Jaundis banyak terjadi di kalangan bayi yang baru dilahirkan. Tapi apakah pula yang dimaksudkan dengan jaundis berpanjangan (prolonged jaundice), breastmilk jaundice dan breastfeeding jaundice dan perkaitannya dengan susu ibu?
Menurut Dr Ezura Madiana Md Monoto, IBCLC dan Pakar Perubatan Keluarga dan Perunding Laktasi, Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia, jaundis berlaku apabila kandungan bilirubin di dalam darah meningkat akibat daripada hemolysis atau pemecahan sel-sel darah merah yang telah matang.
Keadaan ini adalah normal dan berlaku pada setiap tiga atau empat bulan mengikut jangka hayat sel-sel darah merah di dalam badan manusia. Selalunya, penghasilan bilirubin tidak menyebabkan jaundis kerana hati dapat memetabolismakannya dan ia dikumuhkan melalui sistem pencernaan.
FAKTOR TERJADINYA JAUNDIS PADA BAYI
Bagi bayi yang baru dilahirkan, mereka selalunya akan mengalami jaundis secara fisiologi bermula hari ke-2 selepas kelahiran. Ini berlaku kerana enzim-enzim hati untuk memetabolismakannya masih lagi pramatang untuk berfungsi secara efisyen.
Selain itu, bayi yang baru dilahirkan mempunyai jumlah sel-sel darah merah yang lebih banyak berbanding orang dewasa dan jangka hayat sel tersebut juga lebih pendek. Secara tidak langsung, bilirubin yang dihasilkan oleh bayi pada ketika ini adalah lebih banyak daripada biasa.
Jaundis fisiologi selalunya mula dikesan ketika bayi berusia dua hari dan bacaan bilirubin memuncak pada hari ketiga atau keempat dan seterusnya akan berkurangan dan menjadi normal.
PROLONGED JAUNDICE
Sekiranya jaundis fisiologi melebihi 14 hari bagi yang dilahirkan cukup bulan atau 21 hari bagi bayi pramatang, ia dipanggil prolonged jaundice.
Faktor yang menyebabkan prolonged jaundice
Antara faktor yang menyebabkan prolonged jaundice ialah;
- Breast milk jaundice·
- Jangkitan kuman·
- Hemolysis·
- Dehidrasi ·
- Hypothyroidism.
*Diagnosis prolonged jaundice yang disebabkan oleh faktor breast milk jaundice adalah diagnosis dengan pengecualian setelah faktor-faktor lain telah disiasat dan diketepikan.
BREAST MILK JAUNDICE
Breast milk jaundice selalunya berlaku kepada bayi yang dilahirkan cukup bulan, sihat dan aktif dan hanya minum susu ibu sahaja.
Faktor yang menyebabkan breast milk jaundice tidak dapat dikenalpasti apa yang walaupun ada spekulasi menyatakan ia mungkin berkaitan dengan bahan di dalam susu ibu yang menghalang metabolisme bilirubin.
Namun, dinasihatkan sekiranya jaundis ini menjadi lebih ketara disebabkan oleh perkara lain, contohnya pengambilan jamu oleh ibu yang menyusukan adalah disarankan untuk ibu memberhentikan pengambilan jamu buat sementara waktu. Breast milk jaundice juga cenderung untuk berlaku di dalam keluarga yang pernah mengalaminya (genetik).
Bayi yang mengalami breast milk jaundice turut mempunyai kenaikan berat badan yang memberangsangkan dengan penyusuan susu ibu sahaja, membuang air besar dengan kerap iaitu sebanyak 8 hingga 10 kali sehari serta membuang air kecil yang jernih dengan banyak. Adakalanya jaundis ini berlarutan sehingga dua hingga bulan selepas kelahiran. Dalam keadaan ini, penyusuan susu ibu harus diteruskan dan tidak sepatutnya dihentikan langsung walaupun seketika walau pun bayi memerlukan rawatan fototerapi. Selagi bayi menyusu dengan baik dan paras bilirubin dipantau, ia jarang membawa kepada komplikasi yang serius.
