telah berlaku di kawasan sekitar rahim. Ada juga yang mengalami masalah salah teran. Ada yang melahirkan anak yang besar secara normal.
2. Faktor usia
Semakin meningkat usia kita, otot dan ligamen kita menjadi sedikit lemah jika kita tak lakukan senaman dan tak kawal pemakanan. Ingat, masa adalah otot.
Selepas menopos, hormon estrogen di dalam badan kita berkurang menyebabkan rahim kita juga sedikit lemah.
3. Obesiti dan lebih berat badan
Sebab tu elok kekalkan berat badan kita dalam lingkungan normal.
BMI yang normal adalah 18-24
Cara kita BMI adalah berat(dalam kg) bahagi dengan (tinggixtinggi) ,tinggi dalam meter.
Contoh : 50 kg / (1.6×1.6) = 19.53 ( normal)
Jika BMI 25-29 : lebih berat badan
BMI lebih dari 30 adalah obesiti.
Hati hati dengan obesiti, kerana banyak penyakit yang boleh diundang tanpa dijemput.
4. Batuk berpanjangan
Sebab itu jika batuk, dapatkan rawatan yang betul. Jangan malas ke klinik.
5. Sembelit
Masalah tombong meningkat risikonya bila kita selalu meneran sewaktu membuang air besar. Kerana kita paksa otot dan ligamen di kawasan pinggul untuk kerja lebih dari biasa dan menggunakan tenaga yang banyak. Lama lama otot dan ligamen kat situ jadi haus.
6. Selalu mengangkat barang yang berat
Bila kita angkat barang berat, bahagian pinggul kita akan kerja lebih. Ditambah pula jika posisi dan cara angkat barang kita tak betul.
7. Merokok
Jangan ingat lelaki sahaja merokok. Perempuan pun ada. Merokok, vape, shisha sama sahaja. Semuanya membawa peluang untuk batuk.
8. Pernah ada sejarah pembedahan di kawasan pinggul.
9. Masalah genetik yang menyebabkan fungsi connective tissue ( tisu penghubung) menjadi lemah.
Adakah tombong merbahaya?
Ya jika tidak dikawal dari awal.
Bagaimana hendak kekalkan otot dan ligamen jadi kuat?
1. Senamam Kegel
Paling senang dilakukan oleh sesiapa sahaja, di mana sahaja dan pada bila bila masa. Kemutkan bahagian dalam rahim ( seperti nak menahan kencing), buat dalam 5 saat, 3 kali setiap sesi, dan 10 kali setiap hari atau selang sehari.
Sambil tengok tv ke fb ke kat office ke pun boleh buat.Jangan buat time kencing atau tengah angkat berat ya.
2. Amalkan gaya hidup sihat.
3. Pastikan berat badan anda normal
4. Berhenti merokok
5. Dapatkan rawatan yang betul sewaktu mengandung. Jangan terpedaya untuk lakukan home birth. Kalau bayi anda besar, macam mana? Fikir masa depan.
Bagaimana doktor nak diagnos penyakit ini?
Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal yang sewajarnya untuk anda. Jangan risau, jika anda masih dara, doktor tak lakukan vaginal examination pun. Dan anak dara muda tak ada masalah ini biasanya.
Selain itu, doktor boleh lakukan ultrasound atau MRI juga.
Apakah simptom simptom untuk tombong?
1. Sakit ari ari
2. Sakit atau tak selesa sewaktu hubungan kelamin
3. Terasa seperti duduk di atas bola atau ada sesuatu yang terkeluar dari vagina
4. Sukar mengawal kencing
5. Kencing tidak lawas
6. Tidak dapat menahan kencing dalam jangka masa lama
7. Selalu sembelit
8. Pendarahan vagina ( bukan semasa haid)
9. Pendarahan sewaktu hubungan kelamin
10. Keputihan melampau atau lain dari biasa
11. Sakit bahagian pinggul atau belakang ( bawah)
Jika ada simptom seperti di atas dan anda ada risiko seperti yang saya sebut di atas, berjumpalah doktor. Jangan beli jamu atau produk untuk masalah ini.
