Bila cakap pasal saiz badan besar ramai yang akan sensitif. Bukan niat hendak menghina atau mentertawakan saiz badan orang lain tetapi untuk mengingatkan tentang risiko yang bakal mereka hadapi dari segi kesihatan.

Dr Nurilyani Bujang, Pakar Bius di sebuah hospital ternama berkongsi pengalaman beliau mengendalikan kes rawatan ke atas pesakit berbadan besar.

Harap lebih ramai yang boleh buka mata dan berlapang dada membaca perkongsian ini.

Saya tak pernah nak menghina atau sama sekali nak mengecilkan hati orang yang berbadan besar. Apatah lagi nak buat mereka menangis.

Ada yang kata itu hak mereka sendiri untuk berbadan besar, besar itu comel, besar itu cantik.

Hakikatnya, saya menangis kerana saya tidak mampu membuat yang terbaik untuk pesakit saya yang berbadan besar.

Saya pernah dapat pesakit wanita yang beratnya 180kg, datang dengan pneumonia atau jangkitan kuman paru paru. Puas sudah semalaman team ICU bertungkus lumus. Mesin pernafasan ventilator sudah 100% memberi bantuan pernafasan.

Namun, tahap oksigen di dalam darah hanya sekitar 70%. Pilihan yang terakhir adalah dengan memberikan bantuan pernafasan menggunakan mesin secara prone (dibaringkan terlungkup) seperti Superman. Namun, beratnya yang 180kg itu menjadi batu penghalang untuk team ICU melakukan rawatan ini.

Dia pergi menghadap Ilahi.

Risiko Nak Ceaser Ibu Badan Besar

Saya pernah dapat pesakit wanita seberat 165kg untuk pembedahan Caesarean.

2 katil Dewan Bedah diperlukan. Kesukaran untuk memasukkan jarum branula untuk ubat ubatan jangan cakaplah.

Berbelas kali cubaan dibuat. 2 pembantu pembedahan diperlukan. 3 doktor bius berpengalaman diperlukan.

Kami tidak dapat untuk membuat bius separuh badan kerana lapisan lemaknya sangat tebal. Kami give up dan teruskan dengan plan B iaitu awake fibreoptic intubation.

Lazimnya, jika kita membius pesakit secara am, sejenis tiub pernafasan dimasukkan apabila pesakit di bawah pengaruh bius. Tapi untuk dia, kami masukkan hidup hidup.

Selepas pembedahan, kami hantar dia ke ICU untuk proses mencabut tiub pernafasan secara perlahan lahan.

Malangnya dia meninggal kerana pulmonary embolism atau darah beku yang berasal dari kaki yang melencong ke paru paru. Masalah ini memang sinonim dengan orang yang berbadan besar.

Dia pergi menghadap Ilahi.

Maut Kerana Ambil Supplemen Kurus!

Saya pernah dapat pesakit wanita berbadan besar yang membeli ubat supplemen kurus durjana di laman web. Mereka di ICU kerana kegagalan buah pinggang, kegagalan hati, ada juga yang menghadapi masalah jantung.

Ada yang pergi menghadap Ilahi, ada yang penghujungnya kena dialysis.

Wanita yang berbadan besar,

Bukan niat saya untuk menghina. Tapi saya mahu anda sedar dari lamunan.

Anda adalah mangsa.

Si penjual supplement durjana mengambil kesempatan atas anda.

Anda juga adalah mangsa delusi ‘besar itu cantik’.

Besar itu meletakkan kesihatan anda dalam bahaya.

Besar itu menyebabkan kesukaran rawatan atas anda.

Itu belum kira lagi penyakit yang lain lain.

Sakit lutut, sakit puan, sakit jantung, susah bernafas, dengkur yang kuat, kanser.

Tolonglah bangun dari delusi.

Besar itu masalah, besar itu penyakit.

Penyakit ini adalah penyakit yang boleh diubati.

Dan kuncinya ada pada keazaman anda sendiri.

