Demam biasanya dikaitkan dengan masalah jangkitan kuman yang boleh membahayakan kesihatan anak. Bagaimanapun, demam yang disebabkan jangkitan kuman serius adalah kecil. Namun demam yang biasa dialami anak-anak adalah dari jangkitan virus.
Sebagai ibu bapa pastinya risau apabila melihat anak demam apatah lagi jika suhu sangat tinggi dan anak yang sebelum ini aktif dan ceria menjadi letih dan kurang bermaya. Lebih merisaukan sekiranya anak tersebut pernah mendapat penyakit serius sebelum ini.
Perkongsian dari Dr Hana mengenai cara betul yang perlu dilakukan oleh ibu bapa bila anak demam boleh dijadikan panduan supaya lebih peka dan cepat bertindak.
Demam Virus
-Kebanyakan demam tinggi ni disebabkan virus.
-Dan viral fever ni biasanya memang akan lega sendiri within 3-5days.
-Tak perlu minta kat doktor nak antibiotik
-Lama mana demam? Bergantung pada “kekuatan” virus dan kekuatan imuniti kita nak lawan virus. Ala-ala macam ultraman lawan raksasa
-Kekuatan virus takleh ubah, tapi kita boleh kuatkan immuniti badan, contohnya ambik vitamin C-rich food.
Monitor
-Tugas mak ayah monitor hydration, makan minum, dan keaktifan anak yang demam.
-Kalau demam sampai takmau makan dan minum, pastu dehydrated lembik melepek je, kena bawak ke hospital. Kalau ragu-ragu bawak je jumpa doktor untuk pemeriksaan.
-Kalau demam virus biasa ni, bila demam kebah, anak-anak masih aktif, masih nak main.
-Lagi satu, kalau anak ada batuk selsema sampai nafas laju, atau nampak macam nak penat/semput, atau cirit-birit sampai lembik, sila bawa jumpa Dr.
Ubat Demam
-Ada mak ayah yang takut bagi ubat demam banyak-banyak. Kena bagi ubat demam regular 6 jam sekali masa demam tinggi, antaranya sebab nak elak sawan demam. Sawan lagi bahaya!
-Bagi ubat demam 6-8 jam sekali. Ubat demam paracetamol generally selamat. Kalau anak suka luah balik ubat, takut tak berkesan, bagilah ubat punggung (suppository PCM) 6 jam sekali.
Jelum
-Buat juga tepid sponging. Jelum dengan air.
-Air suhu bilik je pun OK
-Pastu dah jelum dengan tuala basah, jangan pulak tepek tuala tu sampai 10 minit atas kepala budak nanti haba lagi terperangkap tak leh keluar, padahal kita nak turunkan suhu dia. Cara yang betul, jelum dan angkat. Jelum dan angkat tuala basah tu. Biar air kering sendiri atas badan anak
Denggi
-Lepas 3 hari kalau demam tak kebah, boleh bawa ke klinik/hospital untuk cek darah. Takut demam denggi, atau demam yang ada secondary bacterial infection (jangkitan kuman) yang perlukan antibiotik.
-Tapi kalau lepas ambik darah, terbukti demam virus, sekali lagi, tak perlu minta antibiotik.
Ruam
-Kadang-kadang ada anak-anak lepas demam kebah, dia akan naik ruam merah satu badan. Kita panggil viral exanthem.
-Biasanya tak merbahaya dan akan hilang sendiri.
-Tapi kalau takut ruam lain seperti campak, ruam sebab denggi, dan sebagainya, sekali lagi boleh jumpa Dr untuk diperiksa.
Hati ibu mana yang sanggup lihat anak kecil yang belum tahu apa-apa menanggung sakit disebabkan orang lain. Selama 14 hari anak bertarung nyawa, terasa azabnya.
Bermula dengan batuk, selesema tak sangka masalah ini menjadi semakin serius. Semua ini ibarat pengalaman pahit bagi ibu, Dea Eydrus yang dikongsikan dalam Facebooknya.
Menurutnya, mula-mula memang tak sangka keadaan anak seteruk ini. Sehari selepas aqiqah (2/10) dah nampak Yin lemah, batuk, selesema dan merengek.
Dah cuba mandikan air lemon, guna sterimar dan nasal aspirator untuk sedut hingus pun tak ok juga. Nasib masa ni belum demam lagi.
Dari sehari ke sehari batuk Yin makin teruk sehingga muntah-muntah dan mamy pun rasa tak sanggup tengok.
Disebabkan dah tiga hari tak nampak apa-apa perubahan, dalam jam 4 pagi (5/10) Yin batuk dan sesak nafas. Waktu ini terus bawa ke Hospital Banting dan doktor bagi NAB. Selepas itu, doktor kata dah ok.