Tidak ada jamu atau produk yang boleh kuatkan otot dan ligamen. Fikir logik, masukkan sesuatu dalam rahim, bagaimana ia berfungsi untum ketatkan otot?
Makan jamu atau produk, bagaimana ia boleh ketatkan otot? Otot bersifat elastik. Ianya boleh kembali ke bentuk asal dengan senaman yang betul. Logik logik logik. Hidup bukan magik.
Jadi, apakah rawatan untuk tombong?
1. Jika di tahap 1&2, amalkanlah senaman Kegel setiap hari. Kawal pemakanan. Insha Allah ianya boleh sembuh.
2. Jika di tahap 3&4, biasanya akan diberi vaginal pessary untuk menyokong rahim dari terjatuh atau perlukan pembedahan.
Saya senaraikan tahap tahap tombong di dalam gambar di bawah. Untuk penjual dan penyebar mitos, berhenti menakutkan wanita wanita. Berhenti burukkan lagi kesihatan mereka dengan ilmu yang tidak sahih.
Betulkah ada bidan yang boleh naikkkan rahim?
Guna akal yang waras. Bagaimana bidan boleh tolak rahim anda dari luar atau urut dari luar? Bahagian rahim dan faraj semuanya adalah otot, kalau urut otot, kesan selesanya cuma sementara.
Ingat,
– Jaga pemakanan
– Amalkan senaman Kegel
– Rawat masalah sembelit dan batuk
– Jangan angkat benda yang berat berat
– Jangan masukkan sesuatu ke dalam vagina tanpa nasihat doktor
Insha Allah, anda akan sihat sahaja. Betullah badan nak pakai lama. Sebab tu kena jaga dari usia muda. Bagaimana nak jaga? Pelihara yang asas dahulu dan kekalkan hidup sihat sampai bila bila.
Susah nak kawal makan dan amalkan senaman? Malas itulah penghubung antara permulaan dan kekalahan.
Nota kaki : Hidup bukan fantasi atau magika. Kalau kita malas, bukan rahim saja jatuh, kesihatan pun merudum. Ingat, jangan menyerah sebelum keringat dikerah.
Setiap pasangan yang berkahwin pastinya berusaha untuk mendapatkan zuriat sendiri. Ada yang mudah mendapat zuriat, ada yang perlu berusaha keras untuk mendapatkan cahaya mata penyeri hidup.
Cabaran untuk mendapatkan seorang anak bukanya mudah, dari hamil hinggalah saat bersalin. Pergi bernyawa, balik belum tentu bernyawa. Begitulah hebatnya perjuangan seorang ibu, seperti perkongsian daripada Dr. Ilzanno.
Salah satu peristiwa yang terbenam jauh di dalam lubuk hatiku dan akan aku ingat sampai bila-bila berlaku semasa aku posting di jabatan sakit puan (Obstetrics and Gynaecology/ ObGyn). Peristiwa ini berlaku semasa aku cuba untuk menyambut satu kes pesakit Primigravida, iaitu pesakit yang beranak buat kali pertama. Semasa itu, aku masih lagi bergelar house officer (HO) di sebuah hospital kerajaan.
Malam tersebut, sama seperti malam-malam yang biasa. Jururawat bergelar Midwife (bidan) memberitahu aku bahawa terdapat seorang pesakit di bilik nombor 3 yang masih belum sempat diperiksa oleh mana-mana doktor. Aku mendapatkan BHT (Bed Head Ticket/ Fail) pesakit dan terus bergegas ke bilik nombor tiga dewan bersalin tersebut.
Aku memperkenalkan diri aku sebagai salah seorang pegawai perubatan yang bertugas pada malam tersebut. Setelah meminta kebenaran pesakit berumur 26 tahun itu untuk menyambut kelahiran anaknya, pesakit tersebut terus bersetuju kerana di saat contraction menjadi semakin kerap, hanya tuhan sahaja yang tahu betapa tidak selesa dan sakitnya seseorang wanita itu rasa.
