Keguguran berlaku bila semua atau sebahagian dari kandungan terkeluar atau dikeluarkan dari rahim pada usia kandungan kurang dari 22 minggu. Kandungan yang tidak menunjukkan perkembangan atau tidak lagi menunjukkan tanda-tanda hidup juga dirujuk sebagai keguguran jika berlaku kurang dari 22 minggu.
Keguguran berlaku kepada 8-20% ibu mengandung. Kebanyakan kes (80%) berlaku sebelum minggu ke 13 manakala 20% berlaku pada ibu yang kurang dari 22 minggu mengandung.
Sebab-sebab
Banyak faktor boleh menyebabkan keguguran dan selalunya ia berbagai (multifactorial) dan bertindih. Antaranya adalah:
Masalah genetik: 30% keguguran berlaku sebelum minggu ke-8 dan penyebab utama adalah masalah genetik. Embrio terhasil dari persenyawaan telur isteri dan sperma suami gagal membesar dan membahagi kepada janin. Masalah genetik merangkumi 40-45% dari sebab keguguran.
Masalah penyakit si ibu: seperti kencing manis yang tidak terkawal, masalah struktur dalam rahim (septum) atau fibroid (lihat fibroid)
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko keguguran
Usia ibu: ibu yang berumur (lebih tua) berisiko tinggi berbanding yang lebih muda
Pernah keguguran sebelumnya: jika keguguran sekali, risko untuk gugur lagi adalah 20%, dan jika pernah 2 kali gugur, risiko adalah 30%. Risiko meningkat kepada 43% kalau pernah 3 kali gugur atau lebih.
Ads
Merokok: merokok lebih dari 10 batang sehari (atau perokok pasif) boleh meningkatkan risiko
Alkohol: pengambilan alkohol semasa mengandung walaupun sedikit boleh menyebabkan keguguran.
Demam panas: melebihi 37.80C atau lebih boleh menyebabkan keguguran
Trauma: trauma (kemalangan) dibahagian rahim semasa mengandung boleh meningkatkan risiko. Ini termasuk juga rawatan amniocentesis dan chronic villous sampling (sila lihat)
Kafeine: pengambilan kopi atau bahan berkafein spt cola dan sebagainya berlebihan boleh meningkatkan risiko keguguran. Tidak digalakkan mengambil lebih dari 300mg sehari.
Sebab-sebab lain: risiko meningkat kalau si ibu tercemar dengan bahan seperti: jangkitan, sesetengah ubat-ubatan, stress fizikal yang berlebihan, radiasi dan bahan-bahan kimia.
Jenis
Ancaman keguguran (Threatened miscarriage) – ibu akan mengalami turun darah dan sakit di bahagian bawah perut. Pangkal rahim (servik) masih tertutup, dan saiz rahim sama dengan minggu mengandung. Di kebanyakkan kes, pendarahan akan berhenti sendiri dan kandungan boleh selamat dilahirkan cukup bulan. Ada juga kes dimana pendarahan menjadi lebih banyak (tumpah darah) dan akhirnya gugur. Majoriti kes tidak berakhir dengan keguguran.
Ads
Keguguran tidak dapat dielak (inevitable miscarriage) – keguguran tidak dapat dielakkan. Pangkal rahim terbuka, tumpah darah bertambah banyak dan sakit perut bertambah kuat.
Keguguran tidak lengkap (incomplete miscarriage) – bermakna kandungan telah gugur keluar tetap masih ada yang tertinggal lagi dalam rahim. Pintu pangkal rahim terbuka dan boleh tumpah darah yang banyak.
Keguguran lengkap (complete miscarriage) – kandungan telah keluar sepenuhnya. Keguguran berlaku sebelum minggu ke-12. Pendarahan dan sakit berkurang tanpa rawatan. Semasa pemeriksaan dilakukan (oleh doktor), pintu pangkal rahim sudah tertutup dan simptom-simptom mengandung sudah hilang. Ultra bunyi menunjukkan rahim tidak tertinggal janin.