Esoknya dalam jam 3 pagi, Yin batuk sampai sesak nafas dan mamy hanya sapu ubat asma sahaja sehingga tertidur sambil mengah.
Dalam jam 7 pagi daddy bawa ke Hospital Columbia dan di situ Yin kena tahan wad sebab doktor kata terlalu banyak kahak dan perlu NAB untuk cairkan kahak.
Selama 5 hari di Hospital Columbia sehingga (10/10), nampak ada perubahan pada Yin dan doktor bagi balik.
(11/10) Dalam jam 1 pagi Yin batuk dan tercungap-cungap, mamy sapu lagi minyak asma sampai tertidur. Sekitar jam 3 pagi Yin mula batuk teruk dan sesak nafas sampai bibir dah biru.
Sedihnya Tengok Anak
Mamy dan daddy terus bawa Yin ke Hospital Banting dan Yin diberikan NAB lagi tapi keadaan Yin masih tak ok. Masa ni mamy rasa nak luruh jantung apabila doktor beritahu keadaan Yin sangat kritikal.
Sejujurnya memang mamy tak senang duduk waktu ni sebab tengok doktor ke sana sini pasang alat dan cucuk Layyin. Hanya mampu doa saja.
Tak lama kemudian doktor kanak-kanak datang dan bertanya macam-macam mengenai keadaan Yin sebelum ini. Rupanya baru tahu puncanya Yin dah dehidrat sebab kurang menyusu sepanjang sakit dan semasa di hospital sebelum ini tak masuk kan air untuk bagi tenaga pada badan.
Apabila keadaan stabil, dari tempat kecemasan Yin di masukkan ke wad dan barulah tahu keputusan penyakit yang dialami Yin. Rupanya Yin kena jangkitan batuk kokol/ Pertussis.
Penyakit ini dibawa oleh orang dewasa dan kanak-kanak tapi penghidapnya kanak-kanak. Berpunca dari orang tak sihat dan penyakit ini penyakit bervaksin.
Mamy dan daddy Yin pun kena makan antibiotik yang dibekalkan hospital disebabkan benda tu virus.
Kena Lebih Hati-Hati
Yang ada anak anak kecik, duduk je rumah diam-diam. Kurangkan berada dalam kelompok orang ramai. Mungkin rasa terkurung. Tapi tu lebih baik daripada kita murung tengok anak sakit. Azab sungguh.
Walaupun daddy Yin bukan perokok tapi tak semestinya anak tu terhindar dari penyakit. Penyakit tu kita tak tahu siapa pembawa. Sebagai mak ayah memang kita kena sentiasa beringat.
Lepas ni memang siapa nak dekat dengan anak kena pastikan badan betul-betul bersih sebelum nak sentuh. Tolong hormat mak ayah yang ada anak kecik. Sebab tahu ramai je orang sekeliling yang ada anak kecik pun tapi tak pentingkan kesihatan anak tu.
Merokok depan anak pun selamba. Kalau kau tak sayang anak, kau punya hal. Tapi anak mamy, mamy yang tentukan siapa boleh pegang. Asap rokok ni sangat bahaya untuk kanak kanak, boleh menyebabkan pneumonia. Tak pernah kena boleh buat sambil lewa, dah kena, merasalah sendiri.
Semoga perkongsian ini bermanfaat. Layyin Izz’Yara, mamy dan daddy kira orang yang bertuah sebab Allah izinkan untuk sembuh semula. Orang lain, dah bawa maut baru nak ada kesedaran. Tolonglah sayang nyawa anak kita. Bukan senang nak lahirkan anak tu.
Alhamdulillah, Layyin semakin sihat. Senyum gelak tawa dia dah kembali jadi milik mamy. Semoga terus sihat mcm biasa hendaknya.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI.
Download
sekarang!
Sepanjang tempoh enam bulan, klinik menjadi destinasi wajib kunjung buat Jamilah Mohd Yusof untuk menjalani pemeriksaan kesihatan dan mengambil ubatan yang dipreskripsikan bagi merawat masalah batuk berkahak serta demam berpanjangan.
Menderita sepanjang tempoh berkenaan, wanita berusia 34 tahun itu sering tidur bersendirian pada waktu malam kerana bimbang batuk tanpa henti mengganggu lena suami dan anak.
Alami Demam Waktu Petang Hingga Subuh
Bukan itu saja, Jamilah sering mengalami demam waktu petang hingga menjelang Subuh sambil diiringi dengan menggigil, rasa berdebar-debar dan berpeluh pada waktu malam.
Gesaan suami supaya mendapatkan rawatan terperinci termasuk melakukan imbasan sinar-X, akhirnya membawa Jamilah ke Institut Perubatan Respiratori (IPR) sebelum disahkan sebagai pesakit tibi.
Kemungkinan Tibi Berada Dalam Tubuh Sejak 20 Tahun Lalu
Jamilah tidak menyangkal kemungkinan besar, kuman tibi sudah berada dalam tubuhnya sejak 20 tahun lalu dan hanya menyerang sekarang kerana sistem pertahanan badannya menjadi lemah
Berada di wad hospital lebih dari dua minggu, wanita ini mengakui penyakit batuk kering membuatkan mudah berasa penat, sakit di bahagian dada dan kaki tangan kebas.
Mengalami penurunan berat badan ketara, Jamilah bimbang dengan kesihatan keluarganya yang terdedah kepada kuman Mycobacterium tuberculosis sepanjang tempoh enam bulan berkenaan.
“Kelenjar manusia bertindak sebagai kilang penapis jangkitan pelbagai jenis penyakit. Sekiranya kita dijangkiti kuman, selalunya bahagian kelenjar menunjukkan tindak balas lebih cepat seperti kelenjar membengkak.
“Sebagai contoh kelenjar di tengkuk, sekiranya ditekan, ia terasa membengkak dan satu daripada puncanya adalah jangkitan kuman.
“Bukan saja kuman tibi, tetapi kuman lain juga, namun paling dibimbangi adalah Mycobacterium tuberculosis.
Tibi aktif, tibi terpendam
“Simptom penyakit batuk kering terbahagi kepada dua, tibi aktif atau tibi terpendam. Gelaja paling biasa kurang selera makan dan berat badan. Sentiasa berpeluh dan demam berpanjangan pada waktu malam.
“Oleh kerana tibi boleh berlaku pada mana-mana organ atau kelenjar, adanya pertambahan simptom seperti batuk berpanjangan melebihi dua minggu, ‘rigors’ (menggigil walaupun tidak kesejukan), sakit perut, cirit dan sebagainya.
“Bagi tibi terpendam, selalunya individu ini memiliki tubuh yang sihat namun terdedah kepada Mycobacterium tuberculosis yang disebarkan melalui batuk, bersin, ketawa pesakit tibi.
“Oleh kerana sistem imun yang kuat, tubuh dapat mengawal kuman berkenaan. Namun begitu, golongan ini sangat berisiko menjadi pesakit tibi aktif sekiranya sistem pertahanan badan mereka menjadi lemah.
“Antara faktor yang meningkatkan potensi kepada tibi aktif adalah masalah penyakit kencing manis tidak terkawal, pesakit kanser, mereka yang dijangkiti kuman lain seperti HIV dan hepatitis B dan C, pesakit menjalani prosedur pemindahan organ serta mereka yang sering terdedah kepada pesakit tibi seperti pekerja hospital dan ahli keluarga di rumah.
“Individu yang didiagnos sebagai tibi terpendam kemungkinan akan menjadi tibi aktif dengan kadar pertambahan satu peratus setiap tahun berbanding mereka yang sihat hanya satu peratus bagi tempoh 10 tahun.
“Individu dikelaskan sebagai tibi terpendam selalunya akan dipantau selama dua tahun,” jelasnya.
Menurut Dr Ahmad Izuanuddin, semua orang berisiko menjadi pembawa tibi terpendam terutama apabila terdedah dengan pesakit tibi tanpa disedari.
Apabila pesakit batuk, individu berdekatan menghirup oksigen tercemar dengan partikel kuman tibi dan membawa masuk ke dalam paru-paru.
Oleh kerana sistem imun masih kuat dan pengambilan vaksin BCG membuatkan kuman itu hanya terpendam.
Jelasnya, suntikan BCG mampu mengurangkan dan menghalang risiko jangkitan tibi, sekali gus mengelak komplikasi kronik, tibi meningitis.
Pengesanan dan pengasingan
Menariknya, apabila manusia terdedah dengan partikel udara mengandungi kuman tibi dan kemudian menjalani ujian saringan, penyakit ini tidak dapat dikesan positif sebaliknya mengambil masa empat hingga enam minggu.
Pengesanan penyakit tibi dilakukan menerusi ujian kahak dan imbasan sinar-X.
Mengulas mengenai ahli keluarga yang menetap bersama pesakit tibi, beliau berkata, golongan itu berisiko sebagai pembawa tibi terpendam kerana sebelum pesakit disahkan positif tibi, ahli keluarga sudah terdedah dengan kuman berkenaan dalam tempoh panjang.
“Apabila pesakit disahkan menghidap penyakit tibi, kita akan mengasingkan pesakit sekurang-kurangnya dua minggu di rumah kerana dibimbangi mereka menyebarkan jangkitan.
“Kemudian, kita meminta kerjasama ahli keluarga untuk ke klinik kesihatan menjalani ujian saringan untuk mengesan sama ada mereka sudah mendapat jangkitan tibi aktif atau tibi terpendam.