Wanita tersebut bernama Maisarah (Bukan nama sebenar) dan berasal daripada Kota Bharu. Sepanjang pemeriksaan dan follow-up nya dengan klinik kesihatan, dia tidak mempunyai apa-apa masalah dari segi perubatan. Segala-galanya nampak stabil. Tiada kencing manis, tekanan darah yang tinggi mahupun jumlah sel darah yang rendah.
Sejujurnya, aku langsung tidak minat dengan posting jabatan sakit puan ini. Doktor pakarnya garang-garang belaka, sesuatu yang aku alami semasa di universiti lagi. Pada masa itu, otak aku yang belum matang ini seringkali menjadi stress dan tertekan apabila mereka marah-marah pelajar perubatan. Kini, aku sudah tahu, sudah tentulah mereka perlu garang dan tegas, kerana di jabatan sakit puan ini, bukan satu nyawa pesakit yang perlu dijaga, sebaliknya dua!
Mereka bukan garang ke atas perkara yang tidak signifikan, seperti tersilap ejaan memanggil bos sebagai bod dalam group WhatsApp, atau pun pembentangan kes dalam bahasa Inggeris yang mempunyai kesalahan tatabahasa. Mereka garang bertempat. Pesakit Obstetric yang merupakan pesakit ‘buatan orang lelaki’ (maafkan saya sebab bergurau sedikit), boleh melahirkan anak tanpa apa-apa komplikasi pun pada zaman dulu oleh bidan.
Orang kata, zaman dulu-dulu pun orang boleh bersalin di kampung tanpa ada masalah, bagaimana seseorang itu boleh mati pula apabila bersalin di hospital yang dipenuhi dengan staf yang terlatih serta kelengkapan yang bertaraf dunia. Sebab itulah masing-masing yang bekerja di wad bersalin ini inginkan kesempurnaan apabila merawat pesakit.
Walaupun kami, pekerja perubatan semua tahu, menyambut kelahiran zaman dulu-dulu mana ada statistik kes sama ada kelahiran anak itu berjaya ataupun tidak. Secara mudahnya, kebanyakan orang awam di luar sana akan mempercayai bahawa dulu, tiada seorang wanita pun yang meninggal dunia ketika melahirkan anak. Pada mereka, tiada kes gestational diabetes mellitus, kes darah tinggi atau kekurangan darah pun zaman itu. Bukan tiada, tetapi tidak direkod (undocumented).
Daripada situ, datang lah jangkaan (expectations). Ada sesetengah daripada mereka akan mudah menolak beberapa perubahan mengikut perubatan modern seperti pemberian pil-pil yang mengandungi asid folik dan zat besi sebab “zaman dulu, orang nak beranak ni mana ada ambil apa-apa suplemen tambahan pun. Ini semua agenda doktor untuk menjual ubat sebenarnya dan mengaut keuntungan sepenuhnya”. Maka, daripada situlah, ketegasan pakar-pakar sakit puan itu muncul.
Mereka menjadi strict, mengikuti SOP dengan sepenuhnya, Kementerian kesihatan juga sama. Apa-apa kes berkaitan kematian pesakit semasa bersalin, dipanggil maternal mortality review akan dibawa dan dibincangkan sehingga ke peringkat kebangsaan. Perbincangan untuk mendapatkan kenyataan sebenar bagaimana seorang pesakit boleh mati di hospital. Silap, bukan seorang, tetapi dua orang pesakit.
Sudah tentu selepas aku mulai bekerja, aku memahami ketegasan seseorang medical officer dan pakar di kala menguruskan proses kelahiran yang kadangkala sedikit rumit dan tidak straightforward seperti yang difahami oleh orang luar. Biasalah, manusia ini bukan semuanya sama. Lain-lain. Ada yang mudah proses kelahirannya, ada juga yang susah.
