Saya merupakan ibu muda dan baru menerima cahaya mata berusia 3 bulan. Masalah saya apabila bayi saya menyusu, dia kerap muntah sejak dia berumur 2 bulan. Kadang-kadang sedikit dan kadang-kadang banyak sehingga dia menangis. Adakah ini normal?
Bilakah saya perlu risau mengenai muntah bayi saya? Bagaimana cara saya untuk menghadapi muntah bayi dan jika ianya berlarutan sehingga berbulan-bulan adakah muntah itu berbahaya untuk anak saya? Saya harap penjelasan dari doktor dapat membantu saya.
Ibu buntu, kuala lumpur
Terima kasih atas pertanyaan Puan.
Masalah bayi muntah ini kerap terjadi kepada bayi berumur di bawah 6 bulan dan boleh berlaku kepada samada bayi menyusu ibu atau susu formula. Jika terjadi kepada bayi yang menyusu ibu, ibu atau orang di sekelilingnya akan mengatakan susunya tidak sedap atau kurang khasiat, bayi tidak suka rasa susu ibu dan bayi kembung perut sebab ibu tersalah makan. Segala mitos ini akan menyebabkan si ibu percaya lantas memberikan bayinya susu formula. Jika ini terjadi kepada bayi yang menyusu formula pula, mitos yang kerap berlegar dalam masyarakat ialah, susu tidak sesuai, alahan kepada susu formula jenama tertentu dan akhirnya kerap bertukar pelbagai jenama susu.
Sedangkan kajian menunjukkan lebih kurang 2/3 bayi di bawah 6 bulan mengalami masalah sekurang-kurangnya sekali sehari. Kebanyakan masalah muntah sejak umur 1 minggu kelahiran dan 40 – 65 % bayi berumur 1-4 bulan disebabkan oleh Gastroesophageal Reflux (GER). Masalah GER ini akan semakin berkurangan sehingga bayi mencapai umur 6 bulan. Lebih kurang 96 % bayi yang mengalami GER ini akan sembuh sepenuhnya apabila mencapai umur setahun. (Anna Rybak, Int Journal Molecular ScienceAugust 2017, Czinn SJ et al. Paediatric Drugs 2013).
Apakah Gasteroesophageal reflux ini ?
Di dalam perut manusia terdapat injap bahagian atas yang membuka laluan makanan daripada otot esofagus bawah (LES – lower esophageal sphincter) ke dalam perut (lihat gambarajah). Namun, di dalam bayi baru lahir, otot LES ini belum cukup kuat untuk menutup rapat selepas susu masuk dalam perut. Maka, makanan akan berpatah balik ke atas melalui esofagus dan bayi akan memuntahkan susu keluar.
Sekiranya bayi Puan mengalami masalah muntah, perlu diteliti beberapa perkara yang membimbangkan dan perlu dibawa berjumpa pakar kanak-kanak.
I) Muntah yang tersangat kerap dan berhalaju tinggi setiap kali sejurus selepas atau semasa menyusu. Ini ditakuti bayi mempunyai masalah yang jarang berlaku iaitu Pyloric stenosis iaitu otot pylorus (injap perut bahagian bawah) yang tebal daripada normal.
II) Muntah yang menyebabkan kurang berat badan atau berat tidak naik secukupnya.
III) Jika bayi mempunyai tanda-tanda kurang air dalam darah (dehidrasi) seperti kurang membuang air besar dan kecil seperti normal dan kelihatan kulitnya kering dan bayi lemah dan tidak menangis seperti biasa.
IV) Bayi tidak boleh membuang angin, perutnya kelihatan buncit dan lebih keras bila diurut, serta bayi menangis mengerang seperti sakit perut. Ini menandakan bayi mengalami usus tersumbat yang menyebabkannya muntah.
V) Bayi kerap terbatuk akibat tersedak / tercekik dengan susu yang berpatah balik ke dalam kerongkongnya. Kadang-kadang bayi boleh mendapat jangkitan paru-paru “aspiration pneumonia”.