Sumber: Dr Nur Ilyani Bujang

Sembelit 70% disebabkan dari pemakanan anak yang kurang tepat. Sembelit akibat susu adalah jarang sekali dan jika ya bukan disebabkan komposisi susu tersebut malah lebih kepada cara bancuhan susu yang kurang tepat.

Cuba baca dengan selanjutnya apakah punca utama sembelit bagi bayi dan kanak kanak umur 6 bulan dan ke atas.

SUSU TIDAK BERSALAH

Banyak comment saya baca apabila anak sembelit sarankan untuk tukar susu

Tetapi itu bukan solution/jawapan utama

Kebanyakan wanita tidak sedar ada fibroid pada rahim mereka. Doktor ini menjelaskan salah satu puncanya ialah obesiti.

Dr Muhammad Izat Abdul Razak, Pegawai Perubatan Kesihatan Wanita & Kehamilan  menjelaskan terdapat 8 simptom fibroid pada wanita. Ramai yang tidak perasan kewujudannya.

APAKAH FIBROID?

Fibroid adalah sejenis ketumbuhan tak berbahaya yang melibatkan dinding rahim. Juga dipanggil sebagai leiomyoma. Ada pelbagai jenis fibroid – merangkumi saiz yang berbeza dan lokasinya pada dinding rahim tu.

Walaupun saya cakap fibroid ini tak berbahaya, pembaca perlu tahu bahawa kurang dari 1% fibroid ni bole bertukar menjadi jenis berbahaya dinamakan leiomyosarcoma.

1 DARI 3 WANITA MEMPUNYAI FIBROID

Fibroid sangat biasa berlaku pada wanita, jadi jangan ler terkejut kalau doktor cakap ada fibroid ternampak masa scan. Tanpa disedari pun boleh ada fibroid. Kekerapanya dalam 3 wanita, seorang akan ada fibroid.

Pelbagai saiz fibroid, dari saiz milimeter hinggalah boleh jadi sebesar lebih 10 cm dan fibroid dinamakan mengikut lokasinya. Perlu tahu fibroid ni lazimnya tak menimbulkan apa-apa masalah sebab kekadang kewujudannya tak disedari pun.

Kalau fibroid menimbulkan masalah – masalah yang biasa adalah period banyak, period sakit ( senggugut ) , terasa ‘benda’ menekan bahagian pundi kencing pada rectum menyebabkan sekejap-sekejap nak kencing, rasa nak berak tapi tak kluar apa apa pun, ada juga yang melaporkan rasa sakit.

Fibroid ni berkaitan dengan hormon wanita iaitu estrogen dan progesteron. Jadi bila da menopos atau putus haid, takde dah bekalan hormon-hormon ini menyebabkan saiz fibroid ni mengecut. Tapi, jika da putus haid, saiz fibroid plak tak mengecut sebaliknya makin besar atau bertambah-tambah jumlahnya adalah tanda-tanda tak bagus – fibroid ini adalah jenis yg bahaya ( leiomyosarcoma).

PUNCA FIBROID TUMBUH

Kenapa berlakunya fibroid?

Tanya la sesapa pun. Semua pakar dan kajian demi kajian mengatakan punca sebenar fibroid ini masih belum diketahui asal usulnya.

Banyak kajian membuktikan bahawa fibroid berkaitan rapat dengan hormon wanita sebagaimana yang saya jelaskan tadi. Sebab tu ada perkaitan obesiti dan fibroid ni.

Kenapa obesiti ? Sebab lemak-lemak degil yang terkumpul dalam badan ni menyimpan hormon wanita. Hormon yg tersimpan dengan banyak ni dikatakan menjadi punca fibroid terjadi. Ha so ape lagi? Jom kuruskan badan!

GEJALA-GEJALA FIBROID

Semua gejala dinyatakan ni bukan spesifik kepada orang yang ada fibroid. Maksudnya bukan fibroid sahaja penyebab simptom-simptom ini. Jangan melompat terus buat diagnosis sendiri bila dengar orang ada simptom mcm ni ataupun diri sendiri ada masalah mcm ni.

