Seperti yang kita tahu kebaikan susu ibu didalamnya terkandung zat hidup yang sangat baik untuk bayi dan hanya ada didalam susu ibu. Jadi cara suamkan susu juga perlulah tepat untuk menjaga dan mengekalkan zat-zat susu ibu ini supaya dapat diberikan pada bayi.
Susu yang dipanaskan terlalu lama atau menggunakan suhu yang terlalu tinggi boleh menyebabkan susu menjadi ‘overheat’ atau terlebih pemanasan. Ia boleh mengurangkan kadar lemak dalam susu ibu, disamping boleh mengurang atau memusnahkan zat-zat yang ada dalam susu ibu.
Sayanglah kan? Sebab tu penting ya proses suamkan susu ini sebab kita nak kekalkan kebaikan susu ibu ini supaya bayi dapat sepenuhnya.
BAGAIMANA CARANYA?
Suhu yang digalakkan untuk suamkan susu ibu adalah 37-40°c. Dipercayai untuk meniru paras suhu tubuh manusia.
Sebelum suamkan, susu perlulah dicairkan terlebih dahulu. Proses ini digalakkan dibuat secara perlahan bukan secara drastik.
1. Malam sebelum susu digunakan, susu beku dari peti beku dikeluarkan mengikut sistem FIFO (First In First Out)
2. Lalukan dibawah air atau rendamkan susu didalam semangkuk air, kemudian masukkan ke bahagian sejuk dingin peti ais semula.
Ads
3. Jika menggunakan plastik penyimpanan susu (plastic storage), digalakkan untuk pindahkan susu ke dalam botol susu apabila susu sudah cair.
4. Suamkan susu menggunakan nisbah 1:2
1 bahagian air panas didih dicampurkan dengan 2 bahagian air paip. Nisbah ini sangat bersesuaian dan anda akan dapat air dengan suhu sekitar 37°c, suhu yang disarankan untuk suamkan susu ibu.
Atau boleh gunakan penghangat susu(warmer) yang banyak dijual di pasaran kini. Tetapkan pada suhu 40°c dan ke bawah.
Ads
MENGHANGATKAN SUSU MENGGUNAKAN MICROWAVE
Susu ibu TIDAK BOLEH dihangatkan di dalam microwave. Ini kerana,
Penggunaan microwave semasa menghangatkan susu membuatkan susu tidak disuamkan dengan sekata. Terdapat bahagian yang panas secara berlebihan (hot spots) dan sebaliknya. Hot spot berisiko mengakibatkan lecur pada mulut bayi.
Agak sukar mengawal suhu menggunakan microwave dan boleh mengakibatkan Overheat berlaku.
APA ANDA PERLU TAHU?
Ads
Susu yang telah disuamkan hanya boleh digunakan SEJAM saja selepas disuamkan. Jika bayi tidak minum atau menghabiskannya, susu perlu dibuang. Jadi suamkan dan kuantiti yang diperlukan sahaja ya.
Susu beku yang sudah dicairkan di dalam peti sejuk bahagian dingin (chiller) TIDAK BOLEH DIBEKUKAN semula, perlu dihabiskan dalam tempoh 24 jam selepas dicairkan. Kerana itu digalakkan simpan susu mengikut amaun bayi minum bagi satu sesi atau 2 ke 3 kali sesi bayi minum mengikut keperluan bayi. Jadi cairkan,terus bahagi dan habiskan susu yang telah dicairkan.
Susu yang telah disuamkan, TIDAK BOLEH DISUAMKAN SEMULA. Anda juga boleh mencuba berikan bayi susu perahan yang tidak disuamkan.
Ubat masuk punggung, biasanya ubat ni akan digunakan pada kanak-kanak. Biasa la, kanak-kanak tak suka makan ubat. Masukkan je ubat ni dekat punggung dia (tempat berak), habis cerita.
Tapi apa yang kita tak tahu, ubat ni ada risiko sebenarnya.