BREASTFEEDING JAUNDICE
Breastfeeding jaundice pula merujuk kepada situasi apabila bayi tidak mendapat susu ibu yang cukup. Ia tidak berkaitan dengan breast milk jaundice. Susu ibu yang mencukupi akan meningkatkan pencernaan dan pergerakan usus bayi, secara tidak langsung ia menyingkirkan bilirubin.
Faktor yang menyebabkan breastfeeding jaundice ialah;
- Breastfeeding jaundice selalunya berlaku apabila bayi yang baru dilahirkan tidak mendapat permulaan yang baik dalam penyusuan susu ibu seperti pelekapan yang tidak betul yang menyebabkan penyusuan susu ibu tidak efisyen yang boleh menyebabkan dehidrasi. ·
- Ia juga boleh berlaku apabila bayi diberikan suplementasi selain daripada susu ibu yang dapat menghalang penyusuan susu ibu dengan baik.
Breastfeeding jaundice selalunya akan pulih sendiri apabila pelekapan diperbetulkan yang memastikan bayi dapat menyusu dengan baik dan jumlah penyusuan meningkat. Bantuan daripada Perunding Laktasi atau mereka yang mahir dalam penyusuan susu ibu adalah penting bagi memastikan bayi mendapat susu ibu secukupnya.
PENYUSUAN BOLEH ELAK JAUNDIS BAGI BAYI BARU LAHIR
Untuk memastikan kandungan bilirubin di dalam darah berada di dalam tahap yang selamat, Academy of Breastfeeding Medicine (ABM) menyarankan penyusuan susu ibu secara eksklusif digalakkan dan dimulakan seawal sejam selepas kelahiran bagi mengelakkan kelambatan proses penyusuan susu ibu yang boleh memberi risiko jaundis yang ketara.
Bayi yang baru dilahirkan tidak sepatutnya diberikan air, glukosa ataupun susu formula. Suplementasi dengan susu perahan susu ibu, susu daripada bank susu ibu atau susu formula (mengikut aturan keutamaan) perlu dihadkan kepada bayi yang mempunyai indikasi tertentu seperti mempunyai pengurangan berat badan melebihi 10% selepas dilahirkan walaupun masalah penyusuan susu ibu telah diperbetulkan, kegagalan penghasilan susu ibu atau inefficient milk transfer dalam tempoh tertentu serta terdapat tanda-tanda bayi mengalami dehidrasi yang signifikan.
ABM juga menyarankan pengurusan penyusuan susu ibu yang optimum dimulakan seawal mungkin termasuk;
- Memastikan posisi yang ideal serta pelekapan yang baik dengan bantuan anggota kesihatan yang terlatih.
- Ibu juga perlu dibantu untuk mengenali feeding cues bayi lapar seperti pergerakan mulut, tangan dimasukkan ke mulut dan bersuara.
- Bayi perlu diletakkan di payudara sebelum dia menangis. Menangis merupakan tanda lambat bayi tersebut lapar dan agak sukar untuk memulakan penyusuan susu ibu jika bayi sudah menangis.
PERAH BANTU STIMULASI PAYUDARA BILA BERJAUHAN DENGAN BAYI
Dalam keadaan tertentu seperti bayi pramatang atau bayi dan ibu terpaksa dipisahkan sejurus kelahiran, ibu boleh memanfaatkan stimulasi manual dan perahan susu secara teknik Marmet (menggunakan tangan) atau memerah menggunakan pam payudara bagi mengoptimumkan bekalan susu dan mengelakkan kelambatan proses penghasilan susu.
Ibu perlu tenang dan diberi sokongan mental dan emosi daripada suami, ahli keluarga, rakan-rakan serta pembimbing ibu menyusu bagi membantu ibu mengharungi pengalaman penyusuan susu ibu yang mencabar namun memberi impak yang besar dan manfaat kepada ibu dan bayi.