“Sekiranya mereka dikategorikan tibi aktif, rawatan akan diberikan, manakala individu dalam kategori tibi terpendam akan dipantau kesihatannya.
“Ahli keluarga tidak seharusnya mengasingkan pesakit tibi kerana penyakit ini bukan disebarkan melalui perkongsian peralatan makanan yang bersih.
“Sebaliknya, pendedahan secara langsung kuman disebarkan melalui batuk pada makanan atau menggunakan peralatan pesakit tanpa dibasuh terlebih dahulu.
“Selalunya jangka hayat kuman pada partikel yang melekat pada peralatan hanya bertahan selama 24 jam.
“Tidak dinafikan wujud stigma mengenai batuk kering hingga membuatkan pesakit tidak tampil mendapatkan rawatan. Ada yang bimbang mereka akan dipinggirkan, hilang pekerjaan dan sebagainya,” ujarnya.
Walaupun mampu mengancam nyawa tetapi tidak perlu bimbang kerana penyakit ini boleh dirawat. Apa yang penting kepatuhan pesakit menjalani rawatan dan tidak culas mengambil ubat.
Kata Dr Ahmad Izuanuddin, rawatan bagi penyakit tibi mengambil masa enam bulan dengan pengambilan empat ubatan seperti rifampicin, isoniazid, ethambutol dan pyrazinamide.
Rawatan terbahagi kepada dua fasa, intensif bagi tempoh dua bulan pertama dengan pengambilan keempat-empat jenis ubatan berkenaan. Manakala fasa sambungan pula (empat bulan selebihnya) perlu mengambil ubatan jenis rifampicin dan isoniazid saja.
“Bagi fasa pertama, kuantiti mikrobakteria selalunya lebih tinggi dan memerlukan pengambilan empat ubat untuk mengawalnya. Memasuki fasa kedua, kuantitinya berkurangan, jadi jenis ubatan turut dikurangkan.
“Tidak dinafikan, pengambilan ubatan mempunyai kesan tersendiri seperti perubahan warna air kencing, gangguan enzim hati dan ginjal, rasa gatal pada kulit, loya dan muntah. Namun hanya segelintir pesakit melalui situasi ini.
“Dalam tempoh rawatan, kuman tibi akan mati dan hanya kurang daripada lima peratus kuman masih tinggal dalam organ. Justeru, apabila sihat saya menasihatkan pesakit supaya mengelakkan pendedahan langsung kepada pesakit tibi aktif kerana ia boleh mengaktifkan semula kuman yang ada,” katanya.
Dalam perkembangan lain, Pengerusi Yayasan Paru-paru Malaysia, Datuk Dr Zainudin Md Zin berkata, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganggarkan sebanyak 10 juta kes baharu tibi dikesan pada 2017. Manakala, kematian akibat tibi pula dianggarkan sebanyak 1.6 juta orang pada tahun sama bersamaan 4,000 kematian setiap hari.
“Di Malaysia pula, terdapat 26,168 kes tibi dilaporkan pada 2017 dan 370 pula mengalami rintangan pelbagai ubat (rintangan rifampicin). Ini membuktikan tibi adalah satu masalah kesihatan serius di Malaysia.
“Jadi sempena Hari Tibi Sedunia yang disambut setiap 24 Mac, kita perlu menyebarkan kesedaran mengenai penyakit ini dan bahayanya bagi menangani ia daripada menular,” katanya dalam majlis Hari Tibi Sedunia 2019 peringkat IPR bersama slogan, Inilah Masanya, baru-baru ini.
Gejala
– Batuk berterusan melebihi dua minggu
– Batuk berkahak dan kadang kala berdarah
– Hilang selera makan dan susut berat badan
– Demam
– Sukar bernafas
– Berpeluh pada waktu malam
– Sakit dada
– Suara serak
Diagnosis
– Diagnosis makmal dilakukan melalui pemeriksaan kahak pesakit Tibi
– Cara pengkulturan M.tuberculosis dari kahak atau spesimen pernafasan lain untuk Tibi Pulmonari dan cecair atau tisu badan lain terjejas untuk Tibi luar pulmonari
– Ia mengambil masa dua hingga empat minggu untuk proses kultur dan mengenal pasti M.tuberculosis
Komplikasi
– Batuk berdarah
– Udara dalam paru-paru
– Baru-paru bernanah
Rawatan
– Penyakit tibi dirawat menggunakan ubat selama enam bulan berterusan.
– Dua bulan pertama : pengambilan isoniazid, rifamipicin, ethambutol dan pyrazinamide
– Empat bulan seterusnya: isoniazid dan rifamipicin
sekarang!
