Serangan bakteria ini boleh mengakibatkan kematian pada bayi baru lahir jika tidak dikesan awal. Fahami siapa berisiko & cara elakkannya.

Menurut Dr Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan Kesihatan Wanita & Kehamilan, Group B streptococcus (GBS) adalah kuman/bakteria yang terdapat pada vagina dan rektum ( tempat simpan tinja sebelum dikeluarkan ) dalam 2-4 dalam 10 wanita ( 20-40%).

Bakteria ini tidak dipindahkan melalui hubungan kelamin dan kebanyakkan wanita yang ada GBS ini tidak menujukkan apa-apa simptom.

Menjadi pembawa kepada GBS ini bukanlah sesuatu yang berbahaya, tetapi bakteria ini boleh memberikan kesan kepada bayi yang dilahirkan.

Kadang-kadang GBS ini boleh memberikan kesan yang serius kepada bayi yang dilahirkan dan amat jarang ketika kehamilan dan sekiranya proses proses bersalin belum bermula.

BAGAIMANA GBS DIKESAN?

GBS boleh dikenal pasti ketika hamil bila sampel dari vagina / sampel dari rektum atau ujian air kencing.

Kita TIDAK tawarkan kepada semua ibu hamil untuk menjalani ujian saringan untuk GBS pada ketika ini kerana :

• Kebanyakkan wanita yang ada GBS, melahirkan bayi yang sihat dan tidak ada jangkitan GBS.
• Saringan GBS pada lewat kehamilan, tidak boleh secara tepat meramalkan bayi mana yang akan terkena jangkitan GBS
• Tiada ujian sariangan yang benar-benar tepat. Jika ujian saringan menujukkan tiada GBS – tidak bermakna 100 % ada bukan pembawa GBS
• Kebanyakkan bayi terkena jangkitan GBS yang serius adalah bayi yang tak cukup bulan, sebelum sempat kehamilan disaring untuk GBS pada 35 hingga 37 minggu
• Pemberian antibiotik kepada semua pembawa GBS bermaksud sebilangan besar wanita akan menerima rawatan yang mereka tidak perlukan sebenarnya.

KESAN GBS KEPADA BAYI

Kebanyakan bayi yang dijangkiti GBS semasa lahir dan mereka selalunya tidak menimbulkan apa-apa masalah. Walau bagaimanapun, jika anda adalah pembawa GBS, ada risiko kecil bayi anda akan terkena jangkitan GBS , seterusnya menyebabkan bayi sakit tenat ataupun meninggal.

1 dalam 1750 kelahiran bayi di diagnos dengan jangkitan awal GBS (early-onset GBS infection).

Jangkitan GBS ini lazimnya menyebabkan bayi mengalami jangkitan kuman teruk ( sepsis ) , jangkitan pada peparu ( pneumonia ) dan jangkitan pada lapisan otak ( meningitis ).

Walaupun jangkitan GBS ini boleh meragut nyawa bayi, dengan rawatan segera dan optimum, banyak bayi akan sembuh sepenuhnya.

Perlu diingatkan, dalam bayi yang terkena jangkitan GBS ini, 1 dalam 19 ( 5.2 %) akan meninggal dan dalam yang terselamat tu, 1 dalam 14 ( 7.4%) akan ada permasalahan jangka panjang.

5 BAYI YANG BERISIKO MENDAPAT JANGKITAN GBS

Jangkitan GBS akan lebih senang berlaku sekiranya :

1. Bayi pramatang – lagi awal bayi dilahirkan lagi tinggi risikonya.
2. Sebelum ni pernah ada bayi yang pernah terkena jangkitan GBS.
3. Ibu ada demam atau menunjukkan tanda-tanda jangkitan kuman ketika hendak bersalin.
4. Ketika hamil, ada keputusan yang menyatakan bahawa ibu memang ada GBS dari air kencing atau sampel vagina.
5. Air ketuban sudah pecah melebihi 24 jam sebelum bayi dilahirkan.

BAGAIMANA MENGURANGKAN RISIKO JANGKITAN GBS KEPADA BAYI?

Jika sampel air kencing menunjukkan ada kuman GBS, anda perlu terus dimulakan rawatan antibiotik. Jangan berlengah ! Rawatan antibiotik juga perlu ketika dalam proses bersalin – diberikan melalui salur darah.

Kalau sampel dari vagina yang menunjukkan ada GBS – rawatan antibiotik ini perlu ketika dalam proses bersalin sahaja – diberikan melalui salur darah.

Jika ada bayi yand terkena jangkitan GBS untuk kehamilan yang lepas-lepas, kena berikan antibiotik ketika dalam proses bersalin – diberikan melalui salur darah

Jika air ketuban pecah sebelum 37 minggu, dan ibu ada GBS, kehamilan perlu di indius – bayi perlu dilahirkan tanpa berlengah untuk mengurangkan risiko jangkitan kuman GBS. Jangan lupa antibiotik juga turut diberikan melalui salur darah.