Sekiranya bayi Puan mengalami muntah disebabkan oleh GER tapi tiada tanda-tanda seperti di atas, maka Puan tidak perlu panik. Ikuti langkah seperti di bawah;
1) Susukan bayi puan dalam posisi kepala bayi lebih tinggi kedudukannya daripada perut samada menyusu ibu atau menggunakan botol. Berhenti sekejap pada separuh masa penyusuannya (bila lihat hisapannya kurang laju). Letak bayi ke dada ibu dalam kedudukan menegak seperti ingin sendawakannya sambal menepuk lembut belakangnya. Ini memberikan masa untuk susu itu turun ke dalam perut bayi mengikut tarikan graviti. Lakukan perkara ini dalam 1-2 minit sahaja dan sambung lagi penyusuannya sehingga bayi kenyang atau susunya habis. Jika perlu sendawakan, sekali
lagi ulang meletakkan bayi ke dada ibu. Kemudian, jika bayi tertidur, letakkan bayi mengiring ke tepi (kiri atau kanan) dan elakkan meletak bayi terlentang dengan kepala sama paras dengan perutnya. Ini dapat mengelakkan bayi daripada termuntah dan tersedak (choking) dengan susu yang berpatah balik.
2) Lakukan urutan perut bayi setiap kali bayi telah buang air besar atau kecil semasa menukar lampinnya. Urutan pusingan U daripada kanan bawah abdomen bayi, memusing U ke arah kiri bawah abdomen. Amalkan juga mengurut bayi di bahagian lain tubuh bayi jika selepas mandi dan boleh rujuk cara urutan ini dalam video pendidikan. Selepas mengurut, boleh lakukan gerakan kedua lutut serentak lipat ke perut untuk memberi tekanan agar bayi dapat membuang anginnya jika dia kembung (colic)
3) Jika memakai barut, elakkan terlalu ketat.
4) Elakkan meletakkan bayi dalam keadaan membongkok ke depan (posisi duduk) selepas menyusukan kerana ini akan memberi tekanan kepada perutnya sehingga muntah.
5) Jika bayi tersedak susu, segera tiarapkan baby di tangan ibu / penjaga, tepuk lembut belakangnya untuk memastikan bayi tidak menjadi kebiruan (cyanosis) kerana kurang oksigen akibat saluran nafas tersumbat. Sedut hidungnya jika terdapat susu keluar melalui hidung.
Sumber: Dr.Hairin Anisa
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Ramai mama yang meletakkan matlamat untuk menyusukan bayi dengan susu ibu secara eksklusif selama 6 bulan dan meneruskannya dengan makanan pelengkap sehingga 2 tahun. Puas rasanya bila dapat berikan anak susu ibu tapi cabarannya juga tak mudah. Perkongsian daripada kaunselor laktasi ini betul-betul menginspirasikan!
Menyusukan bayi dengan susu ibu adalah hadiah terindah yang boleh ibu berikan kepada si kecil. Tapi perjalanannya tidak mudah, pasti ada cabaran. Perlu kental dan cekal. Perkongsian pengalaman daripada kaunselor laktasi Puan Ziela Juzaila ini boleh menjadikan anda lebih cekal dan bermotivasi.
Susukan anak-anak dengan susu ibu sejak kali pertama bersalin dulu bukanlah satu perkara yang mudah. Di zaman 3310, internet payah dapat, info penyusuan yang terhad, alhamdulillah dapat susukan anak sehingga lebih 2 tahun tanpa susu formula. Tidak ada stok beribu oz dan kerjaya sebagai surveyor bertugas di negeri yang ada 11 daerah satu pengalaman cukup berharga pada saya.
Alhamdulillah. Allah kurniakan rezeki berpanjangan. Rezeki diatas usaha saya yang tidak pernah rasa down di sepanjang meneruskan penyusuan anak2.
Suka saya nak berkongsi beberapa perkara yang saya lakukan, saya tahu pasti ramai yang melakukannya juga 🙂
#1. MENYUSU SEJURUS LEPAS KELAHIRAN
Menyusu sejurus saja melahirkan. Anak-anak beratnya memang 3.3kg ke atas semuanya. No 5, Ammar beratnya 3.95kg, bersalin normal dan mudah, tenang2 saja saya melahirkannya. Menyusu di sepanjang masa di lb sementara menunggu masuk wad dengan posisi separuh baring, baby meniarap ke dada. Sebab rasa lenguh memangku dengan berat hampir 4kg 😀
#2. WAKTU PANTANG PERAH HANYA UNTUK LEGAKAN BENGKAK
Di sepanjang waktu berpantang, hanya beberapa kali saja memerah hanya kerana nak legakan bengkak masa bawah usia seminggu. Normal bengkak ketika bawah 2 minggu kerana badan belum dapat adjust penghasilan susu. Marmet adalah pilihan saya. Selebihnya susukan sekerap setengah jam sekali pada waktu siang dan sejam sekali waktu malam. Tidak simpan stok dalam pantang. Seronok Ammar menyusu setengah jam sekali.
#3. MEMERAH SEMASA MENYUSU BAYI
Bila sudah habis pantang, cuba buat tandem. 4-5 kali sehari. Dapat 1-2oz 1 sesi. Menyusu sebelah memerah sebelah. Buat hanya selama 3 minggu. Stop sebab kena block duct, ketulan tidak hilang walaupun sudah ikut protokol merawat (puncanya oversupply). Mula semula memerah 2 minggu lagi nak bekerja semula.
#4. ATUR JADUAL MEMERAH
Apabila sudah bekerja, saya aturkan jadual memerah 4-5 kali sehari. Tanpa gagal. Pernah lah juga miss tetapi seingat saya belum pernah sampai 10x. Tidak biarkan breast bengkak. 4 sesi biasanya pada jam 0745, 1030, 1300 dan 1700. Ada juga memerah 1 sesi lagi sekiranya free pada jam 1130 . saya takde masa perah berlama-lama. Fokus saya untuk kerap stimulate bukan menuai hasil semata-mata.Walaupun umpama perah hari ini untuk esok bukanlah perkara yang buatkan saya tertekan malah saya happy berikan anak saya susu fresh dan chilled saja sehingga usianya 17 bulan, frozen dikongsikan dengan 2 orang anak susuan dan selepas itu fifo.
#5. TIP MEMERAH & SIMPAN SUSU KETIKA OUTSTATION
Semasa bawah setahun, kerap juga outstation. Bawa cooler Coleman ke mana saja supaya tidak bergantung sepenuhnya dengan peti ais yang disediakan. Tukar ais pagi petang sudah menjadi keseronokan saya. Pengalaman yang bukan semua orang dapat menikmatinya. Pernah juga packing susu perahan di kedai kerana cooler bag tidak cukup ruang. Fikirkan susu tidaklah sebanyak itu untuk dibawa pulang.
#6. SUSUKAN BAYI SETIAP 1 JAM SEKALI SEBELAH MALAM
Sejak lahir memang sudah melatih anak menyusu setiap jam pada waktu malam. Sejak ada anak 11 tahun dulu memang tidur malam saya tidak tahu bila lenanya.Jadi, masa dalam pantang siang atau malam sama saja pada saya. Melayan anak menyusu, risau anak tidur lama lebih sejam mesti saya nak nap kan supaya boleh menyusukan.
#7. FLEKSIBEL DALAM MEMERAH SUSU
Memerah di mana-mana saja. Kerjaya saya yang memerlukan saya selalu berada di banyak tempat dalam 1 hari. Mesyuarat, seminar, kursus bukanlah masalah pada saya. Paling penting cooler bag bersama. Marmet pun boleh walaupun tidak bawa pam.
#8.DIRECT FEED BILA BERSAMA ANAK
Bila bersama anak, hanya menyusu terus (direct feed) semata-mata. Masa anak bawah 6 bulan, pernah juga beberapa kali memerah semasa lepas subuh. Saya suka direct feed lagi. Pam letak tepi bila bersama anak. Selalu offer anak menyusu salah satu keseronokan saya.
#9. BEKALAN SUSU
Bekalkan susu 14-16oz sepanjang waktu bekerja antara jam 0730-1730 biasanya. Dengan bekalan 2oz setiap botol untuk sekali feeding. Anak dapat menyusu sekerap 1jam atau sejam setengah sekali. Nampak 2oz itu sikit pada kebanyakkan orang tetapi 2oz yang berlemak tinggi hasil perahan yang kerap.
Berikan 2oz bukanlah saya kedekut tetapi saya aturkan penyusuan yang tenang sehingga 2 tahun. Saya boleh berikan lebih lagi semasa bawah 17 bulan tetapi saya suka anak reverse cycle iaitu menyusu kerap selepas saya balik bekerja. Mengempeng hingga ke pagi membantu melancarkan pengaliran susu saya, membongkarkan lelemak kristal dari saluran yang mungkin ada.
Berikan 2oz bukanlah bermakna saya boleh bermalas-malasan untuk memerah. Saya kekal memerah kerap walaupun saya tahu jumlah perahan berlebih dari yang diperlukan semasa bawah 18 bulan dulu.
#10. CATATAN SUSU PERAHAN
Hasil susu perahan setiap hari: (lebih kurang)
– bawah 6 bulan = 25-30oz
– bawah 12 bulan = 20-25oz
– bawah 15 bulan = 15-20oz
– bawah 18 bulan = 12-14oz
– bawah 20 bulan = 10-12oz
– 23 bulan 7-10oz
#11. WALAU PUN 2 OZ SEBOTOL, TUMBESARAN ANAK NORMAL
Walaupun nampak 2oz sebotol, berat anak saya naik banyak pernah sehingga 13kg beratnya. Seperti yang saya katakan, 2oz hasil perahan yang kerap2 susu berlemak tinggi. Cukup untuk tumbesaran anak saya. Walaupun hanya dengan susu ibu saja, tumbesarannya normal.
#12. BILA ANAK MAKIN BESAR, SUSU AKAN KURANG
Tidak pernah buat PP. Sila jangan ikut saya ok :D. Susu saya perlahan-lahan berkurang kerana saya faham apabila anak meningkat usianya, perlahan-lahan hormone prolactin akan berkurang. Jadi, perubahan hasil perahan tidaklah menyebabkan saya susah hati. Yang penting cukup untuk anak saya.
#13. PRINSIP KOSONGKAN RAHIM SELAMA 2 TAHUN
Sehingga hari ini saya masih belum period lagi. Anak2 sebelum ini paling lama 20 bulan. Dan saya belum mengandung lagi. Ye, aturan saya semasa menyusukan anak bawah 2 tahun adalah mesti pastikan rahim saya kosong. Saya mahu enjoy susukan anak tanpa gangguan apa2. Kerana, bila mengandung, kebanyakkan badan akan mengalami susu kurang dan ramai yang kering susunya. Walaupun saya dulu TTC 6 tahun, saya masih menjarakkan kehamilan supaya saya susukan anak dengan susu ibu dengan lancar.
#14. 90% SUSU CHILLER SEMASA 17 BULAN PERTAMA
Sepanjang 17 bulan, anak dibekalkan chiller lebih kurang 90% dan selepas itu baru frozen digunakan sebagai rotation. Umpama perah hari ini untuk hari esok gayanya. Frozen hanya untuk emergency dan top up sekiranya saya perlu outstation.
#16. ANAK 12 BULAN KE ATAS MINUM SUSU DARI CHILLER TANPA DISUAMKAN
Guna botol treenie sejak umur 3 bulan dan sampailah sekarang. Mula minum dari chiller saja tanpa disuamkan sejak umurnya 12 bulan.
#17. PERAH 10 HINGGA 15 MINIT SETIAP SESI
Memerah setiap sesi lebih kurang 10 hingga 15 minit.Apabila anak sudah lebih 18 bulan. Biasanya perah kurang dari 10 minit. Let down refleks sudah segan2 mahu terjah banyak kali. Saya guna free style dan manual avent. Saya tidak ada masa yang lama untuk memerah. Saya aturkan jadual memerah kerap-kerap tanpa mengambil masa bekerja yang lama.
#18. STOK BANYAK
Saya mula bekerja dengan stok lebih kurang 200oz. Anak belum 5 bulan, deep freezer saya sudah penuh dan direzekikan 2 orang anak susuan. Rezeki saya kali ini dua-dua anak susuan sama macam Ammar, anak askar.
#19. USAHAKAN PERAH, JANGAN HADKAN TEMPATNYA
Saya bekerja dikalangan orang lelaki. Surveyor wanita tak ramai. Masa umur anak 1 tahun 1 bulan saya bertukar pejabat. Tanggungjawab bertambah. Alhamdulillah, saya boleh lagi memerah. Walaupun boleh perah di meja, ada privacy kata kawan2 tapi saya pilih ke surau sekejap pada sesi 2 biasanya. Saya bagi ruang subordinate anytime boleh jumpa. Tak selesa perah di meja nak pula kena bergerak ambil itu ini. Kalau meeting di bangunan lain saya memang angkut semua dan perahlah di mana pun.
#20. LEWATKAN PENGGUNAAN BOTOL
Saya perkenalkan botol susu pada Ammar pada usianya 86 hari. Ye, sejak lahir sampailah umurnya 86 hari, saya hanya direct feeding. Walaupun pada usianya 60 hari saya demam 5 hari kerana UTI sampai kena drip di HKL, saya angkut Ammar bersama saya. Anak2 sebelum ini pun memang dah nak masuk kerja baru saya ajar botol. Ada sebabnya dan itu adalah skill melatih saya. Begitu juga anak-anak sebelum ini. Perkenalkan susu perahan kurang seminggu untuk kembali bekerja. Alhamdulillah, skill dan aturannya saya ikut dan anak-anak tidak ada yang menolak botol susu.
#21. REAL FOOD, NO MILKBOOSTER
Tiada milkbooster. Makan makanan sebenar saja. Tak ambil processed food junk food jauh sekali. Makan nasi nasi.. nasi. 95% homemade food. Adalah ambil minyak kelapa dara, minyak zaitun, madu. Kurma memang banyak. Seharian 10-15 biji. Suka kurma mariami biasa beli borong 10kg tahanlah 3 bulan makan sekeluarga. Pantang makan minum.
Elak ambil makanan yang dari sumber susu lembu, sumber soya, sumber jagung, makanan yang bertepung gandum, makanan beryis kerana semua itu makanan yang melemahkan imun badan. Walaupun susu ibu bukan dihasilkan terus daripada apa yang kita makan tetapi breast kita tidak menapis semua benda. Makan bukan sekadar untuk mengenyangkan malah untuk meningkatkan imun badan dan detox secara semulajadi.
#22. USAHAKAN PERAH KERAP
Hasil perahan 1 sesi. 5oz dah cukup banyak bagi saya. Tak pernah dapat berbelas oz apetah lagi berpuluh oz. Kerap memerah susu berlemak tinggi. Yang penting cukup. Pada saya kita kena bijak mengurus susu perahan supaya cukup. Bekalkan pada anak dengan feeding yang secukupnya dan diberikan kerap.
#23. TAK TARGET BANYAK MANA, SUSU CHILLER WAJIB UNTUK ANAK BAWAH 1 TAHUN
Tidak target stok beribu oz. Stok emergency. Dalam 250oz saja masa Ammar belum makan banyak. 14oz seharian cukup untuk Ammar. sejam hingga sejam setengah dapat minum. 2oz cukup je untuk Ammar. Walaupun outstation umpama kerja hakiki, saya masih memastikan anak dibekalkan susu chiller apabila outstation di bawah usia setahun dan apabila tidak cukup barulah guna frozen.
#24. ELAK STRES
Emosi paling penting dalam menjayakan penyusuan susu ibu. Stress adalah pembunuh utama dalam penyusuan. Bukan mudah untuk handle stress bekerja dengan macam-macam tanggungjawab tetapi saya yakin dan percaya, bekerja tanpa bertangguh buatkan saya lebih tenang. Masalah bekerja ditangani bersama-sama boss, tak berbaloi nak hadap seorang diri.
#25. JAGA HUBUNGAN
Hubungan dengan ALLAH, hubungan dengan manusia. Bercakaplah perkara baik, bantulah sehabis mampu. Hulurkan rezeki kepada orang lain kerana saya yakin setiap rezeki saya ada milik orang. Solat sunat taubat, hajat, dhuha buatlah mana yang mampu. Inilah paling utama dalam urusan hidup saya sebenarnya.
Banyak lagi boleh dikongsikan. Nanti sambung. Semoga ada sedikit pembakar semangat ibu2 yang baru memulakan penyusuan 🙂 . Ini hanya perkongsian pengalaman. Baby kita tak sama, ragamnya pun berbeza-beza. Cuma kalau nak sama cukup 2 tahun susukan anak dengan tenang, nekad.
Rawat Kulit Tumit Kaki Merekah, Hasilnya Kulit Bersih & Lembut Macam Bayi
Rekahan di sekeliling tumit dan sekitar tapak kaki memang tampak hodoh dan mencacatkan penampilan. Biasanya ada ramai ibu-ibu mengandung yang mengalami masalah tumit kaki merekah dan pecah-pecah.
Bagaimanapun masalah tumit kaki merekah boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Jika tidak menjaga kebersihan dan kesihatan kaki, ia mudah sahaja terjadi. Apabila berada dalam keadaan ini, keinginan untuk menyarung kasut jenis terbuka sering kali terpaksa dilupakan.
Masalah tumit kaki merekah tidak boleh dibiarkan tanpa dirawat. Jika dibiarkan tanpa sebarang rawatan, keadaan tapak kaki akan menjadi semakin teruk sehingga boleh menyebabkan kesakitan.
Berikut dikongsikan tip untuk merawat tumit kaki daripada merekah. Tidak dapat dinafikan bila tumit kaki merekah, kita rasa segan nak pakai kasut yang jenis terbuka. Rasa kurang keyakinan diri. Kalau boleh tak mahu langsung buka kasut bila ada di hadapan orang.
Apabila tumit kaki merekah, automatik kulit tapak kaki jadi kasar. Memang tak selesa! Mungkin anda sudah cuba berbagai jenis krim dan losyen bagi mengatasi masalah ini namun tidak memberi kesan.
Boleh ikut cara seperti yang dikongsikan oleh Nur Sumayyah Petua ini juga elok diamalkan bagi melegakan kaki yang lenguh. Dapat merehatkan kaki daripada ketegangan. Cubalah mama!
BAHAN-BAHAN YANG DIPERLUKAN:
Ubat kumur Listerine (botol ungu) Apple cider (cuka epal)
Kunci utamanya ialah mesti kena rajin dan konsisten buat ya.
1️⃣ Rendam kaki sekejap dalam air suam selama 5 minit.
2️⃣ Kemudian letak 1 hingga 2 penutup listerine ke dalam air rendaman.
3️⃣ Masukkan 1 hingga 2 sudu makan apple cider (cuka epal) ke dalam air rendaman.
4️⃣ Kacau bahan-bahan ini biar sebati. Rendamlah kaki anda selama lebih kurang 30 minit.
5️⃣ Apabila telah selesai merendamkan kaki, skrub tumit kaki dengan span dan lap kering. Sapukan krim tapak kaki untuk melembapkan tapak kaki. Anda akan dapat lihat hasilnya kulit kaki anda akan lembut seperti kulit bayi.
Ini perbezaan yang boleh dilihat:
SEBELUM:
SELEPAS:
Amalkan dua hingga tiga kali seminggu untuk hasil yang memuaskan. Selamat mencuba!
sekarang!
