Autisma merupakan “neurodevelopmental disorder” yang mana dicirikan dengan gangguan interaksi sosial, komunikasi sama ada verbal atau bukan verbal, dan perbuatan yang terbatas dan berulangan. Ciri-ciri autisma boleh dikesan dan diperhatikan pada kanak-kanak tersebut sebelum berumur 3 tahun.
Autisma berlaku apabila sel saraf dan sinaps di otak kanak-kanak tidak berhubung secara normal. Namun begitu, penyebab dan mekanisma bagaimana autisma memberikan kesan masih belum dapat dikenalpasti.
Ads
Ads
Mengikut kajian statistik yang dijalankan, autisma berlaku kepada 1-2 orang untuk setiap 1000 orang di dunia dan ia berlaku 5 kali ganda kepada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Di Amerika Syarikat sahaja, CDC melaporkan bahawa 1.5% kanak-kanak, atau 1 dalam setiap 68 kanak-kanak; dipercayai mempunyai autisma.
Ciri-ciri Autisma
Setiap satu pesakit autisma adalah istimewa, dan setiap mereka mempunyai ciri yang berbeza berbanding yang lain. Kebiasaannya ciri tersebut muncul ketika berumur 6 bulan, dan jelas pada umur 2-3 tahun dan seterusnya hingga dewasa. Autisma tidak dibezakan dengan hanya satu simptom, tetapi 3 simptom yang kebiasaanya ada dikalangan kanak-kanak autisma:
Interaksi Sosial
Gangguan terhadap interaksi sosial merupakan faktor yang menjadikan autisma istimewa berbanding penyakit yang lain. Masalah perkembangan interaksi sosial jelas diperhatikan sejak dari kecil lagi. Kanak-kanak yang mengalami autisma akan kurang atau tidak memberikan respon terhadap rangsangan sosial; seperti tidak memberi respon apabila nama dipanggil, kurang membuat hubungan mata, dan tidak mampu melakukan aktiviti yang mengekspresikan perasaan atau kehendak, seperti menunjuk kepada barang yang diingini.
Bagi kanak-kanak yang mempunya autisma high-functioning, mereka mungkin boleh mempelajari sesuatu seperti kanak-kanak normal tetapi, mereka didapati merasa lebih kesunyian dan keseorangan disebabkan oleh kekurangan kebolehan untuk bersosial.
Walaupun terdapat kepercayaan bahawa kanak-kanak autisma suka bersendirian, namun kepercayaan ini adalah tidak tepat; dan ibu bapa perlu memainkan peranan untuk memastikan kanak-kanak dengan autisma tidak menjadi tertekan dengan memastikan mereka belajar untuk bergaul semaksimum yang mungkin dengan kanak-kanak biasa dan orang dewasa.
Komunikasi
Hampir kebanyakan dari mereka yang mempunyai autisma tidak mempunyai kosa kata yang mencukupi untuk perbualan harian. Kesukaran untuk membina ayat untuk berbual akan lebih mengganggu kemahiran komunikasi mereka. Keadaan ini boleh dikesan sejak dari tahun pertama kelahiran; yang mana termasuklah lambat melakukan “babbling”, lambat menyebut perkataan pertama, pergerakan yang janggal, tidak mampu untuk menumpukan perhatian pada orang dan aktiviti serta corak suara yang tidak sekata.
Pada tahun kedua dan ketiga, kanak-kanak autisma akan kurang melakukan “babbling”, banyak menggunakan pergerakan badan (gesture) untuk berkomunikasi seperti menarik tangan untuk meminta sesuatum, dan tidak boleh melakukan pemerhatian bersama (joint attention), contohnya kanak-kanak tidak akan melihat objek yang ditunjuk, sebaliknya memandang tangan, dan lain-lain lagi.
Disebabkan oleh masalah tumpuan yang dihadapi, kanak-kanak autism sukar untuk memahami arahan yang diberikan dan mereka juga akan mempunyai masalah untuk mengingat perkataan atau ayat yang panjang. Ciri-ciri lain yang biasanya ditunjukkan oleh kanak-kanak autisma adalah mengulang perkataan atau ayat yang didengar yang dikenali sebagai ‘echolalia’tetapi bukan pada situasi atau konteks yang betul.
Ads
Perlakuan berulang
Terdapat beberapa kelakuan berulang yang dilakukan oleh kanak-kanak dengan autisma, namun kelakuan ini dikategorikan seperti berikut:
Stereotaip
(stereotype)
Pergerakan yang berulangan
Contoh: mengibas-ngibas tangan, menepuk tangan, me
nggeleng kepala, menggerakkan badan ke depan dan belakang
Kelakuan kompulsif
(Compulsive behaviour)
Kelakuan yang dilakukan mengikut peraturan-peraturan tertentu
Contoh: menyusun permainan secara bertimbun atau dalam satu garisan lurus.