Jadi berbalik kepada cerita asal, sama seperti pesakit-pesakit lain, aku perlu melakukan pemeriksaan rahim pesakit (Vaginal Examination, VE). Fungsinya adalah untuk memeriksa bukaan os nya berapa sentimeter serta ada apa-apa perkara yang abnormal ataupun tidak. Setelah aku masukkan jari, aku terasa sesuatu yang pelik.
Bukan kepala bayi yang aku rasa, sebaliknya tali pusat. Aku cuba untuk bertenang, dan memeriksa dengan daya tumpuan dan fokus yang tinggi. Yup, apa yang aku sentuh bukannya bahagian kepala bayi, sebaliknya tali pusat. Tak semena-mena aku jadi gabra dan pucat. Ibarat satu mimpi ngeri yang baru sahaja bermula. Tanpa melengahkan masa, aku menjerit meminta pertolongan.
Aku nampak Kak Ros, salah seorang bidan terlatih yang agak senior segera berlari mendapatkan aku daripada kaunter.
“Doktor! Jangan keluarkan tangan daripada situ, tolak dan sokong kepala bayi supaya dia tak terhimpit tali pusat tu!”, kata Kak Ros dengan dialek utaranya.
Awal-awal dia beritahu aku untuk jangan keluarkan tangan daripada situ. Dia bimbang aku yang masih baru di posting ini hilang tumpuan akibat terlalu gelabah dan akan mengeluarkan tangan aku serta merta. Aku pasti, kalau aku keluarkan tangan aku, mesti aku kena jerkah dan kena “pungkoq ang la doktor” sebab membahayakan kandungannya.
Aku masih lagi dalam keadaan cuak sebenarnya. Aku tidak pernah menguruskan kes cord prolapse sepanjang bergelar doktor mahupun semasa menjadi seorang pelajar perubatan. Ilmu sejengkal aku ini agak lambat untuk memproses kejadian ini. Namun aku tahu, cord prolapse adalah obstetrics emergency, iaitu kes kecemasan yang boleh menyebabkan kematian bayi akibat kelemasan.
“Kenapa doktor?”, tanya Puan Maisarah, pelik dengan keadaan yang berlaku di sekelilingnya yang hiruk-piruk, walhal, dia tidak rasa apa-apa pun selain sakit akibat contraction yang menjadi semakin kerap.
“Puan, tali pusat anak puan ni keluar dulu, jadi, nak tak nak kena operate”, kata aku, menerangkannya seringkas yang mungkin kerana aku perlu fokus.
“C-sec ke doktor”, tanya Puan Maisarah.
“Ya puan”, aku menjawab, sambil tangan aku terus menerus memberikan daya untuk menolak kepala bayi tersebut ke atas.
“Selamatkan anak saya ya doktor, selamatkan Nadirah”, katanya tiba-tiba sahaja menyebut nama entah siapa.
“Siapa pulak Nadirah tu puan?”, aku tanya dalam nada kepelikan.
“Saya dan suami dah sepakat menamakannya Nadirah doktor. Doktor tolong Nadirah betul-betul ya”, katanya sambil tersenyum walaupun air mukanya aku nampak sedikit risau.
Kata-kata Puan Maisarah yang telah pun menyuntik keazaman di dalam hati aku. Aku perlu buat apa sahaja yang aku mampu sebaik yang mungkin. Aku mahu Nadirah selamat, dan menjadi seorang manusia yang berguna untuk masyarakat kelak.
“Baiklah, saya akan berusaha sepenuh tenaga, puan tenang tau. Dr Hayati on call malam ni, insya Allah, you are in good hands”, kataku memberi semangat kepada Puan Maisarah.
“Okay doktor, terima kasih”, katanya sambil mengesat air mata menggunakan lengannya. Sama ada air mata akibat kesakitan yang dialami, atau air mata kerisauan. Apa yang aku pasti ketika itu adalah, juraian air mata tersebut wasn’t for nothing.
