Selepas 14 Hari Di NICU, Akhirnya Bayi Oki Setiana Dewi Dibenarkan Pulang. Alami Masalah Pernafasan Sejak Dilahirkan

Kelahiran si kecil tentunya dinanti-nantikan, namun tidak disangka seawal 27 minggu. Walau pun berat masa lahir 1.1kg, si kecil kuat semangat kerana adanya ibu ayah yang tidak penah berputus ada. Ada 5 tips dikongsikan.

Perkongsian daripada Dr Nor’Ain Mohd Rawi, pakar oftalmologi yang melahirkan anak ketiganya, Mohd Nadzim Zaheen pada usia kandungan 27 minggu dengan berat masa lahir hanya 1.1kg.

Ibu ini mengakui, walau pun mempunyai kerjaya sebagai pegawai perubatan, dia tidak lepas daripada rasa sedih dan menyalahkan diri kerana tidak mampu meneruskan kehamilan sehingga bayi matang. Perkongsian ibu ini sangat baik dan boleh dipraktikkan untuk ibu bapa yang mempunyai anak pramatang.

ANAK PRAMATANG. APA YANG PATUT SAYA LAKUKAN DI MINGGU-MINGGU PERTAMA?

Semestinya rasa teruja dan gembira dengan kelahiran cahayamata anugerah dari Allah itu hadir di awal kelahiran. Alhamdulillah atas kurniaMu… Tak lena tidur dibuatnya kerana tak sabar nak berjumpa anak tersayang (itu saya di hari-hari awal kelahiran)

Gembira berbaur sedih

Hari demi hari, rasa gembira berbaur dengan kesedihan
Marah dengan diri sendiri disebabkan kelahiran pramatang? (apa yang saya dah buat sampai anak lahir awal?). Rasa takut dengan berseliratnya wayar di badan si kecil dan segala bunyi yang ada di NICU?

Jiwa kosong kerana tidak dapat menjalankan tanggungjawab selayaknya untuk bayi? Berlalulah si ibu itu dengan langkah longlai dek kepenatan mental memikirkan keselamatan si anak (esok kita jumpa lagi ya sayang). Kalau boleh nak duduk 24jam sebelah bayi kan. Itu perasaan biasa yang dialami (I hear you mommies because we’re in the same shoe)

Walaupun kerjaya saya setiap hari berjumpa pesakit, setiap hari berada di hospital, namun untuk kali ini, saya rasa lain. Lain kerana saya tak tahu apa saya patut buat. Bayi yang dilahirkan seawal 27minggu seberat 1.1kg terus dibawa ke NICU untuk bantuan pernafasan (intubated) tanpa sempat saya melihat wajahnya. Jauh sekali untuk memberikan titisan emas susu ibu kepadanya. Sedih.

Dengan rasa ingin berkongsi, saya titipkan beberapa tips untuk para ibu dan bapa lakukan di minggu-minggu awal bayi di NICU (neonatal intensive care unit)

#1. BIASAKAN DIRI DENGAN SUASANA DI NICU

NICU ialah tempat di mana bayi pramatang akan dirawat untuk jangkamasa tertentu sebelum dibenarkan pulang. Ia adalah tempat yang dikawal rapi (bukan semua pelawat dibenarkan masuk) & dipenuhi pelbagai monitor lengkap dengan amaran (alarm), peralatan bantuan pernafasan, bantuan resusitasi dan semestinya pasukan kerja yang mahir. Konsultan neonatologi, pakar pediatrik, pegawai perubatan (MO), matron, sister, pembantu perubatan (MA), jururawat (SN) dan kakitangan sokongan yang bergilir bekerja 24/7.

Bagi yang pertama kali, ada rasa áneh’ dan takut melihat mesin, wayar dan monitor di NICU. Usah malu untuk bertanya kepentingan mesin-mesin & wayar-wayar ini. Contoh: pad di dada untuk memantau degup jantung dan pernafasan bayi, cuff sedikit besar di tangan/ kaki untuk memantau tekanan darah, cuff lebih kecil untuk pantau tahap oksigen bayi, wayar halus antara perut dan dada untuk pantau suhu. Mudah dan melegakan apabila ibu bapa tahu kepentingan semua ini. Tanyalah, kami sedia membantu (Cuma jangan tanya masa staff tengah sibuk, itu cari nahas namanya, haha…)

Kadangkala alarm di monitor berbunyi. Adakah itu kecemasan? Kebanyakan masa, ianya rutin dan tidak perlu dirisaukan.

