Ada dikalangan anda yang mengalami masalah sakit belakang semasa menyusu walaupun sudah mengaplikasikan posisi penyusuan yang betul. Ramai yang mengeluh tentang sakit belakang.
Apabila bayi semakin meningkat usia, beratnya bertambah dan boleh menyebabkan sakit belakang. Berat bayi berlebihan boleh menyebabkan otot perlu bekerja lebih kuat dan meningkatkan tekanan pada sendi. Ikuti perkongsian dari pakar laktasi, Puan Rita Rahayu tentang langkah yang boleh diambil untuk mengatasi masalah sakit belakang.
Berhati-hati dengan posisi dan postur tubuh
Ads
-Beri tumpuan kepada postur dan sentiasa berdiri tegak
– Jika anda sakit belakang di bahagian bawah, gunakan pelapik kaki bagi memastikan kaki anda lebih tinggi daripada lantai
Ads
-Pilih kerusi selesa yang mempunyai tempat letak tangan dan gunakan bantal yang banyak sebagai sokongan tambahan kepada belakang dan lengan
Bersenam secara beransur-ansur
Ads
-Lakukan senaman untuk menguatkan otot abdomen dan meningkatkan fleksibilitinya
– Amalan berenang dapat membantu menguatkan otot tanpa memberi tekanan pada sendi
– Lakukan senaman lantai pelvis sebagai rutin harian bagi menguatkan otot belakang abdomen. Selain itu, biasakan diri melakukan senaman regangan tetapi elakkan pergerakan yang ekstrem.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Genap setahun usia Aqeef Anaqi, Amyra Rosli telah berkongsikan pengalaman bersalinnya. Sebelum ini momen melahirkan Aqeef hanya untuk simpanan peribadi.
Melalui perkongsian gambar dan video di instagramnya, Amyra mengimbau kembali kenangan melahirkan Aqeef tahun lalu.
Rasa sebak dan nak nangis bila teringat nak keluarkan Aqeef Anaqi. Perjuangan dari semua ibu yang cukup besar dan bermakna.
Malah menerusi video yang dikongsikan Amyra semasa menunggu saat untuk bersalin, wajahnya begitu tenang walaupun sedang menahan sakit.
Tahukah anda sekiranya anak mengalami masalah kekurangan vitamin D ia mungkin boleh menyebabkan tulang anak rapuh hingga patah.
Tak ramai daripada kita yang tahu tentang hal ini. Selepas tularnya kes bayi tiga bulan yang mengalami masalah tulang peha patah, ramai doktor dan pakar tampil berkongsi maklumat penting yang boleh dikaitkan dengan kes tersebut.
Dr Amirul Amzar menulis maklumat tentang kekurangan vitamin D ang boleh menyebabkan tulang anak rapuh hingga patah atau kemungknan penderaan kanak-kanak dalam kes bayi comel Hannah Khawlah.
Baru-baru ini viral satu kes seorang sahabat ditimpa musibah apabila anak beliau yang berusia 3 bulan patah tulang peha selepas diambil dari rumah pengasuh.
Sahabat ini yang juga kakitangan kesihatan sudah pasti mengesyaki penderaan atau “non accidental injury” (NAI) berlaku dan membuat laporan pada pihak berwajib.
Namun, apabila ada pendapat tiba-tiba mengatakan ada kemungkinan dalam kes ini kerapuhan tulang disebabkan kekurangan vitamin D berlaku, maka berbondong-bondonglah pengasuh membawang menyalahkan ibu bapa anak ini kononnya salah mereka yang menyebabkan tulang anak ini rapuh hingga patah.
Pada saya, ini adalah tidak adil. Akan saya jelaskan bagaimana NAI masih perlu disiasat tanpa mengira isu vitamin D dalam anak ini.
Pendapat berkaitan vitamin D itu mungkin betul, namun menyamakan kes ini dengan kes yang lain sebelum ini adalah tidak adil, apatah lagi bila pendapat dikeluarkan oleh orang yang tidak terlibat dalam merawat anak sahabat ini.
Memang benar anak-anak yang dimasukkan ke hospital akibat kepatahan tulang, kebanyakan dari mereka mempunyai masalah kekurangan vitamin D. Namun ini perlu disahkan dengan ujian makmal.