Keguguran septik (septic miscarriage) – ibu yang keguguran dijangkiti kuman yang menjangkiti rahim. Simptom termasuk demam panas, mengigil, sakit perut, pendarahan faraj dan lendiran dari faraj (berbau busuk dan kental berwarna kuning)
Persembahan klinikal
Antara simptom adalah pendarahan (tumpah darah) dan sakit (di bahagian bawah perut) semasa awal mengandung (kurang minggu ke-12). Pendarahan yang sedikit dan rasa kurang selesa di bahagian perut boleh dianggap normal kepada kebanyakkan wanita yang mengandung, akan tetapi kalau pendarahan yang banyak dan sakit itu bertambah; pesakit dinasihatkan berjumpa doktor segera.
Ads
Diagnosis
Dalam kebanyakkan kes, ultra bunyi digunakan untuk memastikan kandungan tersebut masih bernyawa atau tidak (viable). Ultra bunyi juga penting dalam mengenalpasti lokasi kandungan itu (lihat ectopic pregnancy)
Rawatan
Pemerhatian (observation) – kebanyakan ibu yang mengalami keguguran tidak memerlukan rawatan, baik rawatan perubatan atau pembedahan. Jika keguguran berlaku sebelum minggu ke-13, dan si ibu stabil (tidak tumpah darah yang banyak atau tidak dijangkiti kuman), cukup sekadar pemerhatian sahaja. Selalunya janin tersebut akan keluar dari rahim dalam masa seminggu dua. Ada kalanya mengambil masa 3 hingga 4 minggu selepas itu. Apabila kandungan itu keluar, doktor selalunya akan membuat ultra bunyi untuk melihat tiada bahagian janin yang masih tertinggal di dalam rahim (incomplete miscarriage).
Rawatan perubatan– sesetengah kes, doktor akan memberi ubat pil untuk dimakan atau masukkan ke dalam faraj untuk mengeluar kandungan yang telah keguguran tersebut
Rawatan Pembedahan– prosidur ini dinamakan dilatation & curettage (D&C). Doktor akan membuka (dilatation) pangkal rahim (servik) dan membuat curettage (cuci) dalam rahim bagi mengeluarkan janin yang telah keguguran tersebut. D&C dilakukan jika si ibu tidak mahu menunggu janin keluar secara spontan ataupun terdapat banyak pendarahan atau jangkitan berlaku. Suatu kaedah lagi yang boleh digunakan adalah “MVA”, iaitu “Manual Vacuum Aspiration” atau kaedah menyedut janin yang agak mudah dilakukan.
Selepas keguguran?
Selepas keguguran, ibu dinasihatkan supaya tidak memasukkan apa-apa bahan (tampon) atau douching selama 2 minggu. Selalunya doktor menasihatkan tunggu 2-3 bulan sebelum cuba mengandung lagi. Tiada masalah mengambil kaedah perancang (termasuk IUCD) selepas keguguran. Doktor mungkin memberi ubat tambah darah dan antibiotik untuk mengurangkan kurang darah (lihat anemia) dan risiko jangkitan (keguguran septik).
Kredit: KKM portal
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Apabila diabetes gestasi anda tidak terkawal, paras gula dalam darah meningkat. Oleh itu, bayi anda juga mempunyai paras gula dalam darah yang tinggi. Ini boleh menyebabkan beberapa kesan pada kesihatan bayi anda. Walau bagaimanapun, jika anda menjaga gula dalam darah anda di bawah kawalan, makan makanan yang sihat, melakukan senaman yang tepat dan mengekalkan berat badan yang seimbang, anda boleh melahirkan bayi yang sihat.
Diabetes gestasi yang tidak dirawat atau kawalan yang lemah boleh mengakibatkan beberapa komplikasi, seperti:
Macrosomia (berat lahir berlebihan)
Berat bayi anda akan lebih tinggi daripada biasa. Apabila anda menghidap penyakit diabetes gestasi, tubuh anda akan menghasilkan insulin untuk menurunkan kadar gula dalam darah.
