Kita kerap mendengar istilah Sindrom Aspirasi Mekonium atau ‘bayi tertelan najis’ ketika dalam proses kelahiran. Apakah keadaan yang sebenarnya berlaku?

Sindrom Aspirasi Mekonium (Meconium Aspiration Syndrome) merujuk kepada masalah pernafasan bayi. Ia sama ada disebabkan oleh bayi membuang najis dalam kandungan dan menyebabkan ia memasuki paru-paru.

Pa&Ma mendapatkan info lanjut mengenai keadaan ini daripada Dr Siti Aishah Daud, Pakar Obstetrik & Ginekologi Subang Jaya Medical Centre. Kita kerap mendengar istilah ‘bayi tertelan najis’ ketika dalam proses kelahiran atau dipanggil Sindrom Aspirasi Mekonium. Apakah keadaan yang sebenarnya berlaku?

APAKAH MEKONIUM?

“Mekonium ialah najis berwarna hijau kegelapan yang dihasilkan oleh saluran gastrousus janin sebelum lahir. Ia terdiri dari sel epitilial usus, lanugo, mukus, air ketuban, hempedu dan air. Ia pekat dan melekit seperti tar.

Pada kebiasaannya mekonium akan berada di dalam usus sehingga lahir. Selepas lahir bayi akan mengeluarkan mekonium selama beberapa hari dan diikuti oleh najis biasa yang berwarna kekuningan.

FETAL DISTRESS

Tetapi dalam kes tertentu, bayi telah membuang air besar ketika di dalam kandungan lagi. Kebanyakan kes terjadi kepada bayi yang ‘stres’ (fetal distress) akibat oleh kekurangan darah atau oksigen.

Lazimnya, ia disebabkan oleh masalah fungsi plasenta atau uri. Tetapi ada juga yang terjadi secara rawak tanpa sebab seperti kes di mana bayinya tidak stres atau tertekan tetapi sudah melewati tarikh jangkaan bersalin.

KIRA-KIRA 5 % SAHAJA BAYI YANG MEMBUANG NAJIS DALAM KANDUNGAN AKAN MENGALAMI SINDROM ASPIRASI MEKONIUM. BAYI YANG AWALNYA MENGALAMI PERNAFASAN LAJU AKAN MULA BERNAFAS SECARA SEMULA JADI SELEPAS EMPAT HARI. SINDROM INI JARANG MENYEBABKAN KEROSAKAN KEPADA PARU-PARU.

BAYI TERTELAN MEKONIUM

Apabila mekonium dikeluarkan dan terbebas ke dalam air ketuban, ia kemudiannya akan disedut atau ditelan oleh bayi ke dalam paru-parunya. Hal ini juga akan menyebabkan tubuh bayi diselaputi najis dan menyumbat saluran pernafasan bayi selepas dilahirkan.

Pasukan yang merawat akan segera merawat bayi yang mengalami sindrom ini. Sejurus selepas dilahirkan, pasukan perubatan akan bertindak pantas dengan menyedut mulut, hidung dan tekak bayi untuk mengeluarkan mekonium jika bayi dalam keadaan lemah, tidak bernafas dan diselaputi mekonium.

Mereka kemudiannya dirawat dengan antibiotik jika terdapat risiko jangkitan yang tinggi dan diberikan bantuan sampingan dengan oksigen juga akan diberi jika diperlukan. Bayi yang diberi alat bantuan pernafasan akan dipantau untuk mengelakkan sebarang komplikasi seperti pneumothorax atau PPHN.

7 KATEGORI IBU BERISIKO

Ibu yang berisiko menyebabkan bayi mengalami stres sehingga membuang najis ketika dalam kandungan ialah seperti berikut;

• Kehamilan melebihi tarikh jangkaan 40 minggu menyebabkan uri tidak berfungsi baik.
• Kandungan yang melewati 40 minggu boleh menyebabkan uri `lebih matang’. Uri adalah organ yang memberi khasiat dan oksigen kepada janin di dalam rahim. Apabila uri matang, ia tidak dapat memberi oksigen secukupnya kepada janin. Air ketuban juga pada waktu ini juga akan berkurangan dan menyebabkan kandungan mekonium  menjadi pekat. Oleh itu MAS lebih kerap terjadi kepada kandungan yang ‘lebih hari’ (past due) berbanding dengan bayi pramatang atau cukup bulan.
• Jangkitan kuman pada ibu.
• Ibu yang menghidap diabetes semasa hamil.
• Ibu yang menghadapi proses kelahiran yang mempunyai komplikasi menyebabkan ia lama atau sukar.
• Ibu yang mengalami masalah tekanan darah tinggi.
• Ibu yang merokok dan mengambil dadah.