<Fakta Perubatan mula> Untuk pengetahuan anda semua, cord prolapse adalah keadaan di mana bahagian tali pusat pesakit terkeluar terlebih dahulu di cervix pesakit. Berat kepala dan badan bayi itu akan menghimpit tali pusat tersebut, menyebabkan darah tidak dapat mengalir di dalam tali pusat.
Bayi yang berada di dalam rahim memerlukan darah yang membawa oksigen dan glukosa daripada tali pusat, yang bersambung ke uri ibunya. Bayi di dalam rahim masih lagi tidak boleh bernafas untuk mendapatkan oksigen walaupun paru-paru bayi tesebut sudah pun hampir terbentuk dengan sempurna. Oleh itu, satu-satunya cara bayi dalam kandungan untuk mendapatkan oksigen adalah melalui tali pusat. Himpitan tali pusat itu menyebabkan bayi di dalam rahim kelemasan.
Satu lagi, apabila bahagian tali pusat terdedah kepada udara persekitaran, ianya akan menjadi kecut, keadaan yang kita panggil sebagai vasospasm. Vasospasm adalah reaksi normal yang diciptakan kepada kita semua, manusia. Hal ini adalah apabila bayi berjaya dilahirkan, secara automatiknya, tali pusat bayi tersebut akan mengecut tatkala ianya terdedah kepada udara persekitaran.
Fungsinya adalah untuk mengelakkan terlalu banyak darah yang hilang apabila tali pusat tersebut dipotong. Mekanisma ciptaan tuhan ini memang amat menakjubkan, cuma, dalam keadaan ini, vasospasm akan membunuh kandungan dengan begitu pantas. Sebab itulah kadar kematian akibat cord prolapse amat tinggi. <Fakta Perubatan Tamat>
Sebelah tangan aku harus diletakkan untuk memberi sokongan kepada berat Nadirah secara konsisten, dan sebelah lagi tangan aku gunakan untuk menetapkan posisi cardiotocograph (CTG) untuk mendengar denyutan nadinya. Sekiranya Nadirah berada di dalam keadaan distress akibat kekurangan oksigen, denyutan nadinya akan bertambah.
Kak Ros sedang menelefon pakar sakit puan dan dia ‘menghantar’ beberapa jururawat pelatih membantu aku menetapkan posisi CTG yang beralih-alih di atas perut pesakit. Seusai menelefon doktor pakar, Kak Ros menelefon dewan bedah pula. Sememangnya, dalam kes sebegini, agak mustahil untuk menanggung risiko kelahiran spontaneous vaginal delivery (SVD) iaitu kelahiran yang normal, sebaliknya Caesarean-section perlu dilakukan.
Tanpa aku sedari, ada satu tangan menyentuh bahu aku daripada belakang. Saat mendengar Maisarah berkata “Abang”, aku terus tahu bahawa dia adalah suaminya, Azman (Bukan nama sebenar). Azman memegang bahu aku dengan kuat dan bercakap sesuatu yang aku ingat sampai ke hari ini
“Doktor, tolong sangat saya dan Maisarah dan Nadirah ya. 4 tahun kami berusaha doktor, 4 tahun”.
Apabila aku dengar suaranya yang mula tersenggut-senggut, aku menyuruh dia ke isterinya untuk memberikan kata-kata semangat dan doa. En Azman menuruti apa yang aku suruh. Dia mengusap dahi isterinya dan menggenggam erat lengan isterinya yang tertusuk jarum berwarna hijau. Dia mencium dahi isterinya dan memberikan isyarat ‘good’ sebelum terpaksa diarahkan untuk beredar bagi memudahkan staf melaksanakan tugas masing-masing memandangkan ini adalah kes kecemasan.
Setelah setengah jam berlalu daripada kejadian awal, tangan kanan aku mulai lenguh. Maklumlah menanggung berat badan bayi yang seberat 3-4kg itu menggunakan jari sahaja, memang lenguh. Namun aku tahu, lenguh itu sedikit sahaja rasanya berbanding beban yang bakal ditanggung oleh doktor pakar bagi menyelamatkan Nadirah.