Walaupun insulin tidak melalui plasenta, glukosa tambahan melaluinya. Apabila glukosa dalam darah bayi anda lebih daripada biasa, ia akan disimpan sebagai lemak dan membuat berat badan berlebihan. Bayi yang bertubuh besar mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menjadi obesiti atau mendapat jenis diabetes 2 di kemudian hari. Mereka juga mungkin cedera semasa kelahiran dan menjadikannya sukar untuk dilahirkan.
Hipoglikemia
Tahap gula dalam darah bayi anda akan terlalu rendah kerana glukosa tambahan boleh melalui plasenta untuk masuk ke aliran darah bayi anda. Pankreas bayi anda perlu menghasilkan lebih banyak insulin untuk mengawal paras gula dalam darah. Ini boleh menyebabkan paras gula dalam darah rendah pada bayi baru lahir semasa lahir. Bayi anda mungkin memerlukan glukosa tambahan atau anda perlu menyusukan bayi anda selepas kelahiran.
Jaundis
Kulit bayi anda dan bahagian putih mata menjadi kuning. Sekiranya dirawat, keadaan ini tidak serius kepada bayi anda dan biasanya hilang. Walau bagaimanapun, bayi anda mungkin perlu diletakkan di bawah lampu khas dan memerlukan banyak susu ibu.
Sindrom Kesukaran Pernafasan (RDS)
Apabila tahap gula dalam darah anda terlalu tinggi, anda mungkin mempunyai peluang yang lebih besar untuk melahirkan bayi awal. Bayi anda mungkin menghadapi beberapa masalah pernafasan dan memerlukan oksigen tambahan atau peralatan lain untuk membantu mengekalkan sistem pernafasan sehingga paru-paru semakin kuat.
Tahap kalsium dan magnesium yang rendah dalam darah bayi
Diabetes gestasi boleh menyebabkan tahap kalsium dan magnesium darah yang rendah. Bayi anda mungkin mempunyai beberapa masalah otot seperti menyentak dan menyempit. Keadaan ini boleh dirawat dengan menyediakan jumlah kalsium dan magnesium yang mencukupi.
Diabetes jenis 2 dalam hidupan kemudiannya
Walaupun diabetes gestasi tidak menyebabkan diabetes pada bayi sebelum lahir, bayi anda mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat jenis diabetes 2 di kemudian hari.
Di atas adalah masalah berpotensi yang mungkin berlaku kepada bayi anda jika anda mengidap diabetes gestasi. Tetapi ingat, hakikat bahawa anda mempunyai diabetes gestasi tidak bermakna bayi anda akan mengalami masalah ini.
Terujaan untuk menyambut kelahiran cahaya mata ketiganya, pengacara, Fiza Frizzy sudah pun mempersiapkan lebih awal barangan dan beg kelengkapan untuk dibawa ke hospital kelak.
Biarpun usia kandungannya baru berusia 33 minggu, namun bimbang berlaku kecemasan atau diluar jangka, pengacara yang petah berkata-kata ini sudah pun memperlengkapkan segalanya.
Menerusi Instagramnya, ibu kepada dua orang cahaya mata ini turut menyenaraikan keperluan barangan untuk dibawa ke hospital.
Malah Fiza juga turut berkongsi video untuk panduan bakal ibu.
“Checklist of hospital bag essentials
“Aduhai mommies, walaupun lambat lagi due date Fiza dah excited sangat nak packing items untuk check in hospital.
“Insurans baby dah ambil awal-awal, barang barang baby kita siapkan sikit tapi barang mommies jangan ada yang tertinggal,” kongsinya.
Malah kongsi Fiza lagi, dia yang pernah melahirkan anak melalui pembedahan dan juga kelahiran normal ini memilih untuk melahirkan anak ketiga melalui Elective Caesarean kali ini.
“I might be opting Elective Caesarean sebab Fiza dah rasa Emergency Caesar, Vaginal Birth After Caesarean (VBAC), so untuk baby last ni kita try Elective Caesarean lar ea.