Lagi cepat ibu bapa mahir & faham suasana di NICU = lagi mudah penerimaan & kerjasama ibubapa.

#2. PATUH DO’S & DON’TS

Kebersihan memang SANGAT dititikberatkan.

Kenapa? Sebab bayi pramatang belum bersedia untuk menghadapi dunia luar. Semua organ & sistem tubuhnya belum matang… paru-paru, jantung, sistem pemakanan, sistem imun… Sebarang jangkitan akan melemahkan organ-organ bayi yang masih sedang berkembang. Maka, semasa sesi pertama perjumpaan, pelajari sunguh-sungguh teknik mencuci tangan yang betul (yang banyak langkah tu), teknik pam, bawa & simpan susu hingga ke cara tukar lampin (ini pun akan diajar jika perlu).

Sebelum sentuh bayi, basuh tangan. Selepas sentuh pun basuh tangan (kenapa ya?) Supaya kita tak sebarkan kuman ke tempat lain. Ke bayi lain atau ke bayi kita (oh no!) Kalau orang sebelah tak buat macam mana?… itulah pentingnya networking (kenal & tegur sapa) supaya senang nak ‘sampaikan’ perkara No 1 penting ni.

Bagi yang merokok, tukar baju & gosok gigi sebelum berjumpa/ sentuh bayi. Nikotin yang melekat pada tubuh/ mulut sangat merbahaya untuk anak (3rd hand smoker) terutama kesannya pada sistem pernafasan bayi. Bahaya.

Kadangkala, doktor arahkan si ibu balik ke rumah (bila nampak ibu batuk/ demam/ ada ruam di badan) atau pakai mask (pelindung muka). Patuh ya sebab kita tak nak menjadi punca tersebarnya kuman pada si anak. Nauzubillah.

#3. PAM DAN PERAH SUSU AWAL

Faktor paling utama menentukan kejayaan penyusuan eksklusif dan jangkamasa penyusuan ialah jumlah (volume) susu yang dihasilkan, yang secara tipikalnya mendatar pada minggu kedua. (CPQCC 2008)

Maka adalah penting untuk perah susu seawal 6 jam pertama kelahiran dan teruskan perah minimum 8 kali sehari (sela 3 jam) hingga susu terhasil

Ayat paling kerap: saya perah tapi susu tak keluar… Usah putus asa, yakin, teruskan perah (dapatkan bantuan untuk teknik yang betul) walau tiada hasil (biar betul).. In Shaa Allah selewat-lewatnya 30-40jam kemudian susu keluar. Alhamdulillah!

Kenapa pula mesti perah 2-3 jam, rehat macamana? Kajian di sebuah NICU di Kanada mendapati kejayaan penyusuan bermula daripada ibu memerah seawal 6 jam pertama kelahiran, sela 3-4 jam sehingga susu terhasil, diikuti pam (perhatikan ayat berbeza digunakan: perah & pam) setiap 2 jam hingga minggu ke-2 (rehat & tidur 5 jam waktu malam).

Konsep kehendak dan pengeluaran : selagi ada kehendak ada pengeluaran. Tiada kehendak (pam) = tiada susu dihasilkan. Sifir mudah tapi perlukan kesabaran yang tinggi.

Sesungguhnya bersama kesulitan ada kesenangan. Itu janji Allah.Bila malas itu tiba, susu saya pun turun tiba-tiba (saya pernah rasa.. Tak bestnya)

#4. LAWAT BAYI SEKURANG-KURANGNYA SEKALI SEHARI

Lihat, sentuh & bercakap-cakap dengan bayi = terpancar rasa kasih sayang = rangsang penghasilan hormon oksitosin (OT). Lebih banyak OT terhasil, lebih tenang ibu, ibu lebih sihat dan lebih banyak susu dihasilkan.