KESAN TERTELAN NAJIS KEPADA BAYI

Sindrom ini boleh menyebabkan pelbagai komplikasi kepada bayi. Antaranya ialah;

1. Mekonium boleh menyebabkan saluran pernafasan bayi tersumbat. Secara tidak langsung paru-paru terlampau berkembang sehingga menyebabkan `pneumothorax’ iaitu keadaan di mana paru-paru bocor.
2. Ia juga boleh menyebabkan tekanan yang tinggi pada saluran darah di paru-paru  atau Persistent Pulmonary Hypertension of Newborn (PPHN). Oleh itu bekalan darah ke paru-paru berkurangan menyebabkan bayi sukar bernafas.
3. Walaupun mekonium itu steril, kehadirannya di dalam saluran pernafasan boleh menyebabkan jangkitan/ keradangan paru-paru (Pneumonitis)
4. Di dalam situasi yang jarang berlaku, Sindrom Aspirasi Mekonium  yang teruk boleh menyebabkan kurang bekalan oksigen ke otak bayi.

PEKA LELEHAN AIR KETUBAN DARI MINGGU KE-34

Memang ia tidak boleh dielakkan tetapi sekurang-kurangnya ibu boleh mengambil langkah berjaga-jaga. Tidak terhad kepada golongan yang berisiko sahaja. Bagi ibu yang disenaraikan berisiko tinggi, mereka perlu sentiasa berwaspada dan melihat sekiranya terdapat lelehan air ketuban bermula dari minggu ke-34 kehamilan.

Selain itu, segera mendapatkan rawatan dan nasihat daripada doktor pakar sekiranya merasakan ciri-ciri bayi stres seperti bayi kurang bergerak, pendarahan, perut berasa senak dan kejang, tekanan darah naik serta kenaikan berat badan secara tiba-tiba.

TERIMA CADANGAN DOKTOR DI WAKTU KECEMASAN

Bagi mengurangkan risiko terjadinya Sindrom Aspirasi Mekonium, proses kelahiran perlu dipendekkan lebih-lebih lagi bagi bayi yang sudah stres di dalam kandungan. Kerjasama ibu dan pasangan menerima cadangan doktor untuk melahirkan menerusi pembedahan atau menggunakan alat bantu dapat mengurangkan masa kelahiran dan seterusnya mengelakkan terjadinya sindrom ini.

Pelakon dan pengacara, Amyra Rosli memaklumkan anak perempuannya, Ayra Aryssa yang dimasukkan ke hospital baru-baru ini akibat penyakit inflamasi salur darah kini dah semakin beransur baik dan dibenarkan pulang ke rumah.

Namun Amyra memberitahu, kesan daripada penyakit Kawasaki itu, Ayra kini berdepan dengan masalah jantung kesan jangkitan virus tersebut.

Perkembangan terbaru itu telah dikongsikan oleh Amyra di instagramnya setelah Aryssa dibenarkan keluar wad.

ARTIKEL BERKAITAN [“Suhu Masih 40c, Badan Penuh Rashes” Anak Dijangkiti Penyakit Kawasaki, Amyra Rosli Sayu Hati Tengok Anak!]

 

View this post on Instagram

 

A post shared by Madam Amyra (@aamyrarosli)

“Alhamdulillah.. Aryssa boleh discharge hari ni. Virus dah tiada tetapi akibat dari virus ini, kini jantung Aryssa ada sedikit air dan saluran darah ke jantung bengkak.

“Tiada apa yang kritikal, mudah-mudahan Aryssa boleh sembuh sepenuhnya. Insyaallah,” tulisnya.

LAGI ARTIKEL BERKAITAN [Tunggu Mummy Sampai Sayang” Paras Oksigen Anak Menurun, Amyra Roslu Cemas!]

Amyra dan suami, Amar Baharin juga turut mengucapkan terima kasih kepada semua yang tak putus mendoakan kesejahteraan buat anak kedua mereka itu.

“Terima kasih banyak-banyak kepada SEMUA yang doakan Aryssa,” tulisnya.

Sebelum ini, Amyra memaklumkan Aryssa telah mengalami demam panas dengan suhu mencecah lebih 40 darjah celcius. Selepas dimasukkan ke hospital barulah tahu punca sebenar demam anaknya yang terlalu tinggu suhunya.

Kredit: IG Amyra Rosli, Amar Baharin

Nak beri didikan agama pada anak-anak biarlah sejak mereka kecil. Ajarkan anak solat dengan cara simple dan anak mudah ‘tangkap’, baru dia teruja. Ketahui macam mana nak latih anak solat secara fun, jom daftar ke Kem Solat Anak: Mudah, Seronok & Berkesan sekarang! Klik https://toko.ideaktiv.com/product/kem-solat-anak/

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti yang dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!)

Hati ibu mana yang sanggup lihat anak kecil yang belum tahu apa-apa menanggung sakit disebabkan orang lain. Selama 14 hari anak bertarung nyawa, terasa azabnya.