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Bila Tiba-Tiba Bayi Mogok Tak Nak Menyusu, Cara Ini Mungkin Berkesan Memujuk
Mogok menyusu atau ‘nursing strike’ adalah tabiat di mana bayi tak mahu menyusu secara tiba-tiba atau mendadak. Walaupun penyebabnya kadangkala tidak diketahui dengan jelas, namun ia boleh disebabkan oleh beberapa perkara biasa yang menyebabkan bayi ‘merajuk’ atau tidak selesa.
Antaranya puncanya termasuklah hidung tersumbat, jangkitan kulat pada mulut, sakit tekak, atau mungkin saja bayi berasa takut apabila dimarahi ibu kerana menggigit puting payudara. Walau apa pun alasannya, bayi yang berusia bawah 6 bulan terutamanya tidak seharusnya dibiarkan mogok berpanjangan. Ini kerana, susu adalah sumber makanan utama yang mereka perlukan untuk tubuh.
Oleh itu, cuba lakukan langkah berikut untuk menamatkan ‘mogok’ bayi tak mahu menyusu.
6 CARA BERKESAN MEMUJUK BAYI YANG ‘MOGOK’ MENYUSU
Jika bayi tak mahu menyusu, cuba periksa dan lakukan 6 langkah ini.
1. PERIKSA HIDUNG BAYI
Pertama sekali, cuba periksa jika hidung bayi tersumbat. Seorang dewasa pun akan berasa tak selesa untuk makan dan minum akibat hidung tersumbat.
Jika hal ini terjadi kepada bayi, ibu boleh membantu mengatasi hidungnya yang tersumbat dengan memakaikan minyak bayi seperti minyak telon, minyak bawang putih, atau ubat titis yang dipreskripsikan oleh doktor.
2. KULAT DALAM MULUT BAYI
Kadangkala, kita sangkakan bekas-bekas putih akibat sisa susu dalam mulut bayi adalah normal dan tidak perlu dirisaukan. Namun sebenarnya sisa-sisa ini boleh menyebabkan jangkitan kulat sekiranya tidak dibersihkan dan berkumpul terlalu lama dalam mulut bayi.
Ia mungkin menyebabkan ketidakselesaan atau sedikit perit hingga bayi tak mahu menyusu. Cuba bersihkan mulut bayi setiap hari dan bagi bayi berusia 6 bulan ke atas, boleh beri minum air masak selepas menyusu untuk membilas mulut.
3. JANGKITAN TELINGA
Jangkitan telinga boleh dialami bayi sebagai salah satu kesan lanjutan daripada demam selsema. Sekiranya bayi mengalami jangkitan telinga, bayi tidak mahu menyusu kerana telinganya terasa sakit untuk menghisap sesuatu.
Jadi, ibu perlu beri perhatian dan perhatikan isyaratnya sekiranya bayi terlihat asyik memegang dan menarik-narik telinga.
- Rasa Susu Berubah
Sesetengah bayi amat sensitif apabila ibu menyusu memakan sesuatu makanan yang menjejaskan rasa susu badan. Antara makanan yang biasanya menjadi punca bayi tidak selesa adalah kopi, rempah tertentu, dan makanan yang berangin seperti kobis.
Cuba ingat semula apa yang anda makan tadi. Catatkannya supaya anda lebih berhati-hati lain kali. Lazimnya, bayi akan mula menyusu selepas sehari anda makan makanan tersebut.
5. BAYI TUMBUH GIGI
Bayi yang sedang tumbuh gigi biasanya merasa nyeri pada gusinya dan kadangkala ia turut disertai demam. Dalam fasa ini, bayi selalu merengek dan berkelakuan serba tak kena.
Cuba berikan bayi sesuatu yang selesa untuk digigit seperti teether dan buah-buahan sejuk. Di samping itu, bayi memerlukan banyak sokongan dan pelukan untuk membantunya menghadapi fasa ini.
6. SUASANA BARU
Semasa baru diperkenalkan kepada puting tiruan atau botol susu, bayi mungkin akan berasa susah untuk minum susu seperti selalu. Mereka juga mungkin belum biasa terhadap rasa susu perahan atau stok susu simpanan yang dipanaskan semula.