Bayi baru lahir yang terpisah daripada ibu menunjukkan peningkatan 10 kali ganda hormon stress (Odent 1999). Menakutkan kerana ia mempengaruhi fungsi otak bayi & perkembangan mental anak apabila dewasa kelak.

Semoga Allah pelihara anak kita.

Bayi yang dibenarkan untuk sentuhan kulit-ke-kulit (kanggaro care), lakukan sekerap mungkin kerana ia mempengaruhi kestabilan suhu bayi, secara signifikannya mengurangkan jangkitan (eg: pneumonia) dan antara faktor kejayaan penyusuan susu ibu.

#5. SOKONGAN & DOA

Berada di NICU bukanlah saat yang diidamkan. Kecut perut kali ke-100, tak lalu makan, risau berpanjangan jadi mainan. Suami di sisi pimpinlah tangan, teguhkan keyakinan, doa dengan penuh harapan. Keluarga dan rakan taulan berilah sokongan, tanyalah khabar walau sekejapan. Semua ini ‘bekal’ utuh untuk menempuh cabaran.

Doa ibu tiada hijab… terutama di saat kesulitan. Saat emosi diuji.

Undang ketenangan hati & kesembuhan bayi dengan zikir, sujud, tahajjud, dhuha dan sedeqah yang berterusan. Sedekah tak semestinya wang ringgit, bantu ibu di sebelah dengan ilmu yang kita ada pun sedeqah. ‘Kuasa ghaib’, mungkin doa orang yang kita bantu memudahkan segalanya. Dengan izin Allah In Shaa Allah.

Banyak yang ingin dikongsi…

Bagaimana untuk pastikan bekalan susu ibu cukup walau terpisah?
Bagaimana untuk bantu bayi cepat naik berat (= cepat keluar hospital)?
Bagaimana penjagaan bayi selepas dibenarkan discaj?

In Shaa Allah sekiranya ramai yang ingin tahu, saya tulis lagi.

#DrAin (DrMata)

Sumber: Dr Nor’Ain Mohd Rawi

Dapatkan cerita, perkongsian dan info menarik. Free jer!

Dengan ini saya bersetuju dengan Terma Penggunaan dan Polisi Privasi

Langgan Sekarang

Macam mana nak tahu perahan susu badan dah expired atau masih boleh diberikan kepada bayi? Ini 5 tanda tempoh hayat susu ibu telah tamat. Penting untuk mommies tahu!

Perahan susu badan boleh tamat tempoh?

Tiada apa yang lebih menyedihkan para ibu apabila mengetahui susu badan yang dipam sudah tidak boleh digunakan lagi.

Sesungguhnya susu ibu sangat bernilai dan sudah tentu tidak ada mommies yang sanggup membuang susu tersebut dengan sewenang-wenangnya.

Walau bagaimanapun, tidak seperti susu lembu, perahan susu badan boleh rosak jika dibiarkan di tempat terbuka atau berada di dalam peti sejuk melebihi tempoh yang seharusnya.

Tetapi bagaimana untuk tahu perahan susu badan telah pun rosak dan tidak boleh diberikan kepada si manja?

5 tanda tempoh hayat susu ibu telah tamat

Mesti runsing para ibu sekalian untuk menentukan sama ada susu yang sudah tersedia dipam itu masih boleh digunakan lagi atau tidak, kan?

Berikut dikongsikan 5 tanda menunjukkan tempoh hayat susu ibu telah pun terjejas. Moga ia membantu mommies di luar sana.

Bau kurang menyenangkan

Dikatakan jika susu ibu telah basi, ia akan mempunyai bau yang sama seperti keadaan susu lembu yang rosak.

Jika anda menghidu bau yang kurang menyenangkan, busuk atau masam, ia mungkin petanda perahan susu badan itu telah pun basi.

Pun begitu, ada sebilangan ibu yang melaporkan susu yang diperah berbau seperti bau logam atau sabun.