Kesamaan
Tidak menerima perubahan
Contoh: berkeras agar perabot di rumah tidak ditukar, berkeras agar tidak diganggu
Kelakuan ritual
Melakukan aktiviti harian yang sama mengikut jadual
Contoh: memakan makanan berwarna oren setiap isnin, memakai baju biru setiap hari
Kelakuan terhad
Terdapatnya had untuk fokus, minat dan aktiviti
Contoh: minat yang mendalam kepada satu cerita televisyen, permainan atau aktiviti
Mencedera diri
Kelakuan yang boleh menyebabkan kecederaan kepada diri sendiri atau orang lain.
Contoh: mencocok mata, menggores kulit, menggigit dan menghantukkan kepala.
Walaupun kelakuan ini juga ada berlaku kepada kanak-kanak biasa, namun ia kerap berlaku dan lebih teruk pada kanak-kanak autisma.
Penyebab Autisma
Penyebab kepada autisma masih kekal sebagai satu misteri. Banyak kajian giat dijalankan untuk mengetahui penyebab utama penyakit ini, seterusnya membolehkan langkah mencegah atau mengubati dirangka.
Namun walaupun penyebab autisma masih belum diketahui, para saintis mempunyai beberapa teori penyebab kepada autisma. Antara teori yang popular adalah:
Mutasi genetik
Pembentukan sinaptik yang abnormal
Kesan teratogenik (bahan penyebab kecacatan kelahiran pd kanak-kanak)
Suntikan vaksin (vaksin berlebihan, bahan pengawet di dalam vaksin dan vaksin MMR). Namun begitu teori ini terbukti tidak benar.
Penyebab persekitaran (contoh: pemakanan, penyakit berjangkit, keracunan metal berat, asap kenderaan, fenol di dalam plastik, alkohol, merokok, pengambilan dadah)
Diagnosis Autisma
Diagnosis adalah berdasarkan pemerhatian terhadap kelakuan kanak-kanak tersebut, tidak seperti penyakit-penyakit yang lain. Seseorang kanak-kanak tersebut dikatakan mengalami autisma apabila dia menunjukkan 6 simptom autisma; termasuklah dua simptom dari gangguan interaksi sosial, satu simptom dari gangguan komunikasi serta satu simptom kelakuan berulang dan minat selektif
Berikut merupakan beberapa contoh mudah kelambatan komunikasi kanak-kanak dengan autisma:
Tidak melakukan “babbling” (membebel) sehingga berumur 12 bulan
Tidak melakukan pergerakan seperti melambai dan menunjuk sehingga berumur 12 bulan
Tidak menuturkan sebarang perkataan sehingga berumur 16 bulan
Tidak menuturkan dua perkataaan gabungan sehingga berumur 24 bulan
Semua simptom ini haruslah mula diperhatikan sebelum berumur 3 tahun, jadi intervensi awal dari ibu bapa adalah perlu. Sekiranya seseorang kanak-kanak itu didapati menunjukkan perkembangan sosial yang berbeza dari kanak-kanak lain, ibu bapa dinasihatkan agar segera membawanya berjumpa dengan pakar kanak-kanak dengan segera untuk mendapatkan nasihat dan ujian, sekiranya perlu.
Pengurusan Autisma
Tujuan utama dalam pengurusan kanak-kanak autisma adalah untuk mengurangkan permasalahan komunikasi dan tekanan di dalam keluarga; selain dari meningkatkan kualiti hidup dan kebolehan untuk mereka berdikari sendiri. Tiada satu rawatan yang tetap bagi autisma, kerana rawatan dilakukan berdasarkan keperluan seseorang pesakit dan kebiasaannya akan berbeza dari seorang ke seorang.
Walaupun autisma tidak dapat disembuhkan, namun dengan pembelajaran khas dan terapi yang berterusan (pertuturan dan carakerja), kanak-kanak dengan autisma dapat dibantu agar mampu untuk berdikari menguruskan diri sendiri, bersosial dan mendapatkan skil yang akan membantu dalam pekerjaan. Terdapat beberapa laporan yang mengatakan kanak-kanak yang menerima bantuan dari peringkat awal dapat mengurangkan simptom dan kelakuan tidak normal.