Walaupun seseorang wanita tu tiada GBS, jika ada tanda-tanda jangkitan kuman ketika nak bersalin, ibu akan diberikan antibiotik juga melalui salur darah yang merawat banyak bakteria termasuk kuman GBS.

Jika proses bersalin sudah bermula selepas 37 minggu ( kelahiran pramatang ) doktor akan menasihatkan ibu menerima antibiotik dalam salur darah walaupun tiada GBS.

Ibu yang ada GBS, kita tidak beri antibiotik SEBELUM proses bersalin bermula kerana tindakan ini TIDAK mengurangkan risiko bayi mendapat jangkitan GBS.

Tak perlu antibiotik selagi proses kelahiran belum bermula. Hanya terima rawatan antibiotik ketika hendak melahirkan – dapat mengurangkan risiko bayi mendapat jangkitan GBS dalam minggu pertama selepas dilahirkan 1 dalam 400 hingga 1 dalam 4000 kelahiran.

Kalau anda sudah ada tarikh untuk kelahiran secara caesarean dan ada GBS, anda TIDAK PERLU antibiotik untuk mengurangkan risiko jangkitan GBS pada bayi, melainkan air ketuban telah pecah.

Biarpun begitu, bila kita nak buat pembedahan caesarean, SEMUA ibu akan diberikan antibiotik sebelum pembedahan bermula untuk mengurangkan risiko untuk pelbagai jenis jangkitan yang berkaitan dengan pembedahan

Beritahu doctor mengenai ubat yang anda alergi. Kemungkinan besar ubat yang ada alergik tu adalah antibiotik yang perlu diberikan untuk GBS!

TANDA-TANDA BAYI DIJANGKITI GBS

Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang ada GBS akan dipantau oleh doktor paediatrik, untuk mengenalpasti bayi akan ada jangkitan kuman GBS. Rawatan antibiotik akan dimulakan jika difikirkan perlu oleh doktor paediatrik .

Bayi yang terkena jangitan kuman GBS akan menunjukkan tanda-tanda seperti berikut;

1. Nafas berbunyi, susah untuk bernafas.
2. Selalu mengantuk dan tiada respon.
3. Otot-otonya lembik.
4. Tidak minum susu dengan baik, atau kurang susu.
5. Demam atau mempunyai suhu rendah.
6. Perubahan pada warna kulit (blotchy skin).
7. Nadi bayi menjadi laju atau terlampau perlahan.
8. Tekanan darah menjadi rendah – boleh dikenalpasti di hospital.
9. Paras gula darah bayi rendah – bolehdikenalpasti di hospital.

Jika ada tanda-tanda ini, hendaklah segera mendapatkan rawatan doktor. Jika lewat boleh menyebabkan kesan yang seriuss sehinggan boleh membawa maut.

JANGAN PANIK!

Ibu bapa jangan terlalu bimbang dan panik kalau doktor cakap anda ada GBS. Ikuti penerangan doktor terlebih dahulu. Ada rawatan yang boleh dilakukan untuk mengurangkan risiko jangkitan GBS pada bayi.

Sumber: Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak

[ Artikel berkaitan: Ramai Wanita Tidak Sedar Ada Fibroid. Doktor Kata Salah Satu Puncanya Obesiti]

Ibu bapa mana yang dapat melihat anak menderita kesakitan. Sanggup melakukan apa sahaja asalkan cahaya mata semakin baik, sihat dan pulih.

Muhammad Rezfan, 11 bulan mengalami 4 penyakit jantung dan tidak boleh membuang air besar secara normal. Anak kecil ini juga adalah anak istimewa sindrom Down.

SUDAH MELALUI 2 PEMBEDAHAN

Menurut bapanya, Mohd Fazli Muhamad Radzuan anak keempatnya itu telah pun melalui dua pembedahan iaitu pembedahan membuat lubang dubur pada Januari dan pembedahan katarak pada Februari.

Mata Refzan yang dulu diselaputi katarak kini boleh melihat. Bayi ini menggunakan cermin mata untuk pandangan dekat kerana kanta yang dipasang hanya untuk pandangan jauh.

“Semakin dia membesar semakin berfungsi untuk pandangan jauh. Untuk pandangan dekat Refzan perlu memakai cermin mata dengan power 700 bagi sebelah mata,” kata Fazli.

Walau pun pembedahan membuat lubang dubur telah dilaksanakan, Rezfan masih tidak dapat membuang air besar secara normal kerana perlu melalui proses menjolok lilin pelbagai saiz melalui lubang dubur.

PERLU TUNGGU BERAT CECAH 10KG

Keadaan Rezfan yang kerap demam menyukarkan rawatan berikutan tumbesarannya perlu mencapai 10 kilogram sebelum boleh melakukan pembedahan untuk jantung pula. Berat terkini Rezfan ialah 7.8kg.