Menurut pakar, bau tersebut disebabkan oleh tahap enzim lipase yang lebih tinggi dihasilkan oleh sesetengah ibu.

Susu tidak bercampur

Biasanya, susu ibu yang dipam dan disimpan akan dilihat terasing menjadi lapisan berlemak dan tidak berlemak.

Walau bagaimanapun, jika tempoh hayat susu ibu masih baik, kedua-dua lapisan itu akan bercampur dan bersatu apabila digoncang dengan lembut.

Tetapi sekiranya selepas goncangan lembut dilakukan lapisan susu tersebut tidak bergabung atau terdapat ketulan susu, ia menunjukkan susu itu tidak lagi sesuai untuk diberikan kepada si manja.

Rasa sayangkan kalau nak buang? Tetapi itulah tindakan sewajarnya atau akan menimbulkan masalah kesihatan pada si manja jika anda berkeras memberikannya kepada bayi.

Disimpan dalam peti sejuk melebihi 3 hari

Perahan susu badan yang disimpan dalam peti sejuk biasanya masih elok untuk digunakan antara tempoh 3 hingga 5 hari.

Namun, ia bergantung kepada suhu dan lokasi susu diletakkan di dalam peti sejuk.

Untuk mendapatkan tempoh hayat susu ibu yang lebih lama, ia perlu diletakkan berhampiran tempat keluar suhu.

Ini kerana ia memberikan suhu paling tinggi dan bukannya di pintu peti ais, di mana perubahan suhu naik turun berlaku dengan kerap, sekali gus menjejaskan kondisi susu.

Tidak ditutup dengan betul

Apa sahaja makanan yang tidak ditutup dengan betul atau bekas plastik terkoyak, ia pasti merosakkan makanan tersebut, kan?

Sama jugalah kesnya dengan perahan susu. Jika ia tidak disimpan dalam bekas dengan betul atau penutupnya tidak rapat, risiko untuk susu basi adalah tinggi.

Terdapat pelbagai cara menyimpan susu ibu yang boleh dilakukan. Sama ada menggunakan bekas plastik keras atau dalam beg yang direka khas untuk susu ibu.

Elakkan daripada menyimpan susu ibu dalam bekas terbuka!

Rasa yang masam

Sudah tentu, ini cara untuk mengetahui sama ada perahan susu badan masih dalam keadaan elok atau basi dengan merasainya sendiri.

Selalunya, susu ibu yang basi akan terasa masam dan tidak enak. Jadi pastinya pilihan terbaik adalah untuk tidak memberikan susu badan tersebut kepada si manja, okay?

Panduan penyimpanan perahan susu badan

Terdapat 2 fasa berkaitan perahan susu badan:

-Segar
-Digunakan semula

Segar bermakna susu tersebut terus diberikan kepada bayi sebaik sahaja dipam. Di mana ia penuh dengan nutrien dan sistem pertahanan badan khas daripada susu ibu.

Manakala istilah ‘digunakan semula’ telah melepasi masa idealnya iaitu sejurus diperah daripada payudara, namun masih baik untuk diberikan kepada bayi.

Ia perlu disimpan dengan betul sama ada di dalam peti ais atau peti sejuk beku agar tidak menjadi tempat pembiakan bakteria yang boleh mengancam tahap kesihatan si manja anda.

Susu ibu yang disejuk beku ini masih mempunyai nutrien yang baik untuk bayi cuma sesetengah manfaatnya mungkin sudah tidak lagi sebaik waktu ia masih segar.

Tempoh hayat susu ibu:

Pada suhu bilik – 4 jam (ideal) hingga 6 jam (masih boleh diberikan pada bayi)
Peti ais – 72 jam (ideal) hingga 6 hari (bergantung pada keadaan susu)
Peti sejuk beku – 3 hingga 6 bulan
Deep freezer – 6 hingga 12 bulan

Ibu harus merasainya dahulu

Sebaiknya, anda disyorkan untuk merasai terlebih dahulu perahan susu badan sebelum diberikan kepada anak.

Sekurang-kurangnya anda boleh memastikan dahulu tempoh hayat susu ibu tersebut masih baik atau sudahpun basi.