UBAT MASUK PUNGGUNG, ubat supp. Ini semua ubat yang sama kategori dipanggil suppositories.
Suppositories berbentuk torpedo/peluru, punyai tekstur ala lilin, dimasukkan ke dalam rectum melalui anus (lubang dubur). Di dalam rectum, ubat ini akan mencair (suhu badan) dan diserap oleh saluran darah di rectum.
Ada banyak kegunaan ubat suppositories ni, antaranya sebagai ubat demam, ubat tahan sakit, ubat tahan muntah, ubat sembelit, ubat sawan dan ubat buasir.
Hari ni kita nak fokus pada ubat suppositories untuk DEMAM & PENAHAN SAKIT (pain killer), yang kita bagi pada pesakit kanak-kanak.
Di Malaysia, ada 2 jenis ubat supp
untuk Demam/Painkiller, iaitu:
??Paracetamol, PCM (acetaminophen)
??Diclofenac sodium (voren)
Bila nak guna ubat Supp ini?
?Kalau anak anda payah sangat nak makan ubat cecair.
?Kalau sedang hadapi muntah muntah.
Dos:
??Untuk PCM, ada 2 dos, 125mg & 250mg.
??Untuk Voltaren, ada 2 dos, 12.5mg & 50mg.
Yang mana lebih bagus?
Jawapan kami, dua-dua bagus. Satu kajian membandingkan Supp Voltaren VS Supp PCM dalam mengurangkan suhu demam.
Di dapati Supp Voltaren effektif dalam 1 jam pertama menurunkan suhu (lebih cepat berbanding Supp PCM). Namun kesan keseluruhan rawatan, kedua-duanya sama effektif dalam menurunkan suhu demam.
Mana satu nak pilih?
?Supp PCM ialah drug of choice. Dah lama di pasaran dan terbukti selamat. Maka kalau diberi pilihan, gunalah Supp PCM untuk anak kita. Cuma kena faham, risiko kerosakan hati kalau overdose. So kenalpasti betul-betul dos PCM anak.
?Supp Voltaren pula dalam kategori painkiller NSAIDs, yang mana ada risiko pada kidney kalau overdose, dan beri kesan pedih perut/ulcer dalam perut.
Bila nak guna Supp Voltaren?
?Dalam kes allergic PCM.
?Kalau lepas 1-2 jam bagi Supp PCM, suhu badan masih tinggi > 39°C, maka next dose boleh cuba bagi Supp Voltaren.
?Jika pasti demam bukan disebabkan dengue..Sbb tu kne jmpa dktr bukan ambil sndiri..Jika tidak blh sebabkan pendarahan.
Apa beza Supp PCM vs Supp Voltaren?
Kedua-duanya antipyretic, iaitu ubat yang boleh menurunkan suhu demam, kedua-duanya boleh digunakan sebagai ubat tahan sakit (contoh anak sakit gigi, sakit kaki lepas jatuh,sakit tekak dan lain2).
Supp Voltaren ada extra fungsi sebagai anti inflammatory agent, iaitu ubat anti radang yang selalunya kita gunakan dalam sakit yang ada keradangan, contohnya arthritis kanak-kanak.
Apa yang wajib tahu?
??Supp Voltaren tak boleh digunakan untuk kanak-kanak bawah setahun dan kanak-kanak yang diketahui alah pada Diclofenac, kanak kanak yang ada masalah perdarahan.
??Supp Voltaren tak boleh digunakan untuk kanak-kanak yang disyaki ada dengue. Boleh akibatkan pendarahan. Jadi pastikan ambil ubat hanya bila doktor suruh.
??Supp PCM tak boleh digunakan untuk bayi bawah 6 bulan. Bergantung pd keadaan. Bawah 6 bulan sila jmpa doktor.
??Jangan guna Supp PCM & Supp Voltaren serentak.
??Supp PCM lebih selamat berbanding supp Voltaren kerana tiada risiko pendarahan.
Dos Penggunaan :
Sebenarnya kena kira berat badan kanak-kanak. Cuma secara kasarnya, ini dos yang disarankan ahli farmasi.
?Supp PCM 125mg:
6 bulan – 3 tahun (8kg – 14kg) : Sebiji supp
4 tahun – 5 tahun (16kg – 18kg): Dua biji supp
?Supp PCM 250mg:
5 tahun – 8 tahun (18kg – 25kg) : Sebiji supp
9 tahun – 12 tahun (28kg – 40kg) : Dua biji supp
Nota: Kedua-dua Supp PCM 125mg & 250mg ini tak boleh digunakan lebih dari 4 kali dalam tempoh 24jam.
Dose utk Supp PCM formulanya 20-30mg/kg berat badan.Contohnya berat 10kg..10kg x 30mg= 300mg..jadi blh bg anak dose sebiji Supp PCM 250mg..
Dos untuk Supp Voltaren, bagi kegunaan demam formulanya 0.5 –1mg/kg berat badan. So selalunya, untuk kanak-kanak usia setahun ke atas hingga 3 tahun, sebiji Supp Voltaren 12.5mg tu mencukupi, boleh ulang 2-3 kali sehari.
Contoh berat anak 10kg, supp Voltaren 12.5mg blh digunakan..
Kanak-kanak yang lebih besar/tua boleh guna dos Supp Voltaren 25mg.
Untuk dose ubat dalam kes paediatrik yg tepat, rujuk doktor anda. Dos yang kita tulis ni hanya sebagai general guidelines sahaja.
Cara Masukkan Ubat Dengan Betul
▪️Baring mengiring, silangkan kaki (satu kaki naik ke arah dada).
▪️Lembabkan ubat supp dengan vaselin atau minyak, dan tolak perlahan, tak perlu tekanan.
▪️Lepas masuk ubat, biar anak baring dalam 10 min untuk bagi ubat menyerap.
Kalau perlu masukkan 2 biji supp, boleh masukkan supp kedua sebaik sahaja supp pertama dimasukkan ,ruang dalam rectum cukup besar untuk tampung 2 suppositories.
Serangan bakteria ini boleh mengakibatkan kematian pada bayi baru lahir jika tidak dikesan awal. Fahami siapa berisiko & cara elakkannya.
Menurut Dr Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan Kesihatan Wanita & Kehamilan, Group B streptococcus (GBS) adalah kuman/bakteria yang terdapat pada vagina dan rektum ( tempat simpan tinja sebelum dikeluarkan ) dalam 2-4 dalam 10 wanita ( 20-40%).
Bakteria ini tidak dipindahkan melalui hubungan kelamin dan kebanyakkan wanita yang ada GBS ini tidak menujukkan apa-apa simptom.
Menjadi pembawa kepada GBS ini bukanlah sesuatu yang berbahaya, tetapi bakteria ini boleh memberikan kesan kepada bayi yang dilahirkan.
Kadang-kadang GBS ini boleh memberikan kesan yang serius kepada bayi yang dilahirkan dan amat jarang ketika kehamilan dan sekiranya proses proses bersalin belum bermula.
BAGAIMANA GBS DIKESAN?
GBS boleh dikenal pasti ketika hamil bila sampel dari vagina / sampel dari rektum atau ujian air kencing.
Kita TIDAK tawarkan kepada semua ibu hamil untuk menjalani ujian saringan untuk GBS pada ketika ini kerana :
KESAN GBS KEPADA BAYI
Kebanyakan bayi yang dijangkiti GBS semasa lahir dan mereka selalunya tidak menimbulkan apa-apa masalah. Walau bagaimanapun, jika anda adalah pembawa GBS, ada risiko kecil bayi anda akan terkena jangkitan GBS , seterusnya menyebabkan bayi sakit tenat ataupun meninggal.
1 dalam 1750 kelahiran bayi di diagnos dengan jangkitan awal GBS (early-onset GBS infection).
Jangkitan GBS ini lazimnya menyebabkan bayi mengalami jangkitan kuman teruk ( sepsis ) , jangkitan pada peparu ( pneumonia ) dan jangkitan pada lapisan otak ( meningitis ).
Walaupun jangkitan GBS ini boleh meragut nyawa bayi, dengan rawatan segera dan optimum, banyak bayi akan sembuh sepenuhnya.
Perlu diingatkan, dalam bayi yang terkena jangkitan GBS ini, 1 dalam 19 ( 5.2 %) akan meninggal dan dalam yang terselamat tu, 1 dalam 14 ( 7.4%) akan ada permasalahan jangka panjang.
5 BAYI YANG BERISIKO MENDAPAT JANGKITAN GBS
Jangkitan GBS akan lebih senang berlaku sekiranya :
BAGAIMANA MENGURANGKAN RISIKO JANGKITAN GBS KEPADA BAYI?
Jika sampel air kencing menunjukkan ada kuman GBS, anda perlu terus dimulakan rawatan antibiotik. Jangan berlengah ! Rawatan antibiotik juga perlu ketika dalam proses bersalin – diberikan melalui salur darah.
Kalau sampel dari vagina yang menunjukkan ada GBS – rawatan antibiotik ini perlu ketika dalam proses bersalin sahaja – diberikan melalui salur darah.
Jika ada bayi yand terkena jangkitan GBS untuk kehamilan yang lepas-lepas, kena berikan antibiotik ketika dalam proses bersalin – diberikan melalui salur darah
Jika air ketuban pecah sebelum 37 minggu, dan ibu ada GBS, kehamilan perlu di indius– bayi perlu dilahirkan tanpa berlengah untuk mengurangkan risiko jangkitan kuman GBS. Jangan lupa antibiotik juga turut diberikan melalui salur darah.
Walaupun seseorang wanita tu tiada GBS, jika ada tanda-tanda jangkitan kuman ketika nak bersalin, ibu akan diberikan antibiotik juga melalui salur darah yang merawat banyak bakteria termasuk kuman GBS.
Jika proses bersalin sudah bermula selepas 37 minggu ( kelahiran pramatang ) doktor akan menasihatkan ibu menerima antibiotik dalam salur darah walaupun tiada GBS.
Ibu yang ada GBS, kita tidak beri antibiotik SEBELUM proses bersalin bermula kerana tindakan ini TIDAK mengurangkan risiko bayi mendapat jangkitan GBS.
Tak perlu antibiotik selagi proses kelahiran belum bermula. Hanya terima rawatan antibiotik ketika hendak melahirkan – dapat mengurangkan risiko bayi mendapat jangkitan GBS dalam minggu pertama selepas dilahirkan 1 dalam 400 hingga 1 dalam 4000 kelahiran.
Kalau anda sudah ada tarikh untuk kelahiran secara caesarean dan ada GBS, anda TIDAK PERLU antibiotik untuk mengurangkan risiko jangkitan GBS pada bayi, melainkan air ketuban telah pecah.
Biarpun begitu, bila kita nak buat pembedahan caesarean, SEMUA ibu akan diberikan antibiotik sebelum pembedahan bermula untuk mengurangkan risiko untuk pelbagai jenis jangkitan yang berkaitan dengan pembedahan
Beritahu doctor mengenai ubat yang anda alergi. Kemungkinan besar ubat yang ada alergik tu adalah antibiotik yang perlu diberikan untuk GBS!
TANDA-TANDA BAYI DIJANGKITI GBS
Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang ada GBS akan dipantau oleh doktor paediatrik, untuk mengenalpasti bayi akan ada jangkitan kuman GBS. Rawatan antibiotik akan dimulakan jika difikirkan perlu oleh doktor paediatrik .
Bayi yang terkena jangitan kuman GBS akan menunjukkan tanda-tanda seperti berikut;
Jika ada tanda-tanda ini, hendaklah segera mendapatkan rawatan doktor. Jika lewat boleh menyebabkan kesan yang seriuss sehinggan boleh membawa maut.
JANGAN PANIK!