Selain itu, ada bayi yang sensitif terhadap persekitaran baru dan memerlukan waktu untuk beradaptasi. Jika mereka baru bertukar katil, tidak dapat tidur dalam buaian kegemaran mereka, cubalah dakap dan tenangkan mereka sebelum memberi susu.
JANGAN TERLALU MEMAKSA
Bayi yang berusia bawah 6 bulan tentunya bergantung kepada susu sebagai sumber makanan utama. Oleh itu, penting untuk mereka terus menyusu dan ibu bapa perlu berbuat sesuatu sekiranya mogok ini berterusan. Jika mereka sudah mula makan, anda tidak perlu risau kerana anda boleh cuba menawarkan makanan yang sesuai untuk mereka.
Perlu diingat, bayi boleh trauma apabila ibu bapa terlalu memaksa dan memarahi bayi yang tidak mahu menyusu. Maka, ibu bapa perlu banyak bersabar dan memujuk dengan lembut. Sekiranya ia turut disertai dengan demam dan bayi kelihatan kurang aktif, bawalah bayi berjumpa doktor untuk pemeriksaan lanjut.
Sumber: zuriat.my
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Tak Mahu Susu Drop Waktu Puasa, Ibu Menyusu Wajib Patuhi 7 Langkah Ini
Kerisauan susu drop waktu puasa menjadi dilema kebanyakan ibu menyusu. Memang mengikut hukum Islam, ibu menyusu termasuk dalam golongan yang diberi kelonggaran untuk berbuka puasa sekiranya boleh memudaratkan diri sendiri atau bimbang susu untuk anak berkurangan.
Namun ramai ibu menyusu memilih untuk tetap menjalani ibadah berpuasa kerana merasakan ia tidak akan memudaratkan diri mereka asalkan tetap mematuhi panduan betul pemakanan ketika berbuka puasa dan bersahur.
Kaunselor Laktasi bertauliah, Puan Nad Masrom berkongsi langkah yang patut diamalkan oleh semua ibu menyusu yang berpuasa supaya mereka kekal bertenaga dan dapat terus menyusukan anak tanpa masalah.
Tips tersebut adalah berdasarkan pengalaman dirinya sendiri yang tetap berpuasa semasa masih menyusukan anak.
TIPS BERPUASA BAGI IBU MENYUSU:
1. Waktu sahur, ambil makanan yang berat seperti nasi dan WAJIB makan kurma untuk bekalan tenaga yg lebih lama. Dan berusahalah untuk sahur pada masa yg lewat seperti dianjurkan supaya ibu tak terlalu lapar.
2. Selepas sahur (sebelum masuk subuh), boleh mengepam untuk sesi pertama. Dan sekiranya ada masa lagi sebelum azan, minumlah segelas air suam selepas mengepam.
3. Sesi mengepam lakukan macam biasa waktu bekerja (3-4 jam sekali). Disebabkan Kak Nad balik kerja pukul 2pm, jadi Kak Nad hanya mengepam dua kali di tempat kerja.
4. Bila balik rumah, sekiranya betul-betul tak larat, boleh berikan EBM kepada baby (dengan bantuan suami atau orang lain).
5. Masuk waktu berbuka, makanlah kurma dahulu kerana kurma memberikan tenaga yang lebih cepat.
6. Minum air yang mencukupi pada waktu malam untuk menggantikan bendalir dalam badan yg telah digunakan. Bawa botol air sentiasa (sambil tengok tv/letak tepi katil) supaya mommies ingat sentiasa untuk minum. Ini adalah penting untuk pastikan bekalan air dalam badan mommies mencukupi sewaktu berpuasa keesokan hari.
7. Dan mommies boleh mengepam pada waktu malam untuk bekalan stok keesokan hari.
Dan ingatlah mommies tentang satu perkara: kalau susu mommies DROP sebenarnya bukanlah disebabkan faktor mommies berpuasa tu.