Walaupun sudah terbukti kalau anak yang mengalami kepatahan itu kurang vitamin D, kecederaan akibat penderaan masih tidak boleh ditolak tepi.
Kecederaan di tulang peha bagi anak sekecil ini yang berusia 3 bulan lebih menjurus kepada NAI. Anak berusia 3 bulan belum pun boleh mengengsot sendiri, takkan boleh jatuh dan patah sendiri.
Kajian global menunjukkan jika kepatahan berlaku pada usia kurang 1 tahun, 1 daripada 3 kes kepatahan itu adalah disebabkan oleh NAI (1). Bermakna dalam kes ini, kebarangkalian NAI adalah tinggi!
Memang benar, masalah kerapuhan tulang sama ada disebabkan kekurangan vitamin D atau penyakit lain adalah “differential diagnosis” untuk kepatahan tulang pada kanak-kanak, namun, sebuah ulasan menyarankan penyakit tulang disyaki hanya selepas NAI benar-benar dipastikan tidak berlaku, ia disebut sebagai “diagnosis of exclusion” (4).
Saranan saya, kes kepatahan pada anak sekecil ini perlu disiasat sebagai NAI. Tindakan ayah anak ini membuat laporan polis atas sebab mengesyaki NAI adalah tepat.
Beliau berhak meminta ujian vitamin D dijalankan namun walaupun keputusan ujian menunjukkan tahap vitamin D anak ini rendah, ia masih tidak boleh dijadikan diagnosis tanpa siasatan rapi dari aspek penderaan kanak-kanak.
2) A. Fassier, P. Gaucherand, R. Kohler,
Fractures in children younger than 18months,
Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, Volume 99, Issue 1, Supplement, 2013, S160-S170, ISSN 1877-0568, https://doi.org/10.1016/j.otsr.2012.11.004.
3) Schilling S, Wood JN, Levine MA et al (2011) Vitamin D status in abuse and nonabused children younger than 2 years old with fractures. Pediatrics 127:835–841
4) Pandya NK, Baldwin K, Kamath AF, Wenger DR, Hosalkar HS. Unexplained Fractures: Child Abuse or Bone Disease? A Systematic Review. Clinical Orthopaedics and Related Research. 2011;469(3):805-812. doi:10.1007/s11999-010-1578-z.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Kes 1: Ibu 42 tahun, bersalin secara normal anak yang ke 8, hamil cukup bulan. Ibu tidak mempunyai masalah semasa mengandung dan semasa proses kelahiran bayi, walau bagaimanapun uri mengambil masa agak lama untuk dikeluarkan. Ibu dibenarkan pulang ke rumah selepas 2 hari bersalin. Ibu mengalami darah nifas seperti biasa sehingga hari ke 6 selepas bersalin, ibu secara tiba-tiba mengalami tumpahan darah nifas yang berlebihan sehingga ibu pengsan dan tidak sedarkan diri. Ibu tersebut terus dikejarkan ke hospital.
Kes 2: Seorang gadis 18 tahun, hamil anak luar nikah dan merahsiakan kehamilannya. Ibu muda ini tidak mempunyai pemeriksaan antenatal yang rapi kerana bimbang kehamilanya diketahui umum. Ibu muda ini secara tiba-tiba mengalami sakit bersalin di rumah sewanya dan telah melahirkan bayi secara sendirian. Beliau kemudian memotong tali pusat bayi menggunakan gunting dan merentap sendiri uri di mana sebahagian besar uri masih tertinggal di dalam rahim. Disebabkan kebimbangan yang amat, beliau telah memberitahu teman lelakinya yang kemudiannya datang untuk membantunya. Pasangan muda ini masih takut untuk ke hospital sehingga 3 hari kemudiannya ibu muda ini mengalami tumpah darah nifas yang serius sehingga tidak sedarkan diri.
Bagaimana pendarahan yang saya jangkakan selepas bersalin?
Adalah menjadi kebiasaan untuk mengalami pendarahan selepas bersalin. Darah itu mungkin keluar daripada rahim ataupun koyakan perineum yang terjadi semasa proses kelahiran itu sendiri.