Dapatkan cerita, perkongsian dan info menarik. Free jer!

Dengan ini saya bersetuju dengan Terma Penggunaan dan Polisi Privasi

Langgan Sekarang

Ada yang cakap mereka kasarlah, kurang ajarlah. Tak reti cakap lemah lembut lah. Ramai orang cakap jururawat tak ada hati perut, orang tengah sakit nak bersalin dia siap sindir-sindir, marah-marah. Tak ada belas kasihan. Tak sekolah lah.

BETUL KE?

Misi di labour room semua memang orang yang otai-otai. Besar-besar badannya. Sangat senior. Mereka ni memang terer lah dalam bidang memberanakkan orang ni. Kebanyakan mereka adalah bidan-bidan terlatih, tangan mereka ialah tangan rahmat yang menyambut sudah ratusan malah ribuan khalifah kecil yang lahir ke dunia. Tangan-tangan mereka adalah tangan tangan suci yang terpilih untuk menyentuh bayi anda buat kali pertamanya sebelum anda sendiri menyentuh anak anda sendiri.

Tuan tuan dan puan-puan sekalian,

Tugas kat labour room bukan tugas yang mudah. Labour room adalah sebuah tempat yang seperti roller coaster, tak boleh jangka apa yang akan berlaku. Kejap aman dan tenteram, tetiba boleh jadi medan perang tunggang terbalik sana-sini.

They are working under stress. Adalah perlu faham bahawa labour room hospital kerajaan sentiasa sibuk dengan pesakit yang tak henti-henti. Sebaik seorang ibu yang sudah hendak melahirkan masuk ke labour room, maka bermulalah debaran dan tekanannya. Yang pastinya, hasrat dan impian setiap staf yang bekerja di labour room itu ialah, setiap ibu yang masuk, akan keluar berdua bersama anak mereka yang selamat dilahirkan.

Untuk sesiapa yang pernah melahirkan anak, proses kelahiran adalah proses yang penuh mencabar, menyakitkan, dan memerlukan semangat kuat dan kental, baik dari pihak ibu dan ayah, dan juga kerjasama mereka dengan staf yang terlibat.

Di dalam kesakitan melampau ini ada yang menjerit sekuat hati mereka, ada yang menangis, ada yang bagus berselawat dan berdoa supaya proses kelahiran berjalan lancar, ada juga ya yang mengeluarkan kata-kata kesat belum lagi menyebut mereka yang menendang staf labour room.

Boleh saya katakan pesakit berada dalam keadaan yang sangat vulnerable ketika mereka hendak melahirkan. Keluarlah segala kerenah, segala perangai, segala ragam, segala attitude – tanpa mereka sedari.

Tahukah anda semasa melahirkan anak, misi yang anda kecam dan hina inilah yang bersusah payah membuang air kencing di atas tilam, setlekan najis yang pelbagai warna, bentuk dan bau – bukan baby punya tau, bermandi air mentuban.

Sabar je dorang, tak pernah komplen pun layan karenah pesakit. Belum lagi yang macam mak-mak bagi kata semangat urut-urut belakang, urut-urut kaki yang cramp.

Misi ‘singa’ ni tak mintak pun apa-apa. Tapi saya nak anda semua sekurang-kurangnya jangan la herdik mereka, bagilah ucapan terima kasih – sejuk sikit hati, ilang penat. Ye tak?

Saya bekerja dalam perkhidmatan kesihatan wanita ni bukannye setahun dua, dan saya tahu misi-misi ‘singa’ ni lah yg sentiasa jaga kebajikan pesakit, mahupun kebajikan Doktor sendiri. Pendek kata, saya sendiri tak pernah la berlapar bila bertugas oncall. Ada je makanan!

Terima kasih bidan terlatih, kerana jaga semua pesakit saya tanpa jemu.

Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak
Pegawai Perubatan
Obstetrik & Ginekologi
Kementerian Kesihatan Malaysia

Dapatkan cerita, perkongsian dan info menarik. Free jer!

Dengan ini saya bersetuju dengan Terma Penggunaan dan Polisi Privasi

Langgan Sekarang