“Unless, baby “F” decided nak keluar awal daripada tarikh yang dipilih,” katanya lagi.
Sebagai panduan untuk ibu-ibu, Fiza turut menyenaraikan barang keperluaan yang dibawanya ke hospital.
“So, video tu untuk sebahagian daripada my MUST HAVE ITEMS.
Tips lain yang Fiza boleh share kalau untuk normal delivery:
1) Sentiasa ada sanitary pads yang ada cooling effect (macam ada rasa ais tu)
2) Ubat kuning/ minyak gamat/ hemorrhoids cream untuk luka bawah.
3) Disposable panties yang lembut.
4) Peri Bottle/ bidet spray (I still have mine gifted by @schaalyahya) Contohnya kalau paip air kat rumah kita tu macam tajam or susah nak control laju dia, nanti kita nak cuci bahagian intim tu rasa macam sakit sakit je.
Tapi yang bidet spray tu, you isi dengan air herba or air garam or air biasa, bila dah wee wee kita cuci sekali dengan luka takde rasa ngilu sangat.
Kadang kadang nak cuci dekat tempat luka tu rasa ngilu sangat, so bidet spray tu macam manja manja je air yang keluar.
5) Cari Sitz Bath yang boleh letak Salt or herbs.
6) Ice packs (ish senang cter semua yang berais untuk rasa kebas kat intimate area tu)
“Good luck and have a smooth delivery mommies 🤍,” kongsinya lagi.
Jom, meriahkan Pa&Ma Gala 2022 Reunion X TYT dan anda berpeluang memenangi pelbagai hadiah menarik! Sharing istimewa dari Dayah Bakar & Tasha Manshahar tentang cara penjagaan anak serta demo urutan istimewa dari Aunty June (TYT).
Proses kehamilan memang sesuatu yang indah namun tak semudah yang di sangka. Begitulah perkongsian daripada pemilik jenama pakaian muslimah terkenal, Leeyana Rahman atau mesra dipanggil Yana Lee.
Usahawan terkenal ini berkongsi cabaran kehamilan dan dalam masa yang sama terpaksa melaksanakan tugas dalam menjalankan perniagaanya walaupun sedang hamil.
“Kesian isteri, mengandung bawak perut kehulu kehilir cari rezeki, berperang dengan morning sickness, tambah pulak sakit sakit tulang belakang, nikmat tidur ditarik and bergelut dengan emosi yang tak menentu.
Yana kini hamil anak kedua menitipkan pesanan kepada lelaki yang bakal bergelar bapa tidak lama lagi agar lebih menghargai pengorbanan isteri.
“So hargai lah isteri anda”
Dia juga turut berkongsi pengalaman mengalami ‘morning sickness’ selama hampir 2 bulan dan terpaksa berehat di rumah sahaja.
“Alhamdulillah, 2 bulan terperuk di rumah. Akhirnya boleh hirup udara luar”
Rata-rata warga maya bersetuju dengan pendapat Yana dan memberikan nasihat buat semua agar lebih menghargai pengorbanan isteri dan ibu.
syahiraisyah22 Itu la pergorbanan seorang ibu pahala besar . Sayangi la isteri2 anda 😢
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Dah masuk hujung tahun ni, biasanya mama papa pasti buat persediaan anak-anak masuk ke sekolah. Apa yang patut kita nak buat supaya anak-anak tak kekok dan teruja nak ke sekolah?
Jom ikuti perkongsian ilmu bermanfaat dari Dr Tengku Putri Zainab Ab Malek (Pakar Perunding Pediatrik), Pn Nurul Sheriena Musa (Konsultan Perkembangan Kanak-kanak & Terapis Cara Kerja) serta sharing dari selebriti Yana Samsudin bagaimana dia melatih anaknya untuk belajar tiga bahasa. Daftar di https://toko.ideaktiv.com/product/tip-a-z-anak-ready-ke-sekolah/
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!