Setelah mendapatkan persetujuan bertulis (written consent) untuk pembedahan, Puan Maisarah perlu ditolak ke dewan bedah dengan kadar segera. Di sana, doktor pakar bius dan pakar sakit puan, Dr Hayati sudah pun menunggu. Aku tak boleh mengeluarkan tangan aku, aku harus berada di situ sehinggalah pembedahan dilakukan dan keadaan cukup selamat.. Aku terus menerus memberikan daya tolakan ke atas, dan memang aku dapat rasakan bahawa tangan ku mulai kebas akibat ‘senaman isometrik ini’.
Apabila katil ditolak, aku wajib mengikut sekali di atas katil yang sama. Aku tidak boleh banyak bergerak kerana aku bimbang tangan aku tidak dapat memberikan daya tolakan yang constant. Perjalanan ke dewan bedah yang tidak sampai 2 minit itu merupakan perjalanan yang paling jauh dan paling memeritkan dalam hidup aku.
Setibanya di dewan bedah maternal (MOT), doktor memberikan bius separuh kepada Puan Maisarah. Kain hijau digunakan untuk menutup bahagian kaki dan dada Puan Maisarah bagi mengekalkan sterility kawasan pembedahan. Aku pula duduk di kaki pesakit, ditutup oleh kain hijau tersebut. Kau bayangkan sahajalah kepala aku, badan aku, semuanya berada di bawah kain hijau di dalam dewan pembedahan itu.
“How are you holding up there?”, tanya Dr Hayati kepadaku.
“Miserable, but I think I’ll be manage to hold for another hour”, aku berkata dengan nada gurauan.
“Then we’ll do this operation slowly, hahaha”, kata Doktor Hayati
“No doctor, please don’t, haha” jawab ku sambil ketawa kecil.
Dalam suasana serius, Dr Hayati masih lagi bertenang, dan aku tahu, lawaknya itu adalah untuk mengurangkan ketegangan suasana dan membuatkan aku sedikit relaks, walaupun dah 45 minit jari aku menahan berat Nadirah. .
Pembedahan dilakukan dengan pantas, dan beberapa minit kemudian, Dr Hayati menatakan kepada aku bahawa aku sudah boleh mengalihkan tangan aku daripada situ. Apabila aku mengeluarkan sahaja tangan aku, hampir serta merta hilang segala lenguh-lenguh yang aku rasakan daripada tadi. Masakan tidak, hampir 90 minit aku menahan berat badan Nadirah daripada menghimpit tali pusatnya sendiri.
Alhamdulillah, setelah hampir 30 minit kemudian, pembedahan berjaya dilakukan dengan lancar tanpa ada apa-apa masalah dan komplikasi. Puan Maisarah, walaupun masih separuh sedar berkali-kali mengucapkan terima kasih kepada Dr Hayati, Kak Ros, aku dan semua staf yang terlibat dalam menyelamatkan nyawa anaknya itu. Aku berjalan kembali ke wad bersalin, tersenyum.
Dalam pekerjaan yang stress dan menekan jiwa ini, aku dapat rasakan, hari ini aku ibarat seorang wira, berjaya menyelamatkan nyawa si kecil yang comel dan putih itu, insan bernama Nadirah. Aku keluar sahaja daripada MOT, En Azman berlari ke arah aku, memeluk tubuh aku sambil berkata terima kasih dan menangis kegembiraan setelah dia dapat tahu bahawa 1 insan yang dia sayangi, dan kini 2 insan yang bermakna sepenuhnya untuk dirinya selamat.
Peristiwa ini juga membuatkan aku terfikir bahawa betapa besarnya pengorbanan seorang ibu untuk melahirkan seorang anak. Wanita, secara fizikalnya tidaklah sekuat lelaki, namun, pengorbanan yang mereka lakukan di dalam sesebuah institusi kekeluargaan tidak akan terbalas dengan wang ringgit. Satu lagi, untuk proses kelahiran, walaupun nampak straightforward dan mudah, kadangkala tidaklah semudah yang kita rasakan.
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
sekarang!