• Pendarahan period yang luar biasa banyaknya.
• Sakit period yang melampau2 sampai tak boleh pegi kerja atau pegi kolej atau pegi sekolah sehingga guling-guling kat umah dan memerlukan MC.
• Perut terasa buncit. Mungkin disangka lemak terkumpul tapi sebenarnya bengkak dari rahim atau ovari. Bila cakap camni, semua orang buncit dah cuak pegang-pegang perut sendiri. Perut buncit saja bukan disebabkan fibroid ya. Tinja penuh dalam usus pun boleh sebabkan perut buncit bukan sekadar lemak tepu.

• Terkencing-kencing kerap. Baru kencing tadi rasa nak kencing lagi. Sebab fibroid besar boleh menekan pada pundi kenci menyebabkan rasanya nak kencing. Beriya berlari pegi toilet, tapi ciput je kencing yg kluar, kadang-kadang tak ade langsung.
• Sakit bahagian bawah perut – kadang2 tak period pun sakit gak. Disebabkan berlaku perubahan degenerative pada fibroid yang menyebabkan sakit.
• Susah nak mengandung. Kalau mengandung pula tak lekat lama. Fibroid pada dinding rahim yang melibatkan penempelan janin boleh menjejaskan penempelan janin dan berakhir dgn keguguran. Haa bukan fibroid je tau boleh sebabkan keguguran, banyakkkk lagi sebab lain.
• Untuk mereka yang hamil, fibroid pada bahagian bawah rahim boleh menganggu pemusingan bayi dalam rahim – tetiba baby berada dalam keadaan songsang ke melintang ke sebab fibroid besar menghalang bayi berpusing supaya kepalanya di bawah. Baca betul-betul kat sini, fibroid yang besar. Fibroid ciput atau cenonet takda menyebabkan masalah ini.
• Fibroid yg besar jenis tergantung kat luar rahim boleh terpintal (torsion) menyebabkan sakit ( rujuk gambar )

KESAN TUMBUHNYA FIBROID

Apa yang boleh dibuat dengan fibroid ni?

Fibroid yang tidak menimbulkan apa apa masalah atau kecil tak perlu dibuang dan tidak memerlukan apa-apa rawatan. Jangan ler meminta2 untuk buang fibroid yang tak kacau apa pun. Biasanya fibroid akan kecut dan hilang sendiri bila dah menopos.

Ada pil hormon yang boleh dimulakan sebagai langkah pertama. Boleh berbincang dgn Dr terlebih dahulu.

Operation buang fibroid. Ada 2 jenis – buang fibroid sahaja dan dan biarkan rahim Untuk mereka yang bercadang untuk mengandung. Walaupun begitu still ada risiko pendarahan dan menyebabkan rahim terpaksa dibuang.

Ada kes yg memerlukan rahim dibuang bersama sama dgn fibroid lebih lebih lagi jika Dr berasakan fibroid ni adalah jenis bahaya ataupun saiz fibroid tak kecut2 walaupun sudah menopos. Ada fibroid kecil yg ganggu kesuburan atau sebabkan period banyak boleh dilakukan secara hysteroscopy. Setiap operation ada risiko dan komplikasi yg boleh timbul, bawak berbincang dgn Dr dulu, ikut kesesuaian pesakit.

Operation ni adalah pilihan yang terakhir jika ubat-ubatan yg diberikan tidak mampu merawat fibroid. Org putih cakap LAST RESORT (pilihan terakhir)

Setiap cara rawatan perlukan penilaian klinikal dan pemeriksaan Dr. Bukan boleh pilih pilih ikut suka hati ikut sedap hati.

Satu lagi, fibroid dan cyst tu dua menda yang SANGAT BERBEZA. Jgn jadi makcik bawang dan tuduh fibroid adalah cyst dan cyst adalah fibroid. Baca post saya sebelum ni untuk cyst.

Saya kongsikan beberapa gambar saya ambil dari Google untuk tujuan pembelajaran pesakit seperti di bawah.

Sumber: Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak