Merawat ketidaksuburan boleh jadi suatu perkara yang menyukarkan. Ia memerlukan pelbagai usaha, terutama jika anda berada dalam lingkungan 30-an, bermakna peluang anda untuk hamil adalah rendah berbanding wanita yang berusia awal 20-an.

Ini belum lagi termasuk risiko keguguran atau kecacatan kehamilan yang meningkat bagi wanita yang hamil pada lanjut usia. Malahan, lelaki juga berdepan dengan masalah yang sama. Bagaimanapun, terdapat rawatan untuk menangani masalah ketidaksuburan.

Apakah rawatan ketidaksuburan untuk wanita?

Rawatan ketidaksuburan bergantung kepada jenis masalah yang anda alami kini. Jika anda mengalami masalah ovulasi, pengambilan ubat adalah salah satu pilihan untuk anda. Terdapat ubat Clomiphene atau Metformin untuk membantu masalah ovari. Jika keadaan bertambah buruk, seperti sistem pembiakan atau reproduktif anda tidak berfungsi dengan betul, maka pembedahan mungkin diperlukan untuk memulihkannya semula.

Walau bagaimanapun, bukan semua punca ketidaksuburan perlu dipulihkan atau dikesan dahulu. Dengan punca yang tidak dapat dijelaskan, masa dan keadaan terkini anda mungkin dapat membantu dalam merawat masalah ini.

Apakah pula rawatan ketidaksuburan untuk lelaki?

Ketidaksuburan lelaki selalunya melibatkan sperma. Lazimnya, terdapat berjuta-juta sperma dalam setiap ejakulasi dan hanya satu yang akan disenyawakan. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami ketidaksuburan, ini bermakna sperma anda tidak cukup baik. Terdapat kemungkinan anda mengalami sperma abnormal, bilangan sperma rendah atau mungkin tiada sperma dalam air mani anda. Dalam kes-kes seperti ini, sperma anda mungkin akan dikumpul dan dirawat bergantung kepada keadaan.

Rawatan lazim untuk ketidaksuburan

Dengan teknologi perubatan yang maju, berikut merupakan jenis rawatan baru yang bermanfaat untuk kedua-dua jantina – ART – Bantuan Teknologi Reproduktif.

Dengan ART, proses persenyawaan tidak berlaku seperti biasa semasa melakukan hubungan intim, sebaliknya ia berlaku dengan campur tangan saintifik. Terdapat beberapa jenis ART, seperti di bawah:

Rawatan pembenihan In vitro – IVF

Jika satu telur tidak cukup untuk sperma, maka dengan IVF, masalah ini hampir dapat diselesaikan. Telur diletakkan ke dalam uterus wanita, sekali gus meningkatkan peluang untuk persenyawaan. Kaedah ini boleh dilakukan di luar, iaitu di dalam makmal, dengan tiub tiruan. Sebaik sahaja telur telah disenyawakan, ia akan dimasukkan ke dalam uterus wanita. Kaedah ini boleh meningkatkan peluang untuk hamil lebih daripada seorang bayi memandangkan proses ini melibatkan lebih daripada satu telur.

Suntikan Sperma Intracytoplasmic – ICSI

Anda mungkin sudah boleh mengagak kaedah ini apabila melihat kepada namanya. Berbanding membiarkan sperma pergi ke telur secara semula jadi, rawatan ICSI adalah kaedah di mana sperma disuntik terus ke dalam telur di makmal. Telur yang disenyawakan kemudian ditempatkan semula ke dalam uterus wanita. Melalui kaedah ini, keupayaan untuk sperma menembusi telur tidak lagi perlu dibimbangkan, sebaliknya satu-satunya perkara yang tinggal adalah persenyawaan.

Permanian/ Penyuntikan mani

Permanian atau penyuntikan mani memerlukan kurang tindakan berbanding dengan kaedah yang lain, kerana ia hanya bermaksud suntikan sperma. Semasa tempoh ovulasi wanita, sperma akan disuntik ke dalam uterus. Beberapa ubat sering digunakan untuk meningkatkan jumlah sperma.

Ketidaksuburan boleh jadi amat memberi tekanan kepada si penghidapnya. Jadi, adalah lebih baik jika anda mempersiapkan diri untuk menghadapinya memandangkan kaedah-kaedah yang dinyatakan belum tentu memberikan hasil yang anda harapkan. Malahan, kosnya juga adalah tinggi. Oleh itu, rancanglah dengan pasangan anda dan doktor bagi melihat sejauh mana anda boleh berusaha untuk menanganinya.

Musim Ke-4, berkonsepkan Jurnal Kehamilan akan bermula Selasa ini, 12/3/19 bersama pengacara baru Fad Bocey & Sya. Saksikan episod pertama Rancang Kehamilan di Astro Prima & Prima HD pada pukul 12 tengah hari dan ulanganya 9 malam.

Sumber: Hello Doktor

Ramai ibu-ibu hamil yang tertanya-tanya boleh ke atau mampu ke untuk berpuasa dalam keadaan yang sedang hamil? Mungkin ramai yang merasa keliru dan takut kandungan terjejas dalam masa yang sama ingin menunaikan kewajipan berpuasa di bulan mulia ini.

Jika anda terdiri dari golongan ibu hamil yang berisiko, dinasihatkan agar tidak memaksa untuk berpuasa kerana berbahaya kepada kandungan. Jika anda tetap ingin berpuasa, anda dinasihatkan mendapat khidmat nasihat daripada doktor bertauliah.

Ikuti perkongsian daripada Dr.Erna;

PUASA BOLEH DIGANTI, NYAWA CUMA SEKALI

Masa bertugas di klinik kesihatan dulu, saya pernah dapat kes di mana bayi di dalam kandungan meninggal.

‘Doktor, doktor boleh tolong scan tak? Saya dah periksa guna daptone dekat 10 kali dah, tapi tetap tak dapat juga bunyi jantung baby.’

Saya pun terus scan. Benda pertama yang akan dilihat masa scan antenatal adalah jantung bayi. Tengok berdegup atau tidak.

Untuk kes ini, saya letak je probe scan, jantung dia kaku. Tiada sebarang pergerakan.

‘Allahu’ detik dalam hati.
Benda macam ni lah paling tak suka sekali.

Saya panggil seorang kawan untuk pastikan apa yang saya lihat tu betul.

Kawan saya scan 2-3 kali, masih kaku di situ☹️

Pesakit saya ini sudah masuk trimester ketiga dan dia memang ada kencing manis sewaktu hamil(gestational diabetes mellitus). Bacaan gula dia kadang ok kadang tak ok. Pesakit GDM perlu periksa gula (BSP) dua minggu sekali untuk lihat kawalan gula mereka.

Kejadian ini berlaku semasa bulan Ramadhan.

Pesakit ini masih juga mahu teruskan berpuasa walaupun sudah dinasihati untuk tidak berpuasa demi kebaikan pada diri sendiri & bayi di dalam kandungan kerana kawalan gulanya yang tidak berapa elok.

Risiko paling tak seronok untuk GDM adalah kematian bayi dalam kandungan.

Risiko lain adalah perkembangan samada kecik sangat, besar sangat, mendapat kencing manis juga yada yada yada.

Ya, puasa memang wajib.
Tapi Islam tidak pernah menyusahkan.
Ada rukhsah untuk mereka yang uzur termasuklah mereka yang mengandung.

Wanita mengandung yang sihat, InshaAllah ok sahaja untuk berpuasa. Yang penting bersahur dan berbuka dengan betul. Tapi, jika ada masalah seperti kurang darah atau kencing manis, seeloknya tidak berpuasa.

https://drc.bmj.com/content/5/1/e000470

Risiko yang merisaukan adalah :
1. Hypoglysemia (kandungan gula dalam darah ibu dan bayi menjadi rendah)
2. Penghasilan ketone/ketosis ( terbentuk akibat penghasilan tenaga yang sangat kurang)
3. Dehidrasi ( untuk ibu dan bayi, bahaya kerana melibatkan organ lain juga seperti buah pinggang)

Hukum untuk wanita mengandung yang tidak berpuasa pun dah ada.

https://muftiwp.gov.my/…/irsyad-f…/irsyad-fatwa-umum/1969-31

Saya tahu ramai ibu yang rasa sayang untuk tidak berpuasa di bulan Ramadhan ni sebab setahun cuma sekali atau sebab malas nak ganti nanti nanti.

Tapi, ingatlah yang kita membawa dua nyawa. Nyawa kita dan bayi.
Nyawa adalah amanah.
Jika kesannya lebih membawa mudarat, adalah lebih baik elak.

Jangan paksa diri.
Kerana yang susahnya nanti diri sendiri juga.
Jadi, berlapang dada & terimalah keadaan diri ya.

Sumber:

Dr. Erna Nadia
Pegawai Perubatan
Medical Mythbusters Malaysia

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)

Ramai yang tidak tahu malah adakalanya menolak untuk mengambil suntikan ini dengan pelbagai alasan. Ini yang dikongsikan oleh Dr Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan Kesihatan Wanita & Kehamilan.

Darah orang mengandung ni Allah jadikan lebih pekat dari biasa, dan secara normalnya darah ibu ini senang nak membeku untuk menyediakan ibu untuk proses bersalin – kalau berlaku pendarahan yang banyak, badan sudah bersedia mengurangkan pendarahan dengan cepat-cepat mengaktifkan sistem pembekuan darah.

Rahim yang makin membesar yang mengandungi bayi akan menekan saluran darah utama di dalam badan ibu mengandung menyebabkan aliran darah kurang lancar dan tersekat-sekat. Bila pengaliran darah kurang lancar ditambah pula dgn sifat semulajadi darah ibu yang senang beku, maka fenomena thrombosis / darah beku sangat senang terjadi.

Masalah darah senang membeku ini 5 KALI GANDA masa berpantang, jika dibandingkan ketika mengandung. Hal yang demikian kerana terdapat perubahan komposisi air lepas bersalin menyebabkan darah LAGI PEKAT, risiko meningkat lebeh-lebih lagi pada 3 minggu pertama lepas bersalin.

Kebiasaannya, darah beku akan terbentuk di saluran darah kaki dahulu. Apabila darah beku berkumpul dengan lebih banyak di bahagian kaki sekaligus menyebabkan keadaan Deep Vein Thrombosis. Ibu mengalami bengkak kaki secara tiba-tiba dan mengadu sakit pada betis ketika berjalan.

Sekiranya masalah ini tidak dikenal pasti dan rawatan diberikan segera, darah beku pada saluran darah kaki ini akan pecah kepada cebisan kecil pada bila-bila masa bergerak ke peredaran darah peparu menyebabkan saluran darah peparu tersumbat dinamakan pulmonary embolism, boleh membawa MAUT.

FAKTOR-FAKTOR MENINGKATKAN PELUANG MENDAPAT DARAH BEKU
(Nombor dalam kurungan tu memberitahu score yang diberikan pada ibu jika ada faktor tu)

Lain hospital mungkin menggunakan sistem scoring yang tersendiri dan mempunyai kriteria yang mungkin kurang daripada yang kat bawah ni. Follow doktor tu, jangan pergi bertekak ngan dia plak*

*Ibu pernah ada darah beku masa kehamilan sebelumnya (4)
* Umur ibu 36 tahun dan ke atas (1)
* Obesiti ( 1 atau 2 )
* Anak sudah lebih 3 orang (1)
* Merokok (1)
* Urat-Urat timbul pada kaki (1)
* Pre-eclampsia (1)
* Kehamilan kembar 2 atau 3 (1)
* Pembedahan Caeserean secara kecemasan (2)
* Pembedahan Caeserean secara elektif (1)
* Kelahiran guna Forceps (1)
* Proses bersalin yg panjang ( lebih 24 jam) (1)
* Tumpah Darah ( lebih 1 liter ) (1)
* Kelahiran pramatang kurang 37 minggu (1)
* Kelahiran mati (1)
* Sebarang prosedur yang dibuat ketika mengandung (kecuali repair koyakkan bersalin) – operation buang appendix (3)
* Muntah-muntah teruk masa hamil (3)
* Ibu ada jangkitan kuman teruk (1)
* Ibu tak gerak-gerak, kekeringan tak minum air (1)
Kalau tambah nombor-nombor dalam kurungan tu, jika score 4 atau lebih, ibu perlu dimulakan ubat mencegah darah beku sejak AWAL MENGANDUNG.

Kalau score 3, ubat mencegah darah beku dimulakan pada 28 MINGGU KEHAMILAN
Kalau score 2, ubat mencegah darah beku dimulakan LEPAS bersalin selama 10 HARI

Untuk makluman semua, IBU MELAYU yang meninggal akibat pulmonary Embolism ini adalah PALING TINGGI jika dibandingkan dgn kaum-kaum utama di Malaysia. Kenapa ?

Takda jawapan lagi untuk menerangkan keadaan ini. Berdasarkan analisis, ibu-ibu Melayu lebih Obes dari kaum lain, dan MAJORITI ( bukan semua ) mengamalkan pantang larang adat Melayu yang mana menegah dan melarang IBU berpantang supaya tidak minum air yang mencukupi ketika berpantang, kena banyak berehat dan baring saja dan dilarang berjalan sana sini atau bergiat aktif kerana timbulnya fahaman ‘BENTAN’.

Satu lagi, Ibu melayu kebanyakan tidak mendengar nasihat doktor untuk mengambil suntikan mencegah darah beku – Enoxaparin (clexane) kerana dikhuathiri kandungan DNA khinzir di dalamnya. Ada ibu dengan angkuhnya bercakap pada saya – Ala masa zaman mak-mak beranak dulu takde pun bagi injection bagai ni. Hidup je!

Perlu diterangkan disini, walaupun Enoxaparin (clexane) mengandungi DNA khinzir yang sangat sedikit, penggunaan enoxaparin telah difatwakan dibenarkan untuk tujuan perubatan disebabkan :

✅Tiada ubat lain setanding enoxaparin (clexane ) untuk mencegah darah beku pada ibu hamil

✅Suntikan heparin tidak memberikan kesan yang efektif seperti enoxaparin (clexane ) lebih-lebih lagi untuk ibu yang beratnya lebih 90kg. Kalau nak gak beri heparin, suntikan nya adalah 2 kali sehari, berbanding dengan clexane yang diberi hanya sehari sekali. Clexane telah terbukti lebih berkesan berbanding Heparin.

✅Arixtra/Fondaparinux adalah sangat mahal. Fondaparinux tidak mempunyai kajian yang cukup untuk penggunaan terhadap ibu hamil – tak boleh nak cakap selamat atau tak untuk ibu hamil. Sebahagian kecil ubat fondaparinux akan keluar dalam susu ibu dan boleh mmbahayakan bayi yang menyusu ibu.

Jadi dah jelas? Ingat, dalam 100 kematian ibu di Malaysia, 60 kematian disebabkan oleh pulmonary embolism.
Allah suruh ikhtiar dan ikhtiar, bukan dok diam berpeluk tubuh, tunggu maut datang menjemput. Pastu salahkan takdir.

Berhenti menzalimi diri sendiri. PULMONARY EMBOLISM – MEMBUNUH!

Artikel berkaitan:Perit Nak Kena Minum Air Gula Waktu Hamil, Ini Tip Berguna Doktor Kongsi Nak Elak Termuntah

Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti atau event yang dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)