Beberapa pendekatan yang boleh digunapakai termasuklah:
Analisis perlakuan
Pengajaran berstruktur
Terapi bahasa dan pertuturan
Terapi skil sosial, dan;
Terapi carakerja
Terdapat beberapa laporan yang mengatakan kanak-kanak yang menerima bantuan bagi terapi perlakuan sejak dari awal lagi, dengan kekerapan 20-40 jam seminggu selama beberapa tahun; adalah berkesan untuk mengurangkan simptom yang dialami mereka yang mempunyai autisma.
Autisma: Masa depan
Walaupun masih belum menemui kaedah atau ubat yang mampu menyembuhkan autisma, namun dengan latihan pertuturan, kognitif dan kelakuan, kanak-kanak yang mengalami autisma boleh dibantu untuk mendapatkan skil penjagaan diri, sosial dan pertuturan. Pengesanan dan intervensi awal boleh membawa perubahan kepada kanak-kanak autisma.
Bertindak segera. Ia mampu membawa perubahan kepada kanak-kanak autisma.
Perasan tak anak sulung selalu jadi mangsa kemarahan ibu bapa bila adik menangis. Cepat je mulut menyalahkan mereka dan kadang kala bila adik nak sesuatu kita akan suruh yang sulung mengalah.
Adakah kita sebagai ibu bapa memahami hati dan perasaan anak sulung? Ini yang perlu difikirkan. Tak semestinya apa yang terjadi dalam kalangan adik beradik, ibu bapa kena salahkan yang sulung.
Ini kerana jika mereka tak lakukan kesilapan tapi kita berterusan memarahinya, menjejaskan emosi dan mungkin meninggalkan kesan negatif untuk proses pembesarannya.
Perkara ini juga telah dijelaskan oleh Pengasas Parent Connect, Puan Noor Afidah Abu Bakar
Dapat adik, anak sulung terpaksa mengalah. Benarkah begitu? Secara umumnya, ya, tetapi tidak semua begitu.
Sebagai ibubapa, kita seharusnya pandai menilai situasi dan tidak terlalu cepat meminta anak sulung mengalah hanya kerana dia lebih tua. Selain dari cuba membentuk sifat bertanggungjawab dalam diri anak sulung, kita juga seharusnya membentuk sikap dan akhlak anak yang lain juga.
Jika anak sulung seringkali disuruh mengalah setiap kali berlakunya konflik antara anak-anak, kita sebenarnya tidak membantu untuk membentuk karakter anak yang lain. Kita harus mendidik anak-anak untuk menguruskan konflik dengan penyelesaian masalah (problem solving) dan bukannya lari dari masalah.
Banyak faktor yang membentuk keperibadian anak-anak. Susun atur kelahiran (birth order) adalah salah satu daripadanya. Anak sulung selalunya mendapat perhatian 100% daripada ibu bapa kerana mereka tidak perlu ‘berkongsi’ perhatian selagi mereka belum ada adik. Perhatian ini membantu perkembangan emosi dan membentuk keperibadian mereka juga.
Selain itu jarak usia antara adik beradik, jantina, layanan dan harapan ibu bapa, persekitaran dan harapan masyarakat juga membentuk keperibadian seorang anak.
Kajian yang dibuat oleh Fakulti Pendidikan UKM dan diterbitkan dalam World Applied Sciences Journal pada tahun 2011 mendapati bahawa kualiti dan corak komunikasi antara ibubapa dan anak, dan juga agihan tugasan dalam keluarga oleh ibu bapa dapat mendidik anak-anak untuk menjadi individu yang bertanggungjawab, tidak kira sama ada anak sulung, tengah ataupun bongsu.
Anak susah nak belajar pakai baju dan seluar sendiri. Anak bermain dan bergurau terlalu kasar. Anak umur 6 tahun masih memegang pensil menggunakan 5 jari. Anak tak mahu makan dengan sendiri walaupun semasa umur 5 tahun.
Masalah di atas adalah masalah biasa bagi anak yang mempunyai masalah terhadap sensitiviti deria sendi. Deria sendi tidaklah sepopular seperti deria visual, auditori, rasa, sentuhan dan bau tetapi deria ini sangat penting dalam setiap urusan kita seharian.
Nak ambil barang, nak buka pintu, nak seluk beg ambil dompet, nak pakai baju dan seluar, nak makan, nak garu belakang badan dan lain-lain. Semua aktiviti yang menggunakan anggota badan menggunakan deria ini.
APA ITU DERIA SENDI?
Deria sendi (propioception) adalah deria yang memberi info kepada otak di mana anggota badan kita berada. Setiap kali kita menggerakkan badan (tangan atau kaki), setiap kali itu juga kita akan menggunakan deria sendi untuk memberi input kepada otak untuk mengawal pergerakan anggota badan dan berapa tekanan yang sepatutnya.