Pendarahan selalunya akan menjadi banyak sejurus sahaja selepas bersalin dan akan berkurang secara berperingkat dalam beberapa jam. Pendarahan akan berterusan dan akan berkurangan dalam beberapa hari lagi dan disertai dengan perubahan warna darah tersebut daripada merah terang ke warna coklat. Pendarahan ini dinamakan Lochia dan seharusnya berhenti apabila bayi anda berusia 6 minggu.
Pendarahan berterusan, berlebihan dari biasa adalah TIDAK normal dan dinamakan sebagai tumpah darah selepas bersalin (postpartum haemorrhage)
Apakah yang dimaksudkan dengan tumpah darah selepas bersalin?
Pendarahan yang berlebihan dan luar daripada biasa selepas bersalin. Terdapat 2 jenis tumpah darah selepas bersalin yang dinyatakan seperti berikut :
Tumpah darah primer (Primary Postpartum Haemorrhage) – kehilangan darah selepas bersalin lebih dari 500 ml dalam lingkungan 24 jam selepas bersalin, kadar kebiasaan berlaku pada 5 daripada 100 wanita yang bersalin. Pendarahan yang teruk, melebihi 2 liter adalah jarang berlaku, dalam kekerapan 6 daripada 1000 wanita yang bersalin.
Tumpah darah sekunder (Secondary Postpartum Haemorrhage) – kehilangan darah selepas bersalin dalam lingkungan 24 jam hingga 12 minggu selepas bersalin. Berlaku pada kekerapan kurang daripada 2 daripada 100 wanita yang bersalin.
Mengapakah tumpah darah selepas bersalin ini sangat merbahaya?
Jika anda kehilangan banyak darah selepas bersalin, akan mengakibatan keletihan yang luar biasa kepada anda, ditambah pula dengan keletihan yang sedia ada selepas bersalin.
Apabila pendarahan dibiarkan berterusan tanpa perhatian dan rawatan pihak doktor, akan menyebabkan anda hilang lebih banyak darah sehingga boleh meragut nyawa. Maka ianya perlu dikesan, dan dirawat dengan segera sebelum keadaan menjadi lebih teruk lagi.
Tumpah darah primer – Siapakah yang berisiko?
💉Pernah mengalami tumpah darah kahamilan terdahulu
💉Indeks Jisim Badan (BMI) melebihi 35kg/m2
💉Pernah melahirkan 4 orang anak atau lebih
💉Kehamilan kembar atau triplet
💉Uri bawah (placenta praevia)
💉Uri lekang (placenta abruptio)
💉Tekanan darah tinggi
💉Kekurangan sel darah merah (anemia)
Semasa bersalin
🎈Kelahiran secara pembedahan caeserean
🎈Proses kelahiran yang dipaksa (induction of labour
🎈Cebisan uri tertinggal di dalam rahim
🎈Kelahiran yang dibantu menggunakan Forceps atau Vacuum
🎈Bayi yang besar, berat melebihi 4 kg
🎈Melahirkan anak yang pertama apabila umur anda melebihi 40 tahun
Kebiasaannya, tiada apa yang boleh dilakukan kepada senarai risiko-risiko seperti di atas. Walau bagaimanapun langkah berjaga-jaga akan di ambil untuk mengurangkan risiko anda mengalami tumpah darah selepas bersalin ini, sekaligus mengurangkan keperluan untuk transfusi/penggantian darah.
Misalnya, jika anda mempunyai masalah kurang sel darah merah (anemia) ketika hamil, pengambilan zat besi tambahan akan mengurangkan keperluan untuk transfusi darah, jika berlakunya masalah tumpah darah selepas bersalin.
Jika anda sudah menjalani pembedahan caeserean pada kehamilan terdahulu, adalah amat penting untuk memeriksa sama ada uri pada kehamilan sekarang tidak melekat pada parut pembedahan caeserean yang lalu. Jika masalah ini timbul, uri tidak akan tertanggal dengan mudahnya selepas bayi dilahirkan, dan menyebabkan tumpah darah yang sangatlah serius. Jika keadaan ini sudah dapat dipastikan, cadangan rawatan anda akan dirancang sebaik-baiknya melibatkan pelbagai pakar perubatan utk menyelamatkan nyawa
Bersalin atas motosikal menjadi pengalaman luar biasa buat seorang wanita hamil 32 minggu di Vietnam apabila dia melahirkan bayi sebelum sempat tiba di hospital. Ibu dan bayi dilaporkan selamat.
sekarang!