Ibu bapa jangan terlalu bimbang dan panik kalau doktor cakap anda ada GBS. Ikuti penerangan doktor terlebih dahulu. Ada rawatan yang boleh dilakukan untuk mengurangkan risiko jangkitan GBS pada bayi.
Misi nak turun berat badan akan berjaya kalau anda elak 6 jenis makanan terutama kalau anda nak langsing balik lepas bersalin. Walaupun menyusukan bayi tak bermakna ibu tak boleh jaga pemakanan. Bahkan masa menyusukan bayilah paling bagus untuk berdiet sebab kena makan makanan yang berkhasiat sahaja.
Jadi pastikan ibu-ibu ikut nasihat pemakanan oleh Pakar Dietetik, Ruqayyah Muhd ini. Ada beberapa makanan yang mesti dielakkan terus kalau nak turun berat badan dan ia juga tak bagus untuk kualitit susu ibu yang dihasilkan.
MAKANAN YANG DINASIHATKAN UNTUK DIELAKKAN JIKA MAHU TURUN BERAT BADAN.
Kita sering ber’diet’ dengan matlamat ingin menurunkan berat badan kita. Namun kadangkala kita tidak sedari makanan/minuman di bawah ini meningkatkan pengambilan kalori melebihi keperluan tubuh.
1. MINUMAN MANIS
Minuman manis biasanya tinggi dengan gula. Samada air soda atau minuman kordial atau minuman berkotak pasti mengandungi gula. Gula apabila diambil dalam jumlah yang sedikit tidak memberi kesan kepada kenaikan berat badan. Namun, apabila diambil berlebihan akan memberikan kesan yang besar kepada pengawalan berat badan.
1 sudu besar gula memberikan 15g karbohidrat dan 60 kcal.
Bayangkan jika sekiranya setiap hari sebanyak 8sudu besar gula diambil sehari sudah memberikan hampir 500kalori sehari. 500kalori yang berlebihan setiap hari secara konsisten mampu menaikkan berat badan sehingga 2kg sebulan.
Air manis dikategorikan sebagai makanan yang mempunyai nutrien yang rendah. Ia hanya mempunyai kalori daripada gula, namun kandungan mineral dan vitaminnya tersangat rendah dan tidak memenuhi keperluan tubuh.
Saranan WHO untuk menghadkan pengambilan gula sebanyak 10% daripada jumlah pengambilan kalori sehari. Sekiranya keperluan tubuh hanyalah 1800kcal sehari, hanya sebanyak tiga sudu besar gula daripada minuman dan makanan sahaja dibenarkan.
2. JUS BUAH
Buah mengandungi gula ringkas glukosa dan fruktosa. Apabila buah diambil secara asli, serat yang terkandung di dalam buah memperlahankan kenaikan gula darah. Glukosa daripada buah digunakan sebagai sumber tenaga. Fruktosa pula dibawa ke hati dan ditukarkan menjadi asid lemak yang akan disimpan di bahagian perut, punggung, dada dan pinggang.
Namun begitu, apabila buah-buahan dijadikan jus, seratnya dibuang. Menyebabkan kandungan glukosa fruktosa tadi menjadi lebih pekat. Jus mengandungi kandungan gula yang tinggi. Namun kandungan serat yang rendah. Apabila diambil dengan kerap dan dalam jumlah yang banyak, ia akan menyebabkan lebih banyak asid lemak disimpan di dalam tisu tubuh. Secara tak langsung, kenaikan berat badan akan terjadi.
Hadkan pengambilan jus buah segar sebanyak 120ml sehari sahaja. Atau ambil buah 2-3 hidangan sehari.
Elakkan jus buah terproses kerana kandungan seratnya yang rendah dan telah ditambahkan gula menyebabkan ia mempunyai kalori yang tinggi.
3. MINUMAN ISOTONIK
Minuman isotonik adalah antara minuman yang kaya dengan elektrolit dan gula. Ia diformulasikan untuk menggantikan garam mineral yang hilang semasa bersukan atau berlaku perpeluhan yang banyak seperti membuat kerja berat.