Tapi disebabkan mommies rasa letih terutama bila baru nak mula berpuasa dan menyebabkan hormon oksitosin (salah satu hormon susu) juga drop.
Jadi sangat penting untuk mommies kekal bertenaga, bersahur, minum air yang mencukupi sepanjang malam & kurangkan pengambilan makanan-makanan yang akan mengurangkan air dalam badan seperti; kafein, makanan yang terlalu berminyak, dan makanan pedas.
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Sedih Dengar Rintihan Ibu Yang Ada ‘High Demand Baby’. Tolonglah Jaga Mulut Daripada Mengata Anak Orang
Apa itu ‘High demand baby’? Bagi ibu bapa yang tidak pernah mempunyai bayi yang high need (berkemahuan tinggi) mungkin tidak tahu tentang istilah ini. Setiap bayi yang dilahirkan mempunyai personalitinya yang tersendiri. Tapi bagi golongan bayi yang berkemahuan tinggi ini, mereka memerlukan perhatian lebih atau lebih tepat bayi yang cerewet.
Sedih saya bila mendengar kisah dan rintihan ibu yang ada high demand baby.
Mak, mak mertua semua bandingkan cucu high demand dengan cucu lain yang mudah di jaga. Sudahlah membandingkan, lepas itu tidak pula menyokong apa yang ibu buat untuk anak. Marah sebab pasang white noise kuat. Marah sebab ibu bedungkan baby dan lock kat tangan. Marah sebab ibu biarkan anak menangis seketika dalam bedung.
Ada yang anak 5 orang, tak pernah ada high demand baby. Lepas tu cakap dekat ibu tu tak pandai jaga anak sebab anak asyik menangis, meraung.
Ada yang cakap anak kena sampuk.
Ibu yang masih dalam pantang makin stress. Rasa malu dengan anak sendiri.Malu nak bawa anak jumpa orang. Malu nak bawa anak ke klinik. Semuanya sebab anak high demand yang kuat menangis.
Saya sangat faham apa yang ibu tersebut lalui. Dengan keadaan masih berpantang, anak high demand…di tambah lagi dengan mulut orang dan keluarga yang tidak memahami dan membandingkan anaknya..
Memang ibu boleh meroyan!!..
Saya nasihati ibu itu.
Jika kita struggle nak layan anak high demand kita, sebenarnya anak kita more struggle. Di dunia yang sangat asing berbanding alam rahim. Dunia yang kejap sejuk kejap panas.. Dunia yang luas.. Semuanya menyesakkan baby kita.
Puan kena usaha juga kenal apa itu high demand baby. Belajar dari consultant tangis bayi. Bila kita faham dan ada ilmu, ia sedikit sebanyak membantu kita berfikiran rasional apabila menghadapi raungan anak dan mulut manusia lain.
Memang ada kalanya kita hilang sabar, tapi ilmu dan kefahaman itulah yang membantu kita untuk berfikiran rasional.
Please abaikan kata-kata negatif orang lain termasuklah kata-kata keluarga.
Anda yang tidak pernah ada high demand baby, kalau tak mampu membantu..tolonglah jangan menambah kata-kata negatif kepada ibu.
-Baby high demand bukan teruk.
-Baby high demand bukan susah dijaga.
-Baby high demand bukan menyusahkan.
-Tapi baby high demand adalah baby special
-Baby high demand anak yang bijak.
Mereka tahu apa yang mereka mahukan. Sebab itulah mereka akan meminta dan berusaha hingga mereka beroleh apa yang mereka inginkan.
Baby high demand anak yang sihat.
Walaupun sering menangis dan kuat menangis, tetap dia tetap sihat.
Suatu hari nanti, ibu akan tersenyum bahagia..
Apabila baby high demand tersebut suka tersenyum. Suka sengih.. dan lebih mudah dijaga berbanding baby yang easy going.
Anak saya was high demand baby, dan saya bangga menjadi ibu kepadanya.❤
Kredit: Hazirah Hj Hamzah
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
