Talasemia ialah penyakit genetik sel darah merah. Pesakit talasemia tidak dapat menghasilkan sel darah merah yang berkualiti dalam kuantiti yang mencukupi. Ini adalah kerana gen yang mengawal penghasilan hemoglobin telah terjejas kerana terjadinya mutasi pada gen tersebut. Hemoglobin adalah satu protein dalam sel darah merah yang berfungsi untuk membawa oksigen ke seluruh tisu-tisu dalam badan kita.
Sebagai penyakit genetik, talasemia diturunkan kepada anak daripada kedua-dua ibu bapa yang membawa gen talasemia. Ia bukan penyakit berjangkit dan tidak boleh ditransmisi melalui darah, udara dan air, atau melalui sentuhan fizikal dan seksual dengan pesakit talasemia. Lelaki dan perempuan mempunyai peluang yang sama untuk mendapat penyakit ini.
Talasemia boleh diklasifikasi kepada tiga iaitu pembawa gen talasemia (talasemia minor), penyakit talasemia intermedia dan penyakit talasemia major. Pembawa gen talasemia adalah sihat, yakni tidak menunjukkan apa-apa tanda atau masalah kesihatan. Pengesanannya hanya boleh dibuat melalui ujian darah. Pesakit talasemia major menunjukkan tanda-tanda penyakit mulai dari umur 6 hingga 18 bulan, manakala pesakit talasemia intermedia menunjukkan tanda-tanda penyakit dari usia lebih lanjut biasanya dari remaja hingga ke dewasa.
Talasemia major mempunyai tahap hemoglobin yang sangat rendah, biasanya kurang daripada 4 g/dL. Tanda dan gejala talasemia major adalah:
Keadaan pucat yang semakin ketara
Sentiasa lemah dan resah
Anemia yang serius boleh menyebabkan kesukaran bernafas
Jaundis
Perut buncit disebabkan pembengkakan hati dan limpa
Tumbesaran terbantut
Terdapat perubahan pembentukan di bahagian muka apabila kanak-kanak semakin membesar
Talasemia intermedia pula mempunyai tahap hemoglobin yang tidak begitu rendah, dalam lingkungan 7 hingga 10 g/dL yang dapat menampung hidup tanpa transfusi darah. Walaubagaimanapun, ia boleh menimbulkan berbagai masalah dan komplikasi bila usia meningkat seperti osteoporosis, pulmonary hypertension (right heart failure), pembengkakan limpa dan pembengkakan korda tunjang tulang belakang yang boleh menyebabkan lumpuh. Dengan ini pesakit talasemia intermedia memerlukan pemantauan yang rapi dan sekiranya terjadi tanda-tanda awal komplikasi, rawatan transfusi darah susulan akan dimulakan.
Pesakit talasemia boleh sembuh hanya dengan pemindahan sum-sum tulang daripada adik beradik yang sihat dan sama HLA (matched sibling donor). Keberangkalian untuk mendapatkan adik beradik yang ‘HLA-matched’ adalah hanya 25% dalam sebuah keluarga. Peratus kejayaan untuk prosedur pemindahan sum-sum tulang adalah dalam linkungan 70 – 80%.
Ads
Jadi, majoriti pesakit talasemia tidak boleh sembuh. Rawatan gen masih dalam kajian dan belum berjaya lagi. Rawatan kini iaitu transfusi darah, hanya melegakan gejala-gejala anemia serta melambatkan proses kegagalan fungsi organ sahaja. Rawatan juga hanya memastikan kualiti kehidupan yang lebih baik serta memanjangkan jangka hayat pesakit talasemia.
Pesakit talasemia major perlu mendapatkan rawatan transfusi darah sebanyak 1-2 kali sebulan sepanjang hayatnya. Ini akan mengembalikan paras hemoglobin ke tahap yang lebih baik dan tisu-tisu dalam badan akan mendapat bekalan oksigen yang mencukupi. Akan tetapi, transfusi darah yang berpanjangan akan menyebabkan pengumpulan zat besi yang berlebihan dalam organ-organ penting di dalam badan. Fungsi organ-organ seperti jantung, hati dan kelenjar endokrin akan terjejas dan ini akan mendatangkan kesan buruk kepada pesakit. Oleh itu, rawatan penyingkiran zat besi adalah amat penting kepada pesakit talasemia major. Ia boleh diberikan secara suntikan atau oral. Pilihan lain adalah dengan melakukan pembedahan membuang limpa yang bergantung pada situasi tertentu. Sekiranya ada adik-beradik yang sesuai, rawatan pemindahan sum-sum tulang juga boleh dilakukan.
Jika tidak dirawat, pesakit talasemia akan mendapat tanda dan gejala yang disebut di atas dan ia boleh membawa maut. Situasi ini disebabkan kesan anemia yang serius, kegagalan jantung dan jangkitan kuman. Jika hanya mendapat rawatan transfusi darah tanpa rawatan penyingkiran zat besi, ia juga akan mendatangkan keburukan kepada pesakit kerana zat besi yang terkumpul dalam organ-organ akan mengganggu fungsi organ tersebut.
Sekiranya anda dan pasangan adalah pembawa talasemia, risiko untuk mendapat anak dengan talasemia major/intermedia adalah 25%. Sekiranya anda seorang pesakit dan pasangan adalah pembawa, risiko untuk mendapat anak dengan talasemia major/ intermedia adalah 50%. Anak dengan talasemia major akan mengalami salah satu keadaan berikut:
Ads
Bayi dilahirkan sihat tetapi akan beransur pucat dan untuk terus hidup dia memerlukan transfusi darah setiap 2 hingga 4 minggu sepanjang hayatnya. Ini bermaksud anak perlu ke hospital berulang kali untuk rawatan transfusi dan rawatan susulan (sekurang kurangnya 2 kali sebulan) untuk memantau pembesarannya serta memantau komplikasi-komplikasi penyakit dan transfusi darah yang akan berlaku.
Bayi yang menghidapi alpha talasemia major tidak akan hidup dan akan mati di dalam kandungan atau semasa dilahirkan. Ibu yang mengandung dengan anak alpha talasemia major berisiko tumpah darah semasa bersalin atau mengalami pre-eclampsia (tekanan darah tinggi) yang boleh mengancam nyawa ibu.
Pemindahan sum-sum tulang untuk pesakit talasemia major biasanya menggunakan sum-sum tulang dari adik beradik yang sama HLA (HLA-matched sibling donor) kerana kejayaannya yang tinggi. Pemindahan tali pusat dari penderma bukan adik beradik (unrelated cord blood) untuk pesakit talasemia major mempunyai banyak masalah seperti primary graft failure dan chronic graft versus host disease (GVHD). Jadi, kejayaan dengan kaedah ini sangat rendah. Buat masa ini kaedah ini tidak disyorkan di Malaysia.
Kita tahu dan faham perjalanan ibu untuk menyusukan anak itu sukar sekiranya susu badan tidak cukup yang boleh menyebabkan ibu stress. Memberi bayi anda susu badan secukupnya merupakan impian setiap individu yang bergelar ibu. Oleh itu, bagaimana ibu-ibu boleh menghasilkan susu yang cukup? Jangan risau berikut dikongsikan beberapa tips dari MedTweetMy
Sumber: Canva
Pastikan lekapan betul. Lekapan yang baik boleh mengelakkan puting luka dan bayi dapat minum susu dengan lebih efektif.
Kerapkan pengeluaran susu. Penyusuan mengikut konsep “supply and demand”. Lebih kerap payudara dikosongkan, lebih banyak susu terhasil.
Lakukan urutan payudara. Urutan payudara semasa menyusukan anak atau memerah susu boleh menambahkan susu sehingga lebih 40 peratus!
Makan dan minum yang cukup. Ibu menyusukan anak, membakar sehingga 500 kalori setiap hari. Jadi ibu perlu mengamalkan pemakanan yang sihat dan minum air minimum 8 gelas sehari.
Pengambilan galactogogoue. Galactogogue adalah makanan yang boleh meningkatkan penghasilan susu. Contohnya adalah oat, sayuran hijau dan kekacang.
Untuk tip tambahan, bagi ibu yang memerah susu menggunakan pam, pastikan saiz flange tepat dann cuba mode yang sesuai untuk mendapatkan hasil optimum.
Anak sakit memang buat semua ibu akan rasa susah hati. Tambah lagi bila asyik merengek, boleh jadi serba tak kena. Begitu juga yang berlaku pada pelakon Dayana Roza apabila anak sulungnya, Astrid Raheeya mengalami masalah sembelit lebih seminggu.
Berkongsi pengalaman tersebut di instagram, Dayana memberitahu anak perempuannya itu mula berdepan kesukaran untuk membuang air besar sehingga adakalanya mengalami pendarahan.
Dah seminggu lebih @astridraheeya poopoo keras dan kadang berdarah. Setiap kali poop mesti dia menangis. Dah tukar diet dia ke high fiber fruits & veggies pun sama. Hari rabu, lepas habis shooting umi call bgtau astrid masih menangis time poop. Jadi bawa Astrid pergi hospital untuk check. Memang dah plan kalau tak okay juga nak tukar susu tapi nak minta pendapat doktor dulu.
Tiba-tiba doktor cakap perut dia dah keras dan kena x-ray, bila result keluar rupanya poop Astrid dah penuh dan block sampai usus atas. Doktor cakap kena warded for blood test, masuk drip & flush poop dia.
Doktor cakap ada kes yang teruk sampai baby kena operate sebab dah flush pun tak keluar habis. Saya terus seram sejuk dengar & doa harap after flush terus okay. Tak nak sampai operate, tak sanggup.
Masa cucuk kat tangan dia untuk drip tu rasa hancur sangat hati tengok dia nangis. Hasil blood test result pula, memang dah mula ada infection & everyday kena inject antibiotic. Lepas tu Astrid alergik pulak dengan antibiotik tu naik merah macam kena gigit pepijat kat badan-badan dia. Tapi dah okay lepas tukar ubat.
Dalam sehari tak tau la berapa kali Astrid nangis kat hospital, dia trauma nampak nurse masuk, menangis merengek je sebab perut tak selesa kot lepas kena flush. Tidur pun tak cukup macam kat rumah.
Tak sangka sembelit untuk baby boleh sampai macam ni. Kita orang besar ni kalau tak boleh poop minum detox je senang. Tapi baby tak boleh, dah la tak boleh cakap yang dia sakit ke tak selesa. Bila anak sakit memang jadi stres, penat tak cukup tidur semua. Memang mental breakdown bila tengok Astrid macam ni. Thats why mama bawa semua toys favourite dia, walker bagai. Biarlah orang cakap macam nak pindah rumah asalkan anak happy.
Alhamdulillah harini Astrid dah nampak okay. Hasil flush pun berjaya, banyak poopoo dan tak keras dah. Makan tak payah cakap la dia sakit ke tak memang sentiasa berselera. Menangis pun dah tak seteruk sebelum ni. Kalau dia boring ke apa mama cuba sedaya upaya untuk hiburkan dia.
Kredit: IG Dayana Roza
Dah tak ada idea nak masakkan apa untuk anak, semua dia tolak. Tak tahulah di mana silapnya padahal dah cuba macam-macam resipi. Untuk mommies yang ada masalah anak susah makan, jom segera dapatkan e-book 100++ Resipi Si Manja & Tip Untuk Mama!
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti yang dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!)
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Ibu ayah yang ada anak kecil boleh guna tips doktor ini untuk rawat luka mereka serta-merta. Bila ada anak kecil memang biasa mereka akan terjatuh atau tercedera mengakibatkan terluka.
Kesakitan akibat terluka mungkin nampak remeh tapi jika tak dirawat dengan betul atau banyak menggunakan petua-petua mitos dibimbangi akan lebih memudaratkan. Dr. Kamarul Ariffin berkongsikan mitos-mitos merawat luka seperti yang banyak diamalkan oleh kita selama ini di dalam twitter beliau.
Dr. Kamarul Ariffin
Ini thread tentang penjagaan luka. Terdapat banyak konsep penjagaan luka yang kita amalkan selama ini, ternyata salah. Jom tengok apa yang salah!
1. Lebih dalam luka, lebih sakit.
Lebih banyak penderia kesakitan terletak pada lapisan kulit paling luar (epidermis). Oleh itu luka dangkal seperti luka tersagat, lazimnya lebih sakit daripada luka tikaman atau luka terbelah.
2. Luka wajib dicuci dengan ubat kuning setiap hari untuk elak jangkitan.
Ubat kuning digunakan untuk basmi kuman luka dan kulit sekeliling, ketika cucian pertama. Cuci seterusnya guna air steril cukup. Cuci luka guna ubat kuning berkala boleh sebabkan sel luka mati.
3. Mandi laut akan percepat luka sembuh.
Di hospital, ada luka dicuci dengan air garam (NaCl 0.9%). Tidak bermakna air laut baik untuk pemulihan luka. Air laut ada kuman, dan kepekatan larutan garam dalam air laut yang tinggi akan menyebabkan sakit pada luka.
4. Luka kalau dibiar terbuka lebih cepat kering(sembuh).
Luka perlu dikekalkan lembap untuk pemulihan yang pantas & elok kerana sel yang bertanggungjawab untuk pemulihan luka perlu medium lembab untuk bekerja dengan optimum. Luka perlu ditutup dengan dressing yang sesuai
5. Keruping adalah tanda luka sedang pulih dengan baik.
Kerupung tanda luka dibiarkan terlalu kering. Keruping melambatkan pertumbuhan sel baru & halang luka sembuh sekata. Untuk elakkan keruping, luka perlu dikekalkan lembap dengan menutupnya dengan dressing yang sesuai
6. Jangan tutup luka dengan plaster. Plaster tempat pembiakan kuman.
Plaster halang kuman masuk ke dalam luka, dengan syarat luka dicuci sebelum tampal plaster. Plaster lazimnya dinyahkuman sebelum dibungkus. Setelah pek dibuka, jangan sentuh permukaan dalam plaster.
7. Jangan makan telur jika ada luka. Nanti luka bernanah.
Tiada masalah jika anda makan telur. Lagipun, proses pemulihan luka memerlukan sumber protin. Apa yang tidak boleh adalah menyapu telur mentah pada luka. Telur mentah adalah medium yang subur untuk kuman membiak
8. Jangan makan kicap jika ada luka. Nanti parut hitam.
Parut menjadi hitam kerana keradangan pada luka merangsang sel melanocyte menghasilkan melanin (pigmen pada kulit dan rambut). Jangkitan pada luka bukan kerana kicap.
9. Nak luka cepat sembuh, letak garam, limau dan lada.
Mengarut! Nak cuci luka ke nak buat cicah ikan bakar?
Ok lepas ni harap ibu ayah tak salah rawat luka anak ya. Jangan luka kecil jadi makin teruk disebabkan tersilap rawatan.
Berita Bung Moktar meninggal dunia mengejutkan negara. Ketahui perjalanan hidup, keluarga, legasi politik dan sisi peribadi tokoh Sabah ini yang dikenang ramai.