Minuman isotonik ini tinggi kandungan gula dengan tujuan membekalkan tenaga dan mengekalkan hidrasi dan elektrolit kepada atlit semasa sesi latihan atau sukan yang mengambil masa yang lama seperti maraton.
Pengambilan minuman ini tanpa menjalani latihan sukan yang panjang menyebabkan tenaga yang diambil tidak digunakan dengan baik dan dikaitkan dengan masalah obesiti dan penyakit kronik.
Untuk satu hidangan 240ml minuman ini membekalkan 3-4sudu teh gula. Manakala minuman tenaga membekalkan sebanyak 11sudu teh gula.
Hadkan pengambilan minuman ini mengikut keperluan. Ambil air kosong atau mineral sekiranya bersenam.
4. YOGURT BERPERISA dan MINUMAN YOGURT
Yogurt adalah antara hasil tenusu yang bagus untuk tubuh. Selain ia kaya dengan protein, ia juga merupakan sumber kalsium yang baik untuk tubuh. Probiotik yang terkandung di dalamnya juga membantu proses penghadaman makanan.
Namun begitu, kebanyakan yogurt yang terdapat di pasaran mempunyai kandungan lemak yang rendah atau 0 lemak. Apabila dilihat kembali pada label makanan, kandungan gulanya adalah tinggi. Tambahan buah-buahan juga turut menaikkan kandungan gulanya.
Ambil yogurt asli atau Greek Yogurt tanpa tambahan gula di dalam diet. Tambah potongan buah asli ke dalam yogurt bagi meningkatkan rasanya. Hadkan pengambilan minuman berkultur 1-2 botol kecil, seminggu.
5.KRIMER PEKAT MANIS
Krimer pekat manis atau dikenali dengan susu pekat manis atau susu tin sering ditukar ganti dengan susu tepung atau susu segar. Hakikatnya, krimer pekat manis dihasilkan daripada campuran gula, pepejal susu dan minyak kelapa sawit. Ia tinggi kandungan kalori, gula dan lemaknya namun rendah protein.
Untuk satu hidangan 20g krimer pekat manis (1 sudu besar) ini boleh menyumbangkan sebanyak 60-70kalori, 2-3g lemak dan 12-15g gula. Namun begitu protein yang disumbangkan hanyala lebih kurang 1-2g sahaja. Untuk satu hidangan protein yang baik ia perlulah menyumbang 7-8g protein untuk satu hidangan iaitu 4kali ganda hidangan krimer pekat manis.
1 gelas susu penuh krim memberikan 150kalori, 15g gula, 8gram protein dan 5gram lemak. Namun 4 hidangan krimer pekat manis memberikan 240kalori, 48g gula, 8 gram protein dan 8gram lemak.
Bandingkan perbezaan nutriennya. Mengambil krimer pekat manis umpama menambah minyak dan gula sahaja ke dalam minuman.
6. SNEK TERPROSES
Kerepek dan keropok segera biasanya tinggi kandungan garam dan lemaknya. Ini adalah kerana ia telah diproses dan ditambahkan pengawet bagi memastikan ia tahan lama dan sedap dimakan. Namun begitu, kandungan vitamin dan mineralnya rendah dan tidak berkualiti untuk keperluan tubuh badan. Sesetengah snek yang disira gula atau madu pula akan meningkatkan kalori dan kandungan gulanya.
Mengambil dalam jumlah yang sedikit tidak mengapa, satu ke dua minggu. Namun, menjadikan ia sebagai snek harian mnggalakkan budaya ‘mindless eating’ di mana kita makan sambil menontkn TV, memandu atau membaca tanpa mengambilkira jumlah yang diambil. Sedar tidak sedar satu pek sudah habis dimakan dan hampir 400kalori sudah diambil. Secara tak langsung pengambilan kalori sehari telah melebihi keperluan tubuh.
Amalkan makanan yang sihat dan seimbang. Bersenam secara konsisten.
sekarang!