Bermula dengan batuk, selesema tak sangka masalah ini menjadi semakin serius. Semua ini ibarat pengalaman pahit bagi ibu, Dea Eydrus yang dikongsikan dalam Facebooknya.

Menurutnya, mula-mula memang tak sangka keadaan anak seteruk ini. Sehari selepas aqiqah (2/10) dah nampak Yin lemah, batuk, selesema dan merengek.

Dah cuba mandikan air lemon, guna sterimar dan nasal aspirator untuk sedut hingus pun tak ok juga. Nasib masa ni belum demam lagi.

Dari sehari ke sehari batuk Yin makin teruk sehingga muntah-muntah dan mamy pun rasa tak sanggup tengok.

Disebabkan dah tiga hari tak nampak apa-apa perubahan, dalam jam 4 pagi (5/10) Yin batuk dan sesak nafas. Waktu ini terus bawa ke Hospital Banting dan doktor bagi NAB. Selepas itu, doktor kata dah ok.

Esoknya dalam jam 3 pagi, Yin batuk sampai sesak nafas dan mamy hanya sapu ubat asma sahaja sehingga tertidur sambil mengah.

Dalam jam 7 pagi daddy bawa ke Hospital Columbia dan di situ Yin kena tahan wad sebab doktor kata terlalu banyak kahak dan perlu NAB untuk cairkan kahak.

Selama 5 hari di Hospital Columbia sehingga (10/10), nampak ada perubahan pada Yin dan doktor bagi balik.

(11/10) Dalam jam 1 pagi Yin batuk dan tercungap-cungap, mamy sapu lagi minyak asma sampai tertidur. Sekitar jam 3 pagi Yin mula batuk teruk dan sesak nafas sampai bibir dah biru.

Sedihnya Tengok Anak

Mamy dan daddy terus bawa Yin ke Hospital Banting dan Yin diberikan NAB lagi tapi keadaan Yin masih tak ok. Masa ni mamy rasa nak luruh jantung apabila doktor beritahu keadaan Yin sangat kritikal.

Sejujurnya memang mamy tak senang duduk waktu ni sebab tengok doktor ke sana sini pasang alat dan cucuk Layyin. Hanya mampu doa saja.

Tak lama kemudian doktor kanak-kanak datang dan bertanya macam-macam mengenai keadaan Yin sebelum ini. Rupanya baru tahu puncanya Yin dah dehidrat sebab kurang menyusu sepanjang sakit dan semasa di hospital sebelum ini tak masuk kan air untuk bagi tenaga pada badan.

Apabila keadaan stabil, dari tempat kecemasan Yin di masukkan ke wad dan barulah tahu keputusan penyakit yang dialami Yin. Rupanya Yin kena jangkitan batuk kokol/ Pertussis.

Penyakit ini dibawa oleh orang dewasa dan kanak-kanak tapi penghidapnya kanak-kanak. Berpunca dari orang tak sihat dan penyakit ini penyakit bervaksin.

Mamy dan daddy Yin pun kena makan antibiotik yang dibekalkan hospital disebabkan benda tu virus.

Kena Lebih Hati-Hati

Yang ada anak anak kecik, duduk je rumah diam-diam. Kurangkan berada dalam kelompok orang ramai. Mungkin rasa terkurung. Tapi tu lebih baik daripada kita murung tengok anak sakit. Azab sungguh.

Walaupun daddy Yin bukan perokok tapi tak semestinya anak tu terhindar dari penyakit. Penyakit tu kita tak tahu siapa pembawa. Sebagai mak ayah memang kita kena sentiasa beringat.

Lepas ni memang siapa nak dekat dengan anak kena pastikan badan betul-betul bersih sebelum nak sentuh. Tolong hormat mak ayah yang ada anak kecik. Sebab tahu ramai je orang sekeliling yang ada anak kecik pun tapi tak pentingkan kesihatan anak tu.

Merokok depan anak pun selamba. Kalau kau tak sayang anak, kau punya hal. Tapi anak mamy, mamy yang tentukan siapa boleh pegang. Asap rokok ni sangat bahaya untuk kanak kanak, boleh menyebabkan pneumonia. Tak pernah kena boleh buat sambil lewa, dah kena, merasalah sendiri.

Semoga perkongsian ini bermanfaat. Layyin Izz’Yara, mamy dan daddy kira orang yang bertuah sebab Allah izinkan untuk sembuh semula. Orang lain, dah bawa maut baru nak ada kesedaran. Tolonglah sayang nyawa anak kita. Bukan senang nak lahirkan anak tu.

Alhamdulillah, Layyin semakin sihat. Senyum gelak tawa dia dah kembali jadi milik mamy. Semoga terus sihat mcm biasa hendaknya.