Bayi selepas lahir akan rasa badannya seperti “terawang-awangan”, mereka tidak sedar keberadaan tangan dan kaki menyebabkan mereka tidak pandai mengawal pergerakan anggota badan disebabkan deria sendi yang “belum cukup kuat” ataupun “belum cukup develop”. Jika kita tidak merangsang deria sendi dari awal ia akan menyebabkan masalah di masa akan datang terutamanya skil urus diri (makan, pakai dan buka baju) malah akan menyebabkan masalah akademik juga.
Anak yang ada masalah deria sendi selalu disalah erti kan dengan malas, lembab atau “hyper”. Mereka tak nak pun dilahirkan atau “dibesarkan” ada masalah deria sendi. Ya, faktor persekitaran memang boleh menyebabkan masalah ini menjadi lebih parah apabila anak dibesarkan dalam keadaan yang terlalu “manja” dan tak diberi peluang untuk berdikari sendiri.
Semua benda mak ayah nak buatkan, semua benda nenek atuk nak “tolong” buatkan sampai anak dah ada mindset “tak perlulah belajar berdikari, orang lain akan jaga badan ini”. Jangan terkejut jika saya katakan, kebanyakan anak yang “malas” untuk belajar (pakai baju seluar, makan sendiri, menulis) adalah berpunca dari sikap mak ayah yang terlalu memanjakan anak dengan “membantu” benda yang tidak sepatutnya dalam urusan seharian.
Kalau bawah 2 tahun, masih diterima lagi. Tapi kalau umur 6 tahun? Tepuk dada tanya minda.
PUNCA ANAK “MALAS”
Setiap kali anak mencari lubang baju atau lubang seluar tak jumpa, kadang-kadang masuk tangan dalam lubang kepala, kadang-kadang 2-2 kaki masuk dalam 1 lubang seluar.
Berjuta kali cuba tak dapat, mak ayah dah bising-bising sebab nak cepat. Anak stres terus tak nak buat. Mak ayah stres terus pakaikan.
Macam mana nak pakai sendiri kalau deria sendi tak cukup kuat untuk “merasa” sesuatu tanpa melihatnya?
Niat nak bergurau dengan kawan atau adik, tetapi gurauan bertukar jadi drama air mata apabila orang lain takut nak bermain sama. Orang lain gurau cuit sikit-sikit, dia tolak dan pukul “kaw kaw” macam bertinju betul.
Macam mana nak bermain sama, kalau tak pandai mengawal “tekanan” cuitan, pukulan, tolakan dan sepakan?
Sebenarnya skil memegang pensil tidak perlu diajar atau dipaksa, ia adalah secara semula jadi.
Semakin deria sendi anak “kuat”, semakin dia akan membetulkan jari-jarinya sendiri semasa memegang pensil. Dari 5 jari ke 4 jari seterusnya 3 jari dan skil menulis ada tahapnya untuk setiap umur anak. Tidak perlu terlalu taksub untuk mengajar anak menulis di awal usia dan memaksa anak menulis menggunakan 3 jari sebelum umurnya sebenar.
Anak gunakan 5 jari kerana deria sendi belum cukup kuat untuk mengawal tangan semasa menulis, maka memerlukan lebih sokongan.
Kini, banyak sangat produk-produk untuk mengajar anak memegang pensil dengan betul. Tapi sampai bila nak guna? Gunakan alat bantuan memang bagus untuk membantu tetapi kalau tidak disusuli dengan rangsangan deria sendi tiada gunanya kerana anak tetap akan cepat penat semasa menulis disebabkan perlu “effort” lebih untuk mengawal jari.
Sebenarnya banyak sangat masalah-masalah harian yang akan timbul disebabkan masalah deria sendi. Nampak kan betapa pentingnya deria sendi dalam hidup anak kita?
TIP MERANGSANG DERIA SENDI
Normal fasa anak umur 18 bulan hingga 3 tahun akan teruja untuk melakukan semuanya sendiri termasuklah pakai buka baju, makan sendiri, belajar memegang pensil dan sebagainya. Gunakan fasa ini dengan baik untuk melatih anak menguasai skil urus diri yang secara tak langsung merangsang dan “menguatkan” deria sendi.
Sokong dan beri pujian setiap kali anak berjaya buat sendiri. Selesaikan penguasaan skil ini sehingga anak umur 4 tahun.
Ini adalah tahap normal skil urus diri untuk anak umur 4 tahun:
Bebas diaper + pakai baju seluar sendiri + makan dengan sendiri+ pakai kasut dan stokin dengan sendiri + kemas mainan + mandi dan keringkan badan sendiri + berus gigi sendiri dll
Sebenarnya sejak bayi bawah umur 1 tahun, mak ayah dah boleh beri dan dedahkan dengan pensil. Bukan untuk belajar menulis atau mewarna ya, hanya untuk conteng-conteng dan belajar mengawal tangan dan jari. Conteng bukan hanya di kertas, tetapi di atas pelbagai permukaan. Bukan hanya menggunakan pensil, malah boleh juga krayon, kapur dll.
Kalau menggunakan pensil, beri yang jenis pendek dan “gemuk” demi keselamatan dan membantu anak mengawalnya. Kalau takut anak conteng dinding atau perabot, boleh cat dinding menggunakan “cat kalis conteng” ataupun beri pensil warna yang boleh dipadam.
Sebenarnya tak menjadi masalah kalau mak ayah beri pengawasan penuh setiap kali anak memegang pensil.
Fasa merangkak sangat penting untuk bayi, semasa merangkak bayi secara semulajadinya akan merangsang deria sendi di tangan dan jari yang sangat diperlukan untuk mereka belajar mengawalnya seharian terutamanya skil urus diri dan skil motor halus.
Kurangkan atau elakkan menggunakan walker, sokong anak merangkak dengan merangkak bersama anak.
Yang mana anak berjalan cepat dan kurang fasa merangkak boleh kerapkan bermain kejar-kejar secara merangkak dengan anak ya.
Pendapat saya, urutan adalah wajib untuk bayi bawah 12 bulan, banyak sangat manfaat urutan dalam perkembangan bayi yang saya sudah selalu kongsi di post saya sebelum ini. Anak membesar hanya sekali, 80% perkembangan otak anak adalah semasa umur 0-2 tahun.
Nadia Aqilah sedih warna kulit buat anak rasa rendah diri-“Remuk hati mama….” Salah satu bentuk body shaming yang sering berlaku dalam masyarakat kita adalah berkaitan dengan warna kulit.
Warna kulit merupakan anugerah semula jadi dan keunikan individu namun sering dijadikan bahan ejekan dan diskriminasi. Ini bukan sahaja menyakitkan hati tetapi juga boleh memberi kesan jangka panjang terhadap keyakinan diri dan kesejahteraan mental individu yang terlibat.
Dalam satu perkongsian di laman Instagramnya, pelakon dan penyanyi Nadia Aqilah berkongsi tentang perihal anaknya yang bertanya tentang warna kulit dirinya.
Berikut perkongsian penuh Nadia dilaman Instagramnya.
Berapa hari ni, you’ve been asking me about your skin. Why is it brown and not peach color like a friend of yours in school.
Senja : “Tapi kenapa Bayu ada peach skin, I want peach skin Mama. It’s better right?” Mama : (maintain watak tenang) “Heyyy sorry eh brown skin pun cantik, ada golden-golden pakai blusher jadi glow-glow tau!”
Sigh. We knew this day will come but we would never thought it would come before she even turn 5. We also know her school has multiracial teachers that will never comment about such thing.
Oleh itu, parents, marilah sama-sama we do better. Yeah ok your kids probably love Elsa and yeah ok she’s beautiful and all but let’s not talk about which skin color is better or nicer, ehhhh tak perlu. It starts from us.
Teach our kids to leave badan orang lain, alone let it be in whatever shapes and sizes as long as it is healthy. Remuk hati Mama, dengar awak cakap macam tu. Took me 20 years to accept my skin and body because of such mentality and I will protect you from going through what I did.
Senja, awak dan semua teman teman awak yang berkulit chocolate milk are smart, silly, funny, kind and that’s what makes you my beautiful cool girl. Nothing will change that.
Hantaran Nadia dihujani dengan komen-komen rakan selebriti dan juga warga maya. Berikut antara komen-komen warga maya.
Untuk info, Nadia sah bergelar isteri kepada Saiful Ridzuan Sharafuddin, vokalis kumpulan Seven Collar T-Shirt pada 21 April 2018.
Pada 4 Disember 2019, Nadia dan Saiful Ridzuan telah dikurniakan cahaya mata perempuan pertama yang diberi nama Senja Aqila. Pada tahun 2023, Nadia dikurniakan pula anak lelaki, Bayu Aria.
Keletihan biasa? Semua ibu pernah rasa. Tapi apa jadinya bila keletihan itu sampai tahap hilang fokus, minda “auto‑pilot”, dan keputusan yang diambil boleh menyebabkan bahaya kepada anak sendiri?