BANYAK MENANGIS RISIKO JANGKITAN KUMAN

Selepas membuat pembedahan katarak, doktor mata meminta untuk menghentikan dahulu proses ‘menjolok lilin’ kerana tidak mahu Rezfan menanggung risiko jangkitan kuman jika dia terlalu banyak menangis.

Hasil keprihatinan, bapa ini bersyukur atas bantuan yang diberikan walau pun kini sudah kehabisan kerana digunakan sebagai amanah untuk rawatan Rezfan & perjalanan ulang alik ke Kedah, Pulau Pinang & Kuala Lumpur.

SEMINGGU TIDUR DALAM KERETA 

Lebih menyedihkan lagi Mohd Fazli bersama 2 lagi anaknya yang lain pernah  tidur dalam kereta selama seminggu semasa Rezfan mendapatkan rawatan katarak di Kuala Lumpur.

Bagi meneruskan hidup, Fazli mencari  rezeki dengan menjual ais kacang dan makanan ringan di depan rumah manakala isterinya bertugas sebagai guru Kelas Al-Quran dan Fardhu Ain (KAFA) yang memperoleh pendapatan RM850 sebulan.

HARAP BOLEH BERI DORONGAN KEPADA IBU BAPA LAIN

Bapa ini berharap perkongsian ini dapat memberikan dorongan kepada ibu bapa lain yang mempunyai anak seperti Refzan terus kuat walau pun apa juga dugaan dan halangan yang dilalui. Pasrah dan reda dengan ketentuan Ilahi.

Kepada anda yang ingin menghulurkan bantuan meringankan beban keluarga ini bolehlah menyalurkan kepada akaun isterinya (Bank Simpanan Nasional) Zuraidah Azlinda Mehad 0213829-0000-35611.

Sumber: Harian Metro

Pengalaman melahirkan anak sudah cukup membuatkan ada ibu yang trauma dengan proses kelahiran ditambah proses bersalin yang memenatkan. Ini mungkin biasa.

Namun satu hal yang membuatkan perubahan besar berlaku pada wanita selepas melahirkan adalah emosi yang mengalami kecelaruan. Makin rasa sedih dan sensitif dalam semua hal. Jangan biarkan sebaliknya suami bantulah isteri. Ada sebabnya isteri menjadi semakin murung dan sensitif. Ini yang dikongsikan oleh Dr Ahmad Luqman Bukhari.

5 perkara tentang Postpartum Blues yang semua suami wajib belajar. Kalau buat tak tahu, isteri lepas bersalin mungkin stress sampai tahap meroyan!

1. Lepas je bersalin, emosi isteri boleh jadi sangat kacau bilau. Sebab tu jangan pelik kalau perangai isteri tiba-tiba berubah tak menentu.

Masa ni lah tak semena-mena dia jadi sangat sensitif. Hati asyik redup je. Cepat rasa sedih nak menangis, cepat merajuk dan rasa stress. Kadang tu jadi tak fokus. Sampaikan nak selesaikan tugasan mudah pun dia tak mampu.

2. Ini lah yang disebut Postnatal blues atau postpartum blues. Perkara ni boleh berlaku kepada 50 – 80% ibu yang baru bersalin.

Ia selalunya bermula pada hari kedua lepas bersalin dan mungkin akan berterusan selama beberapa hari, satu minggu atau paling lama hingga dua minggu.

3. Kalau nak tahu, simptom ni semua berlaku disebabkan hormon kat dalam badan isteri kita tu drop secara mendadak lepas bersalin.

Masa tempoh dia mengandung, tubuh dia penuh dengan hormon kehamilan seperti Estrogen dan Progesterone.
Selepas uri dikeluarkan, tiba-tiba level hormon yang banyak-banyak tadi terus hilang. Tu yang trigger perasaan isteri kita berubah jadi sangat berbeza.

4. Masalah ni memang tak boleh dibiarkan jika berlanjutan lebih 2 minggu. Kena jumpa doktor segera untuk kenalpasti kalau-kalau ada tanda kemurungan.
Takut-takut ia melarat makin teruk hingga mengakibatkan Postpartum Depression atau Postpartum Psychosis. Inilah yang orang kita duk sebut meroyan tu.

5. Suami yang faham tentang fisiologi yang berlaku ni insyaAllah akan jadi lebih positif untuk bantu isteri supaya lebih kuat dan sabar untuk menempuhi fasa mencabar ni.
Waktu ni, dia bukan je perlukan tidur yang cukup serta makanan dan minuman yang berkhasiat untuk rawat balik luka yang ditanggung masa bersalin.

Tapi dia juga sebenarnya sangat perlukan sokongan emosi yang berterusan daripada suaminya sendiri dan ahli keluarga yang lain untuk rawat balik luka emosi yang sedang terjadi.

Dr Ahmad Luqman Bukhari.

Artikel berkaitan: Ibu Bersalin Penatnya Lain Macam, Jangan Sampai Diri Terabai, Takut Meroyan!

Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti atau